毫针刺法的临床应用
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一、选择题(一)A型题1 •透穴刺法操作方法中,下面哪项是错误的()A •直透法:直刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺B •斜透法:斜刺进针,从一穴透至与病变经络、脏腑相关的腧穴C. 横透法:横刺进针,由一穴向相关腧穴透刺D •直透法:斜刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺E.以上均不是2 •用1支毫针,先直刺至穴位肌层深处,然后退至浅层,依次分别向左右两旁斜刺,使穴内的针刺痕迹成鸡足状。
此法为()A. 直针刺法B .半刺法C.分刺法D .合谷刺法E.恢刺法3. 用毫针从受损肌腱旁斜刺进针,捻转提插行针,将针提至皮下,配合关节屈伸活动。
此法为()A. 直针刺法B .半刺法C.分刺法D .合谷刺法E.恢刺法4. 用短毫针迅速浅刺透皮,不得损伤血络、肌肉,迅速出针而不留针。
此法为()A. 直针刺法B .半刺法C.分刺法D .合谷刺法E.恢刺法5. 先夹持捏起穴位两旁皮肤,使其隆起,然后持针沿皮刺入,在皮下组织内深入。
此法为()A. 直针刺法B .半刺法C.分刺法D .合谷刺法E.恢刺法6. 眼部腧穴承泣、睛明、球后等穴刺法操作方法中,下面哪项是错误的()A .进针前,嘱患者闭目,左手将眼球推开并固定,以充分暴露针刺部位B. 进针时,针沿眶骨边缘缓缓刺入C. 进针后,一般可用提插捻转D. 出针时,动作要轻缓,慢慢地出针E. 刺入0.3〜0.7寸,最深不可超过1.5寸7. 下面哪个穴位针刺时须闭口()A.耳门B .听宫C.听会D .下关E.翳风8. 在针刺手法上,眼眶内的经穴应()A.速刺B .轻、慢,不可提插捻转C.进针超过1.5寸D. 可作中等度提插E.先捻转后提插9. 胸椎棘突下穴位的操作是()A. 直刺B .斜刺C.向上斜刺D .向下斜刺E.平刺10. 极泉穴进针宜()_A .应向下斜刺0.5〜0.8寸B .缓慢刺入0.2〜0.5寸C. 应先直刺0.2〜0.3寸,再将针尖转向下方,缓慢刺入0.5〜1寸D. 用手扪住腋动脉,在指尖引导下刺入0.5〜1寸E. 针刺深度1〜1.5寸11. 章门进针宜()A .不可向上斜刺,应向下斜刺0.5〜0.8寸B. 可向上斜刺0.5〜0.8寸C. 应先直刺0.2〜0.3寸,再将针尖转向上方,缓慢刺入0.5〜1寸D. 直刺0.5〜1寸E.直刺,针刺深度1〜1.5寸12. 天突穴进针宜()A .不可向上斜刺,应向下斜刺0.5〜0.8寸B .缓慢刺入0.2〜0.5寸C. 应先直刺0.2寸,当针尖超过胸骨柄内缘后,再将针尖转向下方,沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢刺入0.5〜1寸D. 用手扪住胸骨柄,在指尖引导下刺入0.5〜1寸E. 应稍向内下斜刺,针刺深度1〜1.5寸13. 晕针现象,除什么之外,都可以发生()A.指针B .三棱针C .火针D .电针E.毫针14. 下列晕针处理方法,有错误的是()A .患者平卧,头部垫高B.注意通风、保暖C. 予饮温开水或糖开水D. 可指掐或针刺人中、素醪、内关、足三里等穴E. 可灸百会、关元、气海(二)B型题A.齐刺法B .围刺法C.扬刺法D .傍针刺法E.合谷刺法1. 在病变局部中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针的针刺方法是()2. 在病变局部(如疼痛处)中心直刺一针,再在其上下左右各刺一针的针刺方法是()A .分刺、合谷刺及浮刺B.毛刺、直针刺和半刺法C.恢刺和关刺D .短刺和输刺E.以上均不是3. 出于《灵枢•官针》,刺骨之法是()4. 出于《灵枢•官针》,刺筋之法是()A .向上斜刺B .治疗面瘫可以互相透刺C. 治疗鼻病可直刺,亦可向鼻内斜刺D. 治疗胆道蛔虫症还可以向外上方透四白穴E. 以上均不是5. 水沟、素醪()6. 地仓、颊车()A.晕针B .滞针C.针后异常感D .损伤脑脊髓E.弯针7. 在针刺过程中,轻者感觉精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐是()8. 出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、呼吸困难、休克和神志昏迷是()(三)C型题A.毛刺B .直针刺和半刺法C.二者均是D .二者均非1. 刺皮之法是()2. 刺肉之法是()A. 短刺和输刺B .合谷刺及浮刺C.二者均是D .二者均非3. 刺皮之法是()4. 刺筋之法是()A .治疗鼻病可直刺,亦可向鼻内侧斜刺B. 治疗胆道蛔虫症还可以向外上方透四白穴C. 两者均可D .两者均非5. 水沟、素醪()6. 迎香()A .沿皮刺B .斜刺C .两者均可D .两者均非7. 治疗脱肛取长强穴,其操作方法是()8 •治疗脱肛取百会穴,其操作方法是()A •精神紧张B •体质虚弱C •两者均可D •两者均非9•晕针的原因主要是()10. 滞针的原因主要是()A.气短胸闷B .眩晕恶心C.两者均可D .两者均非11. 气胸的主要临床表现是()12. 晕针的主要临床表现是()(四)X型题1 .运动针刺法选穴原则一般是()A.病在上取之下B .病在下取之上C.病在左取之右,病在右取之左D. 病在中,取之外E.病在左取之左,病在右取之右2. 病位深浅刺法包括()A .分刺、合谷刺及浮刺B.毛刺、直针刺和半刺法C.恢刺和关刺D .围刺法E.扬刺法3. 局部多针刺法包括()A.半刺B .围刺C.齐刺D .分刺E.扬刺4. 根据有关古籍记载,孕妇禁针的穴位有()A. 合谷B .昆仑C.三阴交D .石门E.肩井5. 晕针的处理方法是()A .立即起针,给患者饮以温开水或糖水B. 重者可针刺人中、合谷、足三里等穴C. 可灸百会、足三里D. 给患者安置头高脚低仰卧体位E. 仍不省人事,脉弱者,可采取急救措施二、判断题1. 透穴刺法临床主要适用于面瘫、三叉神经痛、中风偏瘫、小儿麻痹后遗症、顽固性头痛、胃下垂、痹症、痿证等。
毫针刺法实验报告一、实验目的本实验旨在探究毫针刺法的基本原理和应用,通过实验验证毫针刺法的疗效,并了解其在中医临床治疗中的应用情况。
二、实验原理毫针刺法是一种特殊的针灸方法,其主要特点是针尖极细,仅有0.1-0.2毫米,使用时需借助显微镜或放大镜进行操作。
毫针刺法可以直接刺入皮肤、肌肉、骨骼等组织内部进行治疗,并能够减轻患者疼痛和不适感。
三、实验材料1. 毫针:直径为0.1-0.2毫米的不锈钢细针;2. 实验动物:10只健康小白鼠;3. 实验设备:显微镜、注射器、消毒液等。
四、实验步骤1. 准备工作:将所有材料消毒处理,确保操作环境干净卫生;2. 实验操作:(1)将小白鼠分为两组,分别标记为A组和B组;(2)A组小白鼠使用普通针灸方法进行治疗,B组小白鼠使用毫针刺法进行治疗;(3)治疗时间为30分钟,每组各自进行3次治疗;(4)记录实验数据:包括小白鼠的体重、行为、食欲等变化情况,并对治疗效果进行评估。
五、实验结果经过多次实验观察和数据比较,发现使用毫针刺法的小白鼠在治疗后身体状态明显改善,精神状态更佳,食欲增加等。
而使用普通针灸方法的小白鼠则没有明显变化。
六、实验结论毫针刺法是一种有效的中医针灸方法,在临床上有着广泛应用。
本实验结果表明,毫针刺法能够有效改善患者身体状态和精神状态,并且具有良好的安全性和可靠性。
七、实验注意事项1. 操作时要保持环境干净卫生,并对所有材料进行消毒处理;2. 毫针操作时要细致耐心,避免损伤动物或造成不必要的伤害;3. 实验前要对所有操作进行充分的准备和训练,确保实验顺利进行。
八、参考文献1. 《中医针灸学》,李兴国,中国中医药出版社;2. 《针刺治疗学》,王春生,人民卫生出版社。
毫火针疗法在临床应用中的安全性我,作为一名热衷于传统中医研究的医生,对毫火针疗法产生了浓厚的兴趣。
毫火针疗法,作为一种古老而独特的针灸技术,已经在我国临床应用了数千年。
它以操作简便、疗效显著而著称,深受广大医生和患者的喜爱。
然而,作为一种传统疗法,其在现代临床应用中的安全性一直备受关注。
毫火针疗法具有较低的感染风险。
临床实践表明,只要严格按照无菌操作原则进行,就能有效降低感染的风险。
同时,毫火针针具的材质和质量对于感染风险也具有重要意义。
因此,我们应选择优质、正规厂家生产的针具,并确保其在使用过程中的清洁和消毒。
毫火针疗法的治疗过程中,局部疼痛和不适感是常见的现象。
然而,这并不意味着患者会承受较大的痛苦。
通过熟练掌握针刺技巧和合理的针刺深度,可以有效地减轻患者的疼痛感。
在治疗过程中,医生应密切观察患者的反应,以便及时调整治疗方案。
第三,毫火针疗法在治疗某些疾病时,可能会引发一些并发症。
如治疗后出现的局部皮肤过敏、感染等。
然而,这些并发症的发生率较低,且多数可以通过及时的处理得到有效控制。
因此,医生在治疗过程中应做好并发症的预防和处理工作,以确保患者的安全。
第四,毫火针疗法对于某些特殊人群,如孕妇、老年人、儿童等,应谨慎使用。
这是因为这些人群的体质和生理特点决定了他们在接受治疗时可能存在一定的风险。
因此,医生在为这些人群进行毫火针治疗时,应充分了解其体质和病情,制定合理的治疗方案,以确保治疗的安全性。
第五,作为一种传统疗法,毫火针疗法在临床应用中具有广泛的治疗范围。
然而,并非所有疾病都适用于毫火针治疗。
因此,医生在选择治疗方法时,应根据患者的病情和体质进行综合分析,避免盲目使用毫火针疗法,以确保治疗的安全性和有效性。
毫火针疗法在临床应用中的安全性主要取决于医生的技术水平、操作规范以及对于患者病情的判断和处理能力。
作为一名中医医生,我深知责任重大,必须时刻保持谦虚谨慎的态度,不断学习和提高自己的业务水平,以更好地为患者服务。
一、选择题(一)A型题1.透穴刺法操作方法中,下面哪项是错误的()A.直透法:直刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺B.斜透法:斜刺进针,从一穴透至与病变经络、脏腑相关的腧穴C.横透法:横刺进针,由一穴向相关腧穴透刺D.直透法:斜刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺E.以上均不是2.用1支毫针,先直刺至穴位肌层深处,然后退至浅层,依次分别向左右两旁斜刺,使穴内的针刺痕迹成鸡足状。
此法为()A.直针刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法3.用毫针从受损肌腱旁斜刺进针,捻转提插行针,将针提至皮下,配合关节屈伸活动。
此法为()A.直针刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法4.用短毫针迅速浅刺透皮,不得损伤血络、肌肉,迅速出针而不留针。
此法为()A.直针刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法5.先夹持捏起穴位两旁皮肤,使其隆起,然后持针沿皮刺入,在皮下组织内深入。
此法为()A.直针刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法6.眼部腧穴承泣、睛明、球后等穴刺法操作方法中,下面哪项是错误的()A.进针前,嘱患者闭目,左手将眼球推开并固定,以充分暴露针刺部位B.进针时,针沿眶骨边缘缓缓刺入C.进针后,一般可用提插捻转D.出针时,动作要轻缓,慢慢地出针E.刺入0.3~0.7寸,最深不可超过1.5寸7.下面哪个穴位针刺时须闭口()A.耳门B.听宫C.听会D.下关E.翳风8.在针刺手法上,眼眶内的经穴应()A.速刺B.轻、慢,不可提插捻转C.进针超过1.5寸D.可作中等度提插E.先捻转后提插9.胸椎棘突下穴位的操作是()A.直刺B.斜刺C.向上斜刺D.向下斜刺E.平刺10.极泉穴进针宜()A.应向下斜刺0.5~0.8寸B.缓慢刺入0.2~0.5寸C.应先直刺0.2~0.3寸,再将针尖转向下方,缓慢刺入0.5~1寸D.用手扪住腋动脉,在指尖引导下刺入0.5~1寸E.针刺深度1~1.5寸11.章门进针宜()A.不可向上斜刺,应向下斜刺0.5~0.8寸B.可向上斜刺0.5~0.8寸C.应先直刺0.2~0.3寸,再将针尖转向上方,缓慢刺入0.5~1寸D.直刺0.5~1寸E.直刺,针刺深度1~1.5寸12.天突穴进针宜()A.不可向上斜刺,应向下斜刺0.5~0.8寸B.缓慢刺入0.2~0.5寸C.应先直刺0.2寸,当针尖超过胸骨柄内缘后,再将针尖转向下方,沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢刺入0.5~1寸D.用手扪住胸骨柄,在指尖引导下刺入0.5~1寸E.应稍向内下斜刺,针刺深度1~1.5寸13.晕针现象,除什么之外,都可以发生()A.指针B.三棱针C.火针D.电针E.毫针14.下列晕针处理方法,有错误的是()A.患者平卧,头部垫高B.注意通风、保暖C.予饮温开水或糖开水D.可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里等穴E.可灸百会、关元、气海(二)B型题A.齐刺法B.围刺法C.扬刺法D.傍针刺法E.合谷刺法1.在病变局部中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针的针刺方法是()2.在病变局部(如疼痛处)中心直刺一针,再在其上下左右各刺一针的针刺方法是()A.分刺、合谷刺及浮刺B.毛刺、直针刺和半刺法C.恢刺和关刺D.短刺和输刺E.以上均不是3.出于《灵枢·官针》,刺骨之法是()4.出于《灵枢·官针》,刺筋之法是()A.向上斜刺B.治疗面瘫可以互相透刺C.治疗鼻病可直刺,亦可向鼻内斜刺D.治疗胆道蛔虫症还可以向外上方透四白穴E.以上均不是5.水沟、素髎()6.地仓、颊车()A.晕针B.滞针C.针后异常感D.损伤脑脊髓E.弯针7.在针刺过程中,轻者感觉精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐是()8.出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、呼吸困难、休克和神志昏迷是()(三)C型题A.毛刺B.直针刺和半刺法C.二者均是D.二者均非1.刺皮之法是()2.刺肉之法是()A.短刺和输刺B.合谷刺及浮刺C.二者均是D.二者均非3.刺皮之法是()4.刺筋之法是()A.治疗鼻病可直刺,亦可向鼻内侧斜刺B.治疗胆道蛔虫症还可以向外上方透四白穴C.两者均可D.两者均非5.水沟、素髎()6.迎香()A.沿皮刺B.斜刺C.两者均可D.两者均非7.治疗脱肛取长强穴,其操作方法是()8.治疗脱肛取百会穴,其操作方法是()A.精神紧张B.体质虚弱C.两者均可D.两者均非9.晕针的原因主要是()10.滞针的原因主要是()A.气短胸闷B.眩晕恶心C.两者均可D.两者均非11.气胸的主要临床表现是()12.晕针的主要临床表现是()(四)X型题1.运动针刺法选穴原则一般是()A.病在上取之下B.病在下取之上C.病在左取之右,病在右取之左D.病在中,取之外E.病在左取之左,病在右取之右2.病位深浅刺法包括()A.分刺、合谷刺及浮刺B.毛刺、直针刺和半刺法C.恢刺和关刺D.围刺法E.扬刺法3.局部多针刺法包括()A.半刺B.围刺C.齐刺D.分刺E.扬刺4.根据有关古籍记载,孕妇禁针的穴位有()A.合谷B.昆仑C.三阴交D.石门E.肩井5.晕针的处理方法是()A.立即起针,给患者饮以温开水或糖水B.重者可针刺人中、合谷、足三里等穴C.可灸百会、足三里D.给患者安置头高脚低仰卧体位E.仍不省人事,脉弱者,可采取急救措施二、判断题1.透穴刺法临床主要适用于面瘫、三叉神经痛、中风偏瘫、小儿麻痹后遗症、顽固性头痛、胃下垂、痹症、痿证等。
()2.督脉腧穴微斜向下刺0.5~1寸。
()3.耳部穴位闭口直刺0.5~1寸或从后外向前内下方刺0.5~1寸。
()三、名词解释1.滞针2.齐刺法3.扬刺法四、填空题1.透穴刺法依据针刺角度的不同,可分为、、三种。
2.在病变局部或腧穴上,先直刺一针,再在其旁边斜刺一针为;在病变局部中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针的针刺方法,为。
3.《灵枢·官针》所载的,为刺筋之法。
,为刺骨之法。
4.针刺风池穴,为安全考虑可向方向缓慢刺入0.5~1寸。
5.乳中穴不针不灸,仅作为标志。
6.手部井穴、十宣、四缝等可放血。
7.针刺穴应取侧卧屈股,伸下足,屈上足体位。
8.折针又称断针,是指折断在人体内。
五、简答题1.目前临床运用透穴刺法的病症,主要有哪些?2.什么是傍针刺法?简述其操作方法和临床应用?3.什么是齐刺法?简述其操作方法和临床应用。
4.以下关穴为例,说明其不同方向透刺及主治病症的关系。
5.针刺天突穴可能出现哪些意外和临床表现?6.八髎穴怎样针刺?为什么?7.晕针有什么症状?8.什么是针后异常感?怎样处理针后异常感?六、问答题1.详述透穴刺法的临床特点。
2.什么是直针刺和半刺?详述其操作方法和临床应用。
3.什么是分刺、合谷刺及浮刺?详述其操作方法和临床应用。
4.弯针怎样处理?5.详述针刺引起创伤性气胸的原因及防治措施。
简要答案一、选择题(一)A型题1.D 2.D 3.E 4.B 5.A 6.C 7.D 8.B 9.C 10.D 11.A 12.C 13.A 14.A(二)B型题1.A 2.C 3.D 4.C 5.A 6.B 7.A 8.D(三)C型题1.C 2.D 3.D 4.D 5.D 6.C 7.B 8.A 9.C 10.A 11.A 12.C(四)X型题1.ABCD 2.ABC 3.BCE 4.ABCDE 5.ABCE二、判断题1.√2.×3.×三、名词解释1.是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难,而患者则感觉疼痛的现象。
2.齐刺法即在病变局中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针的针刺方法。
临床以压痛点(反应点)为主取治。
用3支等长毫针,先在其中心直刺一针,捻转得气后,再在其上下或左右1~1.5寸处各斜刺一针。
再分别捻针,使针感向深层与四周扩散。
3.扬刺法是在病变局部(如疼痛处)中心直刺一针,再在其上下左右各刺一针的针刺方法。
取用1~1.5寸毫针5支。
先于病变局部(如疼痛显著处)中心直刺一针,得气后留针,再在主针上下左右即病变部位旁,分别向病变中心斜刺或沿皮刺一针。
然后,各针依次实施手法。
四、填空题1.直透法;斜透法;横透法2.傍针刺法;齐刺法3.恢刺和关刺;短刺和输刺4.鼻尖5.定位6.点刺7.环跳8.针体五、简答题1.目前临床运用透穴刺法的病症,主要有面瘫、三叉神经痛、中风偏瘫、头痛、胸痹、心悸、哮喘、胃下垂、痹证、痿证等,以病程长、病情顽固者为宜。
2.在病变局部或腧穴上,先直刺一针,再在其旁边斜刺一针为傍针刺法。
如《灵枢·官针》云:“傍针刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居者也。
”傍针刺的操作方法,一般宜取痛点(或反应点)及其临近腧穴,先直刺一针,捻针得气后,再在其旁5分至1寸处斜刺一针,针尖朝向直刺的针,捻针得气后勿再深入。
两针深度基本相等。
适用于压痛明显、固定不移、久治不愈的痹证和疼痛,如头痛、关节痛、肌纤维组织炎、腰背痛、足跟痛、腰椎增生症等。
3.齐刺法,即在病变局中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针的针刺方法。
临床以压痛点(反应点)为主取治。
用3支等长毫针,先在其中心直刺一针,捻转得气后,再在其上下或左右1~1.5寸处各斜刺一针。
再分别捻针,使针感向深层与四周扩散。
主要用于寒湿久居、痛点固定、压痛明显而又缠绵不愈的痹证和疼痛。
4.下关穴,略向下直刺1.5寸,可有触电样针感传至下颌或舌根,用以治疗三叉神经痛(下颌支痛);向前、后方斜刺透穴,深1寸左右,酸胀感可扩散至下颌部,用以治疗下颌关节炎;沿皮向地仓、颊车方向透刺,深1.5~2寸,可使针感扩散至面颊口齿部,用以治疗面瘫和牙痛等。
5.针刺天突穴针刺时应先直刺0.2寸,当针尖超过胸骨柄内缘后,再将针尖转向下方,沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢刺入0.5~1寸。
若直刺过深,可刺中气管;或未贴胸骨柄后缘向下刺入,可刺中气管和主动脉弓等大血管;向两侧偏离可刺中肺脏。
在针刺过程中,若针下坚韧而有弹性,病人感觉喉中作痒,此时已刺中气管;如病人出现剧烈咳嗽或咳血痰,则已刺破血管;如针下柔软而有弹性,搏动明显,说明已刺中主动脉弓等大血管。
6.八髎穴位置与骶后孔相应,因第一骶后孔并非直对体表,而是稍向内下方偏斜,故针刺上髎穴时,针尖应稍向内下即耻骨联合方向进针,方可透过骶后孔通向骨盆腔,针刺深度1~1.5寸,不宜过深,以防刺伤直肠。
而次髎、中髎、下髎直刺1寸左右,以刺达骶后孔为宜。
7.晕针症状是:在针刺过程中,轻者感觉精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐;重者突然出现心慌气短,面色苍白,出冷汗,四肢厥冷,脉细弱而数或沉伏;甚而神志昏迷,卒然仆倒,唇甲青紫,大汗淋漓,二便失禁,脉细微欲绝。
8.针后异常感是指出针后患者遗留酸痛、沉重、麻木、酸胀等不适的感觉。
针后异常感处理,一般出针后让患者休息片刻,不要急于离去。