耳鼻喉科常规护理
耳鼻喉科一般护理常规
一、基础护理
二、病情观察
1、密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压变化，全麻清醒后，选择去枕平卧位或健侧卧位或半卧位，如无发热，头痛，炫目等症状，次日可起床轻微活动。人工镫骨手术需绝对卧 床48小时。
2、及时巡视耳源性颅内并发症患者，注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高的表现。疑有颅内并发症者应检查意识、瞳孔变化及肢体活动情况
。
3、注意观察伤口情况
(1)鼻咽部手术者局部行冷敷，嘱患者如有血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下，以便观察失血情况及避免刺激胃部引起不适。
(2)伤口有敷料者应观察敷料是否松脱、移位、渗血，如有污染及时给予更换。鼻腔有填塞物者，及时观察防止松动、脱落，用湿纱布盖于患者口部，以防口干。鼻腔填塞物取出 后，应观察有无出血情况。嘱患者避免打喷嚏，勿用力擤鼻或做剧烈运动，并给予麻黄素液滴鼻，防止出血和感染。
三、用药护理
1、保持口、鼻、咽部及外耳道清洁，根据病情给予患者抗生素滴鼻液或滴耳液及漱口液。正确滴耳，滴耳时，禁止使用粉剂，以免与脓液结块，影响引流，并发上呼吸道感染或有 鼻炎鼻窦炎者给于血管收缩药滴鼻，以利咽鼓管引流。根据患者的疼痛情况采取对症处理，必要时采取止痛药。对于慢性化脓性中耳炎耳内有脓的患者，根据医嘱给予3%过氧化氢 清洗外耳道脓液，并滴入抗生素耳液，每日3~4次，初步清洁耳道。
2、术前半小时遵医嘱给予患者使用术前针，并嘱患者卧床休息。
3、手术后，观察患者静脉留置针是否通畅，给予留置的时间及姓名是否完整。按医嘱应用抗生素，预防感染促进伤口愈合。
四、心理护理
1、了解患者的心理状态，有针对性的向患者介绍手术的目的方法，说明术中可能出现的情况及如何配合、术后的注意事项，使患者做好思想准备，减轻顾虑。术后经常巡视、安慰 患者，以便及时了解患者的意识，同时减轻患者术后的不安心理。
2、责任护士和患者谈心、沟通，给予安慰，减轻患者不必要的担心。
对耳鼻咽喉科疾病护理的常规性探讨
摘要：在耳鼻咽喉科临床护理工作中，我们要对病人护理工作中每个环节容易产生的安全隐患要有高度的认识，护理工作中要提高工作质量，确保病人康复工作的顺利进行。
关键词：耳鼻咽喉科；护理；职业素质
【中图分类号】r473.76【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0443-01
耳鼻喉科又称为五官科，这些器官在解剖结构、生理功能方面紧密联系，其中有一个器官发病，很容易会影响到其他的器官，并且，这些器官细小，都处于深处，护理工作就显得特别重要。
1耳鼻喉科护理的重要性及致病因素
耳鼻喉与整个机体有紧密的联系。它们不仅有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发声和吞咽等重要功能，而且与免疫防御、味觉等功能也有密切关系。耳鼻喉科的各器官在解剖结构、生理功能方面联系紧密，因而一旦其中一个器官发病，其余的器官就很容易受累。有些疾病在耳鼻喉等器官有特殊表现，过敏性疾病时引起血管神经性水肿可造成急性呼吸障碍；血管栓塞可致突发性耳聋；哮喘的患者常并发过敏性鼻炎和鼻息肉；高血压病患者在血压升高时可出现反复鼻出血等。因此，一定要提高耳鼻喉科护理工作的质量。
耳鼻咽喉的器官直接与外界相通，环境中的有害因素直接或间接引起其病变，大致可分为三类：物理因素：高、低温、气压、噪音；化学因素：空气污染、有毒粉尘、烟酒刺激；生物因素：真菌、
炭疽杆菌。
2当前护理工作的缺陷环节
患者入院时，医生对患者的入院介绍流于形式，没有对患者的疾病做细致的检查和评估。有的医生护士在对患者的护理工作总中，护理工作没有到位，工作态度差，保护措施不当，以至于造成护理缺陷。有的是手术前的护理工作存在片面性，只对病人的身体进行术前检查，没有对病人心理进行有效的关注，忽略了病人对手术的心里承受能力，有些手术加重了病人的恐惧和悲观情绪。
耳鼻咽喉科常见病诊断及其治疗 疾病名称 患者症状及临床表现 患者日常注意事项 治疗方式手段 一般治疗效果 康复时间及疗程
急性鼻炎 急性鼻炎发病初期，病人可以感觉到鼻腔内干燥、无鼻涕、全身不舒服，约1-3天后可以感觉到鼻子不通气，打喷嚏，；流清水样鼻涕，嗅觉不灵敏，全身不舒服加重，可以有低烧全身酸痛等。2-7天后，鼻子不通气更重，流脓鼻涕，出现头痛、咽痛、咳嗽、发热和明显全身发痛，在过2-3天后，以上症状就会逐渐减轻，以至痊愈。 注意休息，不能劳累，并应注意保暖，重时应好好卧床休息，在饮食方面应进食高热量的软饮食，多饮水，使大小便通畅，以排除毒素，减轻全身症状，亦可用热水洗澡、泡脚、蒙被发汗等。 全身治疗：
1、饮食治疗：在饮食中加入小量的胡椒、辣椒或用葱白煮汤内服，或者应用葱白、豆豉汤 ，效果更好。
2、中草药：板蓝根、大青叶、豆根、桑叶、连翘、紫苏、薄荷等等。
3、中成药制剂：板蓝根冲剂1包，每日三次冲服。大青叶口服液1支，每日3次口服。
4、抗病毒药物：10%GS500ml+病毒唑0.4克静急性鼻炎的预后一般是好的，对全身影响也较小，但是如果休息治疗不当，验证发展影响到鼻周围器官可以发生急、慢性鼻窦炎，影响到咽鼓管，可发生中耳炎以至听力下降，影响到咽喉可发生咽喉炎，影响到气管可发生咳嗽、咳痰等。 7天 脉点滴等。
5、抗生素应用：青霉素80万U肌注每日2次，青霉素V钾片2片，每日2次口服，红霉素0.375克，每日3次口服。
局部治疗：
1、滴鼻剂的应用：1%-2%麻黄素滴鼻，每日3次，0.25%氯霉素麻黄素滴鼻每日3次，0.75%呋喃西林麻黄素液滴鼻每日3次。
慢性单纯性鼻炎 主要症状为间歇性、交替性鼻塞和鼻腔分泌物增多，偶有头痛和说话时带鼻音。 慢性单纯性鼻炎主要由反复多次的急性鼻炎（感冒）、不正确地使用血管收1、全身治疗：锻炼身体，增强机体的抵抗力，多做户外活动。由于慢性单纯性鼻炎的病变时可逆性的，自然它的后果就7-14天 缩剂和急性鼻炎未及时得到治疗所引起，所以预防感冒，就是预防慢性单纯性鼻炎的最好方法。即使患了感冒，出现鼻塞后，也不可滥用滴鼻液或任其迁延不愈。另外，注意气温的变化，改善易于致病的工作和生活环境，也是预防慢性单纯性鼻炎的重要措施。由于目前尚无治疗慢性单纯性鼻炎的特效药和特效方法，所以慢性单纯性鼻炎的治疗是一个较长时间的过程，切不可因为用药一段时间后，症状无改善，而放弃治疗，使其转化为肥厚性鼻其中防止感冒及上呼吸道感染，是预防和中指慢性单纯性鼻炎发生和发展的重要环节，同时改善生活和工作环境，避免对鼻塞的过分关注也是治疗的一部分。
耳鼻喉科护士管理制度
耳鼻喉科护士管理制度主要包括以下几个方面：
一、工作职责和规范
1、护士要根据医嘱为患者执行医疗护理，包括病情观察、监护、护理操作等。
2、根据病情，合理安排护理计划，保证患者的安全和舒适。
3、负责患者的护理记录、护理评估，及时向医生反映患者的病情变化。
4、对危重患者要及时响应，采取有效的护理措施，确保患者的生命安全。
二、护理操作规范
1、护士在护理操作中要遵守“三查三核对”原则，确保患者的安全。
2、对于护理常规操作和特殊护理操作，护士需要熟练掌握操作技巧，并确认操作步骤，保证操作的正确性。
3、护士在操作前要进行手卫生，佩戴口罩、手套等防护用品，做好个人卫生保护。
4、在对患者进行口腔、鼻腔和耳朵护理时，护士要做到操作轻柔、细心，以免造成损伤。
三、患者安全管理
1、护士要保证患者的隐私权和知情权，不得泄露患者的隐私信息。
2、在护理中要严格执行感染控制措施，确保患者和自己的生命安全。
3、对于患者的用药和治疗要有全面的了解和掌握，确保患者在治疗过程中不出现药物过敏或者不良反应。
四、医患交流与沟通
1、护士要与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的诉求和意见。
2、对于患者的病情和治疗情况要及时向患者、家属或者医生进行沟通，确保信息的畅通和准确传达。
五、继续教育和培训
1、护士要定期进行岗位培训和技能培训，提高自己的护理水平和专业知识。
2、要不断学习新的医疗护理理论和实践，丰富自己的专业知识和临床经验。
3、参与科室、医院组织的各项培训和学术交流活动，提高自己的整体素质和护理能力。 六、团队合作和协作
1、护士要与科室的医生、其他护士、技师等紧密合作，共同为患者提供高质量的医疗护理。
2、对患者的护理需要要及时进行交流和沟通，确保患者在整个治疗过程中得到全方位的护理支持。
七、伦理和职业素养
1、护士要严格遵守医院的规章制度，维护医院的形象和声誉。
2、对患者要保持谦和、耐心和关爱的态度，不得有不尊重患者的言行。
