《眼耳鼻喉科护理》教案-鼻科患者的护理
教案章节：一、引言；二、鼻科患者的护理知识；三、鼻科患者的护理操作；四、护理评估与计划；五、护理实施与评价。
一、引言
1. 目的：使学生了解鼻科患者护理的重要性和必要性，激发学生的学习兴趣。
2. 教学方法：讲授法、互动讨论法。
二、鼻科患者的护理知识
1. 鼻科疾病概述：介绍常见的鼻科疾病，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。
2. 鼻科患者的表现：介绍鼻科患者的常见症状，如鼻塞、流涕、嗅觉减退等。
3. 鼻科患者的护理要点：讲解鼻科患者护理的基本原则和注意事项。
三、鼻科患者的护理操作
1. 鼻腔冲洗：介绍鼻腔冲洗的方法、适用人群和注意事项。
2. 鼻饲喂养：介绍鼻饲喂养的适应症、操作步骤和护理要点。
3. 鼻氧疗：介绍鼻氧疗的适应症、操作步骤和护理要点。
四、护理评估与计划
1. 护理评估：讲解如何对鼻科患者进行全面的护理评估，包括病史采集、身体状况评估等。
2. 护理计划：根据评估结果，制定个性化的护理计划，包括护理目标、护理措施等。
五、护理实施与评价
1. 护理实施：讲解如何执行护理计划，包括护理操作、护理用药等。
2. 护理评价：评价护理实施的效果，及时调整护理计划，以提高护理质量。 教学评价：通过课堂讲授、学生互动、操作演示和课后作业等方式，评估学生对鼻科患者护理知识的掌握程度。
六、鼻科患者的特殊护理
1. 过敏性鼻炎的护理：介绍过敏性鼻炎的病因、症状和护理措施。
2. 鼻窦炎的护理：讲解鼻窦炎的病因、症状和护理要点。
3. 鼻出血的护理：介绍鼻出血的原因、症状和紧急处理方法。
七、鼻科患者的药物护理
1. 鼻科常用药物：介绍鼻科常用的药物类型及其作用。
2. 药物护理要点：讲解如何正确给药、观察药物副作用和调整药物剂量。
八、鼻科患者的心理护理
1. 心理评估：讲解如何对鼻科患者进行心理评估，了解患者的心理状态。
2. 心理护理措施：介绍针对鼻科患者心理问题的护理方法和技巧。
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耳鼻喉科病人的安全管理
作者：张国莉 邓明荣
来源：《健康周刊》2018年第08期
【摘 要】多年的耳鼻咽喉科临床护理工作实践，使我们对耳鼻咽喉科病人护理各环节易发生的护理安全隐患的形成原因，有了较深层次的认识。1.必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施；2.护理管理者要重视细节管理，落实安全预警制度，才能提高护理质量，消除隐患，确保患者安全。
【关键词】安全管理；耳鼻咽喉科；管理
医院护理工作者如何做好、安全护理管理，使患者早日康复，并且有效防范医疗护理事故的发生，已经成为护理管理者面临的现实课题。现对耳鼻咽喉科病房临床护理常见的安全缺陷问题作一介绍。
1 护理安全缺陷环节
1.1 入院护理时对患者的安全问题评估不足
对患者的入院介绍流于形式，对患者疾病程度带来的安全问题评估不足。如喉部肿瘤病人入院评估忽视肿瘤对患者吞咽的影响，使患者进食团状食物时，出现喉阻塞危象。
1.2 护理操作过程中工作态度不严谨，保护措施不得力在为患者进行专科护理操作时，工作态度不严谨造成护理缺陷。如为眼科术前病人剪睫毛，用眼膏涂小剪刀时，随手取用，使阿托品接触患者眼睑皮肤，造成患者瞳孔散大，如果是青光眼患者只能停止手术。操作过程中忽视患者安全配合保护措施不得力。如冲洗泪道时，忽视患者坐姿及安全，造成泪道冲洗过程中眼部误伤。
1.3 术前护理指导存在片面性
术前指导过分强调术前常规的注意事项，忽略病人对手术的心理承受能力，特别是对可能造成生理功能缺失的癌症手术。如全喉切除，以及颜面部肿瘤、眼球摘除等患者，对其心理护理的效果评价不足，加重患者恐惧和悲观情绪。
2 产生护理问题的原因分析
2.1 护士法律意识、职业风险意识淡薄，缺少职业道德心护士在校所受的教育缺乏法律知识教育，长期以来医疗思维习惯和视野形成为“在医言医”不问其他。不能拥有宝贵的爱心，在日复一日的护理习惯中，逐渐麻木，护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题、心理问题和职业道德问题。 龙源期刊网
鼻窦炎护理常规
【概 述】 急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性卡他性或化脓性炎症。多继发于急性鼻炎。发病率依次为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。 病因
致病菌多为化脓性球菌。1、局部 ①窦口受阻如急性鼻炎、中隔偏曲、息肉、肿瘤、异物、填塞过久②牙源性。③窦口鼻道复合体异常。
2、全身受凉、过劳、情绪障碍、营养不良、变态反应内分泌失调等。
【临床表现】1、全身症状畏寒发热、食欲减退、全身不适。鼻塞
患侧持续性2、局部症状 流脓涕、大量粘或脓性。头痛上颌—晨轻午后重。额窦—中午最剧。3体征鼻粘膜急性充血、肿胀前组鼻窦炎中鼻道有脓。可有局部压痛后组嗅裂有脓。4辅助检查鼻内镜、鼻窦X线或CT检查可清楚显示病变。
【治疗原则】1、控制感染。2、通畅引流。护理诊断 1.急性疼痛与粘膜肿胀压迫，及分泌物、细菌毒素刺激神经末梢有关。 2.体温过高与炎症引起全身反应有关。 3.知识缺乏 缺乏治疗和知我护理知识。 4.潜在并发症急性咽炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎、中耳炎、眶及颅内并发症。
【护理措施】 1给与局部热敷红外线照射或短波透热。消除炎症减轻疼痛。2. 全身足量抗生素。3.局部滴1%麻黄碱和糖皮质激素。
4. 上颌窦穿刺冲洗、鼻窦负压置换法。5.嘱病人多休息、饮水进易消化食物,保持大便通畅。6. 普及急性鼻窦炎的治疗、护理措施及健康教育交给患者正确滴鼻、擤鼻方法。7.积极控制原发病如贫血、糖尿病、维生素缺乏、上呼吸道感染及急性传染病避免引起并发症。
8.适当休息保持病室安静、整洁空气清新、流通减少刺激。 9.进食营养丰富、易消化的饮食避免辛辣刺激、油腻饮食戒烟酒。
【健康教育】 1.避免感冒受凉控制烟酒劳逸结合锻炼身体增强体质防急性传染病保持情绪稳定心情舒畅避免急躁暴怒情绪预防鼻部受伤。 2.养成良好的生活习惯勿用手指挖鼻多饮水保持口腔清洁多食新鲜蔬菜水果忌辛辣刺激、油腻饮食保持大便通畅干燥季节增加室内湿度。 3.积极治疗鼻、咽及牙的急慢性炎症糖尿病纠正贫血、营养不良。 4.掌握正确擤鼻方法。 5.急性病期间注意休息感冒期间尽量不要乘坐飞机。 6.工作、生活环境整洁空气清新流通顶起清扫。 7.鼻塞时切勿用力擤鼻及早改善鼻窦通气。 8.定期随访
1 耳鼻喉科护理常规
第一章一般护理常规4
第一节耳部手术前后护理4
第二节鼻科手术病人的护理6
第二章疾病护理常规8
第一节鼻出血的护理8
第二节鼻窦炎的护理10
第三节鼻息肉的护理13
第四节鼻中隔偏曲的护理15
第五节耳前瘘管的护理17
第六节喉、气管与支气管异物的护理18
第七节喉癌的护理20
第八节喉息肉的护理27
第九节急性会厌炎的护理29
第十节慢性扁桃体炎的护理31
第十一节突发性耳聋的护理33
第十二节腺样体肥大的护理35
第十三节耳性眩晕的护理37
眼科护理常规
第一章一般护理常规39
第一节外眼手术护理常规39
第二节内眼手术护理常规41
第二章疾病护理常规43
第一节白内障的护理43
第二节青光眼的护理46
第三节视网膜脱离的护理49
第四节视网膜中央动脉阻塞的护理52
第五节视网膜中央静脉阻塞的护理54
第六节糖尿病视网膜病的护理56 2 第七节斜视的护理59
第八节翼状胬肉的护理61
第九节机械性眼外伤的护理63
口腔科护理常规
第一章一般护理常规66
第一节口腔外科护理66
第二章疾病护理常规68
第一节颌骨骨髓炎的护理68
第二节 颌面部间隙感染的护理71
第三节颌骨囊肿的护理74
第四节腮腺囊肿的护理76
第五节涎腺肿瘤的护理78
第六节阻生齿的护理79
第七节口腔颌面部损伤的急救81
第八节颌面部骨折复位固定术的护理83
常见症状护理常规
第一章常见症状护理常规86
第一节咽痛的护理86
第二节眩晕的护理87
第三节 眼痛的护理88
第四节呼吸困难的护理89
专科操作护理常规
第一章耳鼻喉科操作护理常规90
第一节 气管切开气管套管护理法90
第二节鼻腔滴药法91
第三节 耳滴药法92
第四节剪鼻毛法93
第五节外耳道冲洗法94
第二章眼科操作护理常规95 3
第一节剪睫毛法95
第二节冲洗泪道法96
第三节冲洗结膜囊法97
第四节药液滴眼法98
