鼻息肉
鼻息肉是常见鼻病，好发于鼻腔外侧壁，特别是前筛区。单侧或双侧发病。
（一） 术前护理
（1） 心理护理：消除病人紧张、恐惧心理，树立对手术的信心。
（2） 饮食与休息：禁烟酒，少吃辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠。注意个人清洁卫生，避免受凉。
（3） 完善各项术前准备、备皮，遵医嘱术前半小时用药。
（二） 术后护理
（1） 体位：术后取半卧位，有利于引流，改善呼吸。
（2） 保持口腔清洁：用朵贝氏液每日含漱数次。嘱病人多饮水，口唇干裂者可涂石蜡油。
（3） 面部肿胀明显者，早期（术后24h内）给予冷敷，可止痛止血。后期（术后2~4h）热敷，可促进吸收。伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
（4） 鼻腔纱条抽净后，应按时滴药，避免用力擤鼻。
（5） 进食半流质或普食。
（6） 术后嘱病人勿打喷嚏，必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折
鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受暴力作用易发生骨折。
（一） 术前护理
（1） 体位：取半卧位，可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。如有头昏或虚脱者。则改平卧位。
（2） 观察鼻出血的情况，疼痛时给予镇痛剂。
（3） 密切观察生命体征变化，遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
（4） 饮食护理：进半流质饮食或软食。
（二） 术后护理
（1） 同鼻部术后常规护理。
（2） 严密观察病情及体温变化，术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
（3） 勿触动鼻部，勿用力擤鼻，尽量避免打喷嚏，以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。从后鼻孔脱出的填塞纱条，可沿软胯缘剪断，切勿随意拉出。鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。取出后24h内应安静休息，勿擤鼻涕，可用1％麻黄碱或薄荷油滴鼻，每日3~4次。
前庭囊肿
前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下，梨状孔的前上方，上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
（一） 囊肿小无症状者，可暂观察。
（二） 面部畸形或有反复感染史者，应予切除。术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
鼻窦炎护理常规
【概 述】 急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性卡他性或化脓性炎症。多继发于急性鼻炎。发病率依次为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。 病因
致病菌多为化脓性球菌。1、局部 ①窦口受阻如急性鼻炎、中隔偏曲、息肉、肿瘤、异物、填塞过久②牙源性。③窦口鼻道复合体异常。
2、全身受凉、过劳、情绪障碍、营养不良、变态反应内分泌失调等。
【临床表现】1、全身症状畏寒发热、食欲减退、全身不适。鼻塞
患侧持续性2、局部症状 流脓涕、大量粘或脓性。头痛上颌—晨轻午后重。额窦—中午最剧。3体征鼻粘膜急性充血、肿胀前组鼻窦炎中鼻道有脓。可有局部压痛后组嗅裂有脓。4辅助检查鼻内镜、鼻窦X线或CT检查可清楚显示病变。
【治疗原则】1、控制感染。2、通畅引流。护理诊断 1.急性疼痛与粘膜肿胀压迫，及分泌物、细菌毒素刺激神经末梢有关。 2.体温过高与炎症引起全身反应有关。 3.知识缺乏 缺乏治疗和知我护理知识。 4.潜在并发症急性咽炎、扁桃体炎、喉炎、气管炎、中耳炎、眶及颅内并发症。
【护理措施】 1给与局部热敷红外线照射或短波透热。消除炎症减轻疼痛。2. 全身足量抗生素。3.局部滴1%麻黄碱和糖皮质激素。
4. 上颌窦穿刺冲洗、鼻窦负压置换法。5.嘱病人多休息、饮水进易消化食物,保持大便通畅。6. 普及急性鼻窦炎的治疗、护理措施及健康教育交给患者正确滴鼻、擤鼻方法。7.积极控制原发病如贫血、糖尿病、维生素缺乏、上呼吸道感染及急性传染病避免引起并发症。
8.适当休息保持病室安静、整洁空气清新、流通减少刺激。 9.进食营养丰富、易消化的饮食避免辛辣刺激、油腻饮食戒烟酒。
【健康教育】 1.避免感冒受凉控制烟酒劳逸结合锻炼身体增强体质防急性传染病保持情绪稳定心情舒畅避免急躁暴怒情绪预防鼻部受伤。 2.养成良好的生活习惯勿用手指挖鼻多饮水保持口腔清洁多食新鲜蔬菜水果忌辛辣刺激、油腻饮食保持大便通畅干燥季节增加室内湿度。 3.积极治疗鼻、咽及牙的急慢性炎症糖尿病纠正贫血、营养不良。 4.掌握正确擤鼻方法。 5.急性病期间注意休息感冒期间尽量不要乘坐飞机。 6.工作、生活环境整洁空气清新流通顶起清扫。 7.鼻塞时切勿用力擤鼻及早改善鼻窦通气。 8.定期随访
耳鼻喉科护理工作内容
1、 向患者及家属自我介绍。
2、 及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。
3、 观察患者生命体征，预防并发症的发生。
4、 保持呼吸道通畅，及时吸痰。
5、 遵医嘱给氧。
6、 保持各引流管通畅，防止各引流管扭曲、打折、脱落。
7、 定时为患者翻身、拍背、雾化，安置合适体位，有利于痰液的排出。
8、 行气切者，应做好气切、口护、尿道口护理。
9、 观察伤口敷料渗出情况及引流液量、色、性质。
10、 按时从鼻饲管注入流食，两餐之间给水。
11、 伤口疼痛者给予心理护理或听音乐、看书以分散其注意力。
12、 对于扁桃体术后患者勤换冰袋，观察伤口渗血情况。
13、 协助患者清理大小便，保持肛周及会阴部皮肤的干燥、清洁。
14、 准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理计划。
15、 保持床单元整洁、舒适、室内通风、安静。
16、 健康指导：合理膳食、适量运动、康复锻炼。
17、 晨晚间护理： （1） 早晨为患者洗脸、手、协助进食。
（2） 更换一次性用物。
（3） 晚间为患者全身擦浴，泡脚，保持患者清洁、舒适。
耳鼻喉科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小便情况。
2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性质。
3、翻身交接皮肤，观察皮肤色泽。
4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。
9Am：1、气切护理：2次/日 9Am-9Pm
2、尿道道口护理：2次/日 9Am-9Pm
3、口腔护理：2次/日 9Am-9Pm
4、雾化吸入：4次/日 8Am-1Pm-6Pm-10Pm
10Am：1、翻身拍背：1次/2小时
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm
-12Am -2Am -4Am -6Am
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页脚. 单选题
1．上颌窦炎引起的头痛特点为（ ）：
A．晨起重，午后轻 B．晨起轻，午后重 C．无一定的规律性 D．持续性
2．扁桃体炎最常见的致病菌是（ ）
A．葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎球菌 D．大肠杆菌
3．下面哪种疾病不引起声音嘶哑（ ）
A．喉炎 B．声带小结 C．扁桃体炎 D．声带息肉
4．食管异物最易发生的部位( )
A．食管入口 B．第二狭窄 C．第三狭窄 D．第四狭窄
5.由精神心理受创伤可引起的耳聋属于（ ）
A、传音性耳聋B、感音性耳聋C、混合性耳聋D、功能性耳聋
E、都不是
6．不是分泌性中耳炎临床表现的是（ ）
A．传导性聋B．鼓室积液C．耳流脓D．耳鸣
7.常规气管切开术，气管环切开的位置是（ ）
A、第1环B、第1、2环C、第3、4环D、第5环E、上述都不是
8. 前组鼻窦引流至（ ）
A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．鼻咽部 E．蝶筛隐窝
9． 嗅沟位于（ ）
A．各鼻甲与鼻中隔之间B．下鼻甲与鼻中隔之间
C．上、中鼻甲与鼻中隔之间D．上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E．下鼻道
10、变应性鼻炎发作期的检查主要是（ ）
A、鼻塞B、打喷嚏
C、有明确的过敏源的接触史
D、鼻粘膜水肿有多量清水样涕，嗜酸粒细胞增多
E、鼻粘膜充血
11．鼻窦恶性肿瘤最常发生于（ ）
A．前组筛窦 B．后组筛窦 C．蝶窦 D．额窦 E．上颌窦 . .
页脚. 12．鼻咽癌侵犯颅，常经 （ ）
A．圆孔 B．卵圆孔 C．破裂孔 D．枕骨大孔 E．蝶腭孔
13、中年男性出现哪一项症状时应怀疑是鼻咽癌早期症状（ ）
A、原因不明的头痛与眼外肌麻痹B、鼻涕中带血
C、颈部肿物D、一侧咽鼓管功能障碍E、有以上症状之一就应注意
