医院药房高警示药品管理及安全用药分析
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医院高警示药品管理制度高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,避免不良事件发生,按照中国药学会医院药学专业委员会三级管理相关要求,按A,B,C等级分类法,现修订如下:一、A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高警示药品,应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识。
二、B级高警示药品是高警示药品管理的第二层,包含的高警示药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
三、C级高警示药品是高警示药品管理的第三层,包含的高警示药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低,有明显专用标识。
四、药库将高警示药品标示维护在药品信息中,医生、护士和药师工作站在处置高警示药品时应有明显的警示信息。
五、护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。
六、A、B、C级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱,医生须加签字。
门诊药房药师和治疗班护士核发高警示药品应进行专门的用药交代。
七、高警示药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
八、高警示药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
九、加强高警示药品的效期管理,保持先进先出,保证安全有效。
十、临床药师定期和临床医护人员沟通,加强高警示药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
十一、新引进高警示药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
修订日期:2023.6.14附:高警示药品目录。
高警示药品管理制度和临床使用管理办法为进一步加强院内高警示药品管理,保证患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品管理法实施条例》,结合我院实际情况,制定本制度。
一、高警示药品定义:指药理作用显著且迅速,易危害人体,在使用错误时,有很高的机率对患者造成明显的伤害或危险的药品,包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及药品等。
二、医院引进新的高警示药品时要经过充分论证,引进后药剂科应及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
三、高警示药品的管理和临床使用管理办法:1.高警示药品储存处有明显专用标识,不得与其他药品混合。
需要冷藏的,应放在冷库的专用区域。
存放区域/药架/药柜的醒目位置应标识有“高危”的标识牌,提醒保管使用人员注意。
院内高警示药品流转时使用高警示药品专用发药箱(袋2.临床医师开具使用高警示药品前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
3.药师定期和临床医护人员沟通,加强高警示药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床2医护人员。
4.各病区药品责任人负责每月对本病区高警示药品使用管理情况进行检查,药剂科每季度负责对全院高警示药品管理情况进行检查,对检查中发现的问题应进行分析、改进。
5.本院高警示药品目录参照中国药学会医院药学专业委员会《我国高警示药品推荐目录2019版》,同时结合我院用药实际情况,制定本院高警示药品目录。
6.高警示药品(特别是A级高警示药品)不得超说明书用药剂量。
护士配制时,必须两人核对确定配制到安全浓度后方可使用。
静脉用时注意输液巡视,严密观察病人病情变化。
7.科室存放高警示药品,须专柜上锁存放、钥匙由指定的护士随身携带,每日交接。
如遇抢救情况,由护士根据抢救医师口头医嘱按要求使用高警示药品,抢救结束后由医生及时补开医嘱,至调剂室领回后及时存放入专柜。
县妇幼保健院高警示药品目录。
高警示药品、易混淆药品管理的持续改进报告为保证药品使用的安全性,《三级综合医院评审标准》对高浓度电解质、听似、看似、多规等易混淆药品的贮存与识别均作出了相应的要求,我院积极进行完善和改进,具体报告如下 :一、我院高警示药品及易混淆药品管理现状1.高警示药品 2018 年药学部统一制定高警示药品目录,统一制作红底黑字的药名标签,在门诊药房、住院药房、 PIVA、中药房、库房推行。
全院各病区仅对氯化钾注射液、浓氧化钠注射液使用白底红字的药名标签,与药学部的标签颜色不一致,品种也少得多。
2.听似、看似、多规等易混淆药品药学部对于易混淆药品一直要求分开放置,门诊药房还制作了易混的黄色警示标识,但未推广至其他药房。
2019 年,各药房、库房将自己的易混淆药品品种进行归纳,区分为听似、看似及多规。
但医院未对各病区与药房做统一要求。
二、影响全院高警示药品及易混淆药品统一管理的原因分析1.管理因素(1)药学部为医技科室,病区小药柜及急救药车的管理由护理部完成,两个部门沟通不够,因而各自为政,标识不统一。
(2)各科室未重视高警示药品及易混淆药品的管理。
2.行业标准因素(1)国家没有统一规定高警示药品和易混淆药品的目录及警示标识。
(2)国家对高警示药品、易混淆药品的管理没有强制性要求。
3.医院各部门的协作因素(1)医务部、护理部、药学部三方协作不够。
(2)医务部人员紧张,牵头工作不力。
(3)全院病区多,存放急救药品的功能科室多。
4.其他因素(1)究竟选取哪种警示标识众口难调,不易取得一致意见。
(2)药架尺寸不统一,导致标识尺寸不统一,难制作(3)高警示药品及易混淆药品相关知识普及不够。
三、改进措施2020 年以来,药学部采取了如下措施来规范高警示药品及易混淆药品的管理 :1.药学部制定我院《高警示药品管理制度》《高警示药品目录》以及《易混淆药品管理制度》《易混淆药品目录》,由医务部审核发布。
2.药学部第三次修订《药品名称速查手册》,对高警示药品增加标识,注明属于高警示药品的级别。
一、总则为保障患者用药安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》及国家相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度及规范。
二、高警示药品的定义高警示药品是指药理作用显著且迅速,使用不当易对人体造成严重伤害甚至危及生命的药品。
主要包括以下几类:1. 抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等;2. 抗凝药、抗血小板药、抗高血压药等;3. 镇痛药、阿片类药物、局部麻醉药等;4. 麻醉剂、肌松药、心肺复苏药物等;5. 肾脏病药物、肝脏病药物、血液病药物等;6. 放射性药物、细胞毒性药物等;7. 其他具有高危险性的药品。
三、高警示药品的管理制度1. 建立高警示药品目录:根据国家及地方相关规定,结合我院实际情况,制定高警示药品目录,并定期更新。
2. 高警示药品的采购与储存:(1)严格按照国家规定采购高警示药品,确保药品质量;(2)设立高警示药品专用储存区域,专人负责管理;(3)储存条件符合药品说明书要求,定期检查药品质量。
3. 高警示药品的调配与使用:(1)调配高警示药品时,严格执行“四查十对”原则,确保药品准确无误;(2)对使用高警示药品的患者,需进行详细询问病史,评估患者用药风险;(3)严格按照医嘱给药,不得擅自更改剂量或给药途径;(4)密切观察患者用药反应,发现异常情况及时处理。
4. 高警示药品的监测与评价:(1)定期对高警示药品使用情况进行监测,分析用药风险;(2)对发生用药错误的病例进行原因分析,制定预防措施;(3)开展高警示药品知识培训,提高医务人员用药安全意识。
四、高警示药品的规范管理1. 高警示药品的标识与存放:(1)高警示药品存放区域设置明显警示标识;(2)高警示药品存放药架处设置醒目标签,标明药品名称、规格、有效期等信息;(3)高警示药品领用必须开具单独的领用单,并定期进行盘点。
2. 高警示药品的调剂与临床使用:(1)调剂高警示药品时,严格执行双人复核制度;(2)临床使用高警示药品时,严格核对患者姓名、床号、药品名称、剂量及给药途径;(3)加强高警示药品的有效期管理,保证先进先出。
高警示药品的使用与管理高警示药品是指那些使用时需要特别注意的药物,可能存在潜在的严重不良反应或药物相互作用的药品。
合理使用和管理高警示药品对于保障患者安全至关重要。
本文将介绍高警示药品的特点、使用原则以及管理方法。
高警示药品的特点高警示药品通常具有以下特点:•潜在严重不良反应:部分高警示药品可能会引起严重的不良反应,如中毒、过敏反应等。
•药物相互作用:与其他药物或食物相互作用时可能会产生不良影响。
•使用限制:可能有使用限制,如禁忌证、特殊适应症等。
因此,在使用高警示药品时需谨慎对待,以确保患者安全。
高警示药品的使用原则1.严格遵医嘱使用:使用高警示药品前应仔细阅读药品说明书,按医嘱使用,严禁擅自增减药量或更改用药频次。
2.避免与其他药物同时使用:如需同时使用其他药品,应遵医嘱,并告知医生正在使用的高警示药品,以避免药物相互作用。
3.密切观察不良反应:使用高警示药品后如出现不适症状,应及时告知医生或药师,并根据情况采取相应的措施。
4.注意禁忌症和特殊适应症:对于存在禁忌症或特殊适应症的高警示药品,患者和医生应慎重考虑是否使用。
高警示药品的管理方法1.定期复查和监测:在使用高警示药品期间,患者应定期复查相关指标,监测药物疗效和不良反应情况。
2.建立用药档案:对于长期使用的高警示药品,建立完整用药档案,包括药品名称、剂量、使用频次等信息,以便及时调整用药方案。
3.药师介入:药师在高警示药品的使用中发挥重要作用,应提供患者用药指导,解答疑问,并定期跟进用药效果。
4.紧急处理预案:针对高警示药品可能引发的急性不良反应,患者及家属应掌握相应的紧急处理预案,以便在紧急情况下及时有效应对。
综上所述,高警示药品的使用与管理需要患者、医生和药师共同合作,遵循严格的原则和方法,以确保患者用药安全。
通过正确的使用和管理,高警示药品的疗效将得到最大程度的发挥,同时减少不良反应的发生。
高警示药品管理制度高警示药品是指使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。
其特点是:出现的差错可能不常见,但一旦发生后果非常严重,如导致病人死亡或严重器官损伤。
高警示药品管理贯穿整个医疗过程,药师、护士及医生应了解药品潜在药害作用和注意事项,重视药品风险控制,将严重的药害事件杜绝在用药之前。
为加强高警示药品安全使用,医院药学部依据《高警示药品临床使用管理办法(试行)》制定《高警示药品使用管理制度》规范操作流程,减少药品使用过程中存在的存放、标识不统一、操作的不规范、药品相似度等风险因素。
具体措施如下:一、高警示药品的分级管理(一)根据高警示药品对人体造成伤害的程度实行分级管理,级别分为A级和B级:1、A级管理药品是指使用科室范围广、频率高,一旦发生用药错误,患者死亡风险最高的高警示药品,医疗机构必须重点管理和监护。
2、B级管理药品是指使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害风险等级较A级低,且用药范围专科性强。
3、各部门药品质量监控员要关心指导账物管理员的工作,督促执行“高警示”药品的使用管理制度。
(二)A级高警示药品实行:1、专用药柜或专区贮存,药品储存处有专用标识。
2、病区药房发放A级高警示药品须使用高警示药品专用袋,药品核发人、领用人须在专用领单上签字。
3、护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高警示,双人核对后给药。
4、A级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
5、医生、护士和药师工作站在处置A级高警示药品时应有明显的警示信息。
(三)B级高警示药品实行:1、药库、药房和病区小药柜等药品储存处有专用标识。
2、B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
3、医生、护士和药师工作站在处置B级高警示药品时应有明显的警示信息。
4、权限管理。
二、高警示药品管理实行“二专”(专人、专柜)1、被维护为“高警示”药品的品种在存放位置要有显著标示,以提醒配方人员加强核对。
高警示药品(High-alert Medications)是指那些药理作用显著且迅速,使用不当易危害人体的药品。
为了确保这些药品的安全使用,减少不良反应和不良事件的发生,需要建立一套完善的管理制度。
以下是一些关于高警示药品使用及管理的基本要点:1. 药品分类:根据药品的潜在风险,将高警示药品分为A、B、C三个等级。
A级药品风险最高,包括使用频率高、一旦用药错误可能导致患者死亡的药品。
B级和C级药品的风险依次降低。
2. 存储管理:高警示药品应单独存放,有明显的标识,并且在药房、药库和病区小药柜等储存处应有醒目的专用标识。
药品存放架应标识醒目,提醒医护人员注意。
3. 使用管理:护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。
A、B级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱,医生须加签字。
4. 用药交代:门诊药房药师和治疗班护士核发C级高警示药品应进行专门的用药交代,确保患者了解药品的正确使用方法。
5. 不良反应监测:加强高警示药品的不良反应监测,及时发现和处理可能出现的问题,并定期总结汇总,反馈给临床医护人员。
6. 效期管理:加强高警示药品的效期管理,保持先进先出,保证药品的安全有效。
7. 培训与教育:对医护人员进行高警示药品的培训和教育工作,提高他们对高警示药品风险的认识和处理能力。
8. 紧急处理:制定高警示药品使用错误的紧急处理流程,以便在发生用药错误时能够迅速采取应对措施。
9. 记录与报告:建立高警示药品使用记录和报告制度,记录药品的领取、使用和剩余情况,以及任何不良反应或不良事件的报告。
10. 定期审查:定期对高警示药品管理制度进行审查和更新,确保管理制度的有效性和适应性。
通过这些管理制度,可以有效地降低高警示药品使用过程中的风险,保障患者安全,提高医疗质量。
文章编号:WHR2020064048西药房对高警示药品管理策略及用药安全分析司雪妮陕西省宝鸡市眉县人民医院,陕西宝鸡 722300【摘 要】目的:探讨和分析在西药房中高警示药品的管理策略以及用药安全。
方法:本院西药房在2018年6月开始实施高警示药品管理,选取2017年1月至2018年5月使用高警示药品患者(80例)设为乙组,选取2018年6月至2019年12月使用高警示药品患者(80例)设为甲组,总结用药安全性以及管理效果。
结果:甲组患者高警示药品的不良反应率、使用不合理率、过期失效率、未及时补充率、放置不规范率以及标示不明确率均低于乙组患者(犘<0.05)。
结论:在西药房中,高警示药品的有效管理可提高用药安全性,并降低高警示药品过期失效率、药品未及时补充率、药品放置不规范率、药品标示不明确率。
【关键词】西药房;高危药品;管理策略;用药安全 药物治疗作为临床疾病治愈的最基础也是最关键的手段,对于患者的身体恢复发挥了重要的作用,随着药物治疗的广泛应用,药物治疗的执行过程逐渐受到临床重视,用药护理的安全管理责任落到了医护人员的头上,护士作为患者用药的观察者、监督者、直接执行者、反馈者,在获得医嘱后取药用药过程中发挥了十分重要的作用,是患者用药安全的最后一道防线,将会直接影响到患者用药的恢复情况。
如果这一环节出了问题,轻则药物没有发挥疗效,重则可能导致加重患者的病情,引发一系列医疗事故。
高警示药品指的是治疗效果显著且起效快速但会对人体造成严重伤害的一些药物,主要包括了高浓度的电解质剂、细胞毒化药品、肌肉松弛剂等多种类型,在患者服用高警示药品的过程中需要非常谨慎,一旦出现失误会对患者造成巨大伤害,甚至危及患者的生命安全[1]。
因此,要十分重视西药房的高警示药品管理,避免造成难以挽回的后果。
现如今,西药房对于高警示药品的管理和使用制度等方面还存在一些缺陷,比如管理人员不具备足够的专业知识,对高警示药品重视程度不够,药品放置不合理等[2 3]。
高警示药品临床使用管理办法为规范我院高警示药品临床应用,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际,特制定本办法。
一、高警示药品定义高警示药品定义:由于使用错误可能对病人造成严重伤害的药品,临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质、胰岛素、肌肉松弛药、细胞毒化药品及中药注射剂等。
二、高警示药品管理(一)高警示药品的贮存管理1、药剂科高警示药品的贮存和保管(1)高警示药品设置专门的药架,不得与其他药品混合存放。
(2)高警示药品存放药架应有醒目标识,提醒药学人员注意。
(3)高警示药品实行专人管理。
药房组长负责药房高警示药品的管理,指定专人负责上架高警示药品的养护、清点等工作。
(4)各药房需加强高警示药品的效期管理,严格按照药品说明书进行贮存、养护,做到“先进先出、近效期先用”,确保药品质量。
2、护理部高警示药品的贮存和保管(1)护理单元原则上不存放高警示药品(抢救药品除外)。
如确实需要,须专柜存放,并定期核查备用情况。
(2)高警示药品设置统一的警示标识。
(3)高警示药品实行专人管理,定期核对,严格交接。
(4)各护理单元需加强高警示药品的效期管理,严格按照药品说明书进行贮存、养护,做到“先进先出、近效期先用“,确保药品质量。
(二)高警示药品的调剂和发放药剂科负责高警示药品的调剂和发放。
调剂和发放实行双人复核制度,并严格做到“四查十对”,确保高警示药品调剂和发放准确无误。
(三)高警示药品的监督管理1、药剂科对高警示药品的监督管理(1)药剂科对高警示药品目录进行更新,并将新引进高警示药品信息及时告知相关科室和护理单元。
(2)药剂科定期对各药房及护理单元的高警示药品管理及使用情况进行督导检查。
(3)药师定期与临床医护人员沟通,重点加强高警示药品的不良反应监测,并定期汇总,及时反馈给临床医护人员。
(4)药剂科定期排查与高警示药品外观相似、发音相似的药品,按“相似药品管理制度”采取相应的措施。
高警示药品管理制度总结在医药行业中,高警示药品是指由于其成分具有较高毒性或易导致严重后果而被列为特殊管理的药品。
针对这类药品的管理制度至关重要,不仅是为了保障患者的安全,也是为了维护医药行业的正常秩序。
下面将对高警示药品管理制度进行总结。
1. 高警示药品的定义高警示药品是指那些在使用中具有较高毒性、较高风险或易导致严重后果的药品,包括麻醉药品、剧毒药品等。
这类药品在医疗过程中需要特别谨慎使用,严格控制使用范围和剂量。
2. 高警示药品管理制度的建立针对高警示药品,医疗机构应建立完善的管理制度,包括以下几个方面: - 目录管理:将高警示药品列入特殊管理目录,明确可供使用的医疗机构和部门; - 采购管理:对高警示药品采取严格的采购管理措施,确保供应渠道的安全可靠; - 存储管理:对高警示药品的存储条件进行明确规定,确保药品质量不受损害; - 使用管理:建立高警示药品使用的审批制度,确保合理使用; - 监测管理:建立高警示药品使用的监测系统,及时发现和处理异常情况。
3. 高警示药品管理的难点与挑战高警示药品管理具有一定的难度和挑战,主要表现在以下几个方面:- 特殊性:高警示药品具有较高的毒性和风险,对管理要求更为严格,管理难度较大; - 进出管理:高警示药品的进出需经过专门程序,容易引发管理漏洞; - 人员培训:对高警示药品的管理人员要求较高,需要接受专门的培训。
4. 提升高警示药品管理水平的建议为了提升高警示药品管理的水平,可以采取以下措施: - 强化政策支持:加大对高警示药品管理的政策支持力度; - 完善制度建设:不断完善高警示药品管理制度,提高管理水平; - 强化培训教育:加强对高警示药品管理人员的培训和教育;- 完善监测体系:建立完善的高警示药品使用监测体系,及时发现和处理问题。
综上所述,高警示药品管理制度对维护患者安全、保障医疗质量具有重要意义,医疗机构和管理部门应共同努力,不断完善管理制度,提升管理水平,确保高警示药品的安全有效使用。
高警示药品的管理xx年xx月xx日contents •高警示药品概述•高警示药品的存放和领用管理•高警示药品的安全管理•高警示药品的质量管理•高警示药品的信息化管理•高警示药品的风险管理目录01高警示药品概述高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当会对人体造成严重伤害或死亡的药品,例如麻醉药品、精神药品、毒性药品等。
高警示药品的警示标志一般采用红底白字的特别标识,以显着提醒医护人员注意其特殊风险。
根据药品的特殊性质和使用风险,高警示药品可以分为多种类别,如麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品等。
不同类别的药品具有不同的使用规定和特殊管理要求,需要严格遵守。
高警示药品在使用过程中存在很高的风险,例如使用不当可能导致严重的不良反应、药物相互作用等。
高警示药品的使用还可能涉及患者的特殊情况,如过敏体质、肝肾功能不全等,需要特别注意。
高警示药品的使用风险02高警示药品的存放和领用管理高警示药品应当存放在专用库房或者专用货架上,与其他药品分开存放,避免混淆和误用。
高警示药品的存放管理专库专区存放高警示药品应当根据其种类和性质进行分类存放,并有明显的警示标识和中文警示说明。
分类管理应当定期对高警示药品进行检查,确保药品质量稳定和安全有效。
定期检查逐级审批领用高警示药品时,应当经过科主任或护士长审批,必要时还应当报请医疗机构主管部门审批。
严格审核使用高警示药品时,应当对领用人的资格进行严格审核,确保只有具备相应资质和能力的医务人员才能领用。
限量发放高警示药品的发放应当严格控制数量,确保药品的有效期内使用完毕,防止药品过期失效。
高警示药品的领用规定申请与审批使用高警示药品时,应当向本科主任或护士长提出申请,说明使用目的、使用方法和注意事项等,由科主任或护士长审核并签署意见。
领用经审核同意后,领用人应当按照审核确定的数量和频次领取药品,并签字确认。
使用记录使用高警示药品时,应当做好使用记录,包括药品名称、使用数量、使用时间、领用人、核对人等信息,并保存备查。
医药科研西药房对高警示药品管理策略及用药安全分析沈黎芳 (浙江省杭州市余杭区径山镇社区卫生服务中心,浙江杭州 311116)摘要:目的:分析西药房对高警示药品管理策略及用药安全。
方法:选取2020年1月~2021年1月西药房对高警示药品用药310例,随机分为观察组和对照组,每组155例,对比两组高警示药品的错误使用情况、高警示药品管理情况。
结果:观察组高警示药品错误使用率低于对照组,观察组对高警示药品管理优于对照组,结论:使用科学化的管理策略对西药房里的高警示药品进行管理,能提高高警示药品的管理效率,降低使用药品的差错率,提高患者用药安全。
关键词:西药房;高警示药品;用药安全高警示药品也叫做高危药品,是指在药物使用出现的差错可能不常见,但在使用后会对患者造成伤害,严重者会导致患者死亡的药品[1]。
高警示药品概念提出后引起了全球的关注,从而引发了各国对高危药品管理的研究,并提出了不少措施防范高危药品存在的潜在风险。
因此对高警示药品进行严格管理,能降低因高警示药品带来的医疗不良事件及用药的安全。
本研究分析西药房对高警示药品管理策略及用药安全问题。
现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月~2021年1月我院西药房对高警示药品用药310例,随机分为观察组和对照组,每组155例,两组使用的高警示药品均相同。
本研究药师共20名,男6名,女14名,均有2年的工作经验,年龄26~44岁,其中大专学历4名,本科学历13名,硕士学历3名。
两组高警示药品的一般资料比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组给予高警示药品进行常规的高警示药品管理方法,按照危险等级来放置,贴好醒目标识,在发放药品时进行再次核对,定期开展相关医药学知识培训并考核。
观察组给予高警示药品进行改善后的药品管理方法,对各级别的高警示药品进行标识,将危险程度标注并贴在醒目处,根据不同等级的危险度进行针对性的管理,并建立高警示药品档案,输入药品相关信息,建立目录;在配置高警示药品时采用双人核审制,对进行高警示药品的入库、储藏、核对、发放等操作的药师均需签名查实,从而做到有源可查;对使用高警示药品的患者需做好跟踪观察,记录患者使用后的反应,并与其主治医师进行反馈;对药房相关的医护人员定期进行高警示药品的相关知识培训,提升相关人员针对高警示药品的知识储备,并进行考核。
李晨:记忆合金骑缝钉与重建钛板用于骨盆骨折的临床效果2020年第30卷第2期第一天指导患者进行相关的骨折功能恢复锻炼。
1.3效果判定评定分为4个标准。
进行解剖复位后若患者没有出现疼痛,患肢与正常的肢体长度相同,且行走以及髓关节活动均正常则为优。
若具有满意的复位效果,术后偶尔岀现疼痛的症状,患肢相对出现短缩的情况,但小于0.5cm,且能够正常行走并进行髓关节活动则为良。
若对复位效果满意情况一般,术后存在轻度的疼痛感,在进行快步行走时有困难,肢体的短缩范围在0.5~2.0cm内,轻微限制了髓关节进行活动则为可。
若不满意复位效果,且术后有显著的疼痛感,无法正常行走,出现明显的肢体短缩,则为差。
1.4观察指标分析两组患者治疗后的优良率以及骨折愈合时长差异。
1.5统计学方法SPSS21.0统计分析,计量资料数值用表示,均行正态分布检验,采用双侧检验,比较用r检验。
组内治疗前后采用配对z检验,两组组间比较则用独立样本t检验。
计数资料率用x2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者治疗后的优良率差异比较(见表1)表1两组患者治疗后的优良率差异比较例分组优良可差优良率(%)对照组19179572.00观察组32142292.00X?值P 7.52 <0.052.2两组患者骨折愈合时长比较研究结果显示,观察组患者的骨折愈合时间为(13.24±1.96)周,低于对照组患者骨折愈合时间(16.31±2.47)周,差异具有统计学意义(t=5.28,P<0.05)o3讨论对于不稳定型骨盆骨折患者在临床上进行治疗时,通常情况下内固定器械选用重建钛板进行固定治疗,但在具体手术固定过程当中,由于骨盆骨较为特殊其是不规则的扁状骨,因此要针对患者具体骨折情况,充分考虑骨折的部位和类型以此适当的对钛板进行形状塑性,达到与骨盆股契合的效果,过程繁琐且影响到钛板的强度,因此进行固定治疗需要寻求操作更简单且固定效果显著具有高安全性的固定器⑷。
静配室高警示药品管理及安全用药分析摘要:目的静配室高警示药品管理及安全用药分析。
方法通过实地考查和观察静配室高警示药品管理的实际情况,分析数据,进行可比较性的对比分析。
结果有效降低了摆药差错率和审方差错率,患者安全和治疗效果得到保障。
结论通过对静配室高警示药品的管理和安全用药评价,科室发现并解决了一些存在的问题,有效提高了医院的治疗质量和用药安全水平,为患者提供了更加优质的医疗服务。
关键词:高警示药品,药品管理,静配室,安全用药1绪论静配室是一个专业的药学服务机构,其主要工作是按标准操作流程进行静脉营养、细胞毒药物和抗生素等静脉药物的配置。
由于高警示药品的剂量控制严格和误用的风险大,因此静配室高警示药品管理是一个非常重要的问题。
研究静配室高警示药品管理的意义有以下几个方面:(1)保障病人用药安全高警示药品具有较高的毒性和副作用风险,必须严格按照专业的程序和标准来操作和管理,防止误用和污染,从而真正保障患者的用药安全。
(2)节省医疗资源如果管理不当,高警示药品的误用等后果可能非常严重,甚至威胁生命安全,这将增加医疗机构的社会成本和负担。
通过严格管理静配室,防止病人或医护人员的误用,能够有效节约医疗资源和投入。
(3)优化静配室运营通过研究静配室高警示药品管理,可以发现一些潜在的问题和不足,及时做出调整和措施,优化静配室运营和管理效率,提高生产效率和成品质量,为静配室的技术改进和发展提供了新的思路。
2资料与方法2.1 静配室高警示药品管理的法规规定和标准操作程序资料静配室高警示药品管理需要遵守的法规规定主要包括国家药品管理局颁发的《医疗机构静脉输液技术规范》等,以及有关静配室管理的法规和标准操作程序要求等。
这些资料可以从国家以及卫生部门的网站上获取。
2.2相关设备和技术要求资料静配室高警示药品管理需要配备一系列相关设备,并且需要满足一定的技术要求。
这些设备和技术需求包括药品储存、高警示药品配制、质量控制等。
医院药房高警示药品管理及安全用药分
析
泰州市中医院江苏泰州 225300
摘要:药品安全是影响病情恢复以及生命健康安全的重要因素,而医院药房在高警示药品的管理以及应用上还有不少问题,给用药安全带来了较大的威胁。
对此本文围绕高警示药品以及管理中的问题,并探索有效的安全用药对策,进而为高警示药品的安全用药提供重要保证。
关键词:医院药房;高警示药品管理;安全用药;分析
通常情况下,药房高警示药品的管理大多比较严谨,主要就是高警示药品有一定的毒性,稍有不注意容易引起不良反应,对此做好高警示药品管理以及保证安全用药就显得十分重要。
西药在临床治疗中发挥着重要的作用,但是若没有正确使用药物,很容易威胁患者的生命安全,对此做好高警示药品管理和使用就显得十分重要,只有保证高警示药品的安全用药,才能避免出现不良反应,从而为患者的生命安全提供保证。
1高警示药品概述
高警示药品,指的是因使用不当给患者造成严重伤害或者死亡的一类药物,高警示药品的主要特点就是应用差错不常见,但一经出现就会造成严重的后果。
美国医疗安全协会经过研究和调查,对已发现的高警示药品清单进行了罗列,并且在持续更新中,在这份清单中,胰岛素、阿片类麻醉药、静脉用抗凝药、10%氯化钾或10%磷酸钾注射剂以及高于0.9%高浓度氯化钠注射液,属于名单上的前五位。
从高警示药品分类来看,吸入性全身麻醉剂、静脉用全身麻醉药、静脉用抗心率失常药物抗凝药、化疗药等就列为高警示药品[1]。
2医院药房高警示药品管理中的常见问题
2.1缺乏完善的管理体系
从药房高警示药品管理的现状来看,普遍存在缺乏完善高警示药品管理体系
的问题,而且药房工作人员自身也没有较高的预判能力,导致无法及时发现药物
存在的安全隐患。
在使用高警示药品期间,工作人员也没有严格的执行相应的使
用条例,缺乏对药物处方的严格检查,没有熟练的掌握高警示药品的具有用法用量、注意事项以及适应症等,在对高警示药品清点以及交接期间也有一定的漏洞,从而埋下了安全用药隐患[2]。
2.2高警示药品的摆放问题
从高警示药品管理工作来看,不少药房在管理中存在管理不合理或者没有按
照分类进行存放等问题,甚至并没有药品存储的基础设施,部分药房即使有药柜
或者药架,但是由于空间比较狭小,无法满足高警示药品的管理需要,只能将部
分高警示药品进行规范存放。
2.3高警示药品警示标签问题
高警示药品有明显的特殊性,在管理期间需要张贴警示标签,尤其针对重要
高警示药品更应该做好标识。
但是从高警示药品管理的情况来看,不少高警示药
品并未设置明显的标记,即使是设置了标记,但是并未充分的发挥出标识的指导
作用,比如说10%氯化钠、10%氯化钾注射液这两类药物无法经静脉直接注射,对
此应明确标记严禁经静脉直接注射,但实际上很多药房并未明显进行标识。
2.4不良反应
在药房管理中,若出现配伍不科学的情况,就容易引起用药不良反应,如恶
心呕吐、发热、寒战、头晕的那个,而且部分的高警示药品若用量过大,很容易
导致出现严重的不良反应,而这些不良反应会直接影响患者疾病的康复。
2.5有效期问题
药房中的药品种类比较多,而且很多的流行性疾病以及突发性疾病无法实现
提前预测,在这样的情况下,高警示药物就会出现蓄积或短缺的情况,对此必须
要重视药物的有效期限。
也就是说药房在对高警示药品进行管理期间,应关注药
物效期管理,在用药上要严格的执行先进先出的原则,保证药物保质期内的有效性,以减少高警示药物的十分风险。
而且药房在开具高警示药品时,还需要告知
患者药品的功能以及特性,叮嘱患者严格按照医嘱用药,并对患者的用药情况进
行监管,避免出现停药、加量、减量等不合理行为的发生,以保证高警示药品
的治疗效果,避免出现不良影响[3]。
3医院药房高警示药品的安全用药措施
3.1建立完善的高警示药品管理制度
在药房高警示药品的管理工作中,为保证用药的安全性,最关键的就是要建
立完善的高警示药品管理制度,保证管理人员具有良好的专业能力以及管理经验,这样才能为临床用药的安全性提供重要保证。
对此,医院应及时对高警示药品管
理制度进行完善和更新,同时注重强化管理人员的风险意识,进一步的对高警示
药品的特殊性进行明确,将高警示药品放置以及存放在专用药柜内,并设置明显
的药物标志,在用药期间应落实双人审核制度,做好药品用量以及时间的记录工作,尤其要注重做好新引进用药的相关信息,并将记录的信息传递给临床医护工
作者。
3.2做好高警示药品的记录与管理
在临床应用高警示药品期间,还需要针对药品种类、用量、疗效等进行说明,借此来不断的强化工作人员使用高警示药品的警惕性,以便为患者的用药安全提
供重要保证。
为保证上述工作内容可以得到有效的落实,医院应设置专业的药房
高警示药品记录以及管理人员,同时保证工作人员可以严格的执行相关的管理制度,以便保证可以做好高警示药品的分类以及管理。
在使用高警示药品期间,不
仅需要对药品取用情况进行记录,同时医护人员也需要做好二次记录,以保证用
药安全。
详细来说,管理人员要对药品种类、取出时间、医护人员等信息进行记录;而医护人员除了需要记录这些内容,还需要对患者用药后的表现以及身体指
标等进行记录,并上报给主治医师,以保证患者的生命安全。
3.3提高高警示药品相关工作人员的安全用药水平
为加强高警示药品的有效管理,保证用药的安全性,还应注重提高管理人员
以及医护人员的安全用药水平,对此医院应注重加强药品管理人员以及医护人员
的教育培训工作,保证管理人员以及医护人员树立良好的安全用药意识,并掌握
最先进的高警示药品用药房式方法,以保证临床用药的安全性。
此外,还需要重
视高危物品的特殊性,这就需要医院为高警示药品管理以及实际用药情况制定完
善的考核制度,同时强化高警示药品管理频繁问题的全面管理,以全面提高高警
示药品管理人员的安全管理意识[4]。
4结束语
综上所述,高警示药品在临床治疗中发挥着关键性作用,但是使用高警示药
品也有一定的危险性,对此就需要全面加强高警示药品的管理,以保证患者用药
的安全性。
药房应建立完善的高警示药品管理制度,加强高警示药品的全面管理,从而为高警示药品的用药安全提供坚实保证。
参考文献:
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[3]管秀峰. PDCA持续质量改进在门诊药房高警示药品管理中的应用价值[J]. 中国现代药物应用,2021,15(18):208-210.
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