3.胸部断面
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一、肺横断面解剖1、颈静脉切迹层面:可显示右肺为上叶尖段,左肺为尖后段。
2、胸锁关节层面:可见右肺上叶尖段,后方有少量后段,左肺仍为尖后段。
3、主动脉弓上层面:右肺野前2/3为尖段,后1/3为后段。
左肺野大部分仍为尖后段。
4、主动脉弓上部层面:右肺野前外部狭窄弓状区为前段,后部为后段,两者在外侧部相连。
前、后段的内方为尖段。
左肺野前1/3为前段,中后部大部分为尖后段,尖后段后方边缘已出现少许下叶背段。
5、主动脉弓层面:右肺野前后部分分别为前、后段占据,尖段占内侧中部很小区域。
左肺野前段及背段范围扩大,尖后段所占据范围缩小。
6、主肺动脉窗层面:右肺野前部为前段,中为后段,后为背段,而尖段已无。
左肺野前为前段,中为尖后段,后为背段。
7、右肺动脉层面:右肺野后方背段范围扩大,约占前后径的2/5。
中部后段范围变小,而前段范围扩大。
左肺野的中部为上舌段,前方为前段,后方为背段。
尖后段已无。
8、左心房上部层面:右肺野后方大部分为背段,中部为中叶外侧段,前外部为前段,前内部为中叶内侧段。
左肺后部为背段,前外侧为上舌段,前内部为前段,靠近肺门前方的为下舌段。
9、左心房层面(中部偏上):右肺野前半部为中叶,中叶前内侧部分为内侧段,中叶的后外部分为外侧段。
右肺后部偏内侧为背段。
右肺野中部可见前、外基底段,前基底段位于中叶外段后方,外基底段位于背段的前方。
此层面上右肺5个肺段的底面全位于肋缘,并由前到后依次排列,其尖部全指向肺门。
左肺野前半部为舌叶,下舌叶占据舌叶前内大部分,上舌叶窄小,位于前外侧部。
左肺野后1/3为背段。
舌段和背段之间为前内基底段。
10、左心房中部层面:见双侧肺静脉进入左心房后壁。
右肺野前部中叶,分别见内、外侧段。
中叶几乎占据右肺野的前半部,后部偏内为背段。
中部已见前、外基底段。
左肺野前半部为舌叶,前内大部分为下舌段。
左肺野后1/3为背段,它的前方为前内基底段。
11、心室层面:右肺野肺门旁已出现内基底段,其余部分同上一层面。
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胸部矢状断面
胸部矢状断面以正中矢状面为标准平面, 以层厚2cm, 向左右两侧断层。
自左向右逐层描述每一个断面内的结构。
第1矢状断面该断面包括两部分, 一部分为胸腔及胸壁, 另一部分为肩胛区。
(1)胸腔及胸壁:胸腔内有左肺上叶和下叶, 左肺上叶位于前上方, 呈梯形;左肺下叶位于后下方, 呈三角形, 位于膈肌之上, 与脾及胃的贲门部相对应。
上、下叶之间有斜裂分隔。
胸壁由第3~11肋骨及肋间肌构成。
胸壁前方有胸大肌和胸小肌, 胸壁后方有前锯肌。
(2)肩胛区:肩胛骨位于该区中央, 肩胛骨前方有肩胛下肌, 肩胛骨后方有向后上突起的肩胛冈。
冈上窝内有冈上肌, 其浅面有斜方肌及锁骨的断面;同下窝内有冈下肌、小圆肌和大圆肌等。
冈下肌浅面有部分三角肌断面。
肩胛骨下缘与第3~9肋之间, 有呈放射状定行的前锯肌剖面, 其后方有肩胛下肌、肩胛骨及背阔肌。
腋窝位于肩胛下肌、胸大肌和胸小肌以及第3肋骨之间, 以诸结构围成尖向上的三角形腔隙, 上部有腋动脉及其周围的臂丛断面, 腋静脉位于二者的下方医学教.育网搜集整理, 其余部分有脂肪及淋巴结等。
三角肌与胸大肌之间有一沟, 为三角肌胸大肌间沟, 内有头静脉及脂肪。
胸部的横断面解剖-解剖学第7颈椎棘突和两侧肩关节上缘的连线,为颈胸分界线。
由于肋骨向前下方倾斜,所以胸骨上缘的位置,低于第7颈椎棘突。
颈胸分界面是一个向前下方倾斜的面,而胸部横断面为水平切面,所以在胸部上位水平断面的前半部有颈部的内容。
胸部横断面,以胸骨角为标准断面,以10mm层厚向上、下断层,胸部横断面男性一般有18层左右,女性15层左右。
第1横断面或称颈根部的横断面,该断面两侧的肩关节已剖开。
断面中央为第7颈椎椎体。
该断面可分四部分:椎体前部、椎体侧部、椎体后部和肩胛区。
(1)椎体前部:该部以气管为中心。
在气管两侧有甲状腺侧叶的剖面,呈三角形。
甲状腺侧叶的外侧有颈动脉鞘的断面,包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。
在气管及甲状腺侧叶前方有4块肌肉:1)胸骨甲状肌:仅位于甲状腺侧叶的前方。
2)胸骨舌骨肌:位于胸骨甲状肌前方,在该肌前方有皮下组织及皮肤。
3)肩胛舌骨肌:该肌位于胸骨甲状肌前方外侧,亦覆在甲状腺侧叶的前外方。
4)胸锁乳突肌:位于胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌前外方,肌腹断面为长椭圆形,位于皮下。
气管后方有食管,为一个扁的肌性管,紧贴于气管膜部的后方医学教育网搜|集整理。
(2)椎体侧部:椎体前外方有颈长肌,该肌后外方有椎动脉。
在颈长肌外侧有一较大的肌肉断面为前斜角肌,其后方有中、后斜角肌断面。
在前中斜角肌之间为斜角肌间隙,内有白色的臂丛神经断面。
(3)椎体后部:有椎管、椎板、棘突和横突。
椎管内有脊髓及其被膜。
在横突与棘突之间有竖脊肌,横突外侧接第1肋骨。
在坚脊肌后方,棘突末端两侧有横行的菱形肌,其外侧端有前后方向较宽的肌束为肩胛提肌及其外侧的前锯肌。
菱形肌后方为横分的斜方肌。
(4)肩胛区:肩关节已剖开,关节腔已显露,在肱骨头前方有肱二头肌长头腱,外侧有三角肌包统,内侧有肩胛骨的喙突,关节盂及肩胛冈。
在肩胛冈前方有冈上肌,后方有冈下肌,内侧有斜方肌。
在喙突内侧有一近三角形骨的断面,为锁骨,与其相连的肌肉为三角肌。