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呼吸道合胞病毒（RSV）呼吸道合胞病毒，英文简称：RSV，属于RNA病毒，和我们了解的新冠病毒、流感病毒一样，是引起儿童急性呼吸道感染的病原体之一。
RSV是1956年从黑猩猩呼吸道分离出来的，因其在细胞培养过程中导致相邻细胞融合，细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。
RSV非常容易传染，通过直接接触和飞沫传播。
RSV主要通过鼻咽黏膜接触含病毒的体液、汗液或或污染物而传染。
直接接触是最常见的传播途径，2020年中华医学会儿科学分会呼吸学组等最新发布的《儿童呼吸道感染合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识》同时也强调：飞沫和气溶胶也可引起RSV传播。
RSV可在手和污染物上存活数小时，所以勤洗手和接触防护（戴口罩）是预防包括RSV在内的呼吸道病毒传播的重要措施。
RSV一年四季均可感染，我国北方的流行期为10月至次年5月，南方流行季节性不明显。
RSV呈全球广泛流行，其流行受地理位置、温度和湿度等因素影响。
北京中日友好医院张耀文等通过对中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和PubMed数据库的系统检索，进行了135个研究的meta分析，揭示了RSV在我国的流行特点为：冬春两季感染发病高峰期，其余月份散发，与流感病毒流行时期有一定的重叠；全国范围内12月-2月为RSV流行高峰期；从地理位置看，我国中部、西北和西南为高发地区；其中海南、广东等气温较高地区，RSV季节性流行不明显。
RSV感染潜伏期为1-10天，通常为5-7天。
RSV感染早期大部分局限于上呼吸道，临床表现为上呼吸道症状，如鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑等，同时伴有发热，也可无明显症状；在感染后2-5天逐渐出现下呼吸道咳嗽、喘息、呼吸频率加快、烦躁不安等症状，严重者吸气时有“三凹征“表现。
早期症状家长不容易辨识区分；对于两岁以下儿童，RSV感染后可快速进展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，如果治疗不及时，可能会有生命危险。
首都医科大学附属北京儿童医院王亚娟写在课前的话儿童急性下呼吸道感染是儿科的常见疾病，是5岁以下儿童死亡的主要原因。
因此，正确诊断、及时治疗儿童急性下呼吸道感染具有很重要的意义。
同时，各病原的治疗原则各不相同，因此早期明确病原学诊断具有显著意义，是合理使用抗生素的保障。
一、概况急性下呼吸道感染是小儿的常见疾病，是导致儿童死亡的首位原因。
据世界卫生组织统计，5 岁以下儿童中全世界每年大约有430万死于急性呼吸道感染。
占该年龄组死亡人数的30% ，其中肺炎占80-90% 。
在我国小儿急性下呼吸道感染的发病率及死亡率均居首位，它的发病率占儿科住院患儿的 24.5%-65.2% ，5 岁以下儿童中每年有 105 万人死亡，其中 30 万死于肺炎，为该年龄组的第一位死因。
由此可见，寻找有效的降低急性下呼吸道感染的发病率及死亡率的办法是必须的。
世界卫生组织制定的关于管理急性呼吸道感染项目，已成功地减少了急性下呼吸道感染的发病率及死亡率，然而不同地区、不同人群致病原可能是不同的。
因此，有效地治疗急性下呼吸道感染、明确病原是首要问题。
但是急性呼吸道感染的病原谱是非常复杂的。
急性呼吸道感染的病原谱非常复杂，常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等，常见的病毒感染包括有呼吸道合胞病毒、流感嗜血杆菌 A、B 型，副流感Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，还有腺病毒，其他病原可以有肺炎支原体、肺炎衣原体等。
由此可见，肺炎的急性下呼吸道感染的病原谱十分复杂，给病原学的诊断带来了困难，尤其对细菌病原的诊断。
急性呼吸道感染常见的病毒感染包括（）A. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B. 流感嗜血杆菌A、B型，副流感Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型C. 肺炎支原体、肺炎衣原体D. 金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌正确答案：B解析：急性呼吸道感染的病原谱非常复杂，常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等，常见的病毒感染包括有呼吸道合胞病毒、流感嗜血杆菌A、B型，副流感Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，还有腺病毒，其他病原可以有肺炎支原体、肺炎衣原体等。
2010年—儿科业务学习-11月份讲稿急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染(acuteupperrespiratoryinfectionAURl)系由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。
该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，如上呼吸道某一局部炎症特别突出，即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
急性上呼吸道感染主要用于上呼吸道局部感染定位并不确切者。
[病因]各种病毒和细菌均可引起，但90％以上为病毒，主要有鼻病毒(RV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(FluV)、副流感病毒(paraFluV)、腺病毒(ADV)等。
病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等，近年来肺炎支原体亦不少见。
婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病。
营养障碍性疾病，如维生素D 缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏症等，或护理不当，气候改变和环境不良等因素，则易发生反复上呼吸道感染或使病程迁延。
[临床表现]由于年龄大小、体质强弱及病变部位的不同，病情的缓急、轻重程度也不同。
年长儿症状较轻，婴幼儿则较重。
(一)一般类型上感1．症状(1)局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，多于3～4天内自然痊愈。
(2)全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。
部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
腹痛多为脐周阵发性疼痛，无压痛，可能为肠痉挛所致；如腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎。
婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状较轻。
多有发热，体温可高达39～40~C，热程2-3天至1周左右，起病1～2天可因高热引起惊厥。
年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，可仅轻度发热。
2．体征体检可见咽部充血，扁桃体肿大。
有时可见下颌和颈淋巴结肿大。
肺部听诊一般正常。
肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。
(二)两种特殊类型上感1．疱疹性咽峡炎(herpangina) 病原体为柯萨奇A组病毒。
《人呼吸道合胞病毒感染监测与防控专家共识(2023年）》要点【摘要】人呼吸道合胞病毒(HRSV)是全球引起5岁以下儿童、老年人及免疫功能低下人群急性下呼吸道感染的重要病原体，可在高危人群聚集场所，如医院、产后母婴康复机构（月子中心入养老院等引起聚集性／暴发疫渭。
HRSV感染导致5岁以下儿童和2!:.65岁老年人疾病负担较重。
HRSV感染无特异性抗病毒治疗药物，HRSV疫苗和预防性单克隆抗体已在国外获批使用，但在国内还没有批准上市。
建立HRSV感染监测系统并持续开展监测，对明确流行特征与趋势、评估疾病负担、制定免疫策略，以及评价防控效果至关重要。
至今，世界卫生组织没有建立全球统一的HRSV感染监测体系，我国也缺乏覆盖全面、功能完备的HRSV感染监测网络。
为此，浙江省疾病预防控制中心、国家儿童医学中心（上海）复旦大学附属儿科医院和国家传染病医学中心复旦大学附属华山医院等机构组织了感染病和公共卫生领域的专家，讨论形成了以医院为基础的H RSV 感染哨点监测、聚集性疫情监测、病原监测方案，并在监测系统构建、监测内容与方法，包括监测目标、病例定义、监测医院与哨点选择、监测对象、聚集性疫渭监测场所、采样时机－宁示本种类、检测方法、测序与分型，以及监测结果报告与分析、感染预防控制等方面达成共识。
专家组建议依托现有全国流感监测网络进一步拓展建立HRSV感染监测系统，并在中国疾病预防控制传染病监测信息系统增加HRSV病例报告与管理。
本共识将为加决建设我国统一、规范的HRSV感染监测系统进一步提高我国HRSV 感染监测防控水平，并为今后制定人群HRSV抗体与疫苗免疫策略提供科学依据。
人呼吸道合胞病毒(HRSV)是常见的呼吸道病毒，可感染各年龄段人群，但主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下等高危人群，是全球5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的主要病原体之一。
HRSV感染在全球广泛流行，导致5岁以下儿童和2!:.65岁老年人疾病负担较重。
广州地区急性呼吸道感染住院儿童病毒病原谱目的：了解广州地区急性呼吸道感染（ARI）住院儿童病毒病原谱。
方法：以1168例ARI住院儿童鼻咽拭子为标本，实时荧光定量PCR检测腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（infA）、乙型流感病毒（infB）、肠道病毒（EV）、冠状病毒（CoV）、人偏肺病毒（HMPV）、人博卡病毒（HBoV）、鼻病毒（RHV）以及副流感病毒1、2、3、4（PIV1、2、3、4）。
结果：病毒检出率为42.6%，以RSV（17.6%）最常见。
≤0.5岁年龄段患儿病毒检出率略低于0.5～1岁年龄段患儿，其余年龄段患兒病毒检出率随年龄增长而降低。
RSV、PIV3的检出率均随年龄增长而降低。
HBoV、HMPV检出率均在0.5～3岁年龄段患儿最高，与其他年龄段比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
春季病毒检出率最高，其次为冬季，不同季节间病毒检出率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
infA以夏季检出率最高，RSV、PIV1均以冬季检出率最高，EV、HPMV均以春季检出率最高，CoV以秋季检出率最高峰，与其他三季比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：广州地区ARI住院患儿常有病毒感染，最常见的是RSV。
年龄越小越容易感染病毒。
冬春季为病毒感染高峰季节，不同病毒高峰季节不同。
标签：广州；急性呼吸道感染；住院；儿童；病毒；实时荧光定量聚合酶链反应【Abstract】Objective：To investigate the viral spectrum of hospitalized children with acute respiratory infection（ARI）in Guangzhou.Method：Nasopharyngeal swabs from 1168 hospitalized children with ARI were taken as specimens，adenovirus （ADV），respiratory syncytial virus（RSV），influenza virus A（infA），influenza virus B（infB），enterovirus（EV），coronavirus（CoV），human metapneumovirus （HMPV），human bocavirus（HBoV），rhinovirus（RHV）and parainfluenza virus 1，2，3，4，（PIV1，2，3，4）were detected by RT-PCR method.Result：The detection rate of virus was 42.6%，the most common was RSV（17.6%）.The detection rate of virus decreased with age exept that the detection rate of virus of children not older than 0.5 year old was smaller than that of children 0.5-1 years old.The detection rate of RSV and PIV3 decreased with age.The detection rate of HBoV and HMPV were highest in 0.5-3 years old children，compared with other age groups，the differences were statistically significant（P＜0.05）.The detection rate of virus in spring was the highest，followed by winter，compared with the other three seasons，the differences were statistically significant（P＜0.05）.The detection rate of infA in summer was the highest，the detection rates of RSV and PIV1 in winter were the highest，the detection rates of EV and HPMV in spring were the highest，the detection rate of CoV in autumn was the highest，compared with the other three seasons，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Viral infections are common in hospitalized children with ARI in Guangzhou，and the most common is RSV.The younger the age，the more likely to be infected with virus.The peak seasons of virus infection are winter and spring，different viruses have different peak seasons.【Key words】Guangzhou；Acute respiratory tract infection；Hospitalization；Children；Virus；RT-PCRFirst-author’s address：The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University，Guangzhou 510120，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.21.005急性呼吸道感染（acute respiratory infection，ARI）是儿童常见病，病毒是常见的病原。
病毒--儿科急性呼吸道感染的常见和重要病原钱渊首都儿科研究所由于小儿呼吸器官发育不成熟，对环境变化适应能力差，免疫系统发育尚不完善，急性呼吸道疾病是小儿发病率高、危害性大的常见病、多发病。
上呼吸道感染大多由病毒引起，占上呼吸道感染病原体的80%~90%或更多。
下呼吸道感染中病毒感染者比上呼吸道感染减少。
常见致病病毒有副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、流感病毒、腺病毒及冠状病毒等, 近年来发现偏肺病毒和博卡病毒也是儿童急性呼吸道感染的重要病原。
另外随着生物学技术的进展，不断有新的呼吸道病毒被发现。
下面介绍一下儿科常见的急性呼吸道感染的病毒病原：一、呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, RSV）是婴幼儿毛细支气管炎和支气管肺炎等严重下呼吸道感染的最主要病原，并可引起暴发流行，危害极大。
RSV是RNA病毒，属副粘病毒科肺病毒属，在世界各地广泛流行。
在温带RSV的感染具有明显的季节性。
在我国南方流行高峰主要在夏、秋季，而在北方则发生在冬春季。
在世界不同地区每年因RSV感染而需住院治疗的患儿为1‰～5‰，住院病人病死率为1‰～3％。
在我国每隔数年还会出现一次由呼吸道合胞病毒感染导致的流行性喘憋性肺炎（简称流喘肺炎，即流行性毛细支起气管炎）的暴发流行。
根据抗原性和分子生物学可将RSV分为A、B 两个亚型。
在流行季节，一般一个地区的流行以一个亚型占优势，不同年份A、B亚型可交替成为流行优势株。
RSV作为全球范围儿童病毒性呼吸道感染的重要致病因子，在6周至9个月婴幼儿中易发展成严重的下呼吸道感染。
特别是２～７个月婴幼儿，男性严重下呼吸道感染的发生率较女性高30％。
RSV通过鼻、眼表面粘膜接触感染，病毒在呼吸道上皮细胞和巨噬细胞中复制，无病毒血症。
易感者为3岁以内的婴幼儿。
6周至6个月以内的婴幼儿感染后，25%~40%发展成严重的下呼吸道疾病。
其中引起肺炎和支气管炎占5%~40%，毛细支气管炎占50%~90%。
经过治疗，一般7~12天恢复，少数可延至数周，病死率<1%。
但是在早产儿、新生儿、有先天性心脏病、非支气管发育异常、免疫缺陷、艾滋病等患儿中病死率高达37%，平均为3%~5%。
呼吸道合胞病毒是婴幼儿哮喘的重要诱因之一。
RSV的再次感染很常见，再次感染的症状多越来越轻。
尽管研究历史长达数十年，但是目前还是没有理想的呼吸道合胞病毒疫苗为婴幼儿提供免疫接种，但是可对高危人群接种呼吸道合胞病毒免疫球蛋白进行防护。
二、流感病毒流感病毒（Influenza virus）是儿科上、下呼吸道感染的重要病原微生物。
流感病毒是RNA病毒，属正粘病毒科，分为甲、乙、丙三型。
甲型流感病毒的抗原变异性最强,可造成世界性大流行，在历史上曾引起多次大规模的流行，每一次都造成极大的损失。
目前在人类广泛流行的甲型流感病毒仅限于两种亚型甲1（H1N1）和甲3（H3N2）（2009年出现新的H1N1型）。
乙型流感病毒变异性较弱，常引起中度流行或局部暴发，而丙型流感病毒抗原性比较稳定，多以散发形式出现，主要侵犯婴幼儿。
甲、乙型流感病毒交替流行，涉及面广，对人群造成不同程度的危害，在婴幼儿、老年人和免疫抑制病人中流感肺炎或其他并发症常常导致死亡。
流感是第一个实行全球性监测的传染病。
至今对流感尚无十分有效的治疗手段, 因此流感疫苗的接种仍为预防流感的主要措施，尤其对于一些流感的高危人群，疫苗的接种可降低发病率，减少并发症等方面起到重要的作用。
每年3月世界卫生组织就上一年度全球流感疫情和流感病毒分离株抗原性变化发布下一年度的流感疫苗推荐株。
目前人群接种的灭活或减毒疫苗为三价（甲1、甲3和乙型）疫苗。
免疫接种后可获得暂时的对同样血清型病毒再感染的免疫力。
流感病毒的传播通过空气中的飞沫,人与人之间的接触或与被污染物品的接触。
在温带和寒带地区，流感通常在冬、春季流行。
在亚热带地区和我国南方流感可全年发生，并常在春末夏初和冬季出现两个流行高峰。
目前有两大类抗流感病毒的有效药物，一类是针对甲型流感病毒的M2通道阻滞剂金刚烷胺（anatadine）和金刚乙胺（rimantadine），另一类是对甲、乙型流感病毒都有效的神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir），这两类药物必须在36~48小时内使用才有良好的疗效。
三、副流感病毒副流感病毒（parainfluenza virus, PIV）为单链RNA 病毒，属副粘病毒科副粘病毒属。
副流感病毒感染呈全球性分布，为婴幼儿严重下呼吸道感染的病因，其发病率仅次于呼吸道合胞病毒感染。
与人类感染有关的副流感病毒分为4 型。
在< 5 岁的婴幼儿，副流感病毒常侵犯气管、支气管粘膜上皮细胞，引起细胞变性、坏死、增生及粘膜糜烂。
当侵犯肺泡上皮细胞及间质细胞则引起间质性肺炎,或表现为急性阻塞性喉-气管-支气管炎和肺炎。
其中副流感病毒Ⅲ型感染多呈地方性，秋季发病率较高,一般不引起大流行,但几乎常年都可分离出该型病毒，主要引起< 1岁婴儿的感染，引起毛细支气管炎和肺炎。
副流感病毒Ⅰ、Ⅱ型往往隔年发生一次较大的交替流行，偶可发生流行交叉；II型更趋于散发。
副流感病毒Ⅰ型主要侵及上呼吸道，可引起严重的喉炎、气管炎或支气管炎，发病年龄多数为6个月~3岁；II型，可引起婴幼儿哮吼（急性阻塞性喉-气管-支气管炎），但临床症状较轻。
IV型仅引起轻度呼吸道疾病。
对副流感病毒感染现今尚无肯定有效的抗病毒化学药物。
已知抗病毒药物金刚烷胺及其衍生物对副流感病毒感染无效。
利巴韦林和干扰素对副流感病毒感染可能有一定疗效，宜在早期使用。
四、腺病毒腺病毒（Adenovirus, ADV）为DNA病毒。
由腺病毒引起的上呼吸道疾病包括感冒、咽炎和扁桃体炎，且多发于婴幼儿。
大约10%的小儿肺炎可能由腺病毒引起，其它腺病毒相关的疾病包括支气管炎和细支气管炎。
腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎的严重类型，曾在我国北方流行，引起严重的婴幼儿肺炎，病死率很高。
患儿年龄分布主要在6个月至2岁之间。
发病季节在北方以冬春季为主。
人类腺病毒有众多血清型，在我国容易引起婴幼儿肺炎的是3、7、11和21型，尤其是3和7型腺病毒往往导致婴幼儿严重肺炎。
目前，腺病毒尚无理想疫苗，也无特殊的药物治疗。
五、小RNA科病毒小RNA科病毒中常见的可引起婴幼儿急性呼吸道感染的病毒包括鼻病毒属的鼻病毒和肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒68、71型等。
鼻病毒(Rhinovirus , RhV) 是引起人类病毒性上呼吸道感染的最常见病原体，已超过120 个血清型，是人类病毒中血清型最多的病毒。
鼻病毒在儿童中的感染以4 岁以前的年幼儿童多见，感染率随年龄增长而下降。
可引起婴儿及儿童的严重下呼吸道感染，包括支气管炎及肺炎, 其年龄绝大部分集中于1 岁以内，临床表现与RSV 引起的下呼吸道感染（急性毛细支气管炎）类似。
鼻病毒已经被认为是大龄儿童和成人哮喘急性发作的诱因。
鼻病毒感染在一年四季都有发生，但在流感病毒或呼吸道合胞病毒流行时较少见。
.许多型别的柯萨奇病毒和埃可病毒等肠道病毒都可引起儿童呼吸道感染，新肠道病毒68型在儿童中可引起肺炎和细支气管炎；71型可引起流感样症状。
肠道病毒引起的呼吸道感染在临床上很难与副流感病毒、RSV、腺病毒造成的临床表现区分，但是副流感病毒、RSV、腺病毒等病毒常见于冬季，而肠道病毒感染引起的呼吸系统疾病通常在夏季和秋季。
六、冠状病毒HCoV-OC43和HCoV-229E冠状病毒属于冠状病毒科，冠状病毒属。
能够感染人类的冠状病毒—HCoV-OC43和HCoV-229E分别属于冠状病毒血清型I、II组成员，通常只引起上呼吸道感染，但是在儿科也可引起严重下呼吸道感染。
冠状病毒在人群中一年四季都存在，感染高峰在冬春季。
HCoV-OC43和HCoV-229E通常间隔2-3年出现一次较大规模的流行。
七、人偏肺病毒人偏肺病毒（human metapneumovirus, hMPV）是新近发现的可引起人类呼吸道感染的一种副粘病毒。
目前的研究提示其在人类的感染历史至少有60年。
人偏肺病毒感染的临床症状与呼吸道合胞病毒相似，通常引起中度上呼吸道感染，流感样症状，支气管炎和肺炎等。
其流行高峰为冬春季。
人偏肺病毒在儿童中的感染率相当高，5岁以下儿童对hMPV非常易感，小于2岁儿童为高危人群，临床症状以肺炎、毛细支气管炎最为多见。
研究显示目前有两个型别的人偏肺病毒在世界范围内流行。
hMPV感染不能产生持久免疫，反复感染很常见。
八、新发现的人冠状病毒NL63人冠状病毒NL63（Human coronavirus NL63，HCoV-NL63）是2004年报道的一种与人类呼吸道疾病有关的新的人冠状病毒，属于冠状病毒科中冠状病毒属，是血清型第I组新成员。
HCoV-NL63的感染主要发生在冬春季。
婴幼儿的感染风险较高，临床诊断以肺炎和毛细支气管炎居多，与其他呼吸道病毒的合并感染较常见。
目前已发现HCoV-NL63有两个不同的亚型流行。
对于以上所述儿科常见的急性呼吸道感染的病毒病原的诊断可采集患儿鼻咽分泌物或咽拭子进行病毒分离或通过免疫荧光、ELISA等方法直接检测病毒抗原。
对于不易分离或新发现的病毒可通过聚合酶链反应（PCR）检测病毒基因片段。
及早地确定病毒病原，有利于疾病的诊断和治疗，更有针对性地使用抗病毒药物，减少抗生素的滥用。
[摘要]急性呼吸道感染是儿科最常见的疾病。
上呼吸道感染大多由病毒引起。
常见致病病毒有、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、流感病毒、腺病毒及冠状病毒等。
下呼吸道感染由病毒引起者比上呼吸道感染减少。
病毒主要是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
呼吸道合胞病毒是婴幼儿毛细支气管炎和支气管肺炎等严重下呼吸道感染的最重要病原。
流感病毒、副流感病毒每年都会在儿童中引起不同范围、程度的流行。
腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎的严重类型，病死率很高。
鼻病毒、一些肠道病毒也是常见的急性呼吸道感染的病原，在婴幼儿中也可引起严重的下呼吸道感染。
人偏肺病毒和人冠状病毒NL63是新近发现的、在人类已经有很长时间感染历史的呼吸道病毒。
婴幼儿作为高危人群，其感染的临床诊断以毛细支气管炎和肺炎最为多见。
