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抗菌治疗应用专项整治工作方案
一、背景
随着抗菌药物的广泛使用，抗菌耐药性的问题日益突出。
为加强对抗菌治疗应用的管理，提升医疗质量和安全性，制定本整治工作方案。
二、工作目标
1. 提高医务人员对抗菌药物使用的认识和意识；
2. 规范抗菌药物的使用，减少滥用和不当使用的情况；
3. 加强监管，对违规行为进行惩戒和整治。
三、工作措施
1. 加强教育宣传
- 定期开展抗菌药物使用知识培训；
- 发放宣传材料，提高医务人员和患者对抗菌药物的认识。
2. 制定规范
- 制定抗菌药物使用管理制度，明确使用范围和使用原则；
- 建立抗菌药物使用的审批制度，严格控制使用权限。
3. 强化监管
- 加强对医院内抗菌药物使用情况的监测和统计；
- 定期对医院进行抗菌药物使用情况的评估和排名。
4. 打击违规行为
- 严肃查处滥用和不当使用抗菌药物的行为，对相关人员进行
严厉处罚；
- 加强宣传和普及法律法规，提高违规行为的自觉性和风险意识。
四、工作成效评估
1. 定期组织抗菌药物使用数据汇总和分析，评估工作成效；
2. 根据工作成效进行持续调整和改进。
以上是《抗菌治疗应用专项整治工作方案》的主要内容和措施，希望通过本方案能够有效管理抗菌药物的使用，保障医疗质量和患
者安全。
抗菌药物临床应用专项整治活动方案一、背景和目的近年来，抗菌药物的滥用和不当使用问题日益严重，导致细菌耐药性的增加和医疗资源的浪费。
为了加强抗菌药物的合理使用，提高医疗质量和患者安全，我国政府决定开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
本次活动的目的是加强抗菌药物的临床管理，规范抗菌药物的使用，提高抗菌药物的合理使用水平，减少细菌耐药性的发生，保障患者的安全和权益。
二、活动目标和范围本次活动的目标是加强抗菌药物的临床管理，规范抗菌药物的使用，提高抗菌药物的合理使用水平，减少细菌耐药性的发生，保障患者的安全和权益。
活动范围包括全国各级各类医疗机构，包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心等。
三、活动内容和措施1.加强抗菌药物的临床管理加强抗菌药物的临床管理是本次活动的核心内容。
医疗机构应建立健全抗菌药物管理制度，制定抗菌药物使用规范，明确抗菌药物使用的适应症、禁忌症和剂量。
同时，医疗机构应加强对抗菌药物使用的监督和检查，确保抗菌药物的使用符合规范和要求。
2.规范抗菌药物的使用规范抗菌药物的使用是本次活动的关键措施。
医疗机构应根据患者的病情和细菌耐药性情况，合理选择抗菌药物，避免不必要的广谱抗菌药物的使用。
同时，医疗机构应加强对患者的教育和宣传，提高患者对抗菌药物的认识和理解，避免抗菌药物的滥用。
3.提高抗菌药物的合理使用水平提高抗菌药物的合理使用水平是本次活动的重点。
医疗机构应加强对医生的培训和教育，提高医生的抗菌药物知识和技能。
同时，医疗机构应建立抗菌药物使用监测和评估体系，定期对抗菌药物的使用情况进行评估和分析，及时发现和解决抗菌药物使用中的问题。
4.减少细菌耐药性的发生减少细菌耐药性的发生是本次活动的目标之一。
医疗机构应加强对细菌耐药性的监测和分析，及时了解细菌耐药性的发展趋势和变化。
同时，医疗机构应加强与其他医疗机构的合作和信息共享，共同应对细菌耐药性的挑战。
四、组织和实施本次活动的组织和实施由各级卫生行政部门负责。
一、背景和目标背景：自抗菌药物问世以来，对于人类健康发挥了巨大的作用。
然而，近年来由于过度使用和滥用抗菌药物，导致抗菌药物耐药性问题日益严重，全球范围内已经成为医疗卫生领域的重要问题。
为了保护公众健康，必须采取行之有效的措施解决抗菌药物滥用和耐药性问题。
目标：通过全国范围内的抗菌药物临床应用专项整治活动，有效遏制抗菌药物滥用和耐药性问题，保障人类健康。
二、整治措施1.加强政策法规支持(1)修订和完善相关法律法规，明确抗菌药物的确切适应症和使用范围，规范抗菌药物的处方和使用。
(2)加大对非法销售抗菌药物的打击力度，加大惩治力度。
2.提高医务人员的专业素养(1)加强医务人员抗菌药物使用培训，提高他们的抗菌药物使用合理性。
(2)鼓励医务人员遵循抗菌药物使用指南，并制定相应的激励机制。
3.加强监督管理(1)建立健全抗菌药物使用管理制度，加强对医疗机构的监督和检查，及时发现和处理违规行为。
(2)建立电子处方平台，实现抗菌药物的网络化处方和监控。
4.推动科学研究和技术创新(1)加大对新型抗菌药物研发的支持力度，提高抗菌药物的疗效和安全性。
(2)积极推动临床科研，提高抗菌药物的使用效果和疗效。
三、实施效果评估1.建立全国抗菌药物使用情况数据库，并对每个医疗机构的抗菌药物使用情况进行监测和分析。
2.定期开展对抗菌药物滥用现象的调查和评估，与过去的数据进行对比评估效果。
3.依托相关部门和院校开展评估研究，对整治措施的有效性进行评估。
4.根据评估结果，修订和完善整治措施，持续推进抗菌药物临床应用专项整治活动。
四、宣传和教育1.加大对公众的宣传教育力度，提高公众对抗菌药物滥用和耐药性的认识和理解。
2.开展专题讲座和研讨会，推广合理使用抗菌药物的知识。
3.利用媒体和网络平台，广泛传播关于抗菌药物滥用和耐药性的知识。
五、组织和领导1.设立全国抗菌药物临床应用专项整治工作领导小组，负责整治活动的组织和协调。
2.各级卫生部门、医疗机构和相关科研机构要积极配合和支持整治活动的实施。
全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案含各专科医院卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知中华人民共和国卫生部 -03-06 17:09:16卫办医政发〔〕32号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步巩固全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照全国卫生工作会议精神、卫生工作要点、以及“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求，我部决定继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动。
现将我部组织制定的《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》印发给你们，请遵照执行。
各省级卫生行政部门和医疗机构要在认真总结专项整治工作的基础上，按照活动方案要求，巩固和扩大专项整治活动成果，科学制订本辖区、本机构工作方案，并认真组织实施。
有关工作方案和工作情况及时报我部医政司。
联系人：卫生部医政司马旭东、焦雅辉联系电话：、68792097传真：电子邮箱：二〇一二年三月五日全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为进一步巩固全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照全国卫生工作会议精神、卫生工作要点、以及“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求，制定本方案。
一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。
完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
抗菌药物临床应用专项整治活动方案一、项目背景近年来，抗菌药物的滥用和不合理使用导致了严重的抗药性问题，威胁到临床治疗的有效性和医疗质量的提高。
为了解决这一问题，进行抗菌药物临床应用专项整治活动是迫切需要的。
二、活动目标1.降低抗菌药物的滥用和不合理使用，提高医生和患者的合理用药意识。
2.减少多重耐药菌的传播和感染发生率。
3.促进医疗机构的合理用药管理体系建设。
三、活动内容1.制定相关政策和制度，规范抗菌药物的临床应用。
2.加强医生和相关医务人员的培训，提高其合理用药意识和知识水平。
3.加强监测和评估，建立有效的反馈机制。
4.加强与患者的沟通和教育，提高患者对抗菌药物的正确使用和风险认知。
四、实施步骤1.制定相关政策和制度，包括禁止非医学需要的抗菌药物使用、限制抗菌药物的处方、加强抗菌药物管理等。
2.开展抗菌药物临床应用培训，包括知识普及、病例分析、讨论交流等形式，提高医生和相关医务人员的专业水平。
3.建立抗菌药物的监测和评估机制，监测抗菌药物的使用情况和抗菌耐药情况，并进行定期评估，及时反馈给医疗机构和相关医务人员。
4.开展患者教育活动，向患者普及抗菌药物的正确使用知识，提高其对抗菌药物的认知水平和合理用药意识。
五、预期成效1.减少抗菌药物的滥用和不合理使用，提高抗菌药物的合理使用率。
2.降低多重耐药菌的传播和感染发生率，减少医院感染风险。
3.提高医生和相关医务人员的合理用药意识和知识水平，提高医疗质量和安全性。
4.促进医疗机构的合理用药管理体系建设，形成长效机制。
六、实施措施1.加强领导和组织，明确责任分工，确保整治活动顺利进行。
2.加强宣传和教育，提高医生和患者的合理用药意识。
3.加强与相关部门的合作，建立有效的信息共享和协作机制。
4.加强监测和评估，做好数据统计和分析工作，及时发现问题和改进措施。
5.加强对医疗机构和相关医务人员的督导和指导，及时解决问题和提供帮助。
七、工作安排1.活动筹备阶段：制定整治计划和工作方案，明确责任分工和时间节点。
“2024年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案（含各专科医院）”一、背景与目标二、活动内容与措施1.加强抗菌药物采购和销售管理。
各医疗机构要严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》规定的采购和销售制度，严禁非法采购和销售抗菌药物。
对违规行为，一经查实，严肃处理。
2.规范抗菌药物临床应用。
各医疗机构要制定和完善抗菌药物临床应用管理制度，明确各级医师抗菌药物处方权限，加强抗菌药物临床应用监测和评价，提高合理用药水平。
3.开展抗菌药物临床应用培训。
各级卫生健康行政部门要组织开展抗菌药物临床应用培训，提高医疗机构医务人员抗菌药物合理应用能力。
4.加强抗菌药物不良反应监测。
各医疗机构要建立健全抗菌药物不良反应监测体系，及时报告和处理不良反应事件。
5.推广合理用药理念。
通过媒体宣传、健康教育等形式，普及抗菌药物合理应用知识，提高公众合理用药意识。
6.严肃查处抗菌药物滥用行为。
对违反抗菌药物临床应用管理规定的行为，依法予以查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
三、组织实施1.成立专项整治活动领导小组。
由卫生健康行政部门主要负责同志担任组长，相关部门负责人为成员，负责组织协调、指导监督全国抗菌药物临床应用专项整治活动。
2.明确责任分工。
各级卫生健康行政部门要加强对抗菌药物临床应用专项整治活动的组织领导，明确责任分工，确保各项工作落到实处。
3.制定实施方案。
各级卫生健康行政部门要根据本方案要求，结合实际情况，制定具体实施方案，报专项整治活动领导小组备案。
4.加强督促检查。
专项整治活动领导小组要定期对各地抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督促检查，对存在的问题及时进行整改。
四、时间安排1.部署阶段（1-2月）：各级卫生健康行政部门制定具体实施方案，进行动员部署。
2.实施阶段（3-10月）：各地开展抗菌药物临床应用专项整治活动，加强督促检查。
五、专科医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案1.内科：重点加强肺炎、尿路感染等常见病的抗菌药物应用管理，提高合理用药水平。
抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案汇报人：日期:•活动背景和目的•活动内容和目标•活动组织和分工目录•活动时间和计划•活动资源和保障•活动效果评估和总结活动背景和目的01CATALOGUE抗菌药物是临床应用广泛的一类药物，但存在不合理使用的情况，导致细菌耐药性增加、疗效降低等不良后果。
为规范抗菌药物临床应用，提高医疗质量，保障患者安全，国家卫生健康委决定开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
背景介绍目的和意义降低细菌耐药性，提高疗效，减少不良反应发生率。
保障患者安全，提高医疗质量，促进医疗卫生机构抗菌药物管理水平的提升。
通过专项整治活动，规范抗菌药物临床应用，提高合理使用水平。
活动内容和目标02CATALOGUE活动内容概述本次活动主要针对抗菌药物临床应用中的问题，进行专项整治和改进。
活动将涵盖抗菌药物的全流程管理，包括预防使用、治疗使用、耐药性监测等方面。
通过开展专项整治，旨在提高抗菌药物合理使用水平，减少耐药性的发生，保障公众健康。
具体任务和措施加强抗菌药物处方审核和处方点评，确保医生开具的处方符合规范。
建立抗菌药物临床应用监测和反馈机制，及时掌握抗菌药物使用情况和耐药性变化。
加强对抗菌药物生产、流通、使用等环节的监管，防止不合格药品流入市场。
开展抗菌药物合理使用培训和教育活动，提高医务人员对抗菌药物的认识和使用水平。
制定和发布抗菌药物临床应用指导原则和规范，明确抗菌药物使用指征和适用范围。
预期成果和目标抗菌药物使用更加合理，不必要的预防使用和滥用现象得到有效遏制。
公众对抗菌药物合理使用的认识和意识明显提高。
抗菌药物耐药性得到有效控制，耐药菌株出现率明显下降。
医疗机构抗菌药物临床应用管理水平得到提升，为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
活动组织和分工03CATALOGUE反馈组由护理部和院感控科组成，负责收集临床科室的反馈意见和建议，及时向领导组汇报，以便对活动进行持续改进。
组织架构和成员分工领导组由分管医疗的副院长担任组长，成员包括医务部、药学部、护理部、院感控科和临床科室主任。
2023年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为了加强我国抗菌药物的临床应用管理，保障人民群众用药安全，有效抑制抗菌药物滥用和耐药菌的产生，特制定2023年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案。
一、整治目标1. 提高临床医务人员的抗菌药物使用合理性和规范性；2. 降低抗菌药物的不必要使用率；3. 加强抗菌药物储备和配送管理；4. 提高抗菌药物管理的信息化水平；5. 提升社会公众对抗菌药物的正确使用意识。
二、整治措施1. 加强宣传教育- 开展全国范围内的宣传活动，提高社会公众对抗菌药物的正确使用意识；- 在医院等医疗机构开展抗菌药物使用知识培训，提高临床医务人员的用药规范意识。
2. 建立临床应用评估制度- 建立抗菌药物临床应用评估制度，对抗菌药物的使用进行评估，及时发现问题并采取措施加以改进。
3. 加强抗菌药物配送管理- 建立抗菌药物储备和配送管理制度，确保抗菌药物的合理配备和使用。
4. 完善抗菌药物管理信息化系统- 加强医疗机构对抗菌药物使用的信息化管理，实施抗菌药物使用电子处方和统计报告，及时了解抗菌药物使用情况。
5. 加强抗菌药物监管- 增加对医疗机构的监督检查力度，对违规使用抗菌药物的单位和个人进行严肃处理；- 强化抗菌药物使用数据的监测和分析，提供科学依据，制定更加科学合理的抗菌药物使用政策。
三、整治效果评估1. 建立健全抗菌药物临床应用整治效果评估体系，定期对整治工作进行评估，提高工作效果。
2. 根据评估结果，及时调整和改进整治措施，实现对抗菌药物临床应用管理的持续改进。
四、工作推进机制1. 成立全国抗菌药物临床应用专项整治工作组，负责制定整治方案、推进整治工作，并定期召开会议对工作进行总结和评估。
2. 加强与各相关部门的协作，形成合力，在推进抗菌药物临床应用整治工作中共同落实各项措施。
本方案自正式发布之日起生效，并将于2023年底进行全面评估，以保障我国抗菌药物的合理使用和管理，维护人民群众的生命健康。
抗菌药物临床应用专项整治活动方案一、背景分析随着抗菌药物的广泛使用，耐药菌株的出现已经成为全球性的健康问题。
不合理使用抗菌药物不仅会增加医院感染风险，还会导致细菌逐渐对药物产生耐药性，使得治疗变得更加困难。
因此，为了规范抗菌药物的临床应用，提高治疗效果，保护患者生命安全，制定抗菌药物临床应用专项整治活动方案显得尤为重要。
二、活动目标1. 强化医务人员对抗菌药物使用的认识，提高临床合理用药水平；2. 规范各医疗机构对抗菌药物的管理和使用；3. 降低耐药菌株的发生率，减少医院感染的风险；4. 提高患者治疗效果，保障患者生命安全。
三、活动内容1. 开展针对医务人员的抗菌药物使用培训和教育活动，提高其认识水平，加强规范使用；2. 加强医疗机构对抗菌药物的管理，建立完善的药物使用监测系统，规范开药、用药和停药流程；3. 进行抗菌药物使用情况的监测和评估，对不合理使用进行整治；4. 推广抗菌药物替代疗法，提高患者治疗效果；5. 鼓励医疗机构开展多学科合作，制定个体化的治疗方案，减少抗菌药物的使用。
四、活动措施1. 制定相关政策文件，明确各项工作任务和责任；2. 设立专门的工作小组，负责方案的实施和监督；3. 加强宣传推广，提高医务人员和患者对抗菌药物使用的认识；4. 加强与相关部门的合作，建立医疗机构之间的信息共享机制；5. 定期开展抗菌药物使用情况的评估和总结，及时调整方案。
五、预期效果通过抗菌药物临床应用专项整治活动，有效降低耐药菌株的出现率，减少医院感染的发生风险，提高医疗质量，保障患者生命安全。
同时，推广规范的抗菌药物使用，将为医疗卫生行业的可持续发展奠定基础，促进全面便民安政工作的实施。
六、结语抗菌药物临床应用专项整治活动方案的制定和实施将提升医疗质量，保障患者生命安全，促进医疗卫生事业的提档升级。
希望通过全社会的努力，抗菌药物的合理使用能够成为常态，抗菌耐药性的问题将得到有效控制，为构建和谐社会作出积极贡献。
全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案含各专科医院卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知中华人民共和国卫生部 -03-06 17:09:16卫办医政发〔〕32号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步巩固全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照全国卫生工作会议精神、卫生工作要点、以及“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求，我部决定继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动。
现将我部组织制定的《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》印发给你们，请遵照执行。
各省级卫生行政部门和医疗机构要在认真总结专项整治工作的基础上，按照活动方案要求，巩固和扩大专项整治活动成果，科学制订本辖区、本机构工作方案，并认真组织实施。
有关工作方案和工作情况及时报我部医政司。
联系人：卫生部医政司马旭东、焦雅辉联系电话：、68792097传真：电子邮箱：二〇一二年三月五日全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为进一步巩固全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照全国卫生工作会议精神、卫生工作要点、以及“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求，制定本方案。
一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。
完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、活动目标经过开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动，巩固全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。
三、活动范围全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。
四、组织管理卫生部负责制定全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案，并组织实施，组织对全国抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督导检查。
各省级卫生行政部门负责制定本辖区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案，具体负责本辖区内抗菌药物临床应用专项整治活动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标。
医疗机构负责落实卫生部和省级卫生行政部门制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标。
五、重点内容（一）明确抗菌药物临床应用管理责任制。
医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；明确抗菌药物临床应用管理组织机构，以及各相关部门在抗菌药物临床应用管理中的职责分工，层层落实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。
卫生行政部门与医疗机构主要负责人、医疗机构主要负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用控制指标。
卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。
（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查。
医疗机构对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。
（三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。
二级以上医院设置感染性疾病科，可根据需要设置临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，并在抗菌药物临床应用中发挥重要作用，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。
各省级卫生行政部门要加强对县级医院感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师的培训，不断提高相关人员专业技术水平。
（四）严格落实抗菌药物分级管理制度。
医疗机构明确本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔〕38号），制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
（五）建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。
医疗机构对抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。
清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上12个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。
严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种；口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种，肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种，儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种，精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种，妇产医院（含妇幼保健院）抗菌药物品种原则上不超过40种。
同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。
头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。
医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、品规）要向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
医疗机构确因临床工作需要，采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定，经核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门审核同意后，向省级卫生行政部门提出申请，并详细说明理由。
由省级卫生行政部门核准其申请抗菌药物的品种和品规的数量和种类。
因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，能够启动临时采购程序。
临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。
同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。
如果超过5例次，要讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。
调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。
（六）加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。
综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。
口腔医院住院患者抗菌药物使用率不超过70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。
肿瘤医院住院患者抗菌药物使用率不超过40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天30DDDs以下。
儿童医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天20DDDs以下（按成人规定日剂量标准计算）。
精神病医院住院患者抗菌药物使用率不超过5%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过5%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天5DDDs以下。
妇产医院（含妇幼保健院）住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。
住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
（七）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。
医疗机构定期开展抗菌药物临床应用监测，有条件的医院利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测；分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施。
（八）加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。
医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施；医疗机构按照要求向全国抗菌药物临床应用监测网报送抗菌药物临床应用相关数据信息，向全国细菌耐药监测网报送耐药菌分布和耐药情况等相关信息。
（九）严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。
二级以上医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作，医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格。
（十）落实抗菌药物处方点评制度。
医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。
充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I 类切口手术和介入诊疗病例。
