医务人员手卫生监督检查记录表学习资料.doc

医务人员手卫生监督检查记录表年月
妇产科
儿科医技科室保健科室保洁员被检查科室及人员
检查项目
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体
液、分泌物、排泄物、
伤口后
接触清洁物品/进行
无菌操作前
接触患者周围环境
及物品后
应洗手次数
实际洗手次数
执行率
合格率
备注：1.合格√2.不合格×3.未洗手Ο4.手消剂Δ
医务人员手卫生依从性记录表年月
医生护士医技科室保健科室检查项目
检查状况
人员类型
应洗手
次数实际洗
手次数
执行率
应洗手
次数
实际洗
手次数
执行率
应洗手
次数
实际洗
手次数
执行率
应洗手
次数
实际洗
手次数
执行率
接触患者前
接触患者后
接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后接触清洁物品/进行无菌操
作前
接触患者周围环境及物品
后
合计
存在问题
整改措施及效果评价
医务人员手卫生依从性季度汇总分析年月
医生护士医技科室保健科室月份
检查状况
人员类型
应洗手
次数实际洗
手次数
执行率
应洗手
次数
实际洗
手次数
执行率
应洗手
次数
实际洗
手次数
执行率
应洗手
次数
实际洗
手次数
执行率
七月份
八月份
九月份
存在问题
整改措施及效果评价。

手卫生自查记录表填写标题：手卫生自查记录表手卫生是指通过正确的手部清洁和消毒，有效地预防疾病传播的一种重要措施。

为了保障人们的健康，我们每个人都应当养成良好的手卫生习惯。

为了确保自己的手卫生状况良好，下面是一份手卫生自查记录表，以便我们进行自我检查和改进。

1. 手部清洁：- 每天洗手次数：____次- 手部清洁方法：使用肥皂和清水洗手，确保彻底清洁每个手指和手背，时间持续____秒- 有无使用洗手液或消毒液：____（是/否）- 如果使用了洗手液或消毒液，是否按照正确的方法进行使用：____（是/否）2. 手部消毒：- 消毒频率：____次/天- 消毒方法：使用合适的消毒剂，如酒精消毒剂或含氯消毒剂- 消毒液的浓度是否正确：____（是/否）- 消毒液的使用量是否适当：____（是/否）3. 手部干燥：- 每次洗手后，是否使用干净的纸巾或者吹风机将手部彻底擦干：____（是/否）- 是否避免使用湿润的毛巾或纸巾擦干手部：____（是/否）4. 个人卫生：- 是否保持指甲的清洁和修剪：____（是/否）- 是否经常清洗和更换手部用品，如毛巾、洗脸巾等：____（是/否）- 是否经常清洗和更换手部接触的物品，如手机、钱包等：____（是/否）5. 其他注意事项：- 是否避免触摸面部、眼睛、鼻子和嘴巴：____（是/否）- 是否避免直接接触食物和饮水：____（是/否）- 是否避免接触垃圾、污水和其他有害物质：____（是/否）手卫生自查记录表的填写可以帮助我们了解自己的手卫生习惯是否正确，并及时发现问题，采取相应的改进措施。

通过每天的自查，我们可以形成良好的手卫生习惯，保护自己和他人的健康。

良好的手卫生习惯可以有效预防多种疾病的传播，尤其在疫情期间更加重要。

正确的手部清洁、消毒和干燥可以有效杀灭细菌和病毒，减少感染的风险。

此外，保持个人卫生和避免接触有害物质也是保护手部健康的重要步骤。

除了个人的手卫生，我们也应该关注公共场所的手卫生状况。

手卫生质量持续改进记录表
摘要：
1.手卫生的重要性
2.手卫生质量持续改进措施
3.手卫生效果评价
4.总结
正文：
一、手卫生的重要性
手卫生是预防院内感染最有效、最简单、最经济的方法，它不仅关系到患者的安全，也是保障医务人员自身安全的重要措施。

世界卫生组织（WHO）数据显示，良好的手卫生习惯可以降低30% 的院内感染率。

在我国，手卫生工作同样受到高度重视，各级医疗机构都在努力落实相关规范。

二、手卫生质量持续改进措施
为了提高手卫生质量，本年度我们采取了以下持续改进措施：
1.加强培训：对手卫生规范和六步洗手法进行全员培训，确保每位医务人员掌握正确的洗手方法。

2.定期检查：对手卫生设施和设备进行定期检查，确保其配置有效、齐全，使用便捷。

3.依从性调查：对手卫生正确率及依从性进行调查，了解存在的问题，针对性地采取干预措施。

4.抽考：对医务人员进行手卫生知识抽考，以考促学，提高手卫生意识。

5.培养：进行医务人员手采样细菌培养，了解手卫生效果，为进一步改进提供依据。

三、手卫生效果评价
通过上述持续改进措施，我们的手卫生质量得到了明显提升。

手卫生正确率从80% 提高到了95%，依从性也从70% 提升到了90%。

在抽考和培养结果中，我们也看到了明显的改善。

这些数据表明，我们的措施是有效的。

四、总结
综上所述，做好手卫生工作是预防院内感染、保障患者和医务人员安全的重要手段。

通过持续改进措施，我们可以不断提高手卫生质量，为患者和医务人员创造一个更安全、更健康的环境。

手卫生执行情况监督检查记录手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一，对于保障患者和医务人员的健康具有至关重要的意义。

为了加强手卫生管理，提高手卫生依从性，我们于_____（具体日期）对我院各科室的手卫生执行情况进行了监督检查，现将检查情况记录如下：一、检查目的本次监督检查的目的是了解我院医务人员手卫生的实际执行情况，发现存在的问题和不足，制定针对性的改进措施，以提高手卫生的依从性和正确性，降低医院感染的发生风险。

二、检查内容1、手卫生设施配备情况各科室洗手池、水龙头、洗手液、干手设施等是否齐全、完好，并能正常使用。

速干手消毒剂的配备数量是否满足需求，摆放位置是否合理。

2、医务人员手卫生知识知晓情况随机抽取医务人员，询问其对手卫生的概念、指征、方法等知识的掌握程度。

3、手卫生依从性现场观察医务人员在诊疗操作过程中，如接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液/体液后等关键环节，是否执行了手卫生。

4、手卫生操作正确性观察医务人员洗手和手消毒的方法是否正确，包括洗手的步骤、揉搓的时间和部位，以及使用速干手消毒剂的方法和用量等。

三、检查方法1、现场查看对各科室的手卫生设施进行实地查看，检查其配备和使用情况。

随机选择不同科室、不同岗位的医务人员，在其工作现场观察手卫生的执行情况。

2、问卷调查设计手卫生知识问卷，对医务人员进行随机抽样调查，了解其对手卫生知识的掌握程度。

3、查阅资料查阅医院感染管理部门的相关记录和资料，了解手卫生培训、监测等工作的开展情况。

四、检查结果1、手卫生设施配备情况大部分科室的手卫生设施配备较为齐全，但仍有个别科室存在洗手池水龙头损坏、洗手液不足、干手设施缺失等问题。

部分科室速干手消毒剂的配备数量不足，且摆放位置不够方便医务人员取用。

2、医务人员手卫生知识知晓情况大部分医务人员对手卫生的概念、指征和方法有一定的了解，但仍有部分人员对某些细节问题掌握不够准确，如洗手揉搓的时间、手消毒的用量等。

手卫生质量持续改进记录表摘要：一、手卫生质量持续改进记录表的概述1.手卫生质量持续改进记录表的目的2.手卫生质量持续改进记录表的内容二、手卫生质量持续改进记录表的具体内容1.基本信息栏2.手卫生评估项目及标准3.评估结果记录4.改进措施及实施情况5.检查人及日期三、手卫生质量持续改进记录表的作用与意义1.提高医护人员手卫生意识2.降低医院感染风险3.促进医疗质量持续改进四、如何填写手卫生质量持续改进记录表1.准确填写基本信息2.定期进行手卫生评估3.如实记录评估结果4.及时采取改进措施5.检查人与被检查人共同签字确认正文：手卫生质量持续改进记录表是用于记录医护人员手卫生质量评估及改进过程的一种表格。

通过该表格，可以对医护人员的手卫生状况进行定期评估，及时发现存在的问题，并采取相应的改进措施，从而提高手卫生质量，降低医院感染风险。

一、手卫生质量持续改进记录表的概述手卫生质量持续改进记录表的主要目的是监测和提高医护人员的手卫生质量。

通过评估医护人员的手卫生状况，发现存在的问题，并采取相应的改进措施，以降低医院感染风险，提高医疗质量。

二、手卫生质量持续改进记录表的具体内容1.基本信息栏：包括医疗机构名称、部门、被评估人姓名、评估时间等信息。

2.手卫生评估项目及标准：根据我国相关规定，包括手部皮肤、指甲、戒指等方面的评估，以及评估标准。

3.评估结果记录：评估人根据标准对被评估人的手卫生状况进行打分，并记录在表格中。

4.改进措施及实施情况：针对存在的问题，提出具体的改进措施，并记录改进措施的实施情况。

5.检查人及日期：检查人负责检查评估结果的准确性，以及改进措施的落实情况，并在表格上签字确认。

三、手卫生质量持续改进记录表的作用与意义手卫生质量持续改进记录表有助于提高医护人员的手卫生意识，让他们认识到手卫生对于预防和控制医院感染的重要性。

同时，通过对医护人员手卫生状况的定期评估，可以及时发现问题，采取相应的改进措施，从而降低医院感染风险，提高医疗质量。

观察监督表机构: 调查时段*: 监督过程编号*:卫生服务: 日期: (日/月/年) / / 监督人员: (姓名缩写)病房: 开始/结束时间:(小时:分钟) : / :页数:科室:持续时间: (分钟) 城市**:* 由数据管理人员填写。

**选填，适当时根据当地要求和规定填写。

一般建议（参照手卫生技术参考手册）实行公开直接观察时，监督人员应该向医务工作者（适当时应包括患者在内）介绍自己，解释自己的工作任务，并建议获得直接的非正式反馈信息。

在以下四种主要专业分类的卫生保健工作人员（见下）为患者提供服务时给予监督。

为了能在必要时立即修改，应该使用铅笔记录监督数据。

在开始收集数据之前，填写表格上方部分（表头）的内容（结束时间和监督持续时间除外）。

持续时间不能超过20分钟（根据监督的内容可有10分钟差异）；监督过程结束后，填写结束时间和监督持续时间。

如果手卫生监督机会数量允许，监督人员可以最多同时监督三名医务工作者。

表格中的每一列专门用来记录特定专业分类人员的手卫生操作情况。

因此，在专门分类的一列中可以顺序记录同一次监督过程中多个医务工作者的情况。

或者，也可以在每一列中专门记录指定专业分类的同一名医务工作者。

当您发现手卫生的指征时，在“机会”一栏中记录一次机会，然后在您所发现的相应指征前面的方框中填写“X”。

随后，填写所有适当的指征，以及是否执行相关手卫生措施。

每次机会只与每列中的一行相对应，每列之间的各行无相关性。

将“X”填入方框中（某次机会中可以有多种选择）或将“X”填入圆圈中（一次仅有一个选择），选择适当的项目。

如果一次机会中存在多种指征，则应使用“X”在方框中记录每种指征。

必须在机会中记录所有采取或未采取措施的情况。

只有在医务工作者佩戴手套且未采用手卫生措施时，才能记录为佩戴手套。

使用说明1. 2. 3. 在同一行中报告监督过程编号和相关的监督数据。

监督过程编号这一属性明确了在依从性计算中已经考虑了该数据。