医务人员手卫生规范完整版

医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范是为了防止传播病原体和防止交叉感染而制定的标准操作程序。

以下是医务人员手卫生规范的要点：
1. 戴手套：医务人员应在接触患者体液、污染物或伤口等情况下戴手套。

2. 洗手：医务人员应频繁洗手，特别是在下列情况下：接触患者前后、接触受污染物
品后、从污染环境到清洁环境之间、先后接触不同患者时以及完成特定程序（如手术、操作过程）之前后。

3. 使用洗手剂：医务人员应使用合适的洗手剂，如含有消毒成分的洗手液或含有溶剂
的皂液，进行彻底的双手洗涤。

4. 揉搓手部：医务人员应将洗手剂涂抹于整个手部和前臂，以及指甲和指缝等难以清
洁的区域。

同时，应进行揉搓至少20秒钟，确保彻底清洁。

5. 干燥双手：医务人员应使用一次性纸巾或空气干燥器将双手彻底干燥。

6. 避免手部污染：医务人员在洗手后应按照正确的手部卫生方法，避免手部重新被污染。

7. 使用消毒剂：医务人员应按照规定使用消毒剂对手部进行消毒，特别是在无法进行
洗手的情况下。

8. 常规替换手套：医务人员在接触不同患者或进行不同操作前应替换手套，防止交叉
感染。

9. 进行例行培训：医务人员应定期接受关于手卫生的例行培训，以更新手卫生规范和
操作。

医务人员应严格遵守手卫生规范，确保双手清洁，减少传播病原体和交叉感染的风险。

医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范是指医务人员在工作中应遵守的关于手部卫生的标准和措施。

医务人员的手部卫生是预防感染和传播疾病的重要步骤，对患者和自身健康都至关重要。

下面是医务人员手卫生规范的内容：1. 洗手：医务人员应养成经常洗手的习惯，特别是接触了患者、体液、分泌物或病原体后，应及时用肥皂和流水彻底洗手。

洗手时间应控制在20秒以上，包括手腕、指间、指尖以及手背。

2. 消毒：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员可以使用酒精洗手液进行消毒。

酒精洗手液应涂满双手，按摩至干燥，整个过程约需20秒。

3. 戴手套：医务人员在进行与体液接触的操作时，应佩戴适当的手套。

手套应在进入患者隔离室或直接接触患者之前戴好，并在接触完患者后立即脱下，并按照正确的方法处理。

4. 专用手套：特定工作场所和操作需要使用特殊功能的手套，如抗菌手套、耐化学手套等。

医务人员根据需要选择合适的专用手套，确保安全和卫生。

5. 避免做面部接触：医务人员在接触患者和体液时，应尽量避免用手触摸自己的脸部，以防止疾病传播。

如有必要，应先洗手或消毒后再接触自己的面部。

6. 常规手卫生：医务人员在每次接触患者前后都应进行常规手卫生，包括洗手或使用酒精洗手液消毒双手。

特别是接触到患者的体液、分泌物或病原体后要立即进行手卫生。

7. 隔离手卫生：医务人员在接触隔离患者时，应严格遵守手卫生规范。

进入患者隔离室前要正确佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，并在接触完患者后立即脱下，进行彻底的手卫生。

8. 保持手部皮肤完整：医务人员应保持双手皮肤的完整性，避免伤口、破损和皮肤病变。

如有皮肤问题，应及时处理和报告，以免对患者和自身造成交叉感染。

9. 定期修剪指甲：医务人员应定期修剪指甲，确保指甲干净整齐，以防止病原体滋生和传播。

10. 培养良好的手卫生习惯：医务人员应积极培养良好的手卫生习惯，时刻保持双手干净卫生。

可以通过开展培训、定期检查和评估等措施来促进医务人员的手卫生习惯。

院感相关知识学习培训根据中华人民共和国国家卫生健康委员会发布《医务人员手卫生规范》（2019年修订版）于2020-6-1实施。

1定义1.1手卫生为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

1.2洗手医务人员用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程1.3卫生手消毒医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

1.4外科手消毒外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。

1.5手消毒剂应用于手消毒的化学制剂。

1.5.1速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂。

1.5.2免冲洗手消毒剂主要用于外科手部皮肤消毒，使用后不需用水冲洗的手消毒剂。

1.6手卫生设施用于洗手与手消毒的设施设备，包括洗手池、水龙头、流动水、洗手液(肥皂)、干手用品、手消毒剂等。

2手卫生管理与基本要求2.1医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理，将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。

2.2医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷、适宜的手卫生设施。

2.3医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。

2.4手消毒剂应符合国家有关规定和GB27950的要求，在有效期内使用。

2.5手卫生消毒效果应达到如下要求a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cmb)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm3手卫生设施3.1应配备洗手液(肥皂)，并符合以下要求:a)盛放洗手液的容器宜为一次性使用。

b)重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒。

c)洗手液发生浑浊或变色等变质情况时及时更换，并清洁、消毒容器。

d)使用的肥皂应保持清洁与干燥。

3.2应配备干手用品或设施。

医疗机构医务人员手卫生规范北京协和医院吴涛(主讲）第一章总则第一条为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全,特制定本规范。

第二条本规范适用于各级各类医疗机构。

第二章手卫生的管理与基本要求第三条各级各类医疗机构应当制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫生实施规范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。

第四条各级各类医疗机构应当开展手卫生工作的全员性培训.使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识,掌握必要的手卫生知识,掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。

第五条医院感染管理部门应当加强对本机构医务人员手卫生工作的指导，提高医务人员手卫生的依从性。

第六条在医疗机构不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求：(一）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2.Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

（二）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。

Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等.(三）Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2.Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。

各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。

第三章手卫生设施第七条各级各类医疗机构一般手卫生设施应当遵循以下原则：（一）采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关；（二)用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥;（三）配备洗手后的干手物品或者设施,干手物品或者设施应当避免造成二次污染;（四）手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。

第八条手消毒剂的选择应当遵循以下原则：（一)选用的手消毒剂应当符合国家有关规定；（二）手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害，有较好的护肤性能;（三）手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。

医务人员手卫生规范1手卫生定义：洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。

2医务人员洗手须使用流动水设施洗手。

3手术室、产房、介入室、重症监护室、新生儿室、母婴室、血透室、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点科室和部门须配备非手触式水龙头。

4应配备洗手液洗手。

5应配备一次性干手纸，避免二次感染.6洗手池池面应光滑无死角，每日清洁或消毒。

7洗手池边应配备“六部洗手图”手术室应配备计时装置、外科洗手图，并严格按照流程洗手。

8手消毒剂应取得卫计委卫生许可批件并在有效期内使用。

9当手部有血液或体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

10当手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

11下列情况应洗手或速干手消毒剂：（1）直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；（5）接触患者周围环境及物品后；（6）处理药物或配餐前。

12下列情况应先洗手，然后进行手卫生消毒：（1）接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接为传染病患者检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

13外科手消毒应遵循先洗手，后消毒；不同患者双手之间、手套破损或手套被污染时，重新进行外科手消毒的原则。

14医务人员不得佩戴假指甲、戒指等手部饰物，指甲长度不超过指尖，保持指甲根指甲周围组织的清洁。

15手卫生合格标准：（1）卫生手消毒，监测的细菌菌落≤10cfu/cm2（2）外科手消毒，监测的细菌菌落≤5cfu/cm216医务人员洗手方法1 、在流动水下，使双手充分淋湿。

2 、取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3 、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：a掌手相对，手指并拢，相互揉搓。

医务人员手卫生规范为了清除医务人员手上的污垢和致病微生物,切断通过手传播感染的途径及预防感染与交叉感染,避免污染清洁物品,各医务人员务必认真执行手卫生规范,严格无菌技术操作规程。

一、洗手指征1、接触传染病病人和疑似病人前后;2、接触血液、体液和被污染的物品后;3、处理清洁或无菌物物品前;4、进行无菌操作前后；5、进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后；6、在同一病人身上,从污染操作转为清洁操作之间;7、戴手套之前,摘手套之后。

二、有下列情况之一的必须进行手消毒:1、实施侵入性操作前;2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物或其他可能污染的物品后;3、离开传染性疾病病区、病房前；4、护理免疫カ低下的病人或新生儿前；5、接触传染病人之后,离开传染性疾病病区、病房前;6、脱去个人防护物品及手套后；7、无条件进行手清洗时,可使用速干手消毒剂。

消毒后,仍需尽快进行手的清洗。

三、注意事项1、洗手时应用皂液和流动水将手洗净。

2、当手与病人接触前后或微生物污染源接触后（包括脱掉手套后）必须用皂液流动水或用含醇的手消毒剂洗净双手,包括手部皮肤和指甲的所有表面。

3、在进行侵入性操作前如放置血管导管、导尿管,可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。

4、外科洗手应将双手和前臂、指甲等彻底洗净后,再按程序作外科手消毒。

标准洗手方法一、标准洗手方法:1、取3・5ml清洗剂于手心,两手心对搓。

2、双手指交叉,手心对手背彼此对搓。

3、双手指交叉,手心对手心彼此对搓。

4、双手互握互搓指背手背。

5、双手拇指彼此在掌心搓揉。

6、双手指尖互在掌心搓揉。

二、洗手注意事项:1、洗手时间应为15-20秒;2、最少用10秒时间洗擦手指、指甲四周、手掌和手背,洗擦时切勿冲水;3、洗擦完毕后,オ用清水将双手冲洗干净;4、干净手洗后应用干净毛巾抹干双手;5、双手洗干净后,不要直接触摸水龙头,应先泼水将水龙头冲洗干净,再关上水龙头。

手消毒法及卫生手消毒法一、外科手消毒1、消毒刷洗手臂法:在用肥皂流动水洗手的基础上,取无菌小刷蘸取洗手液涂擦手、臂,从指尖到肘上!0cm,两手交替刷,包括指甲沟、指尖（间）、腕部等处,按顺利进行无遗漏的刷约2min,丢弃小刷,以无菌水冲洗干净后,另取无菌刷蘸取洗手液刷手、臂2min,无菌水冲净后待干,或取无菌擦手巾擦干。