车险业务承保处理所需单证

英大泰和财产保险股份有限公司车险业务注销、零结、拒赔案件管理规定第一章总则第一条为规范英大泰和财产保险股份有限公司(以下简称公司)车险业务案件注销、零结、拒赔管理，提升理赔服务质量，减少理赔纠纷，依据《中华人民共和国保险法》、《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》（保监发〔2012〕19号）和《公司车险理赔管理办法》及相关制度规定，制定本规定。

第二条本规定所指注销、零结、拒赔案件是指：注销案件：分为报案注销和赔案注销。

报案注销：对于客户报错案、重复报案、不属于投保险别或险种出险、客户主动放弃索赔等已报案但未立案或未调度案件，采取注销方式结束处理的赔案。

赔案注销：对于客户报错案、重复报案、不属于投保险别或险种出险但因理赔人员操作失误等已立案或已调度的案件，在赔案尚处于未理算环节，采取注销方式结束处理的赔案。

零结案件：对于客户主动放弃索赔、无事故责任且不需要赔付的、事故损失小于免赔额的已立案案件，采取零赔款方式结束处理的赔案。

拒赔案件：对于已立案或已调度但核实不属于保险责任的案件，采取拒绝赔付方式结束处理的赔案。

第三条各分支机构在处理注销、零结、拒赔案件时，应采取谨慎的态度，坚持有法可依、有据可查的原则，实事求是，严禁弄虚作假。

第四条已经注销、零结、拒赔的案件和事故，不得以重新补录案件的方式进行赔付处理。

第五条本规定适用于总公司、各分支机构。

第二章组织机构与工作职责第六条总公司客户服务中心负责注销、零结、拒赔案件的管理，其主要工作职责是：（一）负责制定注销、零结、拒赔案件的管理制度和政策；（二）负责制定注销、零结、拒赔案件审批流程，并负责案件审批；（三）负责评估并通报注销、零结、拒赔案件情况。

第七条总公司风险管理部负责协助客户服务中心审批拒赔案件，其主要工作职责为：（一）协助客户服务中心制定拒赔案件处理政策和制度；（二）协助客户服务中心审核拒赔案件，并签署法律意见；（三）协助客户服务中心检查分支机构拒赔案件处理效果，并评估工作质量。

机动车辆保险理赔所需单证（不涉及人伤）第一篇：机动车辆保险理赔所需单证(不涉及人伤)机动车辆保险理赔所需单证（不涉及人伤）1、被保险人为个人的：提供被保险人身份证明（原件、复印件均可）；被保险人为单位的：提供单位盖章的索赔申请，超万案件提供单位反洗钱资料（营业执照、税务登记证、组织机构代码证、法人身份证，以上为复印件）；如涉及三者直赔的，在《三者直赔授权书》上必须由被保险人签字授权或由单位盖鲜章方能有效；2、证件方面：驾驶证、行驶证、道路运输证、服务资格证均需拍摄原件影像；3、双方事故提供交警事故证明或自行协商书，单方事故由查勘员填写现场查勘报告并上传系统；4、车辆维修发票、拖车发票及维修清单，如果是特约维修站或者合作车商的必须提供相应的4S店发票，一二类修理厂的可提供维修收据；涉及三者车赔偿的，参照标的车处理；特别说明：交警强制拖车而产生的拖车费不予理赔。

5、其他损失：涉及物损的，如围墙损失，请务必核实并且拍摄到物主身份证明及相关产权单位信息，并且在查勘报告上注明，理赔时提供赔偿凭证；涉及道路设施的，我司未到现场查勘的，请客户提供物损照片加盖交警队或路政的鲜章，理赔时提供发票或收据；金属材质的道路设施，如栏杆、栏板等，整根更换的加扣10%残值，若能提供旧件的则不加扣。

6、其他费用：三者车停运费、车辆折旧费、评估费属间接损失，不在理赔范围内；7、快赔转一般案件，按一般案件处理，理赔时提供相关索赔申请、维修票据，并及时告知客户该案转一般需提供单证理赔，避免无谓投诉。

第二篇：理赔所需单证理赔所需单证（客户提供部分）车险篇一、一般仅涉及车损事故所需单证1.单方事故.（索赔申请书，被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证、修车发票及维修清单，如为停放被撞案件，需提供派出所证明或小区物业证明等）2.双方、多方事故.（索赔申请书，被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证、修车发票及维修清单，快赔处理单或交警事故认定书及调解书或法院判决书，赔偿凭证，如案件未经保险公司定损需提供物价部门的评估单和损失细节照片等）注：驾驶证行驶证均需在有效日期内。

车险承保管理规定为规范车险业务承保管理，提高车险业务承保质量和风险管控水平，切实防范车险业务经营风险，促进车险业务持续、健康、有效益发展，提高车险业务盈利能力，特制定本承保规定。

本规定未明确说明的，以交强险、商业险保险条款、实务及保监会、行业协会和总公司相关文件为准。

第一部分投保受理规定一、向投保人介绍条款、履行明确说明义务（一）交强险和商业险的共同规定1、依照《保险法》及监管部门的有关要求，业务人员要严格按照双方选择确定的保险条款（包括主险和附加险）向投保人说明投保险种的保障范围、赔偿处理、合同变更与终止等内容，特别要对责任免除、条款中容易发生歧义的内容及投保人、被保险人义务等条文进行明确说明。

如需制定特别约定，对于特别约定的内容必须向投保人进行明确说明。

2、保险条款发生变更时，要向投保人解释清楚新旧条款的区别，主要说明增加了哪些保险保障、责任免除等。

3、业务人员不得为了争取业务有意对投保人进行误导，不得妨碍投保人履行如实告知义务。

4、签订机动车交通事故责任交强险合同时，业务人员不得强制投保人订立商业保险合同以及提出附加其他条件的要求。

5、提醒投保人在保险合同有效期间内，被保险机动车所有权发生转移，投保人应当及时通知保险人，并办理保险合同变更手续。

（二）交强险应重点告知的内容1、向投保人明确说明交强险各分项赔偿限额。

2、向投保人明确说明，保险公司按照《交强险费率浮动暂行办法》的有关规定实行交强险的费率浮动。

3、向投保人明确说明，保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准审核医疗费用。

4、告知投保人不要重复投保交强险，即使投保多份也只能获得一份保险保障。

5、告知有挡风玻璃的车辆投保人应将保险标志贴在车内挡风玻璃右上角；告知无挡风玻璃的车辆驾驶人应将保险标志随车携带。

6、有条件地区，可告知投保人如何查询交通安全违法行为、交通事故记录。

7、告知投保人应按《中华人民共和国车船税暂行条例》规定在投保交强险同时缴纳车船税，法定免税或有完税、免税证明的除外。

保险公司业务操作流程实务（车险）车险业务操作流程⼀、展业 (1)⼆、录⼊投保单 (2)三、批改 (2)四、核保 (4)五、签发保险单、批单 (5)六、业务补录 (8)七、⼿续费处理 (9)⼋、承保业务档案管理 (10)九、接报案 (13)⼗、事故调查 (14)⼗⼀、定损、核价 (16)⼗⼆、缮制赔案 (17)⼗三、核赔 (18)⼗四、结案处理 (20)⼗五、理赔案件管理 (21)⼗六、代理业务管理 (21)⼗七、单证保管 (22)⼗⼋、业务检查 (23)⼗九、业务统计 (23)机动车辆保险业务从承保到理赔过程中，可划分为若⼲⼯作环节。

加强对各⼯作环节的规范管理，将有利于对业务管理过程进⾏控制。

⼀、展业展业是业务外勤（含代理⼈员，下同）动员客户投保的过程。

⼯作流程如下：1、业务外勤进⾏展业宣传（即为客户策划投保的动员过程），或在保险单到期前⼀个⽉通知客户续保；2、业务外勤协助客户填写投保单（参见投保单填写规范）；3、业务外勤审核投保单，并核对⾏驶证等重要客户资料；4、业务外勤将投保单及有关材料转交初级核保⼈；5、初级核保⼈审核投保单及有关材料；6、初级核保⼈安排验车事宜（参见验车规定）；7、初级核保⼈在投保单上签字确认后交出单⼈员。

业务外勤初级核保⼈⼆、录⼊投保单录⼊投保单是指出单⼈员将经初级核保⼈审核合格的投保单录⼊计算机的过程。

⼯作流程如下：1、出单⼈员检查投保单上初级核保⼈意见及签名；2、出单⼈员录⼊计算机；3、出单⼈员将投保单内容录⼊后，申请核保，⽣成投保单号码；4、出单⼈员及时修改有⽂字或数字错误的业务；5、出单⼈员将拒保的投保单退回初级核保⼈；6、初级核保⼈将拒保业务退回业务外勤。

拒保业务退回业务外勤；需修改业务退回出单⼈员。

出单⼈员三、批改批改是对已⽣效保险单的内容进⾏变更的过程。

批改分为：⼀般批改（批改Ⅰ）、特殊批改（批改Ⅱ）。

⼯作流程如下：1、业务外勤协助客户填写批改申请，申请中应注明批改原因及变更的详细内容；2、业务外勤将批改Ⅰ的批改申请提交初级核保⼈，将批改Ⅱ的批改申请提交销售主管；（1）初级核保⼈审核批改Ⅰ，并安排验车事宜；（2）初级核保⼈审核合格，在批改申请上签字确认（参见车险业务批改规范）；（3）销售主管审核批改Ⅱ，审核合格，在批改申请上签字确认；3、初级核保⼈（销售主管）将批改申请交出单⼈员；4、出单⼈员录⼊计算机；5、出单⼈员提交核保，⽣成批改申请号码；6、出单⼈员及时修改有⽂字或数字错误的批改申请；7、出单⼈员将拒保的批改申请退回初级核保⼈；8、初级核保⼈将拒保业务退回业务外勤。

车险速赔案件处理及单证简化管理规范为提高理赔人员工作效率，更加快捷的服务客户，合理设定理赔单证管理，现根据分公司车险理赔实务操作情况，调整广东分公司车险速赔案件处理及单证管理流程。

查勘定损环节操作规范如下：1、公估公司接案，与客户（须是驾驶员）见面后，必须让客户填写“简易索赔书”，并将填写完整的“简易索赔书（含定损内容）”第一联带回，查勘完成必须在理赔系统内上传“简易索赔书第一联、驾驶证、行驶证、两车交强险标识、涉案车辆损失照片、划痕的需加深处理、车架号照片、互碰单、按核损要求需验车的照片、人车合影”等照片，录入相关赔案信息。

并在系统“未决材料清单”处勾选上述上传资料。

2、必须将定损项目、金额在“简易索赔书”里列明，客户签字确认。

仅用系统里打印的无客户签字的定损单，不能作为索赔依据。

3、经查勘定损确定符合以下条件的赔案：单方车损损失金额在速赔金额以内的案件；互碰自赔案件；除人伤案件外，损失金额2000元以内的赔案，包括涉及交强险赔案。

对于以上赔案，公估人员在系统内必须录入齐全的理赔单证照片（包括简易索赔书），公估公司每半个月将未决材料交至保险公司。

公估公司在查勘定损的系统操作时，须点选“速赔”标识。

4、对于不符合以上速赔简化条件的赔案及查勘定损提交核损时，系统内单证照片不齐全的赔案，公估人员须提交全部未决材料，保险公司未决岗须按照未决管理规定要求管理未决单证，按照一般赔案的单证管理要求，建立未决档案。

5、注意事项1）如需客户提供证明、专修发票及结算清单、交旧件或我司安排旧件回收等其他相关资料的，公估人员要在“简易索赔书”上书写注明。

并在录入系统时，在“查勘处理意见”或“定损处理意见”中注明。

2）核损意见给予落实并做相关确认。

3）公估人员如遇未查勘到事故车辆，客户放弃索赔或对方全责，公估人员要在系统的查勘意见或定损意见上注明原因，保险公司注销报案或零结处理。

保险股份有限公司车险业务影像资料及验车管理规定第一章总则为加强车险影像资料及验车管理，提高影像资料及验车工作质量，根据公司管理规定，结合行业特点，特制定本工作细则。

分公司要严格执行本工作细则，确保影像资料及验车管理工作规范运行。

本工作细则包含的影像资料及验车档案材料是指在验车后形成的各种单证、报告、图表、照片、录（影）像带等材料及承保前客户需要提交的相关材料。

影像资料及验车档案实行统一管理，由各分公司负责贯彻落实。

总公司将不定期对影像资料及验车档案的归档情况进行抽查，抽查结果将与年终考核挂钩。

第二章验车规定一、免验车范围（一）按期续保的车辆：指续保日期与上年保单（含转保）日期吻合，且本年投保险种与上年保持一致的；（二）只投保交强险和商业三者险、车上人员责任险及其附加险等责任险类的；（三）新车。

购车发票开具或购车合同签订2日内（含2日）投保的予以免验车，但须提供购车发票和车辆合格证（进口车提供进口证明）；（四）党政机关\企事业单位一次性投保5辆以上,营运车一次性投保20辆以上的。

二、须验车范围（一）投保1.除免验车范围外的均须验车；2.核保政策中规定必须验车的；3.核保人根据标的情况，认定须验车的。

（二）批改1.保险期限内增加险种、保额的车辆（责任险类除外）；2.保险期限内扩大行驶区域的车辆；3.在承保后变更发动机号或车架号的车辆（其中某个字母或数字有误的除外）；4.公司规定必须验车的；5.核保人根据标的情况，认定须验车的。

三、验车内容（一）核实车辆1.检验车辆本身实际的号牌号码、车型、发动机号码、VIN码及车架号等是否与《机动车行驶证》记录一致；2.检验安全操作的可靠性（制动、转向、灯光、喇叭、刮雨器）；3.检验发动机、车身、底盘、电器设备等的技术状况（特别是老龄车，必须清楚拍出底盘情况）是否符合运行条件；特别注意CD机、空调等设备是原车配置还是加装的；4.是否按规定配备消防设备；5.检验车辆的外观：车身、前后挡风玻璃、天窗、车灯等外部组成部分的状况，注意检查车辆内外有无破损痕迹；6.投保全车盗抢险的应检验是否加装防盗设备，并询问车辆经常停放的地点；7.投保有新增设备的，要检验新增设备的状况；8.查抄里程表表底，便于次年使用行驶里程系数。

人保财险车险业务承保管理规定(总41页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除(1)人保财险云南省分公司车险业务承保管理规定2015年1月目录第一部分总则 (2)第二部分车辆使用性质及适用条款规定 (4)第三部分险种责任限额及其承保管控规定 (10)第四部分见费出单及应收保费管理规定 (15)第五部分异地车辆承保规定 (17)第六部分团险业务承保规范 (20)第七部分专管专营业务管理 (22)第八部分 2015年车险业务核保范围 (24)第九部分承保要素及实务规定 (25)第十部分黑/灰名单业务管控 (31)第十一部分附则 (33)第一部分总则一、指导思想车险业务发展要紧紧围绕“发展重要，盈利更重要”、“发展对标市场重要，盈利对标市场更重要”的核心导向不改变。

以“对标市场图发展、确保增量市场份额第一”为工作重点，持续深化省市联动，差异化承保授权管理方式。

省分公司将重点对高风险业务实施核保管控，非高风险业务由各州市分公司根据本公司近几年来的车险发展、盈利、综合成本率、赔付率R等维度的数据，结合本地区市场竞争状况，制定科学、合理的差异化承保及销售费用政策，提高对标市场的发展能力和盈利能力，提升盈利、标准业务的自动核保率，努力实现业务发展与市场同步，盈利能力优于行业的总体目标。

二、承保政策制定原则（一）依法合规经营严格执行中国保监会和云南省保监局相关规章制度，严格执行公司内控规范要求，促进车险依法合规经营。

（二）效益第一，统筹兼顾坚持效益第一不动摇，牢固树立有效益发展的经营理念，处理好发展能力与发展质量的协调关系，加快发展优质业务，不断优化业务结构，促进车险业务快速健康发展。

（三）分类指导，差异化授权省公司将对各州市分公司车险业务承保政策管控实行授权管理，持续推进车险业务的分类指导和差异化转授权工作，推动各州市分公司车险定价及风险选择能力，提高车险业务精细化管理水平。

商业车险示范产品承保实务要点（2020试行版）中国保险行业协会二〇二〇年九月目录第二节投保单填写与录入第三节示范条款保险费计算第四节缴费承保及单证第五节合同的解除与变更第六节核保及内控管理第七节增值服务规则商业车险示范产品承保实务要点（2020试行版）为了促进落实银保监会对于商业车险新产品承保相关工作的要求，方便各个环节的工作人员更加直观、明确地了解及掌握新产品承保流程各项相关规定，理顺流程，提高出单准确性及效率，现将商业车险新产品上线后对于车险承保过程中各个环节的要求进行梳理、汇总，形成一套综合性指引材料《商业车险示范产品承保实务要点（2020试行版）》（以下简称《实务要点》）供参考。

本《实务要点》共包括说明和告知，投保单填写与录入，示范条款保险费计算，缴费承保及单证，合同的解除与变更，核保及内控管理，增值服务规则七个部分。

本《实务要点》仅基于目前现有的相关文件进行整理，适用于机动车商业保险、特种车商业保险、摩托车和拖拉机商业保险、机动车单程提车保险。

发布后，若相关的规定及要求有更新，则以新发布的各项规定为准。

第一节说明和告知一、保险人须履行的说明义务（一）向投保人提供投保单并附《中国保险行业协会商业车险示范条款(2020版）》等产品条款，向投保人介绍条款，主要包括保险责任、保险金额、保险价值、责任免除、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。

特别是对于投保了附加绝对免赔率特约险、附加发动机损坏除外特约险的客户，保险人应向投保人重点解释和说明保险责任范围的变化。

（二）向投保人明确说明保险公司按照商业车险无赔款优待相关方案实行商业险的费率浮动。

（三）关于免除保险人责任的条款内容必须在投保单上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以《商业车险免责事项说明书》（以下简称《免责事项说明书》）形式向投保人做出明确说明。

（四）向投保人明确说明，投保人拿到保险单后应对保险单载明的信息进行核对，发现与事实不符的信息，应马上通知保险人并办理书面批改手续。

学习任务3 承保汽车保险问题一汽车保险承保工作流程一、资讯1. 是指保险公司在投保人提出保险申请后，与投保人协商，审核并就合同的内容取得一致意见的过程。

2.广义地来讲，保险承保包括了保险的全过程，通常情况下，其业务流程主要包括、、、并，此外，部分合同可能会因录入错误或内容变更而增加的环节。

3.投保时，需提供投保人身份证、、或复印件等证明材料。

4. 对投保单各项填写内容核对无误，并在对保险公司告知的保险条款尤其是责任免除部分充分理解后，需在签名/签章处签名，为的必须加盖公章，有委托6. 是指保险公司根据投保单或者批改申请书，运用核保政策等，对投保风险进行评估和选择，从而决定是否承保，或者以何种条件承保的过程。

7. 是指那些有较大风险的投保人试图以平均的费率购买保险。

8.为规范管理保险费的缴纳，目前，一般汽车保险多实行“”制度。

二、计划与决策就李明先生的续保申请，模拟演练保险公司承保整个流程。

1.需要的资料、工具2.小组成员分工3.解决问题的步骤三、实施1.小组讨论，完成以下话术设计。

李明先生说：“你直接把保单给我打出来吧，我下午来取，再给你钱。

”小王：2.小组分工，就李明先生的投保申请模拟承保。

1）指导客户填写投保单。

投保人声明：保险人已将投保险种对应的保险条款（包括责任免除部分）向本人做了明确说明，本人已充分理解：上述所填写的内容均属实，同意以此投保单作为订立保险合同的依据。

投保人签名/签章：_______年______月______日2)验车验证，拍摄照片。

3)在承保系统中录入投保信息，提交核保。

4)人工核保。

5)收费并签发单证。

6)车牌录入错误，进行批改，打印批单。

四、评价知识评价现场问答题：1．保险公司承保时如何尽到告知义务？2．保险公司验车有哪些要求？3．交强险需要签发的单证有哪些？4．办理续保业务应注意哪些问题？技能及素养评价问题二汽车保险核保内容一、资讯1.核保的主要内容通常包括对 的审核、 对 的审核、对 的审核、对 的审核和对 的审核。

商业车险示范产品承保实务要点（2020试行版）中国保险行业协会二〇二〇年九月目录第二节投保单填写与录入第三节示范条款保险费计算第四节缴费承保及单证第五节合同的解除与变更第六节核保及内控管理第七节增值服务规则商业车险示范产品承保实务要点（2020试行版）为了促进落实银保监会对于商业车险新产品承保相关工作的要求，方便各个环节的工作人员更加直观、明确地了解及掌握新产品承保流程各项相关规定，理顺流程，提高出单准确性及效率，现将商业车险新产品上线后对于车险承保过程中各个环节的要求进行梳理、汇总，形成一套综合性指引材料《商业车险示范产品承保实务要点（2020试行版）》（以下简称《实务要点》）供参考。

本《实务要点》共包括说明和告知，投保单填写与录入，示范条款保险费计算，缴费承保及单证，合同的解除与变更，核保及内控管理，增值服务规则七个部分。

本《实务要点》仅基于目前现有的相关文件进行整理，适用于机动车商业保险、特种车商业保险、摩托车和拖拉机商业保险、机动车单程提车保险。

发布后，若相关的规定及要求有更新，则以新发布的各项规定为准。

第一节说明和告知一、保险人须履行的说明义务（一）向投保人提供投保单并附《中国保险行业协会商业车险示范条款(2020版）》等产品条款，向投保人介绍条款，主要包括保险责任、保险金额、保险价值、责任免除、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。

特别是对于投保了附加绝对免赔率特约险、附加发动机损坏除外特约险的客户，保险人应向投保人重点解释和说明保险责任范围的变化。

（二）向投保人明确说明保险公司按照商业车险无赔款优待相关方案实行商业险的费率浮动。

（三）关于免除保险人责任的条款内容必须在投保单上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以《商业车险免责事项说明书》（以下简称《免责事项说明书》）形式向投保人做出明确说明。

（四）向投保人明确说明，投保人拿到保险单后应对保险单载明的信息进行核对，发现与事实不符的信息，应马上通知保险人并办理书面批改手续。

非车险业务流程一、非车险业务承保流程流程说明:（一）总则1、遵循“诚信原则”，向投保人充分履行告知义务；2、保证投保资料的完整性和真实性、投保资料传递的保密性和及时性及投保双方的合意性；3、工作技能的专业性及处理问题的灵活性、主动性；4、树立良好的团队协作精神，培养勇于任事的工作态度；5、及时、准确出具各类险种的保单、批单、发票等相关单证；6、保证各类统计报表的及时、准确、全面及财统数据的一致性；7、认真负责的管理业务档案。

（二）流程内容①业务人员应指导客户认真如实的填写投保信息，同时收集详细的相关业务资料，提交给非车险内勤人员；②业务内勤在接到业务员提交的投保资料后，应进行初步审核，在确认资料齐全，投保单填写完整后，再与业务员办理投保资料交接签收登记。

登记要素包括：经办业务员、投保人、险种、金额、投保人提供的证明资料清单等；审核时，应注意以下几点：（1）业务员交单的日期是否为填写好投保单的当天或第二天；如果不是，应查明原因并提示及时交单；（2）投保单的填写应整洁、规范，无遗漏；（3）所有修改的地方是否有责任人的确认，修改过多应予以退回，若投保单为业务员代填，是否有投保人确认；（4）防止不整洁、不正确、不完整、不符合承保规则的投保信息流入到核保出单作业中。

③录单及出单（1）业务内勤将投保信息及时录入核心业务系统，并记录操作人姓名，对业务员或代理机构、以及部分险种的特别约定做出标注或说明；（2）业务内勤对输入的投保单信息与原始投保单进行核对，如果发现录入错误或遗漏，则进行修改和补充，以确保录入至系统的投保信息准确无误；（3）确认录入信息准确无误后，上报分公司核保人；④承保审核（1）分/支公司核保人在系统中对录入信息进行审核,如有错误或遗失，应下发给内勤人员进行修改和补充；（2）对审核无误的，按照非车险核保政策进行业务承保判断,对不予承保的应及时告知出单内勤；（3）对超本级核保权限,应及时填写《超权限业务申报表》，连同相关业务资料上报上级核保人，高风险业务还须上报《风险查勘报告》；⑤总公司南区非车险核保部在接到分公司上报业务后，应及时根据再保合约判断该业务是否在合约之内，如需临分安排，应填写《再保建议书》连同相关业务资料、《查勘报告》一并递交总公司再保部；⑥总公司再保部根据业务情况进行临分安排，并在临分结束后及时反馈给总公司南区非车险核保部；⑦若业务核保通过，内勤人员应及时出具保单、发票及其他相关单证，并进行核对加盖承保章及财务章；同时，保单后贴付的条款、明细表、附图等附件均需加盖骑缝章；若核保未通过，则及时将核保人意见反馈给业务部门，以便修改；⑧内勤人员将相关单证联分发给各部门相关负责人；⑨业务承保后，内勤人员应分产品对单证进行整理，根据档案管理要求，进行归档，妥善保管。

车险承保操作实务流程一、投保单证1(首次投保:行驶证、身份证或组织机构代码证;新车尚未取得行驶证的，提供新车购置发票复印件、出厂合格证及身份证或组织机构代码证复印件;行驶证车主与被保险人不符的，需提供车主与被保险人身份证，所有权证明或买卖协议。

2. 续保业务:上年保单在2010年4月1日前起保的，如被保险人与行驶证车主不符的需补提供车主身份证、所有权证明或买卖协议，上年新车未作上牌批改的需提供行驶证复印件，其它无需提供任何投保资料。

3. 转保业务:行驶证复印件、上年度交强险保单原件、抄件、复印件或能体现上年缴税车牌号的保单发票等以作为上年已缴车船税的凭证、被保险人身份证或组织机构代码证。

行驶证车主与被保险人不符的，需提供车主与被保险人身份证明，所有权证明或买卖协议。

4. 其它:对于已在我公司投保交强需增保商业险的，无需提供任何投保资料。

如商业险脱保或增保车损等相关险种的车辆必须验车承保，具体要求请参照鼎和验车规定。

5. 如果非投保人办理，应由投保人出具“办理投保委托书”，载明委托***办理*****车辆的****投保事项。

投保人为法人或其他组织时，在委托书上加盖单位公章;投保为自然人时，由投保人签名并提供身份证原件。

办理投保经办人应同时提供本人身份证原件，并将双方身份证明复印归档。

6. 核对投保人及被保险人的身份证明，是否在有效期内，是否属于反洗钱黑名单范畴，核对完成后在投保单上加盖风险识别的章戳并由业务经办人签字，续保业务在核对上年身份证明信息在有效期内的无需再提供但须加盖身份已识别章戳。

投保单必须交由投保人签字，严禁业务员或其它工作人员代投保人签字。

对于无法提供身份证的可用其它证件替代并复印留存，其它证件包括:驾驶证、士兵证、警官证、护照。

7. 承保归档时除以上投保资料，还需将有客户签章交强险费率浮动告知书、消费者权益指南、刷卡小票收回并清分整理。

二、承保录入:1. 交强险与商业险在核对车辆信息及保险期限后出险系数统一以平台交互后的系数为准，交强险除新车外后须逐单打印浮动告知书交投保人签字归档，商业险费率告知单无须再打印归档。

车险理赔服务指标体系(10.19-15个指标)车险理赔服务指标体系（征求意见稿）一、基础定义（一）数量概念车险理赔数据统计中主要使用三个数量概念:1、按标的车辆统计，一个标的发生一次提出索赔的交通事故记为1个事故，所有标的发生事故的总和称为事故数。

2、每个事故项下可能生成交强险赔案、商业险赔案，所有事故赔案的总和称赔案数。

3、每个赔案下分为不同的车、财、人伤损失等任务，所有赔案任务的总和称为任务数。

以下相关指标中涉及的数量概念，将上述三种数量概念简称为事故数、赔案数、任务数三个口径进行统计分析。

（二）报案相关数量1、报案数量报案数量是指在统计期内，通过电话、委托、上门等方式向保险人报案且业务系统已生成报案号的赔案件数。

2、注销报案数量注销报案数量是指在统计期内，已报案但在立案前被注销的报案赔案件数（通常适用于报案后采用人工立案赋值的保险公司数据统计中）。

（三）立案相关数量已决赔案是指已发生已立案，并作正常结案、拒赔、零结、注销处理的赔案。

与《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》中“结案案件”的定义一致。

3、已决数量已决数量（赔案级）：指在统计期内的已决赔案件数。

已决数量（事故级）：指在统计期内，所有赔案均为已决赔案的事故数量。

正常结案数量（赔案级）：指在统计期内，已决赔案中扣除拒赔、零结案、注销赔案后剩余的赔案件数。

正常结案数量（事故级）：指在统计期内，已决事故中扣除所有赔案均被拒赔、零结案、注销的事故后剩余的事故数量。

4、已决已付赔款已决已付赔款（赔案级）：指在统计期内，已决赔案的赔款，不含除施救费以外的理赔费用；已决已付赔款（事故级）：指在统计期内，已决事故的赔款，不含除施救费以外的理赔费用。

5、已决直接理赔费用已决直接理赔费用（赔案级）：指在统计期内，用于处理已决赔案的各项直接理赔费用（不含施救费）。

包括已决交强险直接理赔费用和已决商业险直接理赔费用两部分。

（五）零赔付赔案零赔付赔案是指对被保险人的赔付金额为零、可正常支付直接理赔费用的赔案。

车险理赔服务指标体系（征求意见稿）一、基础定义（一）数量概念车险理赔数据统计中主要使用三个数量概念:1、按标的车辆统计，一个标的发生一次提出索赔的交通事故记为1个事故，所有标的发生事故的总和称为事故数。

2、每个事故项下可能生成交强险赔案、商业险赔案，所有事故赔案的总和称赔案数。

3、每个赔案下分为不同的车、财、人伤损失等任务，所有赔案任务的总和称为任务数。

以下相关指标中涉及的数量概念，将上述三种数量概念简称为事故数、赔案数、任务数三个口径进行统计分析。

（二）报案相关数量1、报案数量报案数量是指在统计期内，通过电话、委托、上门等方式向保险人报案且业务系统已生成报案号的赔案件数。

2、注销报案数量注销报案数量是指在统计期内，已报案但在立案前被注销的报案赔案件数（通常适用于报案后采用人工立案赋值的保险公司数据统计中）。

（三）立案相关数量1、立案赔案数量“立案赔案数量”指统计期间内理赔人员按照正常立案流程完成立案处理的赔案件数,包括核损立案、手工立案和系统自动分配未决估计赔款并已立案的赔案，但不包括系统已自动分配未决估计赔款但尚未立案的赔案。

2、注销立案赔案数量注销立案赔案数量是指在统计期内，被注销的立案赔案件数。

3、系统强制立案赔案数量系统强制立案赔案数量是指在统计期内，保险公司受理客户报案后在72小时（3日）内没有进行立案的车险赔案，保险公司通过理赔系统进行自动赋值估损并强制立案的赔案件数。

（四）结案、已决定义1、正常结案正常结案（赔案级）：指在一个赔案中保险公司财务系统发出最后一次支付赔款（不含理赔费用）成功指令，且理赔系统标记结案动作后的状态。

正常结案（事故级）：一个标的一个事故下，理赔系统中交强险赔案和商业险赔案均完成付款，且理赔系统进行结案标记动作后的状态。

2、已决赔案已决赔案是指已发生已立案，并作正常结案、拒赔、零结、注销处理的赔案。

与《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》中“结案案件”的定义一致。

交强险承保实务规程（2009版）第一节说明和告知一、保险人须履行的告知义务（一）向投保人提供投保单并附《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称交强险），向投保人介绍交强险条款，主要包括：保险责任、各项赔偿限额、责任免除、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。

其中：关于免除保险人责任的条款内容必须在投保单上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以《机动车交通事故责任强制保险投保提示书》等形式向投保人作出明确说明。

（二）向投保人明确说明，保险公司按照《交强险费率浮动暂行办法》的有关规定实行交强险的费率浮动。

（三）向投保人明确说明，保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准审核医疗费用。

（四）告知投保人不要重复投保交强险，即使多份投保也只能获得一份保险保障。

（五）告知有挡风玻璃的车辆投保人应将保险标志贴在车内挡风玻璃右上角；告知无挡风玻璃的车辆驾驶人应将保险标志随车携带。

（六）有条件地区，可告知投保人如何查询交通安全违法行为、交通事故记录。

（七）告知投保人应按《中华人民共和国车船税暂行条例》规定在投保交强险同时缴纳车船税，法定免税或有完税、免税证明的除外。

二、保险人应提示投保人履行告知义务（一）保险人应提示投保人提供以下告知资料1、已经建立车险信息平台的地区提示投保人按当地保监局以及行业协会制定的单证简化方法提交相关单证。

2、对于尚未建立车险信息平台的地区①提示首次投保交强险的投保人提供行驶证复印件。

新车尚未取得行驶证的，提供新车购置发票复印件或出厂合格证复印件，待车辆获得牌照号码办理批改手续时，再提供行驶证复印件。

②在原承保公司续保交强险的业务，投保人不需再提供资料。

③对于从其他保险公司转保的业务，提示投保人应提供行驶证复印件、上期交强险保险单原件或其他能证明上年已投保交强险的书面文件。

（二）保险人应提示投保人对以下重要事项如实告知1、机动车种类、厂牌型号、识别代码、发动机号、牌照号码（临时移动证编码或临时号牌）、使用性质；2、机动车所有人或者管理人的姓名（名称）、性别、年龄、住址、身份证或驾驶证号码（组织机构代码）；3、机动车交通事故记录（仅无车险信息平台地区的转保业务须提供）；4、保监会规定的其他告知事项。

附件2：车险超权限业务上报审批管理规定（2010版）为了有效防范经营风险，规范分公司超权限车险业务承保工作，确保公司经营目标实现，特制定《车险超权限业务上报审批管理规定》。

一、需上报总公司车险部审批的车险超权限业务范围（一）按照《车险核保权限管理办法（2010版）》的规定，超过各分公司中级核保人核保权限的单车或团车业务。

（二）高风险车队业务1.起重车、装卸车、挖掘车、罐式货车、自卸车、搅拌车、水泥泵车2.营业出租租赁车辆3.营业城市公交车辆4.5吨以上营业货车对于上述四类业务，每类业务承保数量占比超过该车队总承保数量的30%时，定义该车队为高风险车队业务。

但该类业务本年度保单和上年度保单满期赔付率（不含IBNR人工估损口径）均低于55%的二级机构除外，不属于上报审批范畴。

（三）高赔付的续保车队业务各类续保车队，上年保单满期赔付率高于55%（不含IBNR人工估损口径）（四）其他要求上报审批业务根据业务管理需要，总公司车险部另行要求上报审批的单车、车队业务。

二、车险超权限业务的上报方式及审批流程（一）单车业务单车业务如无另行规定或总公司车险部机构联系人特别要求的，分公司核保人可以在核心系统中签署核保意见，上报总公司车险部进行高级核保。

否则，应通过KOA方式上报审批，具体流程与团车审批流程一致。

（二）团车业务对于超权限团车业务，分公司须通过KOA系统中事项审批-车险管理-超权限业务上报，具体上报审批流程和要求如下：1.上报的节点设置为：三级机构——分公司车险核保人——分公司车险负责人——分公司运营总监——总公司车险部机构联系人——总公司车险部机构分管负责人。

2.分公司车险核保人、分公司车险部负责人与分公司运营总监根据三级机构上报的承保材料及承保条件，在《车险超权限团车业务承保申报表》及上报流程中写明意见并向上一级提交审批流程；3.总公司车险部核保人（相应机构联系人）根据分公司的意见及承保资料进行审核并签署批复意见，报总公司车险部机构分管负责人；4.通常情况下，总公司车险部机构分管负责人的批复意见为该业务审批确定的最终承保条件；但如有必要，机构分管负责人可报车险部负责人批示。