下肢肌肉徒手肌力检查
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徒手肌力评定内容
徒手肌力评定是通过一系列测试来评估一个人的肌肉力量和耐力水平。
以下是一些常见的徒手肌力评定内容:
1. 俯卧撑:测试上肢肌肉的力量和耐力。
测试者以俯卧撑的姿势,用手臂推起和放下身体,记录能完成的俯卧撑数量。
2. 引体向上:测试上肢和核心肌肉的力量和耐力。
手握水平杆,从完全下拉到腋下与杆接触,再推起身体到初始位置。
记录能完成的引体向上次数。
3. 跳远:测试下肢肌肉爆发力。
测试者站在起点,尽可能地跳向前方,记录跳远的距离。
4. 垂直跳:测试下肢肌肉爆发力。
测试者站在起点,以最大速度跳起,记录跳起的高度。
5. 仰卧起坐:测试腹肌力量和核心稳定性。
测试者躺在地上,手交叉放在胸前,上半身向前起坐,尽可能多次地完成仰卧起坐。
6. 侧支撑:测试腹肌和斜方肌的耐力。
测试者侧卧在地上,用一只手臂支撑身体,保持身体的稳定,记录能坚持的时间。
7. 俯卧撑握把宽窄:测试不同握把宽度下上肢肌肉的力量。
测试者在俯卧撑时,手臂分别放在比肩稍窄和稍宽的位置上,记录能完成的俯卧撑数量。
以上只是一些常见的徒手肌力评定内容,具体的评定项目和方法可能会因不同的评定标准和目的而有所不同。
徒手肌力评估分级
徒手肌力评估分级,也被称为Lovett分级法或Ashworth分级法,是用于评估患者肌肉力量的一种常用方法。
这些方法基于观察和测量患者肌肉收缩的强度、范围和持续时间,以确定其肌肉力量的等级。
以下是关于这两种分级法的详细介绍。
首先,Lovett分级法将肌肉力量分为六个等级:
0级:无可见或可感觉到的肌肉收缩。
1级:可扪及肌肉微弱收缩,但无关节活动。
2级:在消除重力影响的情况下,能完成全关节活动范围的运动。
3级:能抗重力作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力。
4级:能抗重力和确定的阻力运动。
5级:能抗重力和充分阻力的运动。
另一方面,Ashworth分级法则将肌张力分为五级:
0级:无肌张力增加。
1级:肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放。
1+级:肌张力轻度增加,在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力。
2级:肌张力较明显地增加,通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较易地被移动。
3级:肌张力严重增高,被动活动困难。
4级:僵直,受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动。
这些方法在临床实践中被广泛使用,帮助医生和治疗师评估患者的肌肉力量,为制定合适的治疗计划提供依据。
但请注意,这些分级法只能提供肌肉力量的粗略估计,不能替代详细的医学检查。
此外,患者的肌肉力量可能会随着时间的推移而发生变化,因此应定期进行重新评估。
评估腿部的肌力的方法
评估腿部肌力的方法有多种,以下是一些常见的方法:
1. 徒手肌力检查:这是一种常用的评估方法,通过检查受试者对抗施加在肢体上的阻力来评估肌肉力量。
这种方法通常使用徒手进行,可以评估大腿、小腿和足部的肌肉力量。
2. 器械肌力检查:使用专门的器械进行肌力评估,如测力计、张力计等。
这些器械可以测量肌肉在特定姿势和动作下的力量输出,提供更精确的测量结果。
3. 等速肌力测试:使用等速测力系统进行肌力评估。
该测试可以提供在动态运动过程中肌肉力量的测量结果,有助于评估肌肉的力量和耐力。
4. 功能性测试:通过观察受试者在特定任务或活动中的表现来评估肌肉力量。
例如,观察受试者在单腿站立、上下楼梯、蹲起等动作中的表现。
5. 生物电测量:通过测量肌肉在收缩时的生物电活动来评估肌肉力量。
这种方法通常使用表面电极来测量肌肉的电活动,可以提供有关肌肉纤维类型和肌肉力量的信息。
以上是一些常见的评估腿部肌力的方法,每种方法都有其特点和适用范围。
在实际应用中,应根据具体情况选择合适的评估方法。
徒手肌力评定考核流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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徒手肌力评定1、定义受检者按照检查者的指令在特定的体位下完成标准动作,检查者通过触摸肌腹、观察受检者完成动作以及肌肉对抗肢体自身重力和由检查者施加阻力的能力,评定所测肌肉或肌群最大自主收缩能力的方法。
2、适应证与禁忌证(1)适应证:健康人群及各种原因引起的肌力减弱,包括废用性、肌源性、神经源性和关节源性等。
(2)禁忌证:骨折未愈合、关节脱位、关节不稳、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、急性扭伤及各种原因引起的骨关节破坏等。
3、设备与用具不需要设备。
4、操作方法与步骤(1)检查前准备:1)向受检者说明徒手肌力评定的意义及步骤,取得受检者配合;2)充分暴露被检查部位,比较两侧肌肉形态的对称性,必要时测量两侧肢体的围度;3)确定与被检查部位相关的关节被动活动度,以该范围作为全关节活动范围,用于衡量肌力大小;4)正确选择并摆放受检者体位,将被检查肢体摆放于抗重力位,有效固定身体近端。
(2)检查时:1)向受检者解释并示范检查动作,可通过被动活动引导受检者完成一次检查动作;2)发出口令嘱受检者收缩肌肉并完成全关节范围活动,观察受检者的动作,必要时触诊被检查肌肉;3)如果受检者能够完成抗重力位全关节范围活动,可进一步进行抗阻运动,将阻力施加于肢体远端,嘱受检者用最大力量抗阻完成动作;4)如果受检者无法完成抗重力位活动,则须将被检查部位摆放于非抗重力位,并用滑板、滑石粉等方法减少接触面摩擦,嘱受检者用最大力量收缩肌肉并完成全关节范围活动。
(3)检查后:记录徒手肌力等级、检查日期,并评估受检者表现。
5、评定标准徒手肌力检查法评定标准(2)部分胸腰椎肌群徒手肌力检查时需要应用专用评定标准,部分躯干肌群徒手肌力检查评定标准6、注意事项(1)检查前:说明检查目的、步骤、方法和感受,消除受检者紧张情绪;正确选择检查体位及肢体摆放位置。
避免在运动后、疲劳时及饱餐后进行检查。
(2)检查中:左右侧对比,健患侧对比,且最好先检查健侧以确定施加阻力的大小;2级肌力检查时尽量减少肢体与支撑面之间的摩擦;检查中应给予适当鼓励性指令,以便提高受检者主观能动性,获得最大肌力。
徒手四肢肌力检查方法一、检查前准备1. 了解病史:在进行四肢肌力检查之前,医生需要了解患者的病史,包括疾病的发作时间、症状的表现,以及之前的治疗情况。
这些信息可以帮助医生更好地评估患者的肌肉状况。
2. 患者准备:患者需要穿着轻便的衣服,以便医生进行检查。
如果可能,最好让患者脱掉外套和鞋袜,以便医生全面观察患者的肌肉情况。
3. 检查环境:在进行四肢肌力检查时,需要一个相对安静的环境,以免影响医生的专注度。
同时,检查室应该有充足的光线和必要的设备,以便医生进行检查。
二、检查步骤徒手四肢肌力检查包括观察、测试和记录三个步骤,下面将详细介绍每一个步骤的内容。
1. 观察在进行四肢肌力检查之前,医生首先需要对患者进行仔细的观察,以获取一些基本的信息。
(1)站立姿势:医生需要仔细观察患者的站立姿势,包括站立的平衡、步态是否正常、双下肢的对称性等。
(2)肢体对称性:医生需要观察患者的四肢是否对称,是否存在明显的肌肉萎缩,以及是否有异常的姿势。
(3)皮肤状况:医生还需注意观察患者肢体的皮肤状况,包括是否存在皮肤病变、瘢痕、瘀伤等。
通过以上步骤的观察,医生可以初步了解患者的肌肉情况,为后续的测试做好准备。
2. 测试在观察完成后,医生需要对患者进行肌力测试,以评估患者的肌肉力量。
一般来说,肌力测试包括四肢(上肢和下肢)的屈曲和伸直两种基本动作。
(1)上肢肌力测试:医生可以要求患者进行以下几种动作,以评估上肢肌力。
a. 屈臂:患者坐在椅子上或站立,双手向前伸直,医生用一只手压住患者的前臂,让患者尽力向身体靠近。
b. 伸臂:患者坐在椅子上或站立,双手向前伸直,医生用一只手压住患者的手背,让患者尽力伸直手臂。
c. 屈腕:患者坐在椅子上或站立,手臂放在桌子上,医生用一只手压住患者的手腕,让患者尽力向内收手腕。
d. 伸腕:患者坐在椅子上或站立,手臂放在桌子上,医生用一只手压住患者的手背,让患者尽力向外伸手腕。
(2)下肢肌力测试:医生还需要对患者的下肢肌力进行测试,以评估患者的肢体功能。
肢主要肌肉徒手肌力测定(珍藏)肢主要肌肉徒手肌力测定( 1 )髋关节屈曲:髂腰肌含腰大肌,髂肌)坐于床边,两小腿下垂,手固定躯干(也可仰卧位,小腿悬于床沿外)。
阻力大腿远端前面。
侧卧级。
1 级仰卧于腹股沟处触及髂腰肌收缩(2)髋关节伸展:臀大肌及腘绳肌(含半腱肌,半膜肌和股二头肌)俯卧,固定患者骨盆,大腿远端后侧。
测腘绳及臀大应伸膝。
单测臀大应屈膝。
2 级侧卧,固定患者骨盆。
1 级于臀部及坐骨结节下方触及肌肉( 3 )髋关节内收:内收大肌,内收长肌,内收短肌,股薄肌及耻骨肌。
侧卧,受检侧于下方,两腿伸直,托住非受检侧下肢。
阻力大腿远端内侧。
2 级仰卧,两腿分开30°,固定骨盆及非受检侧下肢。
1 级于股内侧部触及肌肉活动(4)髋关节外展:臀中肌,臀小肌及阔筋膜张肌。
侧卧,伸膝,对侧腿在床面上半屈膝,固定患者骨盆,阻力膝外侧。
1 级于大转子上方及髂骨外侧部触及臀中小肌收缩,于臀部外侧及膝外上方触及阔筋膜张肌注意:① 检查臀中、小肌时,髋应稍过伸,检查阔筋膜张肌时,髋宜屈45°为佳。
② 检查臀中、小肌时膝应屈曲,检查阔筋膜张肌时膝应伸直。
③检查髋外展肌力时应防止髋关节外旋,以排除髋关节屈肌在外旋时的外展替代作用。
5)髋关节外旋:股方肌,梨状肌,上孖肌,下孖肌,闭孔内肌,闭孔外肌及臀大肌。
坐位或仰卧,小腿在床缘外下垂,膝上方固定大腿,双手把持床边,固定骨盆防止臀部移动。
阻力加于踝上方内侧。
2 级仰卧,双腿在床上伸直。
1 级于大转子后触(6)髋关节内旋:臀小肌及阔筋膜张肌坐位或仰卧,小腿在床缘外下垂,按住膝上方,阻力加于踝上方外侧。
2 级仰卧,双腿在床上伸直。
1 级于股骨大转子上方,髂前上棘的后方及下方等处触及肌肉(7)膝关节屈曲:伸直,固定骨盆。
阻力于小腿下端后侧。
查股二头肌,同时外旋小腿;查半腱肌,半膜肌时同时内旋小腿。
1 级于腘窝两侧触及肌腱活动(8)膝关节伸展:股四头肌。
徒手肌力检查临床评定技术常规【目的】一、判断有无肌力低下及肌力低下程度、范围,对神经损伤进行定位诊断。
二、发现导致肌力低下的原因。
三、为制定治疗训练计划提供依据。
四、检验治疗、训练的效果。
【方法】一、向患者说明检查目的和方法,以取得合作。
二、脱去衣服,充分暴露受检部位。
三、查者必须熟练掌握:1、受检肌肉的解剖位置、神经分布及其功能。
2、检查需固定的部位、加阻力部位。
3、受检者的体位与重力、去重力的关系。
4、该肌肉收缩时应触摸的部位。
四、肌力判断标准及方法。
1、检查者固定关节近端,令患者在抗重力肢位进行主动运动,能完成关节全运动范围为3级。
2、对3级以上的肌力进行抗阻力检查。
在运动终点,阻力加在关节远端肌肉的附着点,方向与肌肉收缩方向相反,能克服最大阻力为5级,克服中等阻力为4级。
3、对3级以下肌力进行去重力检查。
去重力的方法是使肢体在床面、桌面或滑板上运动在运动,在去重力状态下能完成全范围关节运动的为2级。
4、去重力状态和患者努力运动情况下关节无运动时,需触摸肌腹有无肌肉收缩,有收缩为1级,无收缩为0级。
5、需进一步细分时,则在每级后以加“+”“一”号以补充级数。
五、四肢肌肉肌力测定1、臂丛神经支配的肌肉肌力测定:(1)前踞肌:①神经:胸长神经,为C5~7根部分支。
②功能:使肩胛骨外展外旋贴近胸壁。
③测定:仰卧位,肩前屈90°,上肢前伸与床面垂直,固定胸部,使肩关节离开床面抬起,阻力加在上臂近肘部,在肩胛下肋面可触及肌肉收缩。
(2)菱形肌:①神经:肩胛背神经,为C5根部分支。
②功能:肩胛骨内收内旋。
③测定:俯卧位,二臂垂于体侧,二肩放松,固定躯干,抬肩并内收肩胛骨,阻力加肩胛骨内侧缘,在肩胛骨与脊柱间可触到肌肉收缩。
(3)冈上下肌:支配神经为肩胛上神经,C4~6臂丛上干分支。
①冈上肌:功能:使肩关节外展15°。
测定:坐位,二臂自然下垂于体侧,固定肩胛骨,肩肱关节外展15°,阻力加于上臂近肘部,在冈上窝可触及肌肉收缩。
徒手肌力评定方法徒手肌力评定方法是一种常用的身体素质测试方法,可以有效地测试人体肌肉力量的强度以及身体各个部位的平衡性。
以下是关于徒手肌力评定方法的详细介绍。
1. 徒手肌力评定方法的目的徒手肌力评定方法通过对人体肌肉力量的测试,可以帮助我们了解自己身体的情况,以及在锻炼时要注意哪些方面,从而更好地制定健身计划,让身体更健康、更强壮。
2. 徒手肌力评定方法的步骤徒手肌力评定方法分为上肢、下肢、核心肌群等部位的测试。
具体的测试步骤如下:2.1 上肢肌力测试上肢肌力测试是指对人体上半身肌群的测试。
测试步骤如下:(1)俯身撑地卧,双手掌心向下,肩宽和肘关节伸直。
(2)上半身向上推起,直到双臂伸直。
(3)慢慢将身体降下,直到胸部触地。
(4)再次推起,重复3次。
测试结果是以最后一次完成的次数为准。
2.2 下肢肌力测试下肢肌力测试是指对人体下半身肌群的测试。
测试步骤如下:(1)站立,一个脚跨过另一个脚的前方,脚跟向内,重心向前倾,直到姿势足够稳定。
(2)屈膝,慢慢降低臀部,直到大腿与地面平行。
(3)保持姿势,慢慢站起来。
(4)重复此动作10次。
测试结果是以最后一次的完成次数为准。
2.3 核心肌群测试核心肌群测试是指对人体核心肌肉的测试。
测试步骤如下:(1)仰卧,双腿弯曲,把双手放在头部。
(2)向上抬起上身,抬到肩膀离离地面,保持3秒钟。
(3)慢慢下降,回到起始位置。
(4)重复此动作10次。
测试结果以最后一次完成的次数为准。
3. 徒手肌力评定方法的注意事项在进行徒手肌力评定方法之前,需要注意以下三点:(1)在测试之前需要做好足够的热身,以免因肌肉未准备好而导致受伤。
(2)测试过程中应该慢慢进行,以免导致肌肉酸痛或者拉伤等情况。
(3)测试完成后,应该进行适当的拉伸运动,以防肌肉僵硬或者受伤。
以上就是关于徒手肌力评定方法的详细介绍。
通过这些方法的测试,我们可以更好地了解自己的身体情况,制定出更合适的健身计划,让身体更健康、更强壮。
徒手肌力检查的注意事项引言:徒手肌力检查是一种常见的体检方法,用于评估一个人的肌肉力量。
在进行徒手肌力检查时,有一些注意事项需要注意,以确保测试结果的准确性和安全性。
本文将详细介绍进行徒手肌力检查时需要注意的事项。
一、选择合适的测试环境在进行徒手肌力检查时,应选择一个安全、宽敞、无干扰的环境。
确保测试区域没有杂乱的物品,以免干扰测试过程。
同时,确保测试区域的温度适宜,以免温度过高或过低影响测试结果。
二、保持测试者姿势正确在进行徒手肌力检查时,测试者的姿势非常重要。
测试者应保持直立、放松的姿势,双脚平行分开与肩同宽。
同时,测试者的身体应与测试区域保持一定的距离,以确保测试者的动作不会干扰测试区域。
三、注意测试者的呼吸方式在进行徒手肌力检查时,测试者的呼吸方式也需要注意。
测试者应保持正常的呼吸节奏,避免过度用力或屏住呼吸,以免影响测试结果。
同时,测试者也应放松身体,避免过度紧张或用力不均匀。
四、注意测试者的动作规范徒手肌力检查的结果受到测试者动作规范的影响。
测试者在进行检查时,应按照医生或专业人员的指导进行动作,避免过度用力或动作不标准。
测试者应保持动作的平稳、流畅,避免突然用力或动作不协调。
五、避免在肌力检查中使用过大的力量在进行徒手肌力检查时,应避免使用过大的力量,以免对测试者的身体造成伤害。
测试者应根据自身的感觉和力量,控制用力的大小。
同时,测试者也应及时告知医生或专业人员感到不适或疼痛的情况。
六、注意测试者的安全和舒适在进行徒手肌力检查时,测试者的安全和舒适是非常重要的。
测试者应穿着合适的衣物和鞋子,避免穿着过紧或过大的衣物。
测试者还应注意保持平衡,避免在测试过程中摔倒或受伤。
七、遵循医生或专业人员的指导在进行徒手肌力检查时,测试者应始终遵循医生或专业人员的指导。
医生或专业人员会根据测试者的情况和需要,选择合适的肌力检查方法,并提供相应的指导和建议。
测试者应主动与医生或专业人员沟通,了解测试的目的和过程。
徒手肌力检查(MMT)是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手进行肌力检查的方法,于1916年由Lovett提出级别名称(标准)无可测知的肌肉收缩0零(Zero,0)有轻微收缩,但不能引起关节运动1微缩(Trace,T)在减重状态下能做关节全范围运动2差(Poor,P)在减重状态下能做关节全范围运动3可(Fair,F)能抗重力做关节全范围运动,但不能抗阻力4良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力全范围运动5正常(Normal,N)能抗重力、抗充分阻力全范围运动若检查时有痉挛加“S”或“SS”(S-spasticity),如有挛缩加“C”或“CC”(C-contracture)1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动2-解除肢体重力的影响,关节活动到任何活动范围2解除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围2+抗重力可活动到最大活动范围的50%以下3-抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围的50%以上3抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,但不能抗阻力3+抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,且能抗轻度阻力通过部分活动范围,然后肌肉突然中断收缩4-能对抗轻度阻力全范围活动。
4能对抗中等度阻力活动全范围活动4+不能对抗最大阻力全范围活动5-不确定的肌肉无力1983年,美国医学研究委员会(Medical Research Council,M.R.C)在Lovett肌力分级基础上进一步细分,即:M.R.C.肌力分级法。
级别标准0未触及肌肉的收缩1可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动2-解除肢体重力的影响,关节活动到最大范围的50%以上,但不能达到最大活动范围。
徒手肌力检查的注意事项
徒手肌力检查是一种常见的体格检查方法,用于评估患者的肌肉力量,以帮助医生诊断疾病和制定治疗计划。
在进行徒手肌力检查时,需要注意以下几点:
1. 患者的体位:患者应该处于舒适的体位,例如坐位、仰卧位或侧卧位。
在进行检查时,应该确保患者的身体稳定,以避免意外伤害。
2. 检查的肌肉:检查时需要确定要检查的肌肉,以及该肌肉的起始点和插入点。
这可以通过参考解剖学图表或使用手指来确定。
3. 抓握力:在进行手部肌力检查时,需要注意患者的抓握力。
如果患者的抓握力不足,可能会影响检查结果。
因此,应该先检查患者的抓握力,以确定是否需要进行额外的调整。
4. 逐步增加力量:在进行肌力检查时,应该逐步增加力量,以避免意外伤害。
开始时应该使用轻微的力量,然后逐渐增加力量,直到达到最大力量。
如果患者感到疼痛或不适,应该立即停止检查。
5. 记录检查结果:在进行肌力检查时,应该记录检查结果,包括肌肉的力量和任何异常表现。
这可以帮助医生诊断疾病和制定治疗计划。
总之,徒手肌力检查是一种简单而有效的体格检查方法,但需要注意以上几点,以确保检查的准确性和安全性。
下肢肌肉徒手肌力检查关节功能肌肉名称神经支配触诊体位及被检查部位摆放检查动作阻力施加位置近端固定抗重力体位受重力影响最少的体位髋关节屈髋髂腰肌(腰大肌及髂肌)腰大肌:脊神经L1和L2(L3);髂肌:脊神经L2(L3)被测者坐位下上身前倾,检查者在肋骨下方与髂骨嵴上方间的腹部深处触诊腰大肌;髂肌无法触诊。
坐位,膝关节屈曲,骨盆维持后倾。
双手握住治疗床缘。
仰卧位,被测下肢支撑在滑动板上;膝部屈曲90°。
髋关节在矢状面上屈曲。
在大腿远端施加阻力。
固定骨盆髋关节屈曲,外展,外旋,膝关节屈曲缝匠肌股神经L2和L3在髂前上棘下方稍偏中间的位置触诊。
坐位,骨盆后倾,双小腿在床缘自然下垂。
仰卧位,被测侧足跟置于对侧踝关节上。
提起足跟,足掌面沿对侧足上提至膝部。
在小腿远端施加阻力。
固定骨盆伸髋臀大肌臀下神经S1和S2(L5)在髋外旋时,在坐骨与大转子间触诊。
立位,躯干前屈于床面上,膝关节屈曲。
侧卧位,手法支撑非受测侧下肢,受测髋关节屈曲90°,膝关节屈曲。
从髋屈曲位置伸展髋关节。
在大腿远端施加阻力。
固定骨盆髋外展臀中肌与臀小肌臀上神经L5(S1)在髂骨嵴外下侧或大转子附近触诊臀中肌前侧及中间部分;臀小肌无法触诊。
侧卧位,非受测髋关节及膝关节屈曲90°,被测下肢位于非受测边侧下肢后方,髋、膝关节处中立位。
仰卧位,非受测下肢置于中立位,受测下肢置于滑板上。
髋关节外展。
在大腿远端施加阻力。
固定骨盆髋内旋臀中肌与臀小肌(替代检查)臀上神经L5(S1)在髂骨嵴外下侧或大转子附近触诊臀中肌前侧及中间部分;臀小肌无法触诊。
仰卧或坐位,小腿在床缘自然下垂。
仰卧或立位,被测膝关节伸展,髋关节外旋。
髋关节内旋。
在小腿远端施加阻力。
固定骨盆髋外旋,辅助伸膝。
阔筋膜张肌臀上神经L4和L5在髂前上棘下方偏外侧处触诊。
侧卧位,非被测下肢处中立位,被测下肢置于非被测下肢前方,髋关节屈曲45°,膝关节伸展。
半坐位,髋关节屈曲45°,被测下肢放在滑板上。
在维持髋屈曲45°时做髋关节外旋动作。
在踝关节远端施加阻力固定骨盆髋内收,协助屈髋长收肌、大收肌、短收肌、股薄肌及耻骨肌闭孔神经L3(L2和L4);耻骨肌还有股神经L3(L2)在骨盆弓下方大腿内侧触诊长收肌;沿大腿内侧面的中间至下半部触诊大收肌;内收肌无法触诊;在膝关节内侧面触诊股薄肌;耻骨肌无法触诊。
侧卧位,非被测髋关节外展25°,被测下肢置于下方。
仰卧位,非被测髋关节外展25°,被测髋关节少许外展。
内收髋关节,即朝向被支撑的非被测下肢运动。
在大腿远端施加阻力。
固定骨盆髋外旋,辅助伸膝。
闭孔内/外肌、股方肌、上下孖肌及梨状肌闭孔外肌:闭孔神经L4(L3),余均为坐骨神经S1(S2)大部分臀外旋肌群由于位置太深而无法触诊。
但是,从大转子后方可能触诊到梨状肌。
仰卧位,小腿在床缘自然下垂,对侧髋及膝关节屈曲,足部支撑于床面。
仰卧位,髋关节处中立位,对侧髋及膝关节屈曲,足部支撑于床面膝关节伸展状态下外旋髋关节。
在小腿远端施加阻力固定骨盆膝关节伸膝股四头肌股神经L3和L4(L2)在缝匠肌与阔筋膜张肌所构成的V字形间触诊股直肌;中间头在股直肌深层,试着将后者提起后从内或外侧触诊;沿大腿内侧触诊内侧头;沿大腿外侧触诊外侧头。
半坐位,髋关节屈曲45°,小腿在床缘自然下垂。
侧卧位,被测下肢置于滑板上。
髋关节屈曲45°,膝关节屈曲90°。
伸膝致膝关节完全伸展。
在小腿远端施加阻力固定大腿屈膝腘绳肌坐骨神经胫神经分支S1(L5和S2)着大腿后外侧触诊股二头肌;在膝关节后方内侧触诊半腱肌;在半腱肌肌腱两侧触诊半膜肌。
俯卧位,髋关节屈曲,膝关节微屈10°。
侧卧位,被测下肢置于滑板上,髋关节微屈,膝关节微屈10°。
屈曲膝关节到90°。
在小腿远端施加阻力。
固定大腿踝关节踝跖屈腓肠肌与跖肌胫神经S2(S1)沿膝关节后侧远端触诊腓肠肌;跖肌无法触诊。
立位,膝关节伸展,对侧足离地。
侧卧位,踝关节处中立位。
踝关节跖屈,提踵。
在双肩施予向下的阻力。
抗重力体位无须固定比目鱼肌胫神经S2(S1)在腓肠肌两侧触诊比目鱼肌的远端部分,其余均被腓肠肌覆盖,无法触诊。
俯卧位,膝关节屈曲90°。
侧卧位,膝关节屈曲90°。
踝关节跖屈在足掌施加阻力固定小腿踝背屈且内翻胫前肌腓深神经L4(L5)沿胫骨外侧触诊胫骨前肌。
坐位或仰卧位,小腿在床缘自然下垂。
侧卧位,被测下肢置于滑板上。
踝背屈且内翻在足背施加阻力固定小腿踝内翻胫后肌胫神经L4(L5)在其越过内踝处触诊胫后肌。
侧卧位,被测侧足处中立位。
仰卧位,膝、踝关节处中立位。
踝内翻伴轻微跖屈。
在足内侧缘远端施加阻力固定小腿踝外翻腓骨长肌、腓骨短肌与第三腓骨肌腓骨长短肌:腓浅神经L5和S1(S2);第三腓骨肌:腓深神经L5和S1在外踝远端足跖面触诊腓骨长肌肌腱;腓骨短肌被腓骨长肌覆盖,可在外踝远端向第五跖骨延伸处触诊;在足背第五跖骨外侧触诊腓骨第三肌,也可能找不到。
侧卧位,被测侧在上,处中立位。
仰卧位,足部垂出床缘,踝关节处中立位。
踝外翻。
在足外侧缘远端施加阻力。
固定小腿足部屈拇拇短/长屈肌短肌:内侧跖神经S3(S2);长肌:胫神经S2(S3)在接近第一跖骨头的内侧弧处触诊屈拇短肌;在拇趾近端趾骨的跖面触诊屈拇长肌。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
跖趾关节与趾间关节屈曲。
在拇趾远端趾节施加阻力。
固定足掌屈趾趾短/长屈肌短肌:内侧和外侧跖神经S3(S2);长肌:胫神经S3(S2)在每个足趾近端趾骨的跖面触诊趾短屈肌肌腱;在每个足趾中趾骨的跖面触诊趾长屈肌肌腱。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
腓侧四个足趾的趾间关节屈曲。
在足趾中间趾节远端或末节趾节远端施加阻力。
固定足掌伸拇拇短/长伸肌长肌:腓深神经L5和S1;短肌:腓深神经S1和S2在足背外侧触诊拇短伸肌肌腱;在足背第一跖骨背面胫前肌肌腱外侧触诊拇长伸肌肌腱。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
拇趾跖趾关节与趾间关节伸展。
趾近端趾节远端或末节趾节远端施加阻力。
固定足掌伸趾趾短/长伸肌长肌:腓深神经L5和S1;短肌:腓深神经S1和S2在足背外侧触诊趾短伸肌的三条肌腱及趾长伸肌的四条肌腱。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
腓侧四个足趾的跖趾关节与趾间关节伸展。
在足趾近端趾节远端施加阻力。
固定足掌外展拇趾拇外展肌内侧跖神经L5和S1(L4)在第一跖骨内侧触诊。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
拇趾跖趾关节外展。
趾近端趾节胫侧施加阻力。
固定足掌内收拇趾拇内收肌内侧和外侧跖神经S1和S2无法触诊。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
拇趾近端趾节内收。
在拇趾近端趾节腓侧施加阻力。
固定足掌伸趾蚓状肌内侧和外侧跖神经L5、S1和S2(L4)无法触诊。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
腓侧四个足趾的趾间关节伸展,协助跖趾关节屈曲。
在足趾中间趾节远端或末节远端施加阻力。
固定足掌腓侧三个足趾外展跖侧骨间肌内侧和外侧跖神经在外侧三个足趾的伸趾肌环处触诊三条肌肉肌腱的延伸部分。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
腓侧三个足趾的趾间关节外展在足趾的腓侧缘施加阻力。
固定足掌腓侧四个足趾伸展及跖趾关节外展背侧骨间肌与小趾外展肌背侧骨间肌:内侧和外侧跖神经S1和S2;小趾外展肌:外侧跖神经S1和S2在中间三个足趾的伸直肌环处触诊背侧骨间肌肌腱的延伸部分;在第五跖骨的外侧缘处触诊小趾外展肌。
坐位或仰卧位,踝关节处中立位。
腓侧四个足趾的趾间关节伸展与跖趾关节外展。
在背及足趾腓侧缘施加阻力。
固定足掌。