护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能(十)

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义2基础护理知识和技能第十节排泄护理二、排便的护理（一）粪便的评估1.正常粪便的观察（1）量与次数：正常成人每日排便1～3次，平均每次的量为150～200g。

（2）性状：正常人粪便为成形软便。

（3）颜色：正常成人的粪便呈黄褐色或棕黄色，婴儿的粪便呈黄色或金黄色。

（4）气味：粪便的气味是由于蛋白质食物被细菌分解发酵而产生的，与食物种类有关。

（5）混合物：正常粪便主要为食物残渣，并含有极少量混匀的黏液。

2.异常粪便的观察（1）次数：成人排便超过每日3次，或每周少于3次，应视为排便异常。

（2）性状：当消化不良或急性肠炎时，排便次数可增多，且粪便呈糊状或水样。

便秘时，粪便干结、坚硬，呈栗子样。

直肠、肛门狭窄时，粪便呈扁条形或带状。

（3）颜色：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；胆道完全阻塞时呈陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠时，可呈果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人。

（4）气味：消化不良的病人，粪便呈酸臭味；上消化道出血的柏油样便呈腥臭味；直肠溃疡或肠癌者，粪便呈腐臭味。

（5）混合物：粪便中混有大量的黏液常见于肠道炎症；伴有脓血者常见于痢疾和直肠癌等；肠道寄生虫感染时，粪便内可见蛔虫、绦虫等。

（二）影响排便的因素1.年龄 2～3岁以下的婴幼儿，由于神经肌肉系统发育不全，不能控制排便。

老年人因腹部肌肉张力下降，胃肠蠕动减弱，肛门括约肌松弛，使肠道控制能力降低，易发生排便异常。

2.饮食合理饮食可以建立规则的排便反射。

摄取富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动，减少水分的重吸收，使粪便柔软利于排出；进食量少、缺乏膳食纤维或食用高蛋白、高糖类的食物，可使排便反射减弱；液体摄入不足或丢失过多，可导致粪便于硬不易排出。

3.排便习惯通常个体在排便时间、环境、姿势等方面都有自己的习惯，如发生改变，则可影响正常排便。

护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能（一）一、以下每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

１.某护士在抽吸药液的过程中。

不慎掰开安瓿瓶划伤手指。

不妥的处理方法是(２０１６)Ａ.用０.５％碘伏消毒伤口。

并包扎Ｂ.用７５％乙醇消毒伤口。

并包扎Ｃ.从伤口的远心端向近心端挤压Ｄ.及时填写锐器伤登记表Ｅ.用肥皂水彻底清洗伤口配套名师高清视频２０１６年真题２.无菌盘在未污染的情况下可使用(２０１６)Ａ.１小时Ｂ.４小时Ｃ.８小时Ｄ.１２小时Ｅ.２４小时３.患者男。

２６岁。

以肺炎入院。

给予抗生素治疗。

一周来体温一直持续在３９~４０℃。

２４小时波动范围未超过１℃。

此热型属于(２０１６)Ａ.稽留热Ｂ.弛张热Ｃ.间歇热Ｄ.不规则热Ｅ.药物热４.患者男。

５５岁。

高血压病。

身高１７６ｃｍ。

体重８６ｋｇ。

该患者属于(２０１６)Ａ.体重低下Ｂ.体重正常Ｃ.体重超重Ｄ.中度肥胖Ｅ.重度肥胖５.患儿男。

６岁。

因腮腺炎入院。

给予对症治疗。

该患儿特别害怕打针。

为其输液时。

下列措施不正确的是(２０１６)Ａ.待其睡眠后输液Ｂ.与患儿建立相互信赖的友好关系Ｃ.给患儿讲故事Ｄ.指导患儿深呼吸Ｅ.以鼓励的态度支持患儿６.患者女。

６５岁。

遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠１次。

正确的服药时间是(２０１６)Ａ.晨起Ｂ.早饭后Ｃ.午饭后Ｄ.晚饭后Ｅ.睡前７.短绌脉常见于(２０１６)Ａ.心房纤颤患者Ｂ.动脉导管未闭患者Ｃ.房室传导阻滞患者Ｄ.心包积液患者Ｅ.肺动脉高压患者。

历年护师基础知识考试真题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共50分）1. 下列哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价答案：B2. 下列哪项不是护士的职业素质？A. 爱心B. 耐心C. 责任心D. 独立性E. 幽默感答案：E3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分？A. 问题B. 症状C. 体征D. 原因E. 日期答案：E4. 下列哪项不是护理措施的类型？A. 指导性措施B. 干预性措施C. 观察性措施D. 协作性措施E. 预防性措施答案：C5. 下列哪项不是护理计划的目标？A. 减少疼痛B. 促进康复C. 预防疾病D. 维持健康E. 提高生活质量答案：A6. 下列哪项不是护理评估的方法？A. 观察B. 交谈C. 查阅病历D. 调查E. 实验答案：E7. 下列哪项不是护理诊断的类型？A. 现存的B. 潜在的C. 危险性的D. 健康的E. 发展的答案：E8. 下列哪项不是护理干预的原则？A. 个体化B. 系统性C. 及时性D. 全面性E. 共同性答案：C9. 下列哪项不是护理评价的方法？A. 主观评价B. 客观评价C. 定量评价D. 定性评价E. 历史性评价答案：E10. 下列哪项不是护理措施的实施原则？A. 安全性B. 有效性C. 及时性D. 全面性E. 经济性答案：A11. 下列哪项不是护士的职责？A. 执行医嘱B. 参与护理计划的制定C. 进行健康教育D. 管理护理用品E. 进行护理研究答案：D12. 下列哪项不是护理程序的评价指标？A. 患者满意度B. 护理效果C. 护理过程D. 护理目标E. 护理成本答案：E13. 下列哪项不是护理诊断的描述方式？A. 问题陈述B. 症状和体征C. 原因D. 目标和计划E. 患者主诉答案：D14. 下列哪项不是护理计划的目标陈述方式？A. 患者能做什么B. 患者会做什么C. 患者应该做什么D. 患者不会做什么E. 患者将会做什么答案：D15. 下列哪项不是护理评价的结果？A. 护理目标达到B. 护理问题未解决C. 护理问题部分解决D. 护理措施有效E. 护理措施无效答案：B二、多项选择题（每题2分，共40分）16. 护理程序的步骤包括哪些？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价答案：ABCDE17. 护士的职业素质包括哪些？A. 爱心B. 耐心C. 责任心D. 独立性E. 幽默感答案：ABCD18. 护理诊断的组成部分包括哪些？A. 问题B. 症状C. 体征D. 原因E. 日期答案：ABCD19. 护理措施的类型包括哪些？A. 指导性措施B. 干预性措施C. 观察性措施D. 协作性措施E. 预防性措施答案：ABCDE20. 护理计划的目标包括哪些？A. 减少疼痛B. 促进康复C. 预防疾病D. 维持健康E. 提高生活质量答案：BCDE21. 护理评估的方法包括哪些？A. 观察B. 交谈C. 查阅病历D. 调查E. 实验答案：ABCDE22. 护理诊断的类型包括哪些？A. 现存的B. 潜在的C. 危险性的D. 健康的E. 发展的答案：ABCDE23. 护理干预的原则包括哪些？A. 个体化B. 系统性C. 及时性D. 全面性E. 共同性答案：ABCDE24. 护理评价的方法包括哪些？A. 主观评价B. 客观评价C. 定量评价D. 定性评价E. 历史性评价答案：ABCDE25. 护理措施的实施原则包括哪些？A. 安全性B. 有效性C. 及时性D. 全面性E. 经济性答案：BCDE26. 护士的职责包括哪些？A. 执行医嘱B. 参与护理计划的制定C. 进行健康教育D. 管理护理用品E. 进行护理研究答案：ABCDE27. 护理程序的评价指标包括哪些？A. 患者满意度B. 护理效果C. 护理过程D. 护理目标E. 护理成本答案：ABCDE28. 护理诊断的描述方式包括哪些？A. 问题陈述B. 症状和体征C. 原因D. 目标和计划E. 患者主诉答案：ABCE29. 护理计划的目标陈述方式包括哪些？A. 患者能做什么B. 患者会做什么C. 患者应该做什么D. 患者不会做什么E. 患者将会做什么答案：ABCE30. 护理评价的结果包括哪些？A. 护理目标达到B. 护理问题未解决C. 护理问题部分解决D. 护理措施有效E. 护理措施无效答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共20分）31. 患者，男，65岁。

基础护理知识和技能第一节护理程序1.下列不属于客观资料的有A.头痛，头晕B.脉搏细速、体温39℃C.肝脾大，疼痛剧烈D.水肿、体重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查资料的类型。

客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。

如体温39℃，心率90次/分钟，右下肢挫伤3cm×5cm等。

头痛，头晕属于患者的主观感受，是主观资料。

2.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果【答案】:A【解析】:考查护理评估的概念。

评估是护理程序的第一个阶段，是有组织地、系统地收集资料，为护理活动提供可靠依据。

故选A。

3.患者男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】:E【解析】:考查护理评估中资料的类型。

主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

4.护士小刘是一名骨科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为A.仔细观察B.认真交谈C.体格检查D.实验室检查E.借助仪器【答案】:B【解析】:考查收集资料的方法。

主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

5.患者女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是A.体温过高：体温39.5℃B.舒适的改变：呃逆C.营养失调：高于机体需要量D.家庭应对无效E.组织灌注量不足【答案】:E【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义1基础护理知识和技能第十节排泄护理一、排尿的护理（一）尿液的评估1.正常尿液的观察正常情况下，排尿受意识支配，无痛苦，无障碍，可自主随意进行。

（1）次数和尿量：成人一般白天排尿3～5次，夜间0～1次；每次尿量约200～400ml，每24小时排出尿量约1000～2000ml。

（2）颜色和透明度：正常新鲜尿液呈淡黄色、澄清、透明，放置后可出现微量絮状沉淀物。

（3）比重：成人正常情况下，尿比重为1.015～1.025。

（4）酸碱度：正常人尿液呈弱酸性，pH 4.5～7.5，平均值为6。

（5）气味：新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸；当尿液静置一段时间后，会因尿素分解产生氨，而有氨臭味。

2.异常尿液的观察（1）尿量异常1）多尿：指24小时尿量超过2500ml，称为多尿。

常见于糖尿病、尿崩症等病人。

2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。

常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于1OOml或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。

见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

（2）颜色异常：红色或棕色为肉眼血尿；黄褐色为胆红素尿；乳白色为乳糜尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；白色混浊为脓尿。

（3）透明度异常：尿中含有脓细胞、红细胞、大量上皮细胞、黏液、管型等，新鲜尿液即可出现混浊。

（4）比重异常：通过尿比重的测量，可了解肾脏的浓缩功能。

如果尿比重固定在1.010左右，提示肾功能严重受损。

（5）气味异常：新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果气味。

（6）膀胱刺激征：主要表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛症状。

尿频指单位时间内排尿次数增多。

常见于膀胱及尿道感染的病人。

（二）影响排尿的因素1.年龄和性别婴儿排尿因反射作用进行，不受意识控制，3岁以后才能自我控制。

护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能（12）９５.患者。

女。

４５岁。

慢性心力衰竭伴全身水肿。

经诊疗后需要入院观察。

住院处办理入院手续的根据是(２０１４)Ａ.单位介绍信Ｂ.门诊病历Ｃ.以往病历Ｄ.住院证Ｅ.医保卡９６.患者。

男。

４５岁。

当天上午被诊断为肝癌。

在与患者沟通中。

患者的哪项表述提示其处于震惊否认期(２０１４)Ａ.“我身体那么好。

得肝癌是因为酒喝得太多吗?”Ｂ.“你看我能吃能睡。

癌症病人有这样的吗? 再查查吧!”Ｃ.“我的孩子还没毕业。

我这一病怎么办啊?”Ｄ.“能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗?”Ｅ.“你们去忙吧。

别管我了。

”９７.医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。

护士在核对医嘱时。

注意到该患者无青霉素用药史记录。

医生也未开具青霉素皮试医嘱。

此时。

护士应首先(２０１４)Ａ.拒绝转抄医嘱Ｂ.向护士长报告Ｃ.执行医嘱Ｄ.为患者行青霉素皮试Ｅ.向医师提出加开皮试医嘱９８.患者。

男。

２９岁。

体温３９.３℃。

咽痛。

诊断为化脓性扁桃体炎。

医嘱头孢曲松钠皮试。

护士进行皮试时。

正确的操作是(２０１４)Ａ.选择前臂掌侧下段为注射部位Ｂ.用安尔碘消毒皮肤Ｃ.注射时。

针尖斜面向下Ｄ.针尖与皮肤呈１５°刺入皮内Ｅ.注射完毕。

迅速拔出针头。

用棉签按压针眼９９.患儿女。

１岁。

细菌性肺炎入院。

目前患儿烦躁不安。

呼吸困难。

医嘱:吸氧。

适宜该患儿的吸氧方式是(２０１５)Ａ.单侧鼻导管法Ｂ.面罩法Ｃ.鼻塞法Ｄ.漏斗法Ｅ.头罩法１００.患者。

男。

５５岁。

因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。

候诊时患者突然感到腹痛难忍。

头冒冷汗。

四肢冰冷。

呼吸急促。

门诊护士应(２０１５)Ａ.协助患者平卧候诊Ｂ.安抚患者。

劝其耐心等待Ｃ.安排患者提前就诊Ｄ.给予患者镇痛剂缓解疼痛Ｅ.请医生加速诊治前面患者１０１.采集血气分析标本时。

错误的操作是(２０１５)Ａ.使用２ｍＬ无菌干燥试管Ｂ.抽取经过稀释的肝素溶液。

充盈注射器后弃去Ｃ.无菌操作下抽取动脉血１ｍＬＤ.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住Ｅ.立即送检１０２.口服避孕药的禁忌证不包括(２０１５)Ａ.患严重心血管疾病的病人Ｂ.糖尿病病人Ｃ.甲状腺功能亢进者Ｄ.精神病生活不能自理者Ｅ.产后８个月妇女。

护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能（19 )15 4 .通过鼻饲注入流质饮食后。

再注少量温开水的目的是A.使患者温暖舒适B .准确记录出入量C .防止患者呕吐D .冲净胃管。

避免鼻饲液积存E .保证足够的水分摄入（15 5〜15 8题共用题干）（2 0 14 ）患儿。

女。

5 岁。

因肺炎入院。

体温3 9 . 6 C。

医嘱为该患儿灌肠降温。

155.灌肠液的温度是A. 4 °C B . 2 9 °CC . 3 8 CD . 4 0 CE .42 C156.灌肠时应为患儿安置的体位为A . 平卧位B . 俯卧位C . 中凹卧位D . 左侧卧位E . 右侧卧位15 7 .灌肠时插入肛管的深度是A. 2 . 5 〜3 cm B . 4 〜7 cmC . 7 〜10 cm D. 10 〜15 cmE .15 〜18 cm158.拔出灌肠管后。

护士嘱患儿及家属。

保留灌肠液的时间为A. 5 min B . 10 minC . 2 0 minD . 30 minE . 6 0 min (15 9〜16 2题共用题干)(2 0 15 )患者。

女。

56岁。

卵巢癌术后。

拔出尿管后7 小时未能自行排尿。

查体:耻骨上部膨隆。

叩诊呈实音。

有压痛。

考虑尿潴留。

159.为患者提供的护理措施中。

维护其自尊的是A.教育其养成良好的排尿习惯B •耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C .调整体位以协助排尿D .按摩其下腹部。

使尿液排出E . 温水冲洗会阴以诱导排尿160.为患者实施导尿时。

第2 次消毒的顺序是A •自上而下。

由外向内B •自下而上。

由外向内C •自下而上。

由内向外D •自上而下。

有内向外E •自上而下。

由内向外再向内161• 首次导出尿液不应超过A • 1 0 0 0 mLB • 1 2 0 0 mLC • 1 5 0 0 mLD • 1 7 0 0 mLE • 2 0 0 0 mL162• 如果首次导尿过多。

执业护士资格考试试题及答案(基础护理学)执业护士资格考试是检验护士专业知识和技能的重要途径，以下是一篇关于基础护理学的试题及答案，供您参考。

一、选择题（每题1分，共40分）1. 以下哪个不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价E. 观察答案：E2. 护理程序中，哪个步骤最为关键？A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价E. 观察答案：B3. 以下哪个不是护理诊断的组成部分？A. 问题B. 原因C. 症状D. 体征E. 护理措施答案：E4. 护理计划中，以下哪个属于短期目标？A. 病人疼痛减轻B. 病人能自主进食C. 病人能在1周内下床活动D. 病人能在1个月内康复E. 病人能恢复正常生活答案：C5. 以下哪个不是护理措施的类型？A. 独立性护理措施B. 依赖性护理措施C. 合作性护理措施D. 协同性护理措施E. 指导性护理措施答案：D（以下题目1-10为A1型题，每题1分，共10分）6. 护士在护理病人时，应遵循以下哪个原则？A. 以病人为中心B. 以医生为中心C. 以护士为中心D. 以医院为中心E. 以家庭为中心答案：A7. 护士在护理病人时，以下哪个行为不符合护理伦理？A. 爱心、细心、耐心、责任心B. 尊重病人隐私C. 为病人提供虚假信息D. 与病人建立良好沟通E. 遵守医院规章制度答案：C8. 以下哪个不是护理评估的方法？A. 观察法B. 询问法C. 实验法D. 检查法E. 分析法答案：C9. 护士在进行护理评估时，以下哪个不是需要收集的资料？A. 病人的年龄、性别、职业B. 病人的家族史、个人生活习惯C. 病人的心理状态、社会关系D. 病人的经济状况、文化程度E. 病人的治疗方案、药物过敏史答案：E10. 以下哪个不是护理诊断的依据？A. 病人的主观感受B. 病人的客观表现C. 护士的专业判断D. 医生的诊断E. 病人的家庭背景答案：D（以下题目11-20为A2型题，每题1分，共10分）11. 病人，男，45岁，因急性阑尾炎入院。

护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能（九）７０.患者。

女。

２５岁。

车祸导致面部开放性伤口。

经清创缝合后。

暂时入院观察。

应采取的体位是(２０１４)Ａ.膝胸卧位Ｂ.俯卧位Ｃ.半坐卧位Ｄ.侧卧位Ｅ.仰卧位７１.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述。

不正确的是(２０１４)Ａ.撕脱部位加压包扎止血Ｂ.将撕脱的头皮浸泡在７５％乙醇中消毒Ｃ.保护创面。

避免污染Ｄ.严密观察休克征象Ｅ.迅速送往医院进行救治７２.患者。

女。

３８岁。

剖宫手术后第２天。

导尿管拔除后５ｈ。

患者诉下腹部腹痛。

有尿意但排不出。

护士检查发现耻骨上膨隆。

应首先进行的处理措施是(２０１４)Ａ.肌内注射卡巴可Ｂ.用力按压膀胱。

帮助患者排尿Ｃ.重新插导尿管。

将尿液排出Ｄ.让患者听流水声诱导其排尿Ｅ.让患者尝试去厕所蹲着排尿７３.患者。

男。

３９岁。

大面积Ⅲ度烧伤入院。

对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是(２０１４)Ａ.臭氧灭菌灯消毒Ｂ.消毒液喷雾Ｃ.开窗通风Ｄ.食醋熏蒸Ｅ.过滤除菌７４.拔除胸腔闭式引流管时。

应嘱患者(２０１４)Ａ.深吸气后屏气Ｂ.深呼气后屏气Ｃ.正常呼吸Ｄ.浅呼气后屏气Ｅ.浅吸气后屏气７５.患者。

女。

２８岁。

因近２年月经周期不规律就诊。

医嘱自测基础体温。

患者来社区医院咨询自测体温的方法。

患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导(２０１４)Ａ.“我睡觉前先把体温计甩到３６℃以下。

”Ｂ.“我把体温计放到床头柜上。

一伸手就拿到了。

”Ｃ.“早上一睁眼就先测体温。

测完再起床。

”Ｄ.“我用一个记事本来记体温。

要是有什么特殊的情况也记在上面。

”Ｅ.“要坚持１个月。

都记录完整了才去复诊。

”７６.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是(２０１４)Ａ.芹菜Ｂ.韭菜Ｃ.洋葱Ｄ.辣椒Ｅ.菜花７７.护士为使用呼吸机的患者吸痰。

发现痰液黏稠不易吸出。

错误的处理措施是(２０１４)Ａ.叩拍胸背部Ｂ.增加负压吸引力Ｃ.滴入化痰药物Ｄ.滴入生理盐水Ｅ.雾化吸入７８.患者。