基础护理知识和技能考点汇总

VIP考前必背第一章基础护理知识和技能1.护理程序的步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。

2.护理措施的类型：依赖型、独立型、协作型。

3.锐器伤的紧急处理方法：1挤、2洗、3消毒、4评估、5报告。

4.抢救可以执行口头医嘱，需向医生复述一遍：6h内补医嘱。

5.住院病历排序首页的是：体温单。

6.中凹卧位：头胸10º-20º，下肢20º-30º。

7.临床首选的灭菌方法：压力蒸汽灭菌，生物监测最可靠。

8.严密隔离的有：鼠疫、霍乱。

9.真菌感染的漱口溶液：1-4%碳酸氢钠。

10.脉搏短绌常见于：心房纤颤。

11.吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道梗阻，会出现三凹征。

12.测血压值的影响因素：宽紧低，窄松高。

13.血压的四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

14.成人插入胃管的长度：45～55cm。

15.隐血试验：禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。

16.冷疗法的目的:控炎减痛止血降温。

17.冷疗的禁忌部位:枕耳阴腹足心前。

18.少尿：24h尿量＜400ml或每小时小于17ml。

19.女性导尿消毒顺序：第二次消毒由内向外再向内（尿道口--两侧小阴唇--尿道口）。

20.各种疾病的大便颜色：上柏下黑、土胆阿果。

21.伤寒病人灌肠：液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm。

22.药物吸收速度：动静脉＞雾化＞舌下＞直肠＞肌内＞皮下＞口服＞皮肤。

23.破伤风皮试液：0.1ml含破伤风抗毒素15U，脱敏疗法：4次，小剂量并逐渐增加，每20min肌内注射一次。

24.同时采取几种血标本注入的顺序：血培养-无添加剂试管-凝血管-枸橼酸钠管-肝素管-EDTA管-草酸管-氟化钠管。

25.血培养标本：常规取5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人做血培养时应取血:10~20ml。

26.常用防腐剂：爱迪计数-甲醛、17-羟类固醇/17-酮类固醇——浓盐酸（酸类）、尿蛋白/尿糖——甲苯（笨蛋）。

1.护理程序分为五个步骤，包括评估、诊断、计划、实施和评价。

2.资料分为主客观，主观资料即病人的主诉，如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。

客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。

3.护理诊断的陈述方式：P 问题(即护理诊断的名称) 、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与……有关”来陈述。

临床中有时可简化为 PE 公式。

如清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛有关。

4.锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一，是导致血源性传播疾病的最主要因素。

5.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜；中暑病人病室温度为20~25℃；早产儿病室温度为24~26℃；新生儿沐浴时病室温度为26~28℃；通常灌肠液温度为39~41℃。

病室相对湿度以50%~60%为宜。

6.去枕仰卧位：适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6-8 小时内的病人。

中凹卧位:适用于休克病人。

屈膝仰卧位：适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。

侧卧位：适用于①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；②臀部肌内注射；③预防压疮形成。

半坐卧位：适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人；②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人；③腹部手术后病人；④某些面部及颈部手术后病人；⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。

端坐卧位：适用于急性肺水肿，心包积液及支气管哮喘发作的病人。

头低足高位：适用于①肺部的体位引流；②十二指肠引流；③孕妇胎膜早破；④跟骨及胫骨结节牵引。

头高足低位：适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时；②颅内高压病人；③开颅手术后。

膝胸位：①适用于肛门指诊，直肠和乙状结肠镜；②子宫后倾和胎儿臀围的矫正；③产后促进子宫复原。

截石位：膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。

7.不同浓度乙醇的作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30%乙醇：湿润、松解头发缠结；25%-35%乙醇：乙醇擦浴；50%乙醇：皮肤按摩，湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度；75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒；95%乙醇：燃烧法消毒和静脉炎湿敷，固定标本。

护理学基础考点护士执业考试考点汇总第一章基础护理知识和技能第一节护理程序考点1：护理程序概念相关理论在护理程序中的应用，护理程序的理论基础为系统论★。

考点2：护理程序的步骤1.关于护理评估的说法，正确的是★：评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。

在护理程序实施的过程中，应对病人进行随时评估。

评估贯穿于整个护理过程之中。

2.如何区分主观资料和客观资料★（1）主观资料即病人额定的主诉，包括病人所感觉到的、经历的及看到的、听到的、想到的内容的描述。

如头晕、麻木、乏力、疼痛等。

（2）客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。

如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。

如：患者女性，45岁，因高血压入院，护士作入院评估时收集到以下资料：头痛、头晕、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力，其中属于客观资料的是：咽喉部充血。

患者女性，54岁。

患“肝硬化”6年，现呕血600ml,心慌乏力，脉搏细速。

体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。

上述资料中属于主观资料的是：心慌乏力。

3.健康资料的直接来源是：病人本人★。

4.收集资料的方法★（1）视觉观察：护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。

（2）触觉观察：护士通过手的感觉判断病人某些器官、组织物理特征的一种检查方法，如脉搏的跳动、脏器的形状、大小以及肿块的位置、大小等。

（3）听觉观察：护士运用耳朵辨别病人的各种声音，也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。

（4）嗅觉观察：护士运用嗅觉辨别发自病人的各种气味。

如：患者男，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，入院后护士评估时发现患者呈“二尖瓣面容”，收集此资料的方法属于：视觉观察。

5.下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题★：（1）针对交谈主题要有准备、有计划的进行，护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈，一般先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心理社会状况等；（2）病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断货提出新的话题，要有意识的引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；（3）交谈完毕，应对交谈内容作小结。

护理三基知识点大全
标题：护理三基知识点大全
护理三基知识点是指护理专业的基础知识和技能，包括基本护理技能、基本急救技能和基本医学知识。

这些知识点是护士在日常工作中必须掌握的基础知识和技能，也是护士晋升和考核的重要标准。

以下是护理三基知识点的详细介绍:
1. 基本护理技能
基本护理技能包括洗手、戴口罩、穿脱隔离衣、无菌操作、基础护理等。

这些技能是护士必须掌握的基础技能，也是护理工作中必不可少的环节。

2. 基本急救技能
基本急救技能包括心肺复苏、急救器材的使用、止血、包扎、固定、搬运等。

这些技能是护士必须掌握的急救技能，能够在紧急情况下为病人提供及时有效的急救。

3. 基本医学知识
基本医学知识包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。

这些知识是护士必须掌握的基础知识，能够帮助护士更好地理解病人的身体情况，制定合理的护理计划。

除了上述三个基础模块，护士还需要掌握其他相关知识，如护理学、疾病学、康复学等。

护士需要不断学习和更新知识，跟上医疗技术和护理方法的发展。

总结起来，护理三基知识点是护士必须掌握的基础知识和技能，
是护士职业发展和晋升的重要保障。

通过不断学习和实践，护士能够更好地为病人提供专业的护理服务。

基础护理知识和技能考点汇总
一、护理基础
1、健康的定义：指以健康的生活方式、保持身体、心理和社会的健康。

2、健康管理理论：包括健康知识、健康促进、健康保护、健康鉴别等。

3、健康评价方法：全面考察身体、心理和社会的综合情况，根据一定的标准和标准来评价健康状况，从而为健康决策提供参考。

4、健康管理技术：包括健康教育、健康指导、健康护理等技术。

二、护理技能
1、护理评估：针对具体患者，根据其临床表现，采取方法和工具，客观、准确、全面地了解患者的身体、护理、心理和社会需求，以便于为患者的临床护理提供依据。

2、护理计划：针对患者评估结果，根据护理基本原则，结合临床实际，制定明确、客观的护理计划，从而促进患者的健康。

3、护理操作：根据护理计划，采取有针对性的、安全有效的护理操作，及时发现和正确处理患者的病情变化，保证护理的质量。

5、护理研究：采用有效的护理技术。

80个基础护理知识与技能（2）
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法，
错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)。

基础护理操作知识点总结一、基本护理操作1. 洗手：在进行护理操作之前和之后都必须进行洗手，以保证清洁卫生。

2. 穿、脱手套：在接触伤口或分泌物时需要戴手套，脱手套时要注意正确的方法，避免手部污染。

3. 床位整理：在病人床位整理时要注意保持床单的平整，枕头的高低合适，以免影响病人的舒适度。

4. 翻身移位：对于长期卧床的病人，需要定时进行翻身移位，以防止压疮的产生。

5. 口腔护理：口腔护理不仅是为了口腔的清洁卫生，还能减少口腔炎症和蛀牙的发生。

6. 饮食与喂食：对于不能自理的病人需要进行喂食，要注意食物的种类和温度，以及病人的进食姿势。

7. 收集标本：在进行护理操作时，需要收集病人的生理标本，如尿液、血液等，要注意标本的采集方法和处理。

8. 测量体温、脉搏、呼吸、血压：这是护理中最基本的生命体征观察，要掌握正确的测量方法和值得注意的异常情况。

9. 床旁护理：对于病人的一切生活护理都要进行细心的观察和实施，包括如厕、洗漱、睡眠等。

二、伤口护理1. 伤口清洁：在进行伤口清洁时要注意用无菌器具和生理盐水或者碘伏进行清洁，避免手部污染。

2. 伤口包扎：合理的伤口包扎能够避免感染，促进伤口愈合，需要根据伤口的性质和部位选择不同的包扎方式。

3. 换药：在伤口愈合过程中需要定期换药，对于伤口愈合缓慢的，需要特别注意伤口愈合的情况。

4. 异物取出：在伤口内有异物时需要及时取出，避免感染和伤口恶化。

三、导尿护理1. 导尿管置入：在进行导尿管置入时需要注意消毒和无菌操作，避免泌尿道感染。

2. 导尿袋更换：定期更换导尿袋，避免感染和泄露等问题。

3. 导尿管护理：对导尿管进行护理是为了降低感染的风险，避免导尿管的堵塞。

四、吸痰护理1. 吸痰器的使用：在进行吸痰时需要选择合适的吸痰器具，进行适当的吸痰操作。

2. 吸痰频率：根据病人的痰液条件和病情选择适当的吸痰频率，避免痰栓和肺部感染。

五、药物管理1. 药物摆放：药物摆放的位置需要合理，避免混淆和交叉感染。

基础护理知识和技能1静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A 量过多B速度过快C温度过低 D 时间过长E 制剂不纯2 采用热疗法促进炎症局限的机制是A解除肌肉痉挛B 促进软组织松弛C 降低细胞新陈代谢D 溶解坏死组织E降低神经兴奋性3 足底禁忌冷疗是防止A 一过性冠状动脉收缩B 末梢循环障碍C 局部组织坏死D 体温骤降E 心律失常4 乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的A 控制炎症的扩散B 减少脑细胞需氧量C 控制头部充血D 减轻局部疼痛E 控制毒素吸收5为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A 40B 50C 60D 70E 806服用止咳糖浆的正确方法是A 饭前服，服后立即饮大量水B 饭后服，服后立即饮大量水C 睡前服，服后立即饮大量水D 咳嗽时服，服后立即饮大量水E 在其他药物后服，服后不饮水7关于碘过敏试验，正确的是A 静脉注射造影剂前不用做皮内试验B 试验方法包括口服法、眼结膜试验法C皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E 过敏试验阴性者，造影时不会发生超敏反应8 输液过程中导致静脉痉挛的原因是A 输液速度过快B 液体注入皮下组织C 针头阻塞D 患者肢体抬举过高E 输入的药9．血液患者最适合的血制品是A 新鲜血B 库存血C纤维蛋白原D 新鲜血浆E 冰冻血浆10 发生溶血后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A 枸橼酸钠B 氯化钠C 碳酸氢钠D 乳酸钠E 葡萄糖酸钙。

第一章基础护理知识和技能第一节护理程序护理程序的理论基为系统论。

护理程序分为五个步骤依次为评估、诊断、计効、实施、评价。

交谈先从主诉开始，要注意倾听，不要随意打断。

第二节护士职业防护职业危险因素：接触被病原嫌生物污染的物品后应进行手消毒，而非卫生洗手（又称清洁洗手）。

隔离衣污染后，应尽快脱下，立即洗手。

脫手套后仍需洗手，手套破损后应更换。

抽吸药液后应立即单手套上针帽，禁止将使用后的针头重套针帽（除抽动脉血进行血气分析外）。

禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止折弯或弄直针头。

禁止直接用手传递锐器，可用小托盘传递。

使用后的锐器须放入锐器盒内。

发生锐器伤后做好局部处理、建档、定期体检、接种疫苗。

针刺伤的处理：首~先从伤口的近心端向远心端挤压，禁止伤口局部挤压；用肥皂水、流动水反复冲洗皮肤，用等渗盐水冲洗黏膜；用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎；填写锐器伤登记表。

一次性防护衣、帽等须焚烧；非一次性物品应高温处理。

第三节 医院和住院环境概 述医院的任务是以医疗工作为中心。

医院分级：先预检分诊、再挂号。

护士可协助医生诊察病人，如测血压等体检，但无诊治权利，如开医嘱、开检查单等。

急 诊修，完好率达到100%。

注意无定期更换。

为防止口误一般都是医生先下书面医嘱护士才执行，但是抢救时可例外，可执行口头医嘱，但护士需向医生复述确认，过后需补医嘱、抢救记录单，时限均为6小时。

各种急救药品的空安瓿要经两人査对，记录后即可弃去，但输液瓶、输血袋等用后要统一存放24小时方可处理，以便査对。

留观室留观时间一般为3~7天。

病区两病床距离应不少于1米。

噪声应控制在35~40dB 以内。

四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

第四节入院和出院病人的护理入院护理住院处护理：一般病人先拿住院证办手续才让人院；危重病人先入院抢救再补手续；一般病人都要沐浴，危重及分娩者可免；传染病人的衣物要消毒后先在住院处保存。

住院期间病历要把体温单放在最前，最后是住院病历首页、门诊或急诊病历。