如何帮助患者进行功能锻炼

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如何帮助患者进行功能锻炼
术后第1天,可尝试股四头肌收缩练习,并进行踝泵练习;术后第2天,患者可持拐下地行走,但只是去厕所及必要的日常活动;术后1、2、3周,要继续练习踝泵及股四头肌力量。

术后2-4周,开始主动直腿抬高练习,伸膝后直腿抬高至足跟距离床15cm处,保持5s 方下,再抬起来,持续做二十分钟,每天四组。

术后3-6周,逐渐加大膝关节角度,屈膝练习时在0°~60°的范围。

术后7-9周膝关节屈曲角度达到90°-120°左右。

髌骨骨折术后并发症:创伤性关节炎、关节血肿、内固定钢丝断裂、膝关节僵硬
髌骨骨折术后护理的潜在并发症及预防:
1. 压疮
2. 下肢深静脉血栓:做好预防,术后抬高患肢、鼓励患肢早期功能锻炼,必要时遵医
嘱使用抗凝药,使用弹力丝袜及使用血栓泵辅助预防。

3.跌倒:(1)提醒患者不要错误使用床头桌作为助行用途,步态不稳患者应有人搀扶或拄拐杖。

(2)患者的衣、裤、鞋不宜过长过大,尤其是裤腿太长会影响走路,走动时应合脚的鞋,尽量不穿拖鞋,鞋底最好为防滑软底,穿脱袜子、鞋、裤应坐着进行。

(3)指导患者不要急促转换体位,避免发生体位性低血压,造成眩晕的现象。

病人在行动前应先站稳,站直后再起步,
(4)告知患者上下床时、排便后等改变体位时,动作宜缓慢、防止猛回头和急转的动作。

(5)行动不便的患者,应在医护人员的指导下做适当的运动,以保持肌肉及关节活动幅度。

(6)提醒患者如有需要时,可以使用床头铃,向医护人员寻求协助。

4.关节僵硬:术后早期膝关节屈伸活动,手法按摩必要时手术松解
肿胀的分期:0级,无肿胀
1级,较正常皮肤肿胀,但皮纹存在
2级,皮肤肿胀,皮纹消失
3级,出现张力性水泡。