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功能性行为评估报告实例盈盈，女，八岁，身体发育正常，有自闭倾向，无法主动与他人产生互动。
研究者从盈盈咬手、咬脚、撕扯衣服等一系列问题行为中，将不停的舔嘴唇为急需进行干预的目标行为，因为嘴唇已经被她舔得变形了。
经过系统的常规性评估，没有造成目标行为的生理及心理的原因。
研究者开始对她的行为进行功能性评估。
（一）“ABC行为观察表”的记录结果研究者对盈盈观察了五天，每次进行40分钟，观察情境分别为语文课、体育课、课外活动，以ABC 行为观察表进行记录。
依据观察结果得知盈盈问题行为的类型为“自我刺激”。
（二）“问题行为动机量表”分析的结果（三）访谈结果1．自我刺激一天当中，盈盈的问题行为“随时都可能发生”，而且“什么情境都可能发生”，“在一般情况下，盈盈通常对周围的人和事都表现出漠不关心的态度，没有人会影响她的行为，但是当盈盈独处的时候，问题行为最可能出现”，此外，盈盈“不是想获得某些实质物品，只是因为自己想舔，所以才出现问题行为”。
根据以上结果，推测其问题行为的功能为“自我刺激”。
2．逃避“当上团体游戏类的课程的时候，盈盈的问题行为出现次数会明显增多，可能是因为她有自闭倾向，无法与他人进行良好的沟通和合作吧”，老师认为盈盈想利用行为问题达到“逃避工作”的目的，据此推测其问题行为的功能为“逃避”。
（五）综合结果综合盈盈甲的“ABC行为观察记录表”、“问题行为动机量表”、及访谈的结果，盈盈问题行为的功能为“自我刺激”及“逃避指令”。
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人体功能性健康评估第一节健康感知与健康管理一、学习目的和要求了解健康感知与健康管理评估的基础知识。
熟悉与健康感知与健康管理相关的护理诊断。
掌握健康感知与健康管理的评估方法和评估重点。
二、课程内容与考核目标基础知识识记1.健康、健康维护、健康促进的概念。
2.疾病预防分级及概念。
3.影响个体健康的危险因素。
理解1.健康与疾病的连续性。
2.三级预防与疾病自然史的关系。
3.人体内外环境与健康的相互关系。
评估重点理解1.健康感知与健康管理评估资料收集的范围。
2.健康感知与健康管理评估的重点。
评估方法识记1.问诊的主要内容。
2.观察与体格检查的目的和方法。
理解1.体格检查异常改变的临床意义。
2.实验室检查的项目、异常改变与健康感知与健康管理的关系。
相关护理诊断识记常用的与健康感知与健康管理有关的护理诊断。
运用1.能正确和有重点的实施健康感知与健康管理评估，综合、分析所收集的资料，并作出相应的护理诊断。
教学方法：讲授。
第二节营养与代谢一、学习目的和要求了解营养与代谢的基础知识。
熟悉与营养与代谢型态相关的护理诊断。
掌握营养与代谢涉及的人体功能范围、评估方法和评估重点。
二、课程内容与考核目标基础知识识记1.营养的概念、营养过程及其影响因素；膳食营养素推荐入量及平衡膳食。
2．液体的摄入与排出；人体的水需求及其影响因素。
3．皮肤的功能；影响皮肤完整性的因素。
评估重点理解1．营养与代谢评估资料收集的范围。
2．营养与代谢评估的重点。
评估方法识记问诊的主要内容。
膳食评估的目的和方法。
体格检查的内容、异常改变及其临床意义。
体重评估的常用方法及其评价。
实验室检查的项目、异常改变及其临床意义。
理解不同膳食评估方法的优、缺点。
运用1．能综合运用问诊、膳食评估和体格检查的方法，对个体食物与液体摄取的合理性、有无营养与体液失调、类型及其原因、有无体温及皮肤完整改变作出正确的判断。
相关护理诊断识记1．营养与代谢型态异常的常用护理诊断。
运用1．能正确和有重点的实施营养与代谢评估，综合、分析所收集的资料，并作出相应的护理诊断。
第七章功能性健康型态评估（单选、简答案例）●健康感知与健康管理型态评估重点（掌握）1.个体对健康的理解及对自我健康状态的感受2.影响个体健康维护和健康促进的因素3.影响个体健康状况的危险因素4.个体自我护理和自我检查等健康管理能力5.遵从医疗计划或健康指导的行为评估方法与内容（掌握）1.问诊问诊的重点是健康感知、健康感知与健康管理的影响因素、健康危险因素、自我护理能力。
2.观察与体格检查通过观察与体格检查，可了解个体的一般健康状态、健康管理技能和环境中的危险因素，并与问诊所获取的资料相互印证。
3.实验室及辅助检查1)对其健康感知做出评价如：糖尿病病人，自觉血糖控制良好，实验室检查结果显示血糖过高，提示病人存在健康感知障碍。
2)判断个体的健康管理情况如：血细胞计数↓、血清清蛋白↓、血胆固醇↑等，提示个体不能实施良好的健康管理。
相关护理诊断（熟悉）1.健康的护理诊断寻求健康行为（具体说明）执行治疗方案有效2.有危险的护理诊断有发展迟滞的危险有成长比例失调的危险有摔倒的危险有受伤的危险有窒息的危险有中毒的危险有外伤的危险有误吸的危险有围手术期体位性损伤的危险3.现存的护理诊断成长发展迟缓成人身心衰竭健康维护无效执行治疗方案无效社区执行方案无效家庭执行治疗方案无效不依从行为术后康复迟缓●营养与代谢型态思考：膳食评估的主要内容和方法？如何确认评估对象食物摄入的合理性？营养失调的危险因素有哪些?列举3个以上营养与代谢型态的护理诊断。
评估重点1.食物与液体摄入的合理性2.营养失调与体液失衡的危险因素3.营养与体液平衡状态4.营养失调或体液失衡的类型5.体温以及皮肤黏膜的完整性评估方法与内容(一)营养1.问诊以确认评估对象食物摄入的合理性以及对营养状况可能产生影响的因素为重点。
2.膳食评估很据平衡膳食的标准询问每日主食、蔬菜、水果、奶制品、豆类、肉类、鱼类和脂肪的摄入情况：①２４小时回顾法②食物摄取频率法③膳食日记④食物摄取观察法3.体格检查身高、体重、三头肌皮褶厚度、上臂肌围。
功能活动调查表（FAQ）Pfeffer的功能活动调查表（Functional Activites Questionnaire,FAQ），又称Pfeffer门诊病人功能缺损调查表(POD)，编制于1982年，目的是更好地发现和评价那类功能障碍不太严重的老年患者，即早期或轻度痴呆患者。
该调查者常在社区调查或门诊工作中应用。
【项目和评定方法】FAQ由(1)支票平衡；(2)填写表格；(3)自行购物；(4)技巧性活动；(5)使用炉子；(6)准备饭菜；(7)新鲜事物了解；(8)注意和理解；(9)遵守编写和(10)独自在外出、共10项问题组成。
根据我国的实际情况，我们将以上(1)、(2)内容修改为票证使用及票据支付，评定由访问员或被试者家庭完成。
评分采用0～2的三级评分法：(0)没有任何困难，能独立完成，不需要他人指导或帮助；(1)有些困难，需要他人指导或帮助；(2)本人无法完成，完全或几乎完全由他人代替完成。
如项目不适用，如老人一向不从事这项活动，记(9)，不计入总分。
项目内容及提示，详见记录单。
【评定注意事项】评定时，每一道问题只能选择一个评定，不要重复评定。
也不要遗漏。
作出最合适地反映老人活动能力的评分。
如被试者无法完成或不能正确回答问题，应向了解被试者情况的知情者询问。
一次评定仅需5分钟。
【统计指标和结果分析】FAQ只有两项统计指标：总分门(0～20)和单项分（0～2）。
临界值：FAQ总分25，或有2个或2个以上单项功能丧失（2分）或1项功能丧失，2项以上有功能缺损（1分）。
【应用评价】1．FAQ的内容，虽然也包括了部分生活自理能力，但更偏重于社会适应能力，后者对于老人能否在社会上独立生活，至关重要。
本量表是按西方国家的社会标准设计的，经修改后也适用于我国。
各单项中，除技巧性活动项（如画图、打牌、工艺活动等），不适合率较高（38.8％）外，其余项目的适合率在90％以上，属较好的社会功能量表。
内容具体，评分标准明确，操作也较简单。
