护理查房姓名：易宏年龄：67岁入院时间：2012.2.15因高热、咳嗽、咳大量脓臭痰并加重3天入院入院时医生诊断：肺脓肿护理诊断：1 体温过高与肺组织炎症坏死有关2 清理呼吸道无效与脓痰聚集有关3 营养失调：低于机体有需要量与肺部感染导致机体消耗增加有关4 气体交换受损与气道内痰液积聚、肺部感染有关5 潜在并发症：咯血、窒息、脓气胸、支气管胸膜瘘护理目标病人能保持呼吸道通畅。
病人能进行有效的排痰。
护理措施1 密切观察病人咳嗽、咳痰、胸痛的性质，痰液的颜色、性质、气味、量，静置后是否分层，是否咯血。
2 保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min，同时注意保暖。
3 保持病室清洁，维持室温在18-22℃，湿度在50%-70%。
4 根据病变部位，指导病人采取不同的体位引流，每日2-3次，每次15-30min，餐前1h进行。
对年老体弱者慎用。
5 给病人讲解排痰的意义，指导病人进行有效的排痰，具体方法是让病人尽量取坐位或半坐位，先进行几次深呼吸，然后再深吸气后保持张口，用力进行2次短促的咳嗽，将痰从深部咳出。
6 遵医嘱给予抗生素、祛痰药、支气管扩张剂，以保持排痰通畅。
7 嘱病人多饮水，1500-2000ml/d ,吸烟者劝其戒烟，鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素等营养丰富的食物。
协助做好口腔护理，以清除口臭，促进食欲。
8 遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液，促进排痰，必要时吸痰。
9 病情允许者，鼓励病人下床活动，促进排痰。
10 需胸腔穿刺抽脓时，应备好闭式引流装置，术中观察病人反应，术后保持引流通畅，并观察记录每日引流量。
11 心理护理及时向病人及家属介绍病情，解释各种症状和不适的原因，说明各项诊疗、护理操作程序和配合要点，教育病人家属配合医务人员做好病人的心理指导，帮助病人树立治愈疾病的信心，易促进疾病早日康复。
12 健康指导疾病知识指导：指导病人及家属熟悉肺脓肿的发生、发展、治疗和有效方面的知识。
