5、肺功能检查 主要表现为阻塞性通气障碍。晚期可有
动脉血氧分压降低和动脉血. 氧饱和度下降。
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治疗要点
治疗原则 抗感染
痰液引流
一、抗生素治疗
头孢哌酮、亚胺培南、万古霉素
二、痰液引流 1. 体位引流 2. 纤支镜冲洗引流
三、外科治疗 四、对症支持治疗
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护理诊断
• 体温过高:与肺组织炎症性坏死有关 • 清理呼吸道无效:与痰液聚集有关 • 营养失调:低于机体需要量 与肺部感染导致机体消耗增
层,是否咯血。
。
2.休息与环境:保持室内空气清新,维持适当温度和湿度。
有高热、全身症状重者应绝对卧床休息。痰量大、有恶臭味者,
应注意保持环境清洁、卫生及房间空气流通,必要时应用空气清
新剂。
3.饮食:给予清淡易消化、高热量、高蛋白质、富含维生素
的饮食,以补充机体消耗。多饮水保证足够液体量以稀释痰液。
4.对症护理
4.阿米巴肺脓肿多继发于阿米巴肝脓肿。由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部, 易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
症状
急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳 嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。典型痰液呈黄绿色、脓性,静置可分三层:上层为 泡沫,中层为粘液,下层为脓块及坏死组织。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。 病变范围较大,可出现气急。约10~14天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳 出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌, 故痰带腥臭味。
慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等, 常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。
血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数 日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。