特种设备申请书

尊敬的特种设备核准部门：您好！我单位（以下简称“申请单位”）依据《特种设备安全监察条例》及有关法律法规，特向贵部门申请特种设备核准。

现将有关事项报告如下：一、申请单位基本情况申请单位名称：XX科技有限公司法定代表人：XXX住所地：XX省XX市XX区XX路XX号经营范围：主要从事锅炉、压力容器、压力管道等特种设备的制造、安装、改造、维修、租赁、销售业务。

二、申请核准的特种设备情况1. 锅炉：申请核准的锅炉型号为XX，额定蒸发量为XXt/h，额定压力为XXMPa，属于I类锅炉。

2. 压力容器：申请核准的压力容器包括以下几种：（1）储罐：容积为XXm³，额定压力为XXMPa，属于I类压力容器。

（2）反应釜：容积为XXm³，额定压力为XXMPa，属于I类压力容器。

3. 压力管道：申请核准的压力管道为公用管道，压力等级为XXMPa，属于I类压力管道。

三、申请核准的理由1. 申请单位具备相应的生产、安装、改造、维修、租赁、销售特种设备的资质，有完善的质量管理体系和安全生产管理制度。

2. 申请单位拥有一支专业、技术精湛的特种设备研发、设计、制造、安装、改造、维修、租赁、销售团队，具备较强的技术实力。

3. 申请单位严格按照国家标准、行业标准和相关法律法规进行特种设备的生产、安装、改造、维修、租赁、销售，确保特种设备的安全、可靠。

4. 申请单位积极参与特种设备安全教育培训，提高员工的安全意识和操作技能，为特种设备的安全运行提供有力保障。

四、申请核准的承诺1. 申请单位承诺在特种设备的生产、安装、改造、维修、租赁、销售过程中，严格遵守国家法律法规、行业标准和技术规范。

2. 申请单位承诺建立健全特种设备安全管理制度，确保特种设备的安全运行。

3. 申请单位承诺接受特种设备核准部门的监督检查，对发现的问题及时整改，确保特种设备的安全。

五、申请核准的资料1. 本申请书2. 申请单位营业执照复印件3. 申请单位组织机构代码证复印件4. 申请单位特种设备生产、安装、改造、维修、租赁、销售许可证复印件5. 申请单位特种设备安全管理人员和安全技术人员名单及资格证书复印件6. 申请单位特种设备生产、安装、改造、维修、租赁、销售资质证明材料7. 申请单位特种设备安全管理制度和操作规程8. 申请单位其他相关证明材料敬请贵部门对申请单位的特种设备核准申请予以审查，予以核准。

特种作业操作证申请书尊敬的XXX部门：我是XXX，现在XXX公司工作，担任XXX职位。

我特此向贵部门申请办理特种作业操作证，以满足我在工作中对特种作业操作的需求。

首先，我想说明我为什么要申请特种作业操作证。

我在工作中经常需要进行一些特种作业操作，例如高空作业、电气设备维修等。

这些操作具有一定的风险和危险性，如果我沒有经过专业培训和考核，可能会给自己和他人带来安全隐患。

因此，为了确保自己和他人的安全，我决定申请特种作业操作证，以证明我具备相关的专业知识和操作技能。

我了解，申请特种作业操作证需要满足一些条件。

首先，需要具备一定的学历要求，以确保申请者具备学习和理解的能力。

我具备高中以上学历，能够适应学习和理解相关知识和技能。

其次，需要参加专业的培训和考核。

我已经报名参加了一家有资质的培训机构提供的特种作业操作培训课程，并将在培训结束后参加考核。

我相信通过培训和考核，我将能够掌握特种作业操作的专业知识和技能。

获得特种作业操作证对我来说具有重要意义。

首先，它将证明我具备相关的专业知识和操作技能，使我能够在工作中更加自信和熟练地操作特种设备。

其次，它将为我提供更多的职业发展机会。

在当前就业市场中，特种作业操作证是一个重要的职业资格证书，持证人员通常更容易找到合适的工作机会。

此外，特种作业操作证也将有助于我在工作中获得更高的薪资待遇。

最后，我想承诺，如果我有幸获得特种作业操作证，我将严格遵守相关法律法规和操作规程，确保自己和他人的安全。

我将定期参加复审培训，保持自己的操作技能和知识的更新。

再次感谢贵部门对我的申请给予考虑。

我相信，通过我的努力和承诺，我能够成为一名合格的特种作业操作人员。

此致敬礼XXX。

起重机械使用登记申请书受理人：受理日期：邗江局联系电话：87982317 审核人：审核日期：您单位的起重机械制度应至少包括以下内容，请根据实际情况建立健全：(1)安全管理机构的职责；(2)单位负责人、起重机械安全管理人员和作业人员岗位责任制；(3)起重机械操作规程，包括操作技术要求、安全要求、操作程序、禁止行为等；(4)索具和备品备件采购、保管和使用要求；(5)日常维护保养和自行检查要求；(6)使用登记和定期报检要求；(7)安全管理人员、起重机械作业人员教育培训和持证上岗要求；(8)安全技术档案管理要求；(9)事故报告处理制度；(10)应急救援预案和救援演练要求；(11)执行本规则以及有关安全技术规范和接受安全监察的要求。

起重机械注册登记表（使用单位公章) 登记表编号：--------所用表格可在我局网站/首页资料下载--特种设备栏中下载。

也可加QQ群（群号226780951）下载。

注册登记表填写说明该表为使用登记用（A4版印制），无关的项目可以不填，但尽量填全，*为必填。

所有填写的数据应代表设备现时状态，并由使用单位加盖公章。

1．注册登记机构、注册登记日期、设备注册代码：由注册登记机构填写2．单位内部编号：填写使用单位内部的特种设备编号。

如1#。

3．产权单位：该台套特种设备的所有人，应于单位公章名称一致，属个人的，还应附个人身份证复印件。

4．产权单位地址：填写可以通讯收信的地址。

5．厂车牌照编号、注册登记人员：由注册登记机构填写。

6．使用单位：填写特种设备使用单位名称或业主姓名（提供个体营业执照并附业主个人身份证复印件）。

7．使用、设计、制造、安装、维保、产权、检验、承担设备变动等单位代码：填写由有关机构按规定发放的组织机构代码。

8．使用单位地址：填写可以通讯收信的地址。

9．安全管理部门：填写使用单位负责特种设备管理的内部机构。

10．安全管理人员：填写使用单位负责特种设备管理的人员姓名（持有相应资格证）。

特种设备检验申请书申请单位信息申请单位名称：__________申请单位地址：__________联系人姓名：__________联系人电话：__________特种设备信息特种设备名称：__________特种设备型号：__________特种设备制造单位：__________特种设备出厂编号：__________特种设备安装地点：__________特种设备使用登记证号：__________检验内容本次检验内容包括但不限于以下项目：•特种设备的外观检查；•特种设备的安全阀、压力表、温度计等安全附件的检查；•特种设备的安全保护装置的检查；•特种设备的运行情况的检查；•特种设备的使用登记证号的核对。

检验时间和地点检验时间：__________检验地点：__________检验费用本次检验费用由申请单位承担，具体费用为__________元。

申请单位声明本申请单位保证所提供的信息真实、准确、完整，如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。

相关材料本申请书需附上以下材料：•特种设备使用登记证；•特种设备的相关证明文件。

申请单位签字申请单位（盖章）：__________申请单位负责人签字：__________申请日期：__________检验机构意见本检验机构已收到申请单位提交的特种设备检验申请书，并将在规定时间内进行检验。

检验机构（盖章）：__________检验机构负责人签字：__________检验日期：__________结语特种设备是一种具有特殊用途的设备，其安全性直接关系到人们的生命财产安全。

因此，特种设备的检验工作非常重要。

本申请书旨在向检验机构申请特种设备的检验，以确保特种设备的安全性和可靠性。

申请单位应认真填写本申请书，并按照要求提交相关材料。

检验机构应按照相关标准和规定进行检验，并出具检验报告。

只有通过检验的特种设备才能投入使用，以保障人们的生命财产安全。

特种设备安装申请书范文尊敬的[受理部门名称]：您好！我是[申请人姓名/公司名称]，今天怀着一颗既有点小紧张又超级期待的心情来给您递上这份特种设备安装申请书。

就像要给一个超级精密的大玩具安家落户一样，这事儿对我们来说可太重要啦。

咱先说说这个特种设备吧。

这设备是[设备名称]，就像一个神秘的大怪兽，虽然看起来有点复杂，但在我们的工作或者生活里那可是能发挥超级大的作用呢。

比如说，它能[简单描述设备用途，如快速提升重物，高效生产某种产品之类的]，就像一个大力士或者超级助手一样。

这个设备的基本情况呢，它是[设备型号]，是从[设备生产厂家名称]那里弄来的。

这个厂家可厉害啦，就像一个制造魔法装备的大师工坊，生产出来的设备质量杠杠的。

这设备的各种参数也都符合咱们的要求，就像量身定制的一样。

比如说，它的[列举一两个重要参数，如载重能力是多少吨，功率是多少千瓦等]，完全能胜任我们接下来要让它做的工作。

我们打算把这个特种设备安装在[详细安装地址]，这个地方就像是为它专门打造的小窝一样。

我们已经考察过了，周围的环境对它来说就像一个友好的社区，不会有什么干扰它工作或者影响它安全的因素。

而且这个地址交通也还算方便，要是设备需要什么“小伙伴”（比如零部件的运输之类的），也能很顺利地到达。

我们这边负责安装的团队也都是精兵强将哦。

就像一群超级英雄组成的小分队，他们都有[相关资质证书名称]这些厉害的资质证明，而且在特种设备安装这个领域已经闯荡了好些年啦。

他们就像经验丰富的老工匠，对这个设备的安装流程熟悉得就像自己的手背一样。

比如说，团队里的[安装负责人名字]，那可是安装过好多类似的设备，每次都能把设备安装得稳稳当当，就像把一颗大树深深扎根在土地里一样牢固。

我们也知道特种设备安装可不是闹着玩的，安全问题那是重中之重。

所以呢，我们在安装过程中会严格按照各种安全规范来操作。

就像走钢丝的杂技演员一样小心翼翼，但又稳稳当当。

我们会提前做好各种安全措施，比如说[列举一两个安全措施，如设置安全警示标识，准备好安全防护装备等]，绝对不会让这个设备在安装过程中变成一个“调皮捣蛋”的危险分子。

尊敬的特种设备安全监督管理部门：根据《中华人民共和国特种设备安全法》第三十三条及《特种设备安全监察条例》第二十五条的规定，现将我单位拟使用的特种设备使用登记申请如下：一、申请单位基本信息单位名称：____________________单位性质：____________________法定代表人：__________________单位地址：____________________联系电话：____________________电子邮箱：____________________二、特种设备基本信息1. 设备名称：____________________2. 设备型号：____________________3. 设备编号：____________________4. 设备规格：____________________5. 设备制造单位：__________________6. 设备出厂日期：__________________7. 设备安装日期：__________________8. 设备使用地点：__________________9. 设备使用用途：__________________三、特种设备使用单位情况1. 使用单位名称：____________________2. 使用单位性质：____________________3. 使用单位地址：____________________4. 使用单位联系电话：__________________5. 使用单位负责人：__________________6. 使用单位安全生产管理人员：__________________四、特种设备安全管理情况1. 设备使用单位已建立健全特种设备安全管理制度。

2. 设备使用单位已配备专职或兼职的安全管理人员。

3. 设备使用单位已定期对特种设备进行检验、检测和维护保养。

4. 设备使用单位已按照国家有关特种设备安全法律法规和标准要求，对特种设备进行安全管理。

第1篇您好！我谨以此申请书，向贵部门申请特种设备管理员一职。

在此，我诚挚地表达我对这份工作的热忱和决心，同时也对自己具备的相关能力进行简要介绍。

一、个人基本情况我叫[姓名]，性别[男/女]，[出生年月]，[籍贯]，[学历]，[专业]。

自[毕业时间]以来，一直在[工作单位]从事[相关岗位]工作，具备一定的特种设备管理经验。

二、申请理由1. 热爱特种设备管理事业作为一名长期从事特种设备相关工作的人员，我对特种设备管理事业充满热情。

在我国，特种设备安全管理关系到人民群众的生命财产安全和社会稳定，因此，我深感责任重大。

我希望通过担任特种设备管理员，为我国特种设备安全事业贡献自己的力量。

2. 丰富的实践经验在过去的职业生涯中，我积累了丰富的特种设备管理经验。

我曾参与过多项特种设备安装、改造、维修、检验等工作，熟悉各类特种设备的安全操作规程、维护保养方法及事故应急处理措施。

此外，我还具备较强的团队协作能力和沟通能力，能够与相关部门、企业保持良好合作关系。

3. 专业技能扎实我具备扎实的特种设备专业知识，熟悉国家有关特种设备管理的法律法规、标准规范。

在以往的工作中，我始终遵循“安全第一、预防为主”的原则，确保特种设备安全运行。

同时，我还具备较强的自学能力，能够迅速掌握新知识、新技术，不断提高自己的业务水平。

4. 严谨的工作态度我始终以严谨的工作态度对待每一项工作任务，力求做到精益求精。

在特种设备管理工作中，我严格遵守各项规章制度，确保特种设备安全运行。

同时，我还具备较强的责任心，能够承担起特种设备管理员的职责。

三、工作设想1. 加强学习，提高自身素质我将不断学习特种设备管理相关知识和技能，提高自己的业务水平，努力成为一名合格的特种设备管理员。

2. 严格执行规章制度，确保安全运行在工作中，我将严格遵守国家有关特种设备管理的法律法规、标准规范，确保特种设备安全运行。

3. 加强沟通协作，提高工作效率我将与相关部门、企业保持良好合作关系，共同推进特种设备管理工作。

试议特种设备安装改造维修许可申请书1. 引言特种设备是指对人身、财产安全具有重要影响的锅炉、压力容器、电梯、起重机械、压力管道等设备。

根据《特种设备安全法》和相关法规，对特种设备的安装、改造和维修需要经过许可程序，以确保设备安全运行，保护人员和财产的安全。

本文档旨在申请特种设备安装改造维修许可，并提供相关信息和必要的证明文件，以便评估和审批。

本申请书适用于安装、改造和维修特种设备的单位或个人，包括企业、工厂、建筑工地、物业管理公司等。

2. 申请人信息•申请人姓名：•申请单位（如适用）：•联系地址：•联系电话：•电子邮箱：3. 特种设备信息•设备类型：（填写具体设备类型，如锅炉、压力容器、电梯等）•设备数量：•设备型号：•设备制造单位：•设备安装地点：•设备使用单位（如适用）：•设备安装、改造、维修计划：•设备使用情况：•设备安全措施：4. 安装改造维修许可申请内容根据特种设备安全法的要求，本申请书列明以下几个层面的申请内容：4.1 安装申请•安装单位及责任人信息：•安装方案：•安装计划：•安装工具和设备：•安装人员资质和数量：•安装过程中可能涉及的风险及预防措施：4.2 改造申请•改造单位及责任人信息：•改造方案：•改造计划：•改造工具和设备：•改造人员资质和数量：•改造过程中可能涉及的风险及预防措施：4.3 维修申请•维修单位及责任人信息：•维修方案：•维修计划：•维修工具和设备：•维修人员资质和数量：•维修过程中可能涉及的风险及预防措施：5. 申请材料•申请人身份证明：•单位法人营业执照（如适用）：•设备所有权证明：•有关设备生产制造、安装等方面的相关资质证明：•设备安装计划、改造计划或维修计划：•安全管理制度和操作规程：•相关设备验收合格证明：•其他必要的证明文件：6. 签字本申请书由申请人签字确认，并附上申请日期。

请注意：本文档仅为示例，具体申请要求和所需材料可能因地区和特种设备类型而有所不同。

特种设备许可证申请书一、申请单位基本情况单位名称：XXX特种设备制造有限公司单位地址：XX省XX市XX区XX路XX号联系人：XXX联系电话：XXX电子邮箱：XXX二、设备种类和施工类别1. 设备种类：锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施2. 施工类别：安装、改造、维修三、申请内容和申请理由1. 申请内容：（1）锅炉制造许可证（A、B、C级）（2）压力容器制造许可证（A级）（3）压力管道元件制造许可证（A级）（4）电梯制造许可证（A、B、C级）（5）起重机械制造许可证（A级）2. 申请理由：我单位主要从事特种设备的设计、制造、安装、改造和维修等工作。

为了保证特种设备的安全性能，提高我单位的业务水平，我们决定申请上述许可证。

我们将严格按照国家质检总局的相关安全技术规范和标准进行生产，确保产品质量，为我国特种设备行业的发展贡献力量。

四、管理制度和技术条件1. 管理制度：我单位已建立完善的质量管理体系和各项管理制度，并能够确保其有效运行。

我们将严格按照国家质检总局的安全技术规范和标准进行生产，确保产品质量。

2. 技术条件：（1）管理人员：我单位拥有与制造相适应的管理人员，具备丰富的行业经验和专业知识。

（2）专业技术人员和技术工人：我单位拥有一支专业的技术团队，具备较高的技术水平和实际操作能力。

（3）生产场地和加工设备：我单位拥有与制造产品相适应的生产场地和先进的加工设备，能够满足生产需求。

（4）检测手段：我单位具备完善的检测手段，能够确保产品质量。

五、安全技术规范和标准我单位将严格按照国家质检总局和安全技术规范的要求进行生产，确保产品安全性能符合基本要求。

六、承诺我单位郑重承诺，一旦取得特种设备制造许可证，我们将严格遵守国家法律法规和安全技术规范，确保产品质量，为我国特种设备行业的发展贡献力量。

特此申请。

申请单位：XXX特种设备制造有限公司申请日期：XXXX年XX月XX日。

特种设备检验申请书1. 申请单位信息
•申请单位名称：
•统一社会信用代码：
•法定代表人姓名：
•经营范围：
•联系人姓名：
•联系电话：
•邮箱：
2. 申请设备信息
•设备类型：
•设备名称：
•设备型号：
•生产日期：
•设备用途：
•设备数量：
•设备安装位置：
•设备制造厂家：
•设备制造厂家联系方式：
3. 申请检验原因
请在此列出申请进行设备检验的原因和目的。

需要详细说明设备的使用情况，以及为什么需
要进行特种设备检验。

4. 检验计划和期望
请在此描述您希望进行特种设备检验的时间
和地点。

如果有任何特殊要求，请在此说明。

5. 附加文件
空白
6. 签名和日期
•申请单位签章：
•签名日期：YYYY-MM-DD
请将填写完成的申请书发送给特种设备检验部门，并在邮件主题中注明。

特种设备许可申请书尊敬的审批单位：本人谨向贵单位提交特种设备许可申请书，请审查并批准。

范文如下：申请人基本信息：姓名：XXX性别：男出生日期：XXXX年XX月XX日国籍：中国身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX通信地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX一、申请设备信息：我拟申请特种设备许可的设备如下：1. 设备名称：XXX型号：XXX规格：XXX生产厂家：XXX出厂编号：XXX安装地点：XXX使用单位：XXX使用地点：XXX2. 设备名称：XXX型号：XXX规格：XXX生产厂家：XXX出厂编号：XXX安装地点：XXX使用单位：XXX使用地点：XXX二、申请理由：本人拟使用上述特种设备来进行相关工作，根据《中华人民共和国特种设备安全法》有关规定，特向贵单位申请特种设备许可。

三、主要用途：上述特种设备将主要用于以下工作：1. 工作内容：XXX预计使用时间：XXXX年XX月至XXXX年XX月预计使用地点：XXX使用单位：XXX2. 工作内容：XXX预计使用时间：XXXX年XX月至XXXX年XX月预计使用地点：XXX使用单位：XXX四、申请单位信息：1. 单位名称：XXX法定代表人：XXX联系电话：XXXXXXXXXXX通信地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX2. 使用单位名称：XXX法定代表人：XXX联系电话：XXXXXXXXXXX通信地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX五、申请提交材料清单：1. 有效身份证明文件复印件；2. 特种设备管理人员资格证书复印件；3. 设备购买合同或购置证明；4. 设备安装、调试、维修等相关资料；5. 设备所在地的安全评估报告；6. 其他相关材料。

六、承诺：本人承诺以上申请材料的真实性，如有不实，愿意承担相应法律责任。

并且，在特种设备使用过程中，本人将严格遵守相关法律法规和安全操作规程，确保设备的安全运行。

请审批单位尽快核实并处理我的申请，如需进一步了解情况，请随时与我联系。

特种设备许可证申请书一、申请单位信息单位名称：XXX特种设备有限公司单位地址：XXX省XXX市XXX区XXX路XXX号联系人：XXX联系电话：XXX电子邮箱：XXX二、设备种类和许可范围申请设备种类：锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施申请许可范围：安装、改造、维修三、申请单位基本情况（一）单位简介XXX特种设备有限公司成立于XXXX年，主要从事锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施等特种设备的安装、改造和维修业务。

公司秉承“质量第一，安全至上”的经营理念，始终致力于为客户提供优质、高效的服务。

（二）技术实力公司拥有一支专业化的技术团队，其中包括多名资深工程师、技师和熟练技术工人。

全体技术人员均具备相应的特种设备操作资格证书，具备丰富的安装、改造和维修经验。

同时，公司积极与相关高校和科研机构开展合作，不断引进和消化先进技术，提升自身技术实力。

（三）设备设施公司拥有完善的设备设施，包括各类专业设备若干台（套），满足锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施等特种设备的安装、改造和维修需求。

同时，公司定期对设备进行维护和保养，确保设备正常运行。

（四）质量管理体系公司严格按照国家相关法律法规和行业标准，建立了一套完善的质量管理体系。

通过不断优化和改进，公司质量管理体系的有效性得到了不断提高，为用户提供优质、可靠的产品和服务。

四、申请理由根据《特种设备安全法》和《特种设备生产许可证管理办法》等法律法规的规定，特种设备生产单位应当具备与生产相适应的专业技术人员、设备、设施和工作场所，以及健全的质量保证、安全管理和岗位责任等制度。

为了保证公司特种设备安装、改造和维修业务的合法合规开展，提升公司核心竞争力，现向贵局申请特种设备安装改造维修许可证。

五、承诺公司郑重承诺，在取得特种设备安装改造维修许可证后，将严格遵守国家法律法规和行业标准，切实履行特种设备生产单位的安全责任，确保特种设备的安全运行，为用户提供优质、高效的服务。

特种设备申请书范本尊敬的有关部门：我单位（以下简称“申请人”）因业务需要，特向贵部门申请关于特种设备的行政许可。

为确保申请的准确性和完整性，现将有关情况说明如下：一、申请人基本情况申请人成立于xx年xx月，注册地为xx市xx区xx路xx号，主要从事xx行业的生产、销售及服务。

申请人持有有效的营业执照、组织机构代码证、税务登记证等相关证照，具备独立法人资格。

二、特种设备基本情况1. 设备名称：xx设备2. 设备型号：xx3. 设备用途：用于生产过程中的xx环节4. 设备数量：1台5. 设备制造单位：xx公司6. 设备安装地点：xx市xx区xx路xx号三、申请特种设备行政许可的理由根据《特种设备安全监察条例》的规定，特种设备的生产、使用、检验检测等活动应当依法取得行政许可。

申请人所购买的设备属于特种设备范畴，为保证设备安全、合法运行，现向贵部门申请特种设备行政许可。

四、申请人承诺1. 申请人保证所提供的设备符合国家法律法规、标准和规范的要求。

2. 申请人保证设备安装、使用、检验检测等活动符合安全技术规范的要求。

3. 申请人承诺在取得行政许可后，及时办理设备使用登记，并定期进行设备检验和维护。

五、申请材料1. 特种设备行政许可申请书2. 申请人营业执照、组织机构代码证、税务登记证等相关证照复印件3. 设备制造许可证、产品合格证等相关证明材料4. 设备安全技术规范及检验检测报告5. 设备安装合同及施工单位资质证明6. 申请人委托代理办理的，需提供授权委托书和代理人身份证复印件六、申请结论综上所述，申请人特向贵部门申请关于特种设备的行政许可。

为确保设备安全、合法运行，申请人承诺遵守国家法律法规、标准和规范的要求，并积极配合贵部门进行监管。

请贵部门予以审批。

特此申请！申请人：（单位名称）联系人：（姓名）联系电话：（电话号码）申请日期：（年月日）附件：相关材料。

尊敬的特种设备安全监督管理部门：您好！我单位（公司名称）是一家（单位性质，如：生产、经营、服务等）企业，根据《中华人民共和国特种设备安全法》及《特种设备安全监察条例》等相关法律法规的规定，现就我公司拟使用的特种设备向贵部门申请办理使用证。

为确保特种设备的安全使用，现将有关情况说明如下：一、申请人基本信息1. 公司名称：________________2. 法定代表人：________________3. 注册地址：________________4. 联系电话：________________5. 电子邮箱：________________二、特种设备基本信息1. 设备名称：________________2. 设备型号：________________3. 设备编号：________________4. 设备规格：________________5. 设备数量：________________6. 设备用途：________________三、特种设备使用条件1. 设备已由取得许可单位设计、制造、安装，并经监督检验安全性能符合安全技术规范的要求；2. 我公司具有与设备使用相适应的管理人员、技术人员、持证的特种设备作业人员；3. 我公司具有维护保养能力，或已与专业维护保养单位建立了合同关系，能够及时对设备进行维护保养；4. 我公司已建立健全的质量管理体系、各项管理制度、应急处理措施，并能有效运转；5. 我公司已建立设备安全技术档案；6. 我公司能够保证特种设备使用符合特种设备安全技术规范的基本要求。

四、申请材料1. 本申请书；2. 公司营业执照副本复印件；3. 特种设备出厂资料、安装资料、监督检验证书；4. 有关规章制度的目录；5. 持证作业人员名录；6. 特种设备安全技术档案；7. 其他相关材料。

五、承诺1. 我单位保证所提供信息的真实、准确、完整；2. 我单位承诺严格按照国家法律法规和特种设备安全技术规范的要求使用特种设备；3. 我单位愿意接受贵部门的监督和检查。

特种设备停用申请书模板如下：尊敬的特种设备监管部门：您好！我单位（以下简称“申请人”）成立于____年，位于____省____市____区，是一家专业从事____行业的公司。

现因业务发展需要，特向贵局提交特种设备停用申请书，敬请审批。

一、设备基本信息1. 设备名称：____2. 设备型号：____3. 设备制造单位：____4. 设备注册编号：____5. 设备安装地点：____6. 设备投用日期：____7. 设备停用原因：____二、停用设备的安全评估1. 安全评估报告编号：____2. 安全评估报告结论：____3. 安全评估报告提交日期：____三、停用设备的安全措施1. 拆除设备电源、气源、水源等连接管道；2. 设置安全警示标志，提醒无关人员远离停用设备；3. 对设备进行封存，防止他人擅自操作；4. 定期检查设备，确保设备处于安全状态；5. 其他必要的安全措施：____四、设备停用后的处理方案1. 设备报废处理：____2. 设备维修改造：____3. 设备转让：____4. 其他处理方案：____五、申请单位承诺申请人承诺在设备停用期间，严格遵守国家有关法律法规，确保设备安全，并及时向贵局报告设备停用相关情况。

在设备停用后，按照审批意见进行设备处理，确保特种设备安全运行。

六、申请单位基本情况1. 单位名称：____2. 单位地址：____3. 联系人：____4. 联系电话：____5. 电子邮箱：____敬请特种设备监管部门审批，如有需要，申请人愿随时提供相关材料。

感谢贵局对我单位工作的关心与支持！特此申请！申请人：（盖章）申请日期：____年____月____日附件：1. 设备安全评估报告2. 设备停用方案及相关证明材料3. 申请单位资质证明文件注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。

如有需要，请咨询专业律师或相关机构。

特种设备作业人员申请书
编号：
填报说明
1、申请：申请人员应持《特种设备作业人员申
明及指定医院健康查体证明到培训单位申请报
名培训，培训单位应对申请人所申请的作业项
目的条件进行初审，指出初审意见。

2、适用范围：机电类、承压类特种设备作业人员。

3、填写要求：基本项必须填写真实，复审人员必须填写曾参加相关培训情况，
发证申请处申请人必须本人签字。

申请书双面打印，,背面贴身份证复印件及两张照片.适用于起重机械、厂内车辆、电梯、司炉取证复审。

2005年3月16日起使用新的特种作业人员申请书，原申请书作废。

填表说明：用正楷字填写，首次取证时除有效期、原持资格证号和曾经参加相关培训情况一栏、培训单位意见、签发资格记载一栏、备注不填外，其它内容必须填写。

本次培训考核记载一栏由各单位负责人或项目部人力资源部填写。

其它内容由本人填写。

科目先填作业种类再填作业项目如：起重机械：司机、指挥、安装。

培训学时填160学时，复审时以下项目要填写：有效期、原持资格证号和曾经参加相关培训情况一栏，培训考核单位填：济宁市特种设备检验所，申请书样表如下。