呼吸与危重症医学科规范化建设 计划
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2024年重症医学科工作计划范文重症医学科是一为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和支持的重要保障平台。
为了加强学科建设,适应医院快速发展的要求,____年将对照三级医院要求对重症医学科进行规划,虽然难度较大,但全科室人员不畏艰难,逆流而上,现将工作计划呈报给各位领导,望审批指正。
一、人才队伍建设。
重症医学科(icu)是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍,还是一个儿童时期,还未发育健全,行走还不稳定。
要想要拥有一批高素质的医护专业人员来适应科室发展,必须注重人才队伍的建设。
目前icu有固定医师____名,护理人员____名。
争取在上半年前能引进icu住院医师____名、续派出____名人员进修学习。
护士可从我院护士中挑选优秀者,知根知底,利于科室快速发展。
目前医师队伍中有____名副主任医师,____名住院医师,存在很大的医疗安全隐患。
建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。
二、设施、设备的利用与引进:icu集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各种类型危重患者集中救治,实现多脏器功能替代治疗。
目前我院icu拥有的医疗设施、设备有:多功能床____张;防褥疮气垫床____张;呼吸机____台(包括有创呼吸机____台,无创呼吸机____台,);监护系统包括中央监护仪及床头监护____套;ge除颤仪____台;输液泵及注射泵台共____台;电子降温毯____套;振动排痰仪____台;血气分析仪____台;空气压力波治疗仪____台;呼气末二氧化碳监测仪____台;便携式血氧饱和度监测____台。
由于现在医学发展较快,治疗危重患者的方法和设备越来越先进,越来越实用。
现在床旁气管插管对危重病人来说,是生命与时间的赛跑,因此建议领导们在____年给icu添设一台可视喉镜,便于我们在短时间内迅速插管,更快更好地为危重患者服务,挽救他们的生命,造福老百姓。
三、业务技术发展。
目前我院icu已成功独立开展起来了,受益匪浅。
ICU建设及规划引言概述:ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是医院内专门用于治疗危重病人的重要部门。
ICU的建设和规划对于提高医院的救治能力和提升患者的治疗效果具有重要意义。
本文将从ICU建设及规划的角度出发,探讨如何科学规划和合理建设ICU,以提高医疗服务质量和患者生存率。
一、ICU建设的基本要求1.1 设施设备要求ICU的设施设备应具备先进的医疗设备和设施,如呼吸机、监护仪、除颤器等,以确保对危重病人进行及时有效的监护和治疗。
1.2 病房布局要求ICU的病房应设计成单间或半封闭式,以保障患者的隐私和安全,同时要考虑医护人员的工作便利和患者的家属陪护需求。
1.3 医护人员要求ICU的医护人员应具备专业的医疗技能和丰富的临床经验,能够熟练操作各类医疗设备,及时处理危急情况。
二、ICU规划的重点考虑2.1 病人分类规划根据病人的病情严重程度和治疗需求,对ICU进行科学合理的病人分类规划,以确保资源的合理利用和病人的个性化治疗。
2.2 人员配备规划ICU的人员配备应充足,包括医生、护士、呼吸治疗师等各类专业人员,以保障患者的全天候监护和及时救治。
2.3 医疗流程规划制定ICU的医疗流程和规范操作程序,包括病人入住、护理记录、医嘱执行等环节,以确保医疗服务的质量和安全。
三、ICU建设的关键环节3.1 设备采购选择质量可靠、性能先进的医疗设备,确保ICU的治疗效果和患者的安全。
3.2 病房设计根据ICU的功能需求和病人的治疗需求,合理设计病房布局和装修风格,提升患者的治疗体验。
3.3 医护人员培训定期组织医护人员参加专业培训和技能培训,提高其医疗水平和团队协作能力。
四、ICU规划的实施步骤4.1 制定规划方案根据医院的实际情况和发展需求,制定ICU建设及规划的详细方案和时间表。
4.2 实施规划方案按照规划方案的要求,组织各类资源和人员,积极推进ICU建设和规划的实施工作。
4.3 监督评估定期对ICU的建设和规划进行监督和评估,及时发现问题并采取有效措施进行改进。
一、总体目标
本次规范化建设的主要目标,是为建立符合国际高标准的呼吸与危重症医学科,营造安全、舒适、科学、专业、有序的服务环境。
实现医疗机构的科学发展,提高医疗服务质量,努力将本科实现成为具有一流设备、一流服务、一流管理和一流团队的现代医学科室。
二、实施方案
1、加强科研管理
加强科研管理,加强科研质量管理,加强对重大疾病诊治及科研课题的支持。
健全科研项目审批、审核、执行、验收等制度,实施科研人员绩效考核,落实项目拨款,充分发挥科研人员的主观能力,清晰把握科研管理工作的质量和效果。
2、完善设备管理
完善设备管理,健全设备安全检查、质量检查和使用情况跟踪等管理措施,增加设备的存量,更新设备,提高设备的使用率,保证设备的安全和有效使用。
3、完善服务流程
学习及借鉴国内外先进的服务流程,完善诊疗流程,促进患者的就诊服务体验,完善护理流程,推进患者看病护理服务效率,降低患者就诊护理等服务成本,完善管理流程,确保设备的安全、科学有序运行等。
4、提高人员素质
引进具有相应资历和能力的临床和教学人员。
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呼吸与危重症医学科三年发展规划一、建设目标学科目前整体技术水平在市内处于领先地位,在省内达到同级医院先进水平,目前全国地市级医院排名第七位,具有医疗服务能力强、医疗质量高、管理科学规范等优势,可作为全市本专业医疗质量管理、人才培养和技术推广的重要基地。
呼吸与危重症医学科于2012年被评为“广东省临床重点专科”,未来三年,将充分整合优势医疗、科研、教学资源的基础上,力争发展为“全国临床重点专科”,把呼吸与危重症医学科办成“市内著名,省内有名,全国占有一席之地”的呼吸疾病临床医学中心及东莞市呼吸和重症研究所。
二、自我诊断(简述对照高水平医院,学科发展存在的主要问题、薄弱方向)1.人才梯队建设仍需加强,完善和加强科室学术平台建设,加强人才梯队培养。
2.获得博士学位人员占工作人员比例仍未完全达到考核指标要求,鼓励各级医师攻读硕士及博士,引进毕业的博士,改善科室人员学历结构。
3.在临床疑难、急危重症诊治水平指标方面,除重症哮喘尚未达标外,其他病种收治例数均超过考核标准,近年来由于平喘吸入制剂广泛使用,绝大多数哮喘患者控制良好,重症哮喘患者的数量已明显下降。
4.科室的科研水平仍较为薄弱,距离国家临床重点学科仍有一定差距,今后2-3年内,将通过引进专业人才,加强科室平台建设、和国内顶尖医疗机构合作等方式不断提高临床和基础科研水平。
三、建设具体任务与内容(医、护、研、教)1.医疗水平和综合能力未来预期医疗服务能力在省内达到同级医院领先水平,争取全国地市级医院排名前五位,成功创建“全国临床重点专科”,具备医疗服务能力强、医疗质量高、管理科学规范水平,作为全市本专业医疗质量管理、人才培养和技术推广的重要基地。
年门诊量预计45000人次,年出院人数预计4800人次。
在规范及管理呼吸危重症、肺癌及呼吸介入、慢性气道疾病、肺部感染、肺栓塞与肺血管疾病、睡眠及呼吸紊乱、间质性肺疾病等亚专业的基础上,重点攻破呼吸危重症、肺血管性疾病、呼吸介入、早期肺癌筛查和晚期肺癌综合治疗等四大领域,提供高质量优质医疗服务。
2024年重症医学科工作计划____年即将成为过去,____年即将来临,是浙医二院帮扶的第三年,我们要抢抓机遇、谋发展、求进步,为了继续响应院领导把我科icu建设成有专科特色的目标而奋斗。
____年工作计划如下:一、首先继续加强人才培养。
“二十一世纪是人才的竞争”。
医院要想发展,人才是关键。
同理,一个科室要想发展,要有自己的核心竞争力,人才培养是关键。
____年我科将抽人参加icu学习,并派出一名医生到浙医二院重症医学科为期半年进修学习,____年要继续派出骨干医生、护理到浙医二院及省级医院进修学习他们先进的技术。
二、其次继续加强业务学习:我院icu虽然开科才____年,时间短,经验不足,虽然在抢救急危重症病人方面以及防范医疗纠纷方面作出了一定贡献,但它毕竟是一个年轻的科室,有许多知识需要积累,许多知识需要反复学习掌握,医生护理需要磨合。
避免或尽可能减少院感是icu的头等大事。
每月学习____次。
特别是____个核心制度的学习,我们每月进行一次学习,并考试,临床医生业务学习讲座每月____次,继续保持护理查房每星期一次。
三、第三开展新技术:我科虽已逐步开展了呼吸机支持、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、肠内营养、镇静技术,目前又开展了一批新技术如:纤维支气管镜检查治疗,床旁b超,b超引导下深静脉置管术,床旁b超对急危重重症患者容量评估,crrt(床旁血液净化治疗),但远远不能满足抢救病人的需要。
争取在____年开展新的技术:如经皮气管切开等,使我科的核心竞争力再上一个新台阶。
四、继续加强科室管理:“icu我的家”,我们要把icu当做自己的家一样看待。
一个科室就是一个团体,只有协作良好,才能发挥最大的潜能。
医生、护士配合默契才能更好的为病人服务。
治理科室不良风气。
杜绝医疗事故或医疗差错,如有发生一定会认真纠正,吸取经验教训。
五、积极参加院内____的各种考试、比赛以及其他活动,争取做到有奖必拿,有杯必夺。
呼吸与危重症医学科规范化建设项目2018年计划南京2018.1.17目录1.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划项目背景及目标⏹推动呼吸与危重症医学科规范化建设,参照国际现代PCCM 科完整建制与体系,把我国PCCM 科建设成为符合现代学科发展的新高度⏹全面建设我国PCCM 专科医师的人才梯队,显著提高我国PCCM 科整体水平,满足日益严峻的呼吸系统疾病的临床需求⏹由CACP 、CTS 、健促会共同发起,推进PCCM 科规范化建设项目背景项目目标⏹呼吸系统疾病是人类健康最严重的危险因素之一,成立独立而规范的呼吸与危重症医学科至关重要。
⏹2016年12月30日,专科医师规范化培训制度试点工作启动会,PCCM 入选国家专培首批三个试点专科之一,建立呼吸与危重症医学专科成为国家意志。
⏹我国PCCM 科建设面临不规范、不完善、不均衡的发展现状,推动学科的规范化和现代化建设培训学科人才是亟待需要解决的问题。
1.制定综合医院呼吸与危重症医学科的建设标准▪二级医院PCCM 科规范化建设标准▪三级医院PCCM 科规范化建设标准1.制定标准2.参访3.科室建设4.监督考核5.认证授牌2.示范中心参访▪2年内组织1000家医院赴参访基地实地参访一周▪参访人员要求:必须为科主任或副主任3. 提交申请,规范科室建设▪各单位完成参访后,参访结束后,可自愿申请参加审核认定▪根据PCCM 科的建设标准,返回原单位进行呼吸与危重症医学专科规范化建设5. 认证& 授牌▪3-6个月建设期,之后由专家组进行审核, 依照PCCM 科规范化建设标准,医院线上申报结合专家组实地核查,根据审核情况确定评定等级▪由CACP 、CTS 、健康教育促进会、国家呼吸病质控中心、呼吸专科医联体共同挂牌认定PCCM 科规范化建设项目计划⏹各单位应如实在协会平台中月度上报PCCM 科室建设进展4. 监督& 考核2017年工作总结实地参访实地参访平台⏹建立PCCM 参访系统管理平台制定标准⏹79家PCCM 基地医院建设与管理培训班(2017.10)⏹300家三级/二级医院主任/副主任实地参访,参加科主任研修班、呼吸专科医联体单位优先,为期一周(11-12月)⏹首批7家参访基地:中日、广医、瑞金、华西、湘雅、301、中国医科大学附属第一医院⏹参访内容:临床参观+专题讲座+讨论答疑⏹三级、二级医院PCCM 科规范化建设标准,已完成标准草案,2018年1月底定稿并发布⏹两项标准下各分四个级别:培育单位/合格单位/优秀单位/示范单位2017年医师协会PCCM参访工作2017年首批300家试点医院分地区到7个示范基地医院参访一周参访示范中心工作职责1课程设置专人带教2培训基地专人管理3认证督导•师资:三级医院呼吸科科室主任、副主任、带组医生•硬件:如ICU、肺功能室、雾化、肺康复设备、远程医疗设备等•软件:满足设有呼吸与危重症常见疾病专科人才、慢阻肺/哮喘专科、慢病管理、专职护士等条件•管理人员:每基地1人•职责:所有培训事宜,包括但不限于制定培训课表、培训老师排班、学员签到考勤、后勤安排等事务•说明:参访见习期间,学员不得自主开展任何医疗行为•现场考核:由当地卫计委和专家组到医院现场考核,考核内容包括呼吸与危重症学科人员软、硬件、流程制度等是否合格•认证授牌:考核通过后统一认证并授牌基地第一期第二期两期实际参访人数小计报名数实际数报名数实际数中日医院5045403681广州医科大学附属第一医院1717271633上海交通大学医学院附属瑞金医院2929313059中南大学湘雅医院2016151531中国人民解放军总医院(301医院)99121221中国医科大学附属第一医院98131321四川大学华西医院2120171737总数155144155139283 2017年各基地学员参访情况汇总表:呼吸与危重症医学科规范化建设项目培训--中日医院广州医科大学附属第一医院中日医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国人民解放军总医院(301医院)中国医科大学附属第一医院中南大学湘雅医院四川大学华西医院目录1.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划一、医疗服务能力1. 硬件:•呼吸专病门诊(至少包括慢阻肺和哮喘)•呼吸门诊综合诊疗室,专人负责,有专职或兼职护士•开展肺功能、FeNO 、雾化治疗等•病房、RICU 或重症监护病房2. 亚专业组建设和代表性疾病二、科室管理和医疗服务质量•常见病药物配备准入•慢阻肺/哮喘肺功能检查数•吸入药物使用比例•预约复诊患者比例三、科研和教学四、人才培养03制定呼吸与危重症学科建设标准草案三级医院03制定呼吸与危重症学科建设标准草案二级医院一、医疗服务能力1. 硬件:•呼吸专病门诊(至少包括慢阻肺和哮喘)•呼吸门诊综合诊疗室,专人负责,有专职或兼职护士•开展肺功能、FeNO、雾化治疗等•病房、RICU或重症监护病房2. 亚专业组建设和代表性疾病二、科室管理和医疗服务质量•常见病药物配备准入•慢阻肺/哮喘肺功能检查数•吸入药物使用比例•预约复诊患者比例三、科研和教学四、人才培养03制定呼吸与危重症学科建设标准草案基层医院一、医疗服务能力1. 硬件:•便携式肺功能检测仪•雾化吸入装置2. 药物•短效吸入支气管扩张剂•长效吸入支气管扩张剂•吸入激素/长效吸入支气管扩张剂联合制剂•茶碱类药物•雾化吸入激素•雾化吸入短效支气管扩张剂•化痰药物PCCM 学科参与流程*:参访医院遴选标准⏹二级以上医院(含二级)⏹优选已有独立呼吸科,或门诊量大且有意愿建立呼吸科的医院⏹已有ICU 或MICU 的医院享有优先录取原则⏹学员为呼吸科/大内科呼吸方向主任、副主任参访示范中心*意向参加医院的主任/副主任,实地参访全国示范基地参访时间:一周内容:临床参观+专题讲座+讨论答疑规范PCCM 科建设根据PCCM 科的建设标准,返回原单位进行呼吸与危重症医学专科规范化建设,并在协会平台中上报月度相关信息协会授牌考核通过后,由CACP 、CTS 、健康教育促进会、国家呼吸病质控中心、呼吸专科医联体共同授牌认定提交申请各单位完成参访后,可自愿申请参加审核认定,申请书需提供医院盖章专家审核认证医院线上申请,专家组实地考察,三看三考,病例抽查,根据审核情况确定所处等级:培育/合格/优秀/示范,1-2年动态调整(升级/复审)基地参访提交申请规范建设(3-6个月)实地认证授牌6月、11月集中授牌医师协会平台月度上报数据⏹项目医院应如实在协会平台中月度上报相关信息至中国医师协会⏹专家组成员定期进行监督考核认证&授牌呼吸与危重症医学科规范化建设示范单位中国医师协会呼吸医师分会中华医学会呼吸病学分会国家呼吸系统疾病临床研究中心呼吸专科医联体国家呼吸内科医疗质量控制中心中国健康促进与教育协会指导单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会年月日讨论版铜牌根据评分标准,将授予示范单位/优秀单位/合格单位/培育单位。
评审考核专家组成员认证考核专家组成员拟定:⏹各省市卫计委领导⏹各省市中国医师协会呼吸分会、医学会呼吸分会⏹79家PCCM基础较好的呼吸科主任、副主任,每家医院2人,共150名考核专家,1000家医院认证,平均每月2次实地认证区域划分:⏹划分华北/东北、华中、华东、华南、西南/西北5大片区,分配医院呼吸与危重症科评审及考核任务核心机构指导单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主办单位:中国医师协会协办单位:中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会国家呼吸临床研究中心呼吸专科医联体现场评审专家组成员:中国医师协会呼吸分会、中华医学会呼吸分会专家组当地卫计委赞助方:阿斯利康(中国);器械公司目录1.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划2018年项目时间计划2017201812月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月2018年项目计划及预算项目审批完成,签订协会合同标准发布标准修改定稿各省启动会-20场城市会院内会/科室会医院申请参加审核认证,协会平台月度上报数据,独立第三方质控审计卫计委发文100家考核300家医院授牌中期总结会(核心专家)全国总结会项目计划标准制定协会认证授牌项目总结会700家医院认证授牌参访350家医院参访启动会全国启动会(考核专家组工作会议)各省总结会-20场城市会专家组实地审核100家考核100家考核150家考核150家考核150家考核150家考核100家考核CACP 年会期间350家医院参访中期总结会(5大片区)质控会议2018年PCCM 会议总览2018年PCCM 会议总览启动会参访会实地考核授牌总结会全国启动会各省启动会全国全国全国中期5片区中期全国总结各省总结负责人CMKT RMM RMM RMM CMKT RMM CMKT RMM 场次12020100015120日期3月(待定)4月-6月4月-5月3月-12月6月CACP7月-8月11月11月-12月时间全天半天7天半天半天半天半天半天讲者6位专家(1位主席+5位讲者)各地卫计委、协会/学会各地呼吸分会的主委等专家7家全国示范基地2位专家/每家医院5位专家(1位主席+4位讲者)6位专家(1位主席+5位讲者)参会人100人(79家基地各1人,当地21人)50人/场(省内参会人员40人,省外10人)700家医院,1名主任/医院,预计35-45人/场1000家医院20人(核心专家)60人/场60人50人/场(省内参会人员40人,省外10人)预算(预计)150k/场280k/场8.5k/场180k/场150k/场预算覆盖参会专家交通、住宿、餐饮;讲者劳务费等参会专家劳务费;专家及参会人交通、住宿、餐饮;场租、物料等示范基地管理费、讲课费;参观学员交通、住宿、用餐;会议物料及摄影等考核专家的交通、住宿、劳务费;会议物料;第三方审计费等参会专家交通、住宿、餐饮;讲者劳务费等参会专家劳务费;专家及参会人交通、住宿、餐饮;场租、物料等参会专家交通、住宿、餐饮;讲者劳务费等参会专家劳务费;专家及参会人交通、住宿、餐饮;场租、物料等全国启动会议程(初拟)2018年PCCM会议总览各省启动会议程(初拟)启动会(讨论版)课题讲者13:00-13:20开幕式+领导致辞+主席致辞+启动;卫计委领导会议主席13:20-14:20专题报告:推动呼吸与危重症学科的发展专家114:20-15:20专题报告:PCCM学科建设与标准专家215:20-15:30呼吸与危重症专科评定方法专家315:30-16:00专题报告:呼吸与危重症专科建设经验分享专家416:00-16:30呼吸常见病管理目标及要素专家516:30-17:00总结主席、全体专家备注:启动会需安排在省会城市召开,并提前邀请卫计委领导/院长/药剂科20场各省启动会1北京2上海3浙江省杭州4福建省福州5广东省广州6江苏省南京7安徽省合肥8湖北省武汉9河南省郑州10山西省太原11陕西省西安12山东省济南13河北省石家庄14湖南省长沙15四川省成都16辽宁省沈阳17吉林省长春18江西省南昌19贵州省贵阳20云南省昆明参访课程大纲培训提纲主题授课方式第1天(星期一)上午开幕式+领导致辞;专题报告:呼吸与危重症学科介绍专题报告:PCCM学科建设标准解读专题报告下午日程介绍及分组安排专题讲座第2天(星期二)全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第3天(星期三)全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第4天(星期四)全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第5天(星期五)全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第6天(星期六)全天呼吸与危重症亚专科建设经验分享及讨论专题讨论第7天(星期日)全天座谈及结业参访课程最终以基地医院安排为准专家实地考核议程(初拟)每家医院2名专家(专家组成员,以区域专家为主)到医院实地考核主题讲者13:00-13:10主席致辞会议主席13:10-13:40PCCM学科建设标准解读(根据医院级别介绍二级或三级建设标准)专家113:40-16:40PCCM建设实地考核(硬件、软件三看三考,病例抽查)专家1、2 16:40-17:10PCCM专科常见疾病管理目标(如哮喘、慢阻肺)专家217:10-17:30PCCM建设经验分享被核查医院主任17:30-18:00讨论及总结专家1、2各省总结会议程(初拟)主题讲者13:00-13:10主席致辞卫计委/会议主席13:10-14:00PCCM学科建设三级医院标准解读专家114:00-14:30PCCM学科建设二级医院标准解读专家214:30-15:10PCCM学科建设审核结果公布专家315:10-15:30PCCM学科建设经验分享(哮喘或慢阻肺门诊经验)专家415:30-16:302018年工作小结及2019年计划专家516:30-17:00讨论、总结主席、全体谢谢。