肺部感染性疾病习题+
答案解析
肺炎练习题
1.引起肺炎的病原体主要是
A 细菌
B 病毒
C 支原体
D 真菌
E 立克次体
答案：A
解析：细菌性肺炎最常见。
2.院内感染所致肺炎中，主要病原体是
A 真菌
B 病毒
C 耐药金葡菌
D 需氧革兰阴性杆菌
E 肺炎球菌
答案：D
3.院外感染所致肺炎中，主要病原体是
A 肺炎克雷白杆菌
B 流感嗜血杆菌
C 金黄色葡萄球菌
D 肺炎球菌
E 支原体
答案：D
4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行
A 肺炎球菌肺炎
B 肺炎支原体肺炎
C 肺炎克雷白杆菌肺炎
D 军团菌肺炎
E 金葡菌肺炎
答案：D
解析：非典型性肺炎：军团菌、支原体、衣原体感染。
5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是
A 热退停药
B 热退3天
C 热退5～7天
D 症状体征消失
E 胸片病变消散
答案：B
6.肺炎球菌的主要致病作用在于
A 产生毒素
B 产生溶血素
C 产生杀白细胞素
D 产生组织坏死物质
E 荚膜对组织的侵袭力
E
7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变
A 轻微肺纤维化
B 局限性肺气肿
C 局部机化性肺炎
D 小囊肿
E 完全吸收不留痕迹
E
8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素
A 抗肿瘤化疗
B 辅助呼吸
C 大量肾上腺皮质激素的应用
D 营养不良
E 三代头孢菌素的大量应用
答案：D
解析：化疗、糖皮质激素（治疗支扩最有效的药物、副作用大，有免疫抑制作用）的应用均能降低免疫力，辅助呼吸、气
管插管等均能增加细菌接触和吸入机会，大量抗生素应用是细菌耐药因素之一。
9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
A 高热、咳铁锈色痰
B 白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒
C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D 肺部湿性啰音
E 痰培养肺炎球菌阳性
E
10.哪种肺炎容易并发脓气胸
A 肺炎球菌肺炎
B 支原体肺炎
C 病毒性肺炎
D 克雷白杆菌肺炎
E 葡萄球菌肺炎
E
解析：金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致病菌。
11.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么
A 发热
B 咳嗽
C 气短
D 恶心
E 休克
B
解析：支原体肺炎主要特点：咳嗽为主，不侵犯肺实质，因而无痰或少痰。
12.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确
A 重患早期可发生休克
B 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
C 可并发心、脑、肾脓肿
D 大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理
E 病情较重，病死率较高
D
13.不能引起肺部化脓性病变的病原体是
A 金黄色葡萄球菌
B 肺炎杆菌
C 肺炎球菌
D 嗜肺性军团杆菌
E 厌氧菌
答案：C
解析：肺炎球菌致病主要与荚膜有关，不产生外毒素，因而不会引起组织坏死，无空洞形成，病灶易完全吸收。
14.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的
A 是急性肺部化脓性感染
B 病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏
C 可引起全身多发性化脓性病变
D 不易出现周围循环衰竭
E 确诊有赖于痰培养
D
15.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因
A 气道阻塞
B PaCO 2 升高
C 限制性通气障碍
D 高热
E V/Q比例失调
E
解析：主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变，肺换气功能降低。
16.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是
A 痰液阻塞气道
B 支气管痉挛
C 高热
D V/Q<0.8
E V/Q>0.8
D
17.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确
A 早期大剂量，联合用药:青霉素+ 妥布霉素
B 静脉点滴给药
C 疗程要略长
D 可用头孢曲松，头孢他定
E 确定病原菌后应调整用药
A
解析：肺炎合并感染性休克需防治呼衰、肾衰、心衰。休克主要表现血容量减少，肾为首先代偿，早期即可出现肾损害，妥布霉素对肾脏损害大，休克时使用妥布霉素可放大肾损害，易导致肾衰，禁用。
18.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
A 选药不当
B 用药方法不当，立即将肌注改为静点
C 没有联合用药
D 诊断是否正确
E 是否出现并发症
E
19.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于
A 合并混合感染
B 合并肺外感染
C 没有应用抗生素雾化吸入
D 肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
E 细菌毒力大
D
20.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状
A 突然寒战、稽留热
B 咳嗽、胸痛
C 气急发绀
D 咳铁锈色痰
E 恶心、呕吐、腹胀
D
21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是
A 红霉素
B 头孢唑啉
C 青霉素
D 克林霉素
E 磺胺类药物
C
22.关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A 秋季发病多
B 儿童青少年多
C 可引起肺炎性浸润和空洞形成
D 有咽炎，支气管炎表现
E 半数病例无症状
C
23.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是
A 肺炎球菌
B 克雷白杆菌
C 支原体
D 病毒
E 革兰阴性杆菌
E
24.关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的
A 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B 病变以上叶较多见
C 病死率高
D 治疗首选头孢类药
E 慢性病例有时需做肺叶切除
D
解析：首选氨基糖苷类+2、3代头孢，次选2、3代头孢。25.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短，既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10的9次方/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为
A 浸润型肺结核
B 阻塞性肺炎
C 肺脓肿
D 肺炎球菌肺炎
E 病毒性肺炎
D
26.女性病人，既往有肾炎史，此次于 2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×10的9次方/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常
规:WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白（++），细颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜
A 红霉素+SMZˉTMP
B 先锋霉素V号
C 青霉素+庆大霉素
D 青霉素+链霉素
E 青霉素
答案：E
解析：庆大霉素、链霉素（较轻）都有肾损害。
27.女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×10的9次方/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为
A 支气管扩张继发感染
B 多发性肺囊肿伴感染
C 肺炎球菌性肺炎
D 金黄色葡萄球菌肺炎
E 肺转移瘤
D
28.女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征:右肺叩呈浊音，听诊有水泡音，白细胞25×10的9次方/L，中性92%，胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是
A 支原体肺炎
B 过敏性肺炎
C 病毒性肺炎
D 肺结核继发感染
E 金黄色葡萄球菌肺炎
E
29.男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大
A 支气管炎，继发感染
B 病毒性肺炎
C 支原体肺炎
D 肺炎球菌肺炎
E 肺炎杆菌肺炎
D
30.一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/分，中心静脉压14cmH 2 O，尿比重1.014，尿量15ml/小时，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为
A 电解质紊乱
B 心衰
C 血容量不足
D 急性肾功衰竭
E 休克基本纠正，无合并症
D
31.男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，压痛（+），可能为
A 自发性气胸
B 呼吸衰竭
C 肺不张
D 心衰
E 休克
D
32.男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18×10的9次方/L，胸片:右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为
A 肺炎球菌肺炎
B 克雷白杆菌肺炎
C 葡萄球菌肺炎
D 肺结核，干酪性肺炎
E 渗出性胸膜炎
第二篇呼吸系统疾病（Respiratory diseases ） 第一章总论 教案 授课对象临床医学专业 授课内容第二篇呼吸系统疾病（Respiratory diseases ）第一章总论授课时数2学时 一、目的要求 (一) 详细讲解呼吸系统疾病病史、常见症状、体征、实验室检查的诊断分析 (二) 重点讲解呼吸系统的结构功能与疾病的关系 (三) 一般介绍影响呼吸系统疾病的主要相关因素 二、教学重点 呼吸系统的结构功能与疾病的关系 三、教学难点 呼吸系统的结构功能与疾病的关系 四、教学方法 (一)利用临床病例影像学图像进行讲授 (二)利用电子解剖示意图显示呼吸系统结构特点 (三)利用呼吸系统疾病辅助检查图讲授疾病诊断的临床思维过程 五、教具 电子挂图、激光笔一支 六、教学内容和步骤及时间分配(100分钟) 呼吸系统疾病是我国的常见病：10 呼吸系统的结构功能与疾病的关系：30 影响呼吸系统疾病的主要相关因素：15 呼吸系统疾病的诊断：30 呼吸系统疾病防治展望：15 七、板书提纲 第二篇呼吸系统疾病（Respiratory diseases ） 第一章总论 一、呼吸系统疾病是我国的常见病 统计数据：我国死亡率病因调查 呼吸系统疾病（不包括肺癌）城市农村 1992年第3位首位 1998年第4位(14.08%) 首位(24.26%)
特别是近年来呼吸系统疾病的发病率明显增加或有增高的趋势 如：肺癌（Pulmonary neoplasms）---Bronchogenic carcinoma 哮喘(Astham ) 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonoary disease) 肺结核（Pulmonary tuberculosis） 肺弥漫性间质纤维化（Interstitial lung disease, ILD Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF） 肺部感染（免疫低下性患者）（Pneumonia） 通过临床病例说明： ◆生产CD碟的总经理进生产车间后半小时出现干咳、气喘，X线胸 片检查正常，诊断？ ◆一名进修医师在我科进修时间，自诉咳血丝痰半年，X线正位胸片 发现与左心缘平行的2cm条索状阴影，侧位胸片示1角硬币大小 的阴影。手术证实――支气管肺癌（鳞癌） ◆一名甘蔗厂工人工作3年后出现渐进性呼吸困难，特别是活动后， X胸片示双肺弥漫性网状和小结节阴影――外源性过敏性肺泡炎。 二、呼吸系统的结构功能与疾病的关系： 1、肺通过呼吸道对外开发：―――对外开发的器官 总呼吸面积：1002（3～7.5亿） 成年人静息状态：进出呼吸道气体的量12000 L 呼吸道的防御功能：鼻部加温、鼻纤毛过滤、 理化性咳嗽、喷嚏、 支气管收缩、 粘液－纤毛运载系统（粘液层厚度16μm 纤毛摆动20次/秒，粘液层移动19mm/分） 生物性巨噬细胞（小于2μm颗粒可吸入呼吸性支气管、肺泡管、肺泡， 巨噬细胞吞噬颗粒和细菌）、 免疫球蛋白 各种生物活性物质对微生物、异物的灭活 及清除作用 外界各种有机或无机的吸入物的强烈刺激 （如:各种微生物、异性蛋白过敏原、尘粒、有害气体） ＋各种原因导致的呼吸系统防御功能损伤
教案 班级：学时：4 学年学期 课程名称：内科学单元、章节： 课题：急性脑血管病 教学目的和要求： 掌握：TIA、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血的临床表现、影象学检查、诊断、定位诊断、鉴别诊断和治疗 熟悉：TIA、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血的定义、病因病机、辅助检查 教学重点、难点： 重点：TIA、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血的临床表现、影象学检查、难点：TIA、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血的鉴别诊断、治疗 课时安排： 病因 40’治疗 40’ 临床表现 80’ 诊断 40’ 教法设计： 课堂讲授为主、结合多媒体教学及病案分析。 教学用具： 教案、教材、多媒体设备
讲授内容旁批 急性脑血管病 急性脑血管病是指因脑部血液循环障碍引起急性脑功能损伤的一组 疾病。其临床特点为起病急骤，迅速出现神经功能缺失症状。按神经功能 缺失症状持续的时间分为短暂性脑缺血发作(<24小时)和脑卒中(>24小 时)。脑卒中(stroke)又称中风(apoplery)，接病理性质又分为缺血性卒 中和出血性卒中。前者又称为脑梗死，包括动脉血栓性脑梗死和脑栓塞； 后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。本组疾病是具高发病率、高死亡率、 高致残率和高复发率的严重疾病，是人类疾病的三大死亡原因之一。 短暂性脑缺血发作 短暂性脑缺血发作TIA是指时间短暂并经常反复发作的脑局部供血不 足引起的供血区局限性脑功能障碍。每次发作数分钟至1小时，不超过24 小时即完全恢复。TIA是缺血性脑卒中最重要的危险因素，频繁发作的TIA 易进展为脑梗死。 【病因和发病机制】 颈部大动脉粥样斑块和心脏病的附壁血栓脱落形成微栓子，微栓子进 入颅内小动脉造成缺血症状，当栓子破碎或溶解移向远端，血液供应恢复， 症状消失。此外脑动脉硬化狭窄的病变可刺激脑血管发生痉挛。血压过低、 心律失常、锁骨下动脉盗血综合征、颈椎病所致椎动脉受压也可造成一过 性脑灌注不足，引起TIA。 【临床表现】 TIA好发于中老年人，男性多于女性。常有高血压、糖尿病、心脏病、 高脂血症病史。起病急骤，突然出现局限性神经功能障碍，一般持续数分 钟，恢复快，不留后遗症。通常TIA每次发作时间少于1小时，不超过24 小时完全恢复。但可反复发作，每次发作症状相对恒定。根据病变部位的 不同可分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统的Ⅱ^表现。 颈内动脉系统常见症状为对侧单肢无力、轻偏瘫、麻木感觉和／或对 侧面部轻瘫。特征性体征有眼动脉交叉瘫(病侧一过性黑蒙或失明、视野 模糊、对侧偏瘫及感觉障碍)和Homer盯征交叉瘫；优势半球受累出现暂 时性失语。 椎基底动脉系统常见症状有一过性眩晕、共济失调、耳鸣。特征性症 状有转头或仰头时下肢突然失去张力而跌倒，称跌倒发作。短暂性全面性 遗忘症，发作时出现短时间记忆丧失。双眼视力障碍发作，出现暂时性皮 质盲。可有复视、吞咽困难、构音不清．脑干的交叉瘫、一侧视力障碍伴 对侧局限性肢体无力等。 【辅助检查】 CT、MRI检查大多正常。DSA(数字减影血管造影)、TCD(经颅多普勒)、 MRA(磁共振血管造影)可见血管狭窄、动脉粥样硬化斑块。TCD微栓子监测 适合发作频繁的TLA患者。 【诊断与鉴别诊断】 一、诊断 TLA发作为一过性．诊断主要依据病史。突然的局限性神经功能缺失， 主要为偏盲、局限性瘫痪、局限性感觉障碍、失语、共济失调、构音困难
肺炎练习题 1.引起肺炎的病原体主要是 A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 真菌 E 立克次体 答案：A 解析：细菌性肺炎最常见。 2.院内感染所致肺炎中，主要病原体是 A 真菌 B 病毒 C 耐药金葡菌 D 需氧革兰阴性杆菌 E 肺炎球菌
答案：D 3.院外感染所致肺炎中，主要病原体是 A 肺炎克雷白杆菌 B 流感嗜血杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎球菌 E 支原体 答案：D 4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行 A 肺炎球菌肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 肺炎克雷白杆菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 金葡菌肺炎
答案：D 解析：非典型性肺炎：军团菌、支原体、衣原体感染。 5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是 A 热退停药 B 热退3天 C 热退5～7天 D 症状体征消失 E 胸片病变消散 答案：B 6.肺炎球菌的主要致病作用在于 A 产生毒素 B 产生溶血素 C 产生杀白细胞素 D 产生组织坏死物质 E 荚膜对组织的侵袭力 E
7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变 A 轻微肺纤维化 B 局限性肺气肿 C 局部机化性肺炎 D 小囊肿 E 完全吸收不留痕迹 E 8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素 A 抗肿瘤化疗 B 辅助呼吸 C 大量肾上腺皮质激素的应用 D 营养不良 E 三代头孢菌素的大量应用 答案：D 解析：化疗、糖皮质激素（治疗支扩最有效的药物、副作用大，有免疫抑制作用）的应用均能降低免疫力，辅助呼吸、气管插管等均能增加细菌接触和吸入机会，大量抗生素应用是细菌耐药因
素之一。 9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值 A 高热、咳铁锈色痰 B 白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒 C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D 肺部湿性啰音 E 痰培养肺炎球菌阳性 E 10.哪种肺炎容易并发脓气胸 A 肺炎球菌肺炎 B 支原体肺炎 C 病毒性肺炎 D 克雷白杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎 E 解析：金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致病菌。 11.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么
肺部感染性疾病习题+ 答案解析
肺炎练习题 1.引起肺炎的病原体主要是 A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 真菌 E 立克次体 答案：A 解析：细菌性肺炎最常见。 2.院内感染所致肺炎中，主要病原体是 A 真菌 B 病毒 C 耐药金葡菌 D 需氧革兰阴性杆菌 E 肺炎球菌
答案：D 3.院外感染所致肺炎中，主要病原体是 A 肺炎克雷白杆菌 B 流感嗜血杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎球菌 E 支原体 答案：D 4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行 A 肺炎球菌肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 肺炎克雷白杆菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 金葡菌肺炎
答案：D 解析：非典型性肺炎：军团菌、支原体、衣原体感染。 5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是 A 热退停药 B 热退3天 C 热退5～7天 D 症状体征消失 E 胸片病变消散 答案：B 6.肺炎球菌的主要致病作用在于 A 产生毒素 B 产生溶血素 C 产生杀白细胞素 D 产生组织坏死物质 E 荚膜对组织的侵袭力 E
7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变 A 轻微肺纤维化 B 局限性肺气肿 C 局部机化性肺炎 D 小囊肿 E 完全吸收不留痕迹 E 8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素 A 抗肿瘤化疗 B 辅助呼吸 C 大量肾上腺皮质激素的应用 D 营养不良 E 三代头孢菌素的大量应用 答案：D 解析：化疗、糖皮质激素（治疗支扩最有效的药物、副作用大，有免疫抑制作用）的应用均能降低免疫力，辅助呼吸、气
管插管等均能增加细菌接触和吸入机会，大量抗生素应用是细菌耐药因素之一。 9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值 A 高热、咳铁锈色痰 B 白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒 C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D 肺部湿性啰音 E 痰培养肺炎球菌阳性 E 10.哪种肺炎容易并发脓气胸 A 肺炎球菌肺炎 B 支原体肺炎 C 病毒性肺炎 D 克雷白杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎 E 解析：金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致病菌。
南昌大学医学院教案课程名称内科学 院部系临床一系 教研室内科教研室 教师姓名淦鑫 职称副教授 授课时间2017年2月14日至2017年2月15日 南昌大学医学院教务办 说明 一、教案基本内容 1、首页:包括课程名称、授课题目、教师姓名、专业技术职称、授 课对象、授课时间、教学主要内容、目得与要求、重点与难点、 媒体与教具。 2、续页:包括教学内容与方法以及时间安排,即教学详细内容、讲述 方法与策略、教学过程、图表、媒体与教具得运用、主要专业 外语词汇、各讲述部分得具体时间安排等。 3、尾页:包括课堂设问、教学小结、复习思考题与作业题、教研室 (科室)主任意见、教学实施情况及分析。 二、教案书写要求 1、以教学大纲与教材为依据。 2、明确教学目得与要求。 3、突出重点,明确难点。
4、图表规范、简洁。 5、书写工整,层次清楚,项目齐全,详略得当。
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南昌大学医学院教案
南昌大学医学院讲稿第一节肺炎概述 一、病因与发病机制
1.病原学:细菌、病毒、支原体、霉菌等。 2.感染途径:①空气吸入;②血行播散;③临近部位感染蔓延;④上呼吸道定植菌得误吸。 3.机体抵抗力下降:免疫缺陷、劳累、淋雨、受凉等。 二、分类 1.解剖分类:①大叶性肺炎;②小叶性肺炎;③间质性肺炎。 2.病因分类 (1)感染性肺炎:①细菌性肺炎:最常见;②病毒性肺炎;③支原体肺炎;④真菌性肺炎;⑤其她病原体所致得肺炎。 (2)物理性肺炎。 (3)化学性肺炎。 (4)过敏性肺炎。 3.患病环境分类 (1)社区获得性肺炎。 (2)医院获得性肺炎。 三、临床表现 1.症状:决定于病原体与宿主状态,常表现为咳嗽咳痰,伴或不伴胸痛。 2.体征:早期体征不明显,典型得体征表现为肺实变。 四、诊断与鉴别诊断 1.确定肺炎诊断: ②肺炎与上、下呼吸道感染得鉴别; ②肺炎与其她肺病鉴别。如肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺血栓栓塞症及非感染性肺部浸润。 2.评估严重程度; 3.确定病原体:常用方法包括:①痰涂片或痰培养;②经纤支镜或人工气道吸引;③防污染样本毛刷;④支气管肺泡灌洗;⑤经皮细针抽吸;⑥血或胸腔积液培养。 第二节细菌性肺炎 一、基本概念 1.肺炎(pneuminia):就是指包括终末气道﹑肺泡腔及肺间质等在内得肺实质炎症。病因以感染为最常见,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等;其它尚可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 2.肺炎球菌肺炎(Pneumococal Pneumonia):由肺炎球菌所引起,肺段或肺叶呈急性实变,临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛症状与肺实变体征。 3.社区获得性肺炎:就是指在医院外罹患得感染性肺实质(含肺泡壁即广义上得肺间质)炎症。包括具有明确潜伏期得病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病得肺炎。 4.医院获得性肺炎:亦称医院内肺炎,就是指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期而于入院后48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生得肺炎 二、肺炎球菌肺炎 (一)发病机制与病理
预防结核病教案 导语：肺结核主要是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，这个结核分歧杆菌会侵害人体的很多器官，最主要受到侵害的就是肺部。下面是小编给大家整理的预防肺结核教案内容，希望能给你带来帮助! 【活动目的】： 1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病 2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 【活动重点难点】： 使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 【活动过程】： 今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。 1.调查展示：查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状（整天咳嗽，还不停咯血。易传染，十分痛苦。） 主持人：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。 2.有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？ 结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，
通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。 3.患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？ 患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家都要注意。 过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时应该如何预防呢？ ４。怎样预防结核病？ 由于肺结核病是一种呼吸道传染病，所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法；少去或者不去通风不良的公共场所；锻炼身体，增强体质；避免受凉和过劳，以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者，请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检，发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。
广东医学院教案 （首页）授课时间： 课程名称内科学年级专业、层次临床本科 授课教师苏洽光职称主治 大学时2课型（大、小） 医师 授课题目（章，节）第三章肺部感染性疾病 基本教材或主要参考书《内科学》（第八版，人民卫生出版社） 教学目的与要求： 掌握肺炎的分类和诊断程序 重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗 了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断 大体内容与时间安排： ㈠概述及病因5分钟 ㈡分类15分钟 ㈢诊断与鉴别诊断20分钟 ㈣细菌性肺炎20分钟 ㈤其他病原体所致肺炎15分钟 ㈥总结5分钟 教学方法：讲解配合启发性提问，举出临床病例加以说明。 教学重点： 肺炎球菌肺炎的临床表现及诊断、治疗 教学难点： 肺炎的治疗。 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年月日
（教案续页） 基本内容 第一节肺炎概述 一、病因与发病机制 1．病原学：细菌、病毒、支原体、霉菌等。 2．感染途径：①空气吸入；②血行播散；③临近部位 感染蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。 3．机体抵抗力下降：免疫缺陷、劳累、淋雨、受凉等。 二、分类 1．解剖分类：①大叶性肺炎；②小叶性肺炎；③间质 性肺炎。 2．病因分类 （1）感染性肺炎：①细菌性肺炎：最常见；②病毒 性肺炎；③支原体肺炎；④真菌性肺炎；⑤其他病原 体所致的肺炎。 （2）物理性肺炎。 （3）化学性肺炎。 （4）过敏性肺炎。 3．患病环境分类 （1）社区获得性肺炎。 （2）医院获得性肺炎。 三、临床表现 1．症状：决定于病原体和宿主状态，常表现为咳嗽、 咳痰，伴或不伴胸痛。 2．体征：早期体征不明显，典型的体征表现为肺实变。 四、诊断与鉴别诊断 1．确定肺炎诊断： ①肺炎与上、下呼吸道感染的鉴别； ②肺炎与其他肺病鉴别。如肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺血栓栓塞症及非感染性肺部浸润。 2．评估严重程度； 3．确定病原体：常用方法包括：①痰涂片或痰培养； ②经纤支镜或人工气道吸引；③防污染样本毛刷；④ 支气管肺泡灌洗；⑤经皮细针抽吸；⑥血或胸腔积液 培养。 精品文档 辅助手段和时间分配 5分钟 采用幻灯片和与学生问答形式简略讲述。 15分钟 采用幻灯片动画展示和图表形式进行讲解。 20分钟 采用幻灯片演示和提问形式，引导学生按照实际临床分析思路复习诊断学知识，并在此基础上教授学生在肺炎诊断的方法并采用幻灯片动画展示、图表和问答形式调动学生一起归纳、总结。
结核病形成及预防教案 浑南一中崔勇 课题结核病形成及预防周节1---1 教学目标1.什么是结核病。 2.结核病是如何形成的。 3.如何预防结核病。 4.结核病的类型。 教学重点结核病是如何形成的 教学难点如何预防结核病 教学准备挂图、课件 教学内容备注 教学过程 以讲故事的形式，导入新课《红楼梦》中的林黛玉总是用随身的香帕轻咳，后来咳出血来。书上说是“痨病”。你了解“痨病”吗？ 教师：什么是痨病？ 学生：不知道。 教师：痨病又称肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。 学生：老师，结核病是如何形成的呢？ 老师：结核病形成主要靠它的传播形成。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。 学生：结核病是如何传播的呢？ 老师：肺结核的主要传播途径是飞沫传染, 传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。然后教师出示一些结核病传播的挂图，播放结核病传播的课件，让学生观看，让学生充分认识到结核病传播给人类带来的危害。 学生：老师，那么我们如何预防结核病呢？ 老师：. 一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。
二.凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。 三. 痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。 四.对肺结核应有正确的认识,肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。 学生：老师结核病有哪些类型呢？ 老师：五种类型。原发型肺结核(Ⅰ型) 、血行播散型肺结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)、结核性胸膜炎(Ⅴ型)。 老师：同学们，这节课我们了解结核病形成及预防，因此我们要做到早预防，早发现，早治疗。让每一位同学都有一个健康的身体。课下作业，每一位学生在电脑上搜集一段有关结核病形成视频观看。 课后小结: 我们要让社会中每一个人充分认识到结核病对人类的危害，唤起人类对该病重视，让我们远离结核病，让我们人人都有一个健康的身体。 板书1.结核病的概念. 2.结核病形成 3.结核病预防.
肺炎 A1 1、有关大叶性肺炎的描述，下列错误的是 A、肺泡腔内有细菌 B、肺泡腔内有大量的红细胞及白细胞 C、肺泡壁充血，腔内有渗出液 D、肺泡壁结构破坏 E、肺泡腔内有纤维索可被机化 答案：D 2、肺炎球菌肺炎的抗生素停药指标是 A、热退停药 B、热退3天 C、热退5-7天 D、症状体征消失 E、胸片病变消散 答案：B 3、成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是： A . 肺炎支原体 B . 肺炎球菌 C . 流感嗜血杆菌 D . 嗜肺军团菌 E . 铜绿假单胞菌 答案：B 4、肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是 A . 肺泡壁纤维化 B . 恢复正常 C . 细支气管狭窄 D . 支气管扩张 E . 肺大疱形成 答案：B 5、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是 A . 一般患者每次肌注80万U，每8小时1次 B . 每日剂量800万U，加在500ml输液中缓慢静滴 C . 重症患者每日剂量800万U，分3次静脉滴注 D . 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完 E . 对青霉素过敏者不可使用此药 答案：B 6、大叶性肺炎不会发生的合并症是 A . 胸膜炎
C . 败血症 D . 肺褐色硬化 E . 脓毒败血症 答案：D 7、典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是 A . 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B . 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C . 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 D . 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 E . 发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音 答案：A 8、大叶性肺炎实变期不应出现的是 A . 可听到湿啰音 B . 肺部叩诊浊音 C . 气管向健侧移位 D . 胸膜摩擦音 E . 可听到支气管呼吸音 答案：C 9、肺炎球菌肺炎可出现以下体征除了 A . 口角或鼻周单纯性疱疹 B . 肋间带状疱疹 C . 皮肤和黏膜出血点 D . 病变部位湿啰音 E . 病变部位支气管呼吸音 答案：B 10、关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确 A . 重患早期可发生休克 B . 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 C . 可并发心、脑、肾脓肿 D . 大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理 E . 病情较重，病死率较高 答案：D 11、关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是 A . 肺炎链球菌少见 B . 需氧革兰阴性杆菌最多见 C . 病原日益复杂多样 D . 金黄色葡萄球菌占10％ E . 耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎
肺部感染性疾病 第一节肺炎概述 面临新的挑战： ⑴易患人群结构改变 ⑵病原体变迁 ⑶耐药菌株增加 定义 肺炎(pneumonia)是指包括终末气道、肺泡和肺间质在内的炎症。 病因: 感染, 免疫损伤, 理化因素, 药物, 过敏 发病机制:1、病原体（数量多、毒力强）, 2、宿主因素(呼吸道免疫防御机制人体免疫力) 受损，病原体进入下呼吸道 分类: 一、解剖分类 二、病因分类 三、患病环境分类 分类: 解剖学分类 1、大叶性肺炎(肺泡性肺炎) 2、小叶性肺炎（支气管肺炎） 3、间质性肺炎 1、大叶性肺炎(肺泡性肺炎) 病原菌肺泡炎症肺段、肺叶的实质炎症 特点：肺段、肺叶，不累及支气管 病原体：多为肺炎球菌 X 线：肺段、肺叶分布的均质性阴影，内可见支气管气道征2、小叶性肺炎（支气管肺炎）
病原体经支气管细支气管终末细支气管肺泡炎症特点：小叶性，累及支气管、肺泡 病原体：肺炎球菌、葡萄球菌、肺炎支原体等 X 线：沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘模糊3、间质性肺炎病变累及支气管壁支气管周围肺泡壁 特点：以肺间质为主的炎症，呼吸道症状轻，体征少X 线：不规则索条状阴影 从肺门向外伸展 可交织成网状 分类:病因分类 （一）细菌性肺炎 （二）非典型病原体所致肺炎 （三）病毒性肺炎 （四）真菌性肺炎 （五）其他病原体所致肺炎 （六）理化因素所致的肺炎 分类:患病环境分类 一、社区获得性肺炎 （community acquired pneumonia，CAP） 诊断依据：1咳嗽、咳痰，2发热，3体征 4W B C，5X线 常见病原体：肺炎球菌(50%) 二、医院内获得性肺炎 （hospital acquired pneumonia，HAP） 临床表现 症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发热 体征：早期：重症可有呼吸增快、鼻翼扇动、发绀 肺实变期：实变体征、湿啰音 并发胸腔积液时：胸腔积液体征 诊断与鉴别诊断 一、确定肺炎诊断
南昌大学医学院教案 课程名称内科学 院部系临床一系 教研室内科教研室 教师姓名淦鑫 职称副教授 授课时间2017年2月14日至2017年2月15日南昌大学医学院教务办
说明 一、教案基本内容 1、首页：包括课程名称、授课题目、教师姓名、专业技术职称、 授课对象、授课时间、教学主要内容、目的与要求、重点与难 点、媒体与教具。 2、续页：包括教学内容与方法以及时间安排，即教学详细内容、 讲述方法和策略、教学过程、图表、媒体和教具的运用、主要 专业外语词汇、各讲述部分的具体时间安排等。 3、尾页：包括课堂设问、教学小结、复习思考题与作业题、教研 室（科室）主任意见、教学实施情况及分析。 二、教案书写要求 1、以教学大纲和教材为依据。 2、明确教学目的与要求。 3、突出重点，明确难点。 4、图表规范、简洁。 5、书写工整，层次清楚，项目齐全，详略得当。
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南昌大学医学院讲稿 第一节肺炎概述 一、病因与发病机制 1．病原学：细菌、病毒、支原体、霉菌等。 2．感染途径：①空气吸入；②血行播散；③临近部位感染蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。3．机体抵抗力下降：免疫缺陷、劳累、淋雨、受凉等。 二、分类 1．解剖分类：①大叶性肺炎；②小叶性肺炎；③间质性肺炎。 2．病因分类（1）感染性肺炎：①细菌性肺炎：最常见；②病毒性肺炎；③支原体肺炎； ④真菌性肺炎；⑤其他病原体所致的肺炎。（2）物理性肺炎。（3）化学性肺炎。（4）过敏性肺炎。 3．患病环境分类（1）社区获得性肺炎。（2）医院获得性肺炎。 三、临床表现 1．症状：决定于病原体和宿主状态，常表现为咳嗽咳痰，伴或不伴胸痛。 2．体征：早期体征不明显，典型的体征表现为肺实变。 四、诊断与鉴别诊断 1．确定肺炎诊断： ②肺炎与上、下呼吸道感染的鉴别； ②肺炎与其他肺病鉴别。如肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺血栓栓塞症及非感染性肺部浸润。2．评估严重程度； 3．确定病原体：常用方法包括：①痰涂片或痰培养；②经纤支镜或人工气道吸引；③防污染样本毛刷；④支气管肺泡灌洗；⑤经皮细针抽吸；⑥血或胸腔积液培养。 第二节细菌性肺炎 一、基本概念 1．肺炎（pneuminia）：是指包括终末气道﹑肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。病因以感染为最常见，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等；其它尚可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 2．肺炎球菌肺炎（Pneumococal Pneumonia）：由肺炎球菌所引起，肺段或肺叶呈急性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛症状和肺实变体征。 3．社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症。
预防肺结核教案 导语：肺结核主要是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，这个结核分歧杆菌会侵害人体的很多器官，最主要受到侵害的就是肺部。下面是小编给大家整理的预防肺结核教案内容，希望能给你带来帮助! 【活动目的】： 1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病 2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 【活动重点难点】： 使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 【活动过程】： 一、主持人宣布班会开始： 今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。（观看关于结核病的视频） 二、调查问答： 1.调查展示：查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状？ （整天咳嗽，还不停咯血。易传染，十分痛苦。） 主持人：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。
2.有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？ 结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。 3.患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？ 患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家都要注意。 过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时应该如何预防呢？ ４。怎样预防结核病？ 由于肺结核病是一种呼吸道传染病，所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法；少去或者不去通风不良的公共场所；锻炼身体，增强体质；避免受凉和过劳，以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者，请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检，发现可疑病人及结核菌感染者
第八届医学（医药）院校青年教师教学基本功比赛 参赛选手教案 课程：内科学 肺部感染性疾病之社区获得性肺炎 院校：广东药科大学 院系：临床医学院 授课教师：万XX 职称：讲师/主治医师 授课对象：五年制本科临床医学专业
一、教学基本情况
二．具体教学安排 概念介了解流行病学的相关概念与知识，并对引起流行病的病因进行简要说明 了解肺炎的分类与病1、肺炎的病因、发病机制和病理 1.1.气管隆突以下的呼吸道无菌 1.2.是否发生肺炎取决于：病原体和宿主因素 社区获得性肺炎患病途径：空气吸入、血行播散、邻近感染部位蔓延、上呼吸道定植菌的误吸。 1.3.医院获得性肺炎患病途径：前述、误吸胃肠道的定植菌、通过人工气道吸入环境中的致病菌
病例导入 患者基本信息： 贾XX ，男，51岁。 主诉：主因“发热3天，咳嗽、咳痰1天”于2018-07-30入院 现病史： 患者3天前劳累后出现发热，体温38.5℃，伴肌肉酸痛，无畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无胸痛、胸闷，自服藿香正气水2日无好转；1天前出现咳嗽、咳少量黄白粘痰，仍发热，Tmax39.5℃，于外院查血常规WBC12.49×109/L，N78.2%， L12.19%，胸片示“左肺中野斑片影”，考虑”肺炎”予头孢曲松2g once 抗感染及退热治疗，体温最低降至38.3℃，后体温再次升高至39℃，为求进一步诊治入院。 通近真实病例的PPT 演示导入，启发学生的思考，为下一 步的诊断与治疗做好铺垫 1分钟
熟悉肺 炎的分类 肺炎按发生场所，可分为社区获得性肺炎 (community acquired pneumonia ,CAP)，医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia ,HAP) 通过PPT 演示，按肺炎的发生场所同，可分成两种类型，同时对社区获得性肺炎作重点阐述。 1 分钟 了解肺炎的病理变化 对肺炎的解剖分类进行阐述，介绍大叶性肺炎，小叶性肺炎与间质性肺炎的病理与异同，并通过X 光片的图片展视，让学生直观了解不同肺炎的解剖分类。 采用PPT 演示的方式，并插入实际的X 光图片，让学生更为直观了解不同解剖分类的肺炎。 9分钟
预防肺结核教案 (二) 导语：肺结核主要是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，这个结核分歧杆菌会侵害人体的很多器官，最主要受到侵害的就是肺部。下面是小编给大家整理的预防肺结核教案内容，希望能给你带来帮助! 【活动目的】： 1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病 2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 【活动重点难点】： 使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 【活动过程】： 一、主持人宣布班会开始： 今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。（观看关于结核病的视频） 二、调查问答： 1.调查展示：查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状？ （整天咳嗽，还不停咯血。易传染，十分痛苦。） 主持人：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。 2.有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？ 结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。 3.患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？
患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家都要注意。 过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时应该如何预防呢？ ４。怎样预防结核病？ 由于肺结核病是一种呼吸道传染病，所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法；少去或者不去通风不良的公共场所；锻炼身体，增强体质；避免受凉和过劳，以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者，请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检，发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。 三、教师总结 学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。 【扩展阅读】 一、肺结核的传播途径： 结核杆菌通常通过呼吸道传染，以飞沫传染为最主要的方式，咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。当涂阳肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，健康人可以因吸入患者喷出的带有结核杆菌的飞沫而受到感染。 二、怎么预防肺结核？ 1、生活有规律 避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。 2、预防与结核病有关的相关疾病 如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。 3、对高发人群进行预防性治疗
肺炎、肺部感染护理常规 肺炎/肺部感染护理常规一、概念肺炎是指发生在中末气道、肺泡和间质的炎症。 为呼吸系统的常见病。 二、临床特点本病的特点是病人呈急性热病容、气急、紫绀、 呼吸困难、呼吸道症状有咳嗽、咳痰及胸痛。 三、医疗目标诊断明确尽快选用敏感抗生素治疗，维持营养，水电解质平衡，化痰，降温，吸氧等，并预防和及时处理并发症。 四、护理目标（一）维持呼吸道畅通（二）促进身心的休息（三）维持足够的营养和体液（四）预防感染五、护理问题/关键点（一）发热（二）咳嗽咳痰（三）胸痛（四）咳血（五）感染性休克（六）教育需求 六、评估（一）入院评估1.生命体征、脉搏氧饱和度、血糖。 2. 病程及此次发病的诱因。 3. 原有的基础疾病。 4. 咳嗽咳痰情况，痰的颜色，性状和量，有无咳血。 5. 有无呼吸困难。 6. 胸痛的程度，持续时间，和伴随症状，疼痛评分。 7. 肺部体征，听诊呼吸音。 8. 心理状况，对疾病的了解程度以及家庭支持系统。 9. 入院前用药情况及有无药物的不良反应。 10. 体重和营养状况。 （二）持续评估1.生命体征、脉搏氧饱和度、血糖。
2. 营养进食状况。 3. 心理状况；有无紧张、焦虑等心理反应。 4. 家庭支持和经济情况。 5. 自我对疾病的认识程度。 6. 病情及主要症状。 (1)咳嗽咳痰 (2)咳血。 (3)呼吸困难 (4)胸痛。 (5)法热。 7. 呼吸音的改变。 8. 实验室： ABG （动脉血气分析）、血常规、血生化、痰培养等。 9. 辅助检查： 胸片、心电图、胸部CT、纤支镜等。 10. 抗生素的用药效果及不良反应。 11. 氧疗的效果。 七、干预措施（一）活动根据病情轻重决定活动方式。 （二）饮食高热量、高蛋白质、高维生素的清淡易消化的食物，多饮水（1000-2019）ml/d （三）心理护理使患者情绪稳定，配合治疗护理。（四）发热护理。