心血管超声对心血管疾病诊断的作用

心血管超声对心血管疾病诊断的作用

目的 探究心血管超声对心血管疾病诊断的作用。 方法 对大理市第一人民医院2012年1～11月收治的40例心血管疾病的患者进行探究分析，分为实验组和对照组两组，每组20例。40例患者都进行了综合检查，实验组采用心血管超声加以辅助诊断，对照组采用常规方法诊断，最后被确诊为肺动脉栓塞。 结果 实验组20例经过心血管超声检查超声心电图中并且与对照组诊断结果对比，实验组中有3例未见异常，3例患者的肺动脉内直接有血栓的迹象，有8例患者的右心系统的肺动脉收缩压明显升高同时其形态也改变了，有6例患者的周围血管超声检查中显示了其伴有深静脉血栓。 对照组中有9例诊断未见异常。 结论 临床上采用心血管超声对心血管疾病诊断，相较于常规诊断方法可见，心血管超声诊断具有无创、便捷、快速的优势，在诊断中添加各种辅助诊断方法，提高了心血管疾病的诊断效率，防止漏诊。

标签： 心血管超声；肺动脉栓塞；诊断

肺动脉栓塞属于心血管疾病中的一种常见的疾病，简称PE。其最显著的病理特征是静脉系统或者分支或者肺动脉被右心室的血栓堵了，导致人体的循环系统和呼吸系统正常机能受阻，发病率高，死亡率甚至高达35%，但是及时诊断发现并及时治疗，可将死亡率降低至7%以下。大理市第一人民医院将2012年1～11月收治的40例肺动脉栓塞的患者进行探究分析心血超声对心血管疾病诊断的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

大理市第一人民医院2012年1～11月收录的40例患者经临床综合诊断后被确认为肺动脉栓塞。其中男28例，女12例；年龄29～75岁，平均（45.0±2.5）岁。将患者分为实验组和对照组两组，每组20例。所有患者排除以往病史的干扰，如心脏病、糖尿病。临床表现：心慌、气短、胸闷、全身乏力、咳嗽、呼吸困难，有的还伴随咯血等。实验组进行常规检查后加以辅助心血管超声诊断，对照组没有进行心血管超声诊断。

经验交流

88 2015年16期 心血管超声对心血管疾病诊断价值的探讨

郭秀琴

69029部队卫生队，新疆 乌鲁木齐 830032

摘要：心血管超声技术是目前应用广，发展快的一种新型诊断技术，主要有二维超声、频谱多普勒、彩超、M型超声等诊断

方式。心血管超声目前也是开始向功能成像方向发展，经过临床有关人士的不懈努力研究及多年来的临床应用经验发现，彩

色多普勒超声诊断仪器在心血管疾病的诊断中拥有其他辅助诊断设备所没有的显著优势[5]。本次研究就心血管超声应用于心

血管疾病诊断中的作用进行深入探究与讨论，具体研究内容阐述如下。

关键词：心血管；疾病；诊断

中图分类号：R445.1 文献标识码：A 文章编号：1671-5837（2015）16-0088-01

肺动脉栓塞（Pulmonary Embolism，PE），是内源性或

外源性栓子阻塞肺动脉及分支引起肺循环障碍的一种临床

病理综合征，以体循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生

理特征。随着近年来人们生活水平逐步提升，其发病率不断

升高。因PE患者的临床表现及体征缺乏一定的特异性，且

发病具有复杂性和隐匿性，极易出现误诊、漏诊等现象，如

果不能早期准确诊断及合理治疗，PE病死率高达30%，合

理的治疗则可使病死率降至2%~8%[3-4]，故及时诊断与治疗

对患者预后显得尤为重要。心血管超声技术是目前应用广，

发展快的一种新型诊断技术，主要有二维超声、频谱多普勒、

彩超、M型超声等诊断方式。心血管超声目前也是开始向功

能成像方向发展，经过临床有关人士的不懈努力研究及多年

来的临床应用经验发现，彩色多普勒超声诊断仪器在心血管

疾病的诊断中拥有其他辅助诊断设备所没有的显著优势。本

次研究就心血管超声应用于心血管疾病诊断中的作用进行

深入探究与讨论，具体研究内容阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验选取的患者为本院2014年3~2015年5月收录

的100例经临床综合诊断后被确认为肺动脉栓塞。其中男68

心脏常见疾病超声诊断

心脏疾病，又称心脏病（heart disease），是心脏发生病变的疾病总称，由心脏结构受损引起，可分为先天性心脏病和后天性心脏病。不同类型的心脏疾病，其症状、严重程度各有差异，要引起充分重视。

1 疾病类型

通过病因，可以将其分为先天性心脏病和后天性心脏病。（1）先天性心脏病。也被称为先心病，由胎儿时期心脏发育异常导致；（2）后天性心脏病。专门指由获得性因素引起的心脏病，比如风湿性心脏病、高血压性心脏病等。

2 病因

心脏疾病是由多种因素引起的，大致可分为先天因素和后天因素两个类别。其中先天因素主要为基因缺陷；后天因素包括糖尿病、高血压、不良生活习惯、抽烟喝酒等。

2.1基本病因

（1）家族遗传。如果男性发病年龄小于55岁，女性发病年龄小于65岁，提示可能由遗传因素导致；（2）先天发育缺陷。除了遗传之外，以下因素会导致先天发育缺陷：一是母亲有流产史，下一次怀孕时，胎儿患先心病的可能性会更高；二是母亲本身患有糖尿病，而且分娩时年龄过大；三是孕早期的产妇，受到病毒或细菌感染，或是长期吸烟、喝酒、吸毒；四是受职业和生活环境影响，长期接触放射性物质，受刺激较为严重；（3）感染因素。口腔疾病的部分细菌会导致心内膜炎，呼吸道病毒会引起心肌炎等。

2.2诱发因素

心脏是人体最重要的器官，其结构十分复杂，这也决定了心脏病的诱发因素是多方面的。（1）年龄。随着年龄增加，动脉会慢慢变得狭窄，心脏肌肉有增厚、变薄等风险；（2）性别。通过对大量病例进行调查研究可以发现，男性心脏病患者数量明显多于女性，而且女性在绝经之后，患上心脏疾病的风险会大大增加；（3）药物。长期服用避孕药、糖皮质激素、部分保健品或中药，也会对心脏造成损伤；（4）精神压力。精神长期处于紧绷状态，情绪不稳定；（5）高血压、高血脂、高血糖。高血压得不到控制，血糖和血脂高于正常范围，引起动脉粥样硬化，对心脏结构与功能造成影响；（6）不良生活习惯。长期过度吸烟、喝酒、熬夜、缺乏运动、吸毒，或是饮食上以高脂肪、高糖为主，体重严重超标，都会影响心血管系统的正常功能。

15论 著影像研究与医学应用 2019年4月 第3卷第8期

心血管疾病多因动脉粥样硬化、血液粘稠、高脂血症、

高血压等血液流变异常所致的心脏出血性（或缺血性）疾

病总称[1]，主要病症类型包括肺动脉血栓、冠心病等高危

疾病；随着近年来人们物质生活水平提升，心血管疾病发

病率也快速提升，尤其对于＞50周岁人群而言，发病率

极高，且具有病症危重，致死率、致残率高等特点[2]。据

统计，世界每年已有超过1100万人死于心血管疾病，占

所有死因首位[3]。虽然现阶段医疗水平显著提升，在心血

管疾病治疗中已拥有完善、先进的治疗方式，但因大多患

者诊断不准确、治疗不及时，仍有超过50%治疗后存活者

发生残疾情况[4]，为患者家庭及社会造成严重负担，因此

寻找快速、准确诊断方式，及时发现、明确心血管患者病

症特点，予以针对治疗，对于提高临床治疗效果，改善预

后有着重要意义[5]，随着医学影像学技术快速发展，心血

管超声技术在临床诊断中应用逐渐广泛，我院为分析其实

际诊断价值，特行此研究。1󰀁󰀁资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2018年1月—12月接收的120例心血

管患者资料作回顾分析，将其分为研究组60例，男37例，

女23例，年龄31.5～76.1岁，平均（52.36±11.05）岁，

其中肺动脉栓塞患者29例，伴下肢静脉血栓13例，冠心病18例；对照组60例，男35例，女25例，年龄30.4

～75.6岁，平均（53.04±11.18）岁，其中肺动脉栓塞

患者30例，下肢静脉血栓11例，冠心病19例；所有患

者均由我院行CTA或冠状动脉造影等检查确诊患有肺动脉

栓塞或冠心病等心血管疾病，且均表现出呼吸困难、咳嗽、

胸闷等症状，排除哺乳期（妊娠期）妇女，或未能积极配

合诊断治疗患者，对比两组资料（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行心电图检查，并取患者空腹静脉血3～

4ml，分离血清后，制作无溶血标本，借助全自动生化分

析仪进行血脂组合检测；研究组行心血管超声检查，采用