杭州少儿医保起付标准

杭州市基本医疗保障办法及主城区实施细则杭州市基本医疗保障办法一、总则（一）基本医疗保障制度坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，基本医疗保障水平应与经济发展水平相适应，并遵循以下原则：1.城乡统筹、全民覆盖.2.制度贯通、分类享受。

3.多方筹资、合理分担。

4.市级统筹、防范风险。

5.属地管理、分级负责。

（二）基本医疗保障制度包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和医疗困难救助制度。

任何组织或个人有权对违反医疗保障法律、法规的行为进行举报、投诉。

用人单位或个人对经办机构不依法办理医疗保险登记、核定医疗保险费、支付医疗保险待遇、办理医疗保险转移接续手续或其他侵害其医疗保险权益的行为，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

二、职工基本医疗保险本市行政区域内的下列人员应参加职工基本医疗保险（以下简称职工医保）：1. 用人单位的在职职工。

2. 退休人员。

3 灵活就业人员。

4.国家、省、市规定的其他人员。

职工医保费用于建立统筹基金和个人账户，按以下规定缴纳：1.用人单位以当月全部职工工资总额作为缴费基数（以下简称单位缴费基数），缴费比例确定在6%—15% 之间，具体标准由各统筹地确定。

计算单位缴费基数时，职工当年月平均工资高于上年度全省在岗职工月平均工资（以下简称省平工资）300%以上部分，不计入单位缴费基数，低于60%的，按60%计入。

2.在职职工按本人上年度月平均工资的2%缴纳职工医保费，由用人单位按月代扣代缴。

职工本人上年度月平均工资高于上年度省平工资300%的，按300%核定缴费基数，低于60%的，按60%计入。

职工个人缴纳的职工医保费用于建立个人账户。

3.灵活就业人员以上年度省平工资为缴费基数，缴费比例确定在5%—9%之间，具体标准由各统筹地确定。

其中，持有有效期内统筹地《就业援助证》的，自到经办机构办理登记手续的当月起，以上年度省平工资的60%确定缴费基数；持有效期内统筹地民政、残联部门核发的《困难家庭救助证》（以下简称《救助证》）、《残疾人基本生活保障证》（以下简称《残保证》）或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》（以下简称《残疾证》）的人员，自到经办机构办理登记手续的当月起，其个人应缴纳的职工医保费由政府全额补贴。

杭州市少儿医保报销政策规定是什么杭州儿童医保办理方法及报销比例医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。

其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。

举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：(9000-500《起付线》-自费药)*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.杭州新生儿纳入城乡医保待遇范围，20XX年杭州医保报销比例是多少从20XX年9月起，在杭45万大学生可享受门诊报销。

下面继续看20XX年杭州医保报销比例是多少的信息。

去医院看病，长长的费用清单拉出来：自付比例、报销比例、医保余额、本年余额各种数字和百分比总让人一头雾水。

20XX年杭州医保报销比例是多少以后或许就不用那么复杂了20XX年1月1日开始，将实施新的《杭州市基本医疗保障办法》(以下简称《办法》)和修订后的《杭州市基本医疗保障办法主城区实施细则》(以下简称《细则》)。

昨天，杭州市人力资源和社会保障局召开发布会，细述新政策实施后，杭州医保将会发生的新变化。

新生儿首次纳入医保住院报销比例提高至75%杭州正不断扩大参保覆盖人群，打破参保的城乡户籍壁垒，逐步实现医保城乡统筹。

杭州市人力社保局局长陈国妹说，此次《办法》修订，对全市各统筹地区都提出了明确的广覆盖、全覆盖、城乡统筹要求，如要求将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合为城乡居民基本医疗保险;新增个体工商户参保和领取失业保险金人员参保的规定;把新生儿纳入城乡居民医保待遇的享受范围内等等。

另外，从20XX年9月1日起，在杭45万大学生，可享受门诊报销。

以前，大学生只有大病住院医疗保障，门诊医保只有住院可报销。

杭州市医保报销比例以及起付标准
杭州市居民医保制度实行费用分担，是指医保参保人在享受医疗服务时，医疗费用由医保参保人和医保定点服务机构各自承担一部分，医保支付部分由医保机构实行报销支付。

杭州市报销比例及起付标准如下：
1. 杭州市居民报销比例为：新生儿、婴幼儿疾病医疗费用报销比例100%，其他参保人群医疗费用报销比例90%。

2. 杭州市居民起付标准为：新生儿、婴幼儿疾病医疗费用起付标准为0元，其他参保人群医疗费用起付标准为50元。

3. 杭州市居民医疗费用报销比例及起付标准中，不包括药品报销比例及起付标准，药品报销比例及起付标准由国家制定，详见《杭州市居民医保政策》。

杭州市居民医保制度实行费用分担，为全市居民提供了更加全面便捷的医疗服务，以及更加经济可行的医疗保障。

希望参保人群把握各项政策，用好医保，更好地享受到杭州市居民医保的服务和保障。

杭州少⼉医保是怎么办理的
杭州市医保局在发布的《关于办理少⼉医保参(续)保缴费⼿续的通告》中指出，⾃度开始，少⼉医保费统⼀委托当地⼯商银⾏扣缴。

参保者可持相关证件直接⾄⼯商银⾏营业⽹点办理扣缴事宜，参保者办妥银⾏委托扣缴⼿续后，应及时将⾜额保费存⼊委托扣缴...想要了解更多关于杭州少⼉医保是怎么办理的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

关于办理度少⼉医保参(续)保缴费⼿续的公告
⼀、办理时间
2018年6⽉3⽇起⾄9⽉30⽇⽌(法定⼯作⽇)。

⼆、缴费标准
少年⼉童每⼈缴纳200元，政府补贴每⼈300元。

其中持有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾⼈基本⽣活保障证》或⼆级及以上《中华⼈民共和国残疾⼈证》的少年⼉童免缴。

三、办理地点
少年⼉童可⾄就近的街道(镇)⼈⼒资源和社会保障服务机构，市、区医保经办机构办理参(续)保缴费⼿续，也可在少⼉医保参(续)保资格审核通过后⾄市区⼯商银⾏、杭州银⾏各营业⽹点办理少⼉医保费委托扣缴⼿续，参保条件、办理流程、注意事项等具体内容详见社区张贴的通告。

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少⼉医保门诊个⼈负担和医保报销⽐例是怎样的
在⼀个结算年度内，参保⼈员发⽣的符合医保开⽀范围的普通门诊医疗费按以下规定办理：1、先由个⼈承担⼀个门诊起付标准，具体为300元。

2、门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基⾦承担的医保报销⽐例为：在三级医疗机构发⽣的，基⾦承担40%...想要了解更多关于少⼉医保门诊个⼈负担和医保报销⽐例是怎样的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

1、先由个⼈承担⼀个门诊起付标准，具体为300元。

2、门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基⾦承担的医保报销⽐例为：在三级医疗机构发⽣的，基⾦承担40%;在⼆级医疗机构发⽣的，基⾦承担50%;在其他医疗机构或社区卫⽣服务机构发⽣的，基⾦承担60%。

办好基本⼉童医保。

病得越重、发⽣的医疗费⽤越⾼，报销⽐例则越⾼。

少⼉医保制度侧重向重病、⼤病少⼉倾斜，保证少年⼉童不因重病⽽丧失治疗的机会。

参加少⼉医疗保险可享受住院及⼤病门诊医疗保险待遇。

参保⼈每次住院发⽣的起付线以上的基本医疗费⽤，或每次⼤病门诊发⽣的基本医疗费⽤，在年度最⾼⽀付限额内的，5000元以下部分，少⼉医保基⾦⽀付80%;5000⾄10000元部分，少⼉医保基⾦⽀付85%;10000元以上部分，少⼉医保基⾦⽀付90%。

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>>少儿医保的参保条件？1.杭州市区户籍，符合计划生育政策，未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在杭州市区中小学校就读的学生。

2.非杭州市区户籍，符合计划生育政策，在杭州市区就读，且其父母一方已参加杭州市区社会保险的中小学生和其父母一方已参加杭州市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童。

>> 少儿医保普通门诊（急）诊医疗费用个人负担有何规定？在一个结算年度内，符合医保开支范围的普通门（急）诊医疗费，先由个人承担门诊起付标准300元，起付标准以上部分医疗费；1.在三级医疗机构发生的，个人承担60%，2.二级医疗机构发生的，个人承担50%，3.其它医疗机构或社区卫生服务机构发生的，个人承担40%,在定点药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用，个人承担比例按二级医疗机构普通门诊标准执行。

在一个结算年度内，参保少儿发生的由少儿医保统筹基金和个人共同承担的医疗费（包括住院医疗费和规定病种门诊医疗费），最高限额为10万元。

最高限额按结算年度(以出院日期为准)累计计算，最高限额以上部分医疗费少儿医保统筹基金不予支付。

>>办理少儿医保的所需资料？要在符合参保条件的3个月内，由家长前去办理,申报材料：1、本市户口：户口薄（原件、复印件）和一寸近照一张2、非本市区户籍：户口薄，符合条件家长身份证，出生证明，（原件、复印件）和一寸近照一张；（学龄前儿童）；3、非本市区户籍户口薄，符合条件家长身份证，出生证明，（原件、复印件）学籍证明和一寸近照一张；（本市区就读）PS：绩效薪酬部可代办此项业务手续。

>>少儿医保的费用怎么收取？1.每人每年缴纳150元，政府补贴每人每年250元。

2.每年6月15日至9月15日持本人《证历本》或户口簿到就近社保局办理缴费手续。

杭州市少儿医保有什么政策杭州的少儿医保是有哪些政策的呢?杭州少儿医保最新政策内容是什么?小编为你带来了“杭州少儿医保政策”的相关知识，这其中也许就有你需要的。

杭州少儿医保政策一、缴费标准少年儿童每人缴纳200元，政府补贴每人300元。

其中持有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少年儿童(以下统称持证人员)，其个人缴费部分由政府补贴。

二、参(续)保办理流程(一)续保人员1.曾参加上一年度少儿医保且目前仍符合参保条件的少年儿童，若上一年度已办理银行委托扣缴事宜的，应及时将足额资金存入委托扣缴账户中，以确保扣款成功;未办理银行委托扣缴事宜的，可携带相关材料(详见本通告第四点)至主城区工商银行或杭州银行营业网点办理少儿医保委托扣缴事宜，也可选择至参(续)保资格审核办理地点(详见本通告第三点，以下统称规定地点)办理少儿医保缴费事宜。

2.下列人员须先至规定地点进行资格审核后，再办理少儿医保的缴费事宜。

(1)18周岁以上，仍在主城区中小学校就读的学生。

(2)在主城区新入学的非主城区户籍中小学生及父母参保情况发生变更的非主城区户籍少年儿童。

(二)首次参保人员1.18周岁以下的主城区户籍少年儿童，凭本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。

2.18周岁以上，仍在主城区中小学校就读的主城区户籍学生，凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。

3.非主城区户籍，在主城区就读，且其父母一方已参加主城区职工医保或萧山、余杭、富阳职工医保的中小学生，凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)、与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明以及一张一寸近照至规定地点办理。

4.非主城区户籍，在主城区居住、且其父母一方已参加主城区职工医保并累计缴费满3年(含萧山、余杭、富阳职工医保缴费年限)的学龄前儿童，凭本人户口簿(原件和复印件)、与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明以及一张一寸近照至规定地点办理。

杭州医保起付标准
杭州市医保起付标准是指参保人员在享受医疗保险待遇时需自
行承担的费用金额。

起付标准的确定对于参保人员来说具有重要意义，直接关系到个人医疗费用的负担程度。

因此，了解和掌握杭州
医保起付标准对于参保人员来说至关重要。

首先，根据杭州市医保政策规定，城乡居民基本医疗保险起付
线为每人每年300元。

也就是说，参保人员在享受医疗保险待遇时，个人支付的医疗费用累计达到300元以上时，医保基金才开始给予
报销。

这一规定旨在保障参保人员在遭遇疾病时能够及时得到医疗
救助，同时也在一定程度上控制了医疗保险基金的支出。

其次，对于慢性病患者来说，杭州市医保政策也有相应的规定。

根据相关规定，慢性病患者在享受医疗保险待遇时，个人支付的医
疗费用累计达到200元以上时，医保基金即可给予报销。

这一规定
的出台，一方面是为了减轻慢性病患者的经济负担，另一方面也是
为了鼓励患者积极治疗，提高治疗的依从性。

此外，对于特殊病种的治疗，杭州市医保政策也有相应的规定。

特殊病种的治疗往往费用较高，为了保障参保人员的权益，医保政
策规定对于特殊病种的治疗费用，个人支付的部分可以得到更高比例的报销，以减轻患者的经济负担。

总的来说，杭州医保起付标准是参保人员在享受医疗保险待遇时需要自行承担的费用金额。

合理了解和掌握起付标准对于参保人员来说至关重要，可以帮助他们更好地规划医疗费用支出，同时也可以更好地保障个人的医疗权益。

希望参保人员能够充分了解医保政策，合理利用医疗保险待遇，共同维护自身的健康权益。