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女性生育力保存和保护的热点问题的种类与应用生育力保存技术主要包括卵子冷冻、卵巢组织冷冻、卵巢切片冷冻、卵泡切片冷冻等方法。
这些方法可以为患有生殖系统疾病或即将接受化疗、放疗等治疗的女性提供保护，使她们在治疗后仍然有可能怀孕。
此外，这些技术也可以为有计划推迟生育的女性提供选择，以便在未来的生育期间使用保存的卵子或组织。
随着技术的不断进步，这些方法的成功率和安全性也在不断提高。
2生育力保护对青少年和儿童的重要性青少年和儿童的生育功能尚未完全发育，但某些疾病或治疗可能会对其生育功能产生不可逆的影响。
因此，对于患有这些疾病或即将接受治疗的青少年和儿童，生育力保护非常重要。
这些方法包括卵巢组织冷冻、卵泡切片冷冻等，可以在治疗前采取措施，以保护他们未来的生育功能。
尽管这些方法的安全性和成功率尚未得到充分证明，但它们已经成为了青少年和儿童生育保护的重要手段。
3生育力保护的伦理和法律问题生育力保护涉及到一些伦理和法律问题，例如对于未成年人的决策权、对于保存的卵子或组织的处置等。
此外，一些国家的法律也对生育力保护进行了规范，例如对于保存期限、使用条件等的规定。
在进行生育力保护时，必须遵守相关的伦理和法律规定，以保障患者的权益和社会的公正。
4生育力保护的经济问题生育力保护需要耗费大量的时间和金钱。
例如，卵子冷冻需要进行多次取卵和冷冻，费用较高。
而对于一些家庭来说，这些费用可能是难以承担的。
因此，为了使更多的女性能够受益于生育力保护，需要制定相应的政策和措施，以降低费用并提高保障范围。
总之，生育力保存和保护已成为全球关注的热点问题，对于患有生殖系统疾病或即将接受治疗的女性、青少年和儿童来说，这些技术可以提供保护，使他们有机会获得后代。
在进行生育力保护时，需要遵守相关的伦理和法律规定，并制定相应的政策和措施，以降低费用并提高保障范围。
胚胎冻存是一种常用的生殖医学技术，特别适用于肿瘤患者。
该方法通常在化疗或放疗前10~14天获取卵母细胞进行体外受精，并冷冻保存胚胎，以保存患者的生育能力。
健康随笔婚育之友女性生育力，通俗地讲就是女性每个排卵周期妊娠成为母亲的潜力。
女性生育力下降一般始于绝经前10~15年，除去男方因素及女方解剖结构、免疫等因素外，与女性生育力息息相关的主要是卵巢功能。
从女性的生理规律来说，卵巢功能下降的趋势是不可逆转的。
年龄是影响卵巢功能的重要因素，按正常生理规律，卵巢功能的鼎盛期是25～30岁，在此期间卵子质量最佳，生育力最强，是孕育生命的最佳时机。
30岁后卵巢功能进入衰退期，卵子质量也随之缓慢下降，而35岁以后卵巢功能进入快速衰退期，卵子质量大打折扣，甚至存在空卵泡可能，不孕症、流产、出生缺陷等风险将成倍上升。
在这个过程中，有些人的“下坡”速度更快些。
越来越多的研究表明，中国女性的绝经年龄在不断提前，一部分人可能45岁之前就绝经了，甚至40岁之前就绝经了。
1.月经周期规律性缩短月经周期，是指本次月经来潮至下次月经来潮的天数，这中间包括了卵泡期（含月经期）和黄体期。
正常未受孕情况下，黄体期一般为14天，卵泡期的长短因人而异，一般14~16天，故大部分女性月经周期为28~30天。
但卵巢功能下降的人卵泡期会规律性缩短，让整个月经周期可能缩短至20天左右。
2.基础促卵泡生成素（FSH ）升高基础性激素一般于月经2~4天进行抽血检测，基础FSH 正常值为2~8IU/L ，如果超过10IU/L ，就预示着卵巢功能开始下降了。
另外，FSH 与促黄体生成素（LH ）的比值如果大于3，也提示卵巢功能下降。
3.窦卵泡数目减少卵巢储备正常的人一般单侧卵巢中窦卵泡数目有5~10个，这些窦卵泡每个月经周期都不断更迭，优势卵泡排卵后，其余小卵泡闭锁凋亡，下个月经周期又有新一批窦卵泡，周而复始。
随着年龄增长，卵巢储备慢慢耗竭，每批窦卵泡的数目随之减少，质量也相应下降，如果连续B 超检测窦卵泡数目开始下降，小于5个，就提示卵巢储备功能下降了。
4.抗缪勒管激素（AMH ）下降卵巢储备（窦卵泡数目）越多的人，AMH 值越高。
建立和规范生育力保存和操作流程一、引言随着社会的发展和人口的增长，生育力保存变得越来越重要。
生育力保存是指将男女生殖细胞（精子和卵子）或胚胎冷冻保存起来，以备将来生育需要。
这一技术已经在医学领域得到广泛应用，不仅可以帮助那些患有不育症的患者实现生育愿望，还可以帮助那些需要延迟生育计划的人群，如职业女性、癌症患者等。
然而，生育力保存并非一项简单的技术，其中涉及到许多复杂的流程和操作，需要进行规范和管理，以确保保存的生育力的质量和安全性。
为了建立和规范生育力保存和操作流程，本文将分为几个部分来探讨这一话题，包括生育力保存的意义和价值、生育力保存的技术原理和方法、生育力保存的管理和规范等内容。
二、生育力保存的意义和价值1. 解决不育问题：越来越多的夫妇在生育上遇到困难，导致不育问题成为一个全球性的社会问题。
通过生育力保存技术，可以帮助那些患有不育症的夫妇实现生育愿望。
2. 延迟生育计划：随着生活节奏的加快和职业竞争的激烈，许多人需要延迟生育计划，以追求事业和个人发展。
生育力保存技术可以帮助这些人在较高年龄时依然具备生育能力。
3. 防止疾病遗传：有些人患有遗传性疾病，通过生育力保存技术，可以选择健康的胚胎进行植入，以减少遗传疾病的传播。
4. 保护生殖系统：许多患有癌症等严重疾病的患者，在接受化疗或放疗的过程中会对生殖系统产生损害。
通过生育力保存技术，可以在治疗前保存自己的生育力，以备将来恢复生育能力。
总之，生育力保存技术具有重要的意义和价值，可以帮助更多的人实现生育愿望，延缓生育计划，预防遗传疾病传播，保护生殖系统健康。
因此，建立和规范生育力保存和操作流程显得尤为重要。
三、生育力保存的技术原理和方法生育力保存技术主要包括精子冷冻、卵子冷冻和胚胎冷冻三种方法。
不同的方法适用于不同的情况和需求，具体如下：1. 精子冷冻：精子冷冻是将男性的精子冷冻保存起来，以备将来生育需要。
精子冷冻技术成熟、简单、费用低廉，并且对男性生育力的影响较小，适用于那些需要延迟生育计划或患有不育症的男性。
16 KEJI SHIJIE ｜ SHU 卵巢在性腺轴的调配下发挥生育功能，因此，当出现以下情况时，女性生育力会受到严重损害：➀ 女性需要接受对性腺产生毒性，如恶性肿瘤（乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等）的放化疗；➁ 严重风湿类系统疾病如：系统性红斑狼疮等需接受环磷酰胺等药物治疗；➂ 某些对卵巢功能产生影响的良性疾病，如子宫内膜异位症等，此外，还有其他因素如：内膜异位囊肿剥除术等可能对卵巢功能造成损害的妇科手术操作；➃ 造血干细胞移植相关疾病，例如重度的β地中海贫血、重型再生障碍性贫血等；➄ 早发性卵巢功能不全倾向性疾病，例如嵌合型特 生育力保护主要是针对育龄期和青春期前的女性，包括患有乳腺癌、淋巴瘤、妇科肿瘤等好发于年轻女性肿瘤的患者，以及患有自身免疫性疾病、子宫内膜异位症等有生育力下降高危风险的非肿瘤疾病的患者，已明确患者的疾病治疗如化疗、放疗等会有早发性卵巢功能不全的风险，会对生育力产生影响。
根据现有女性生育力保护指南规定，我国目前针对以下几类青春期后人群提供生育力保护：➀ 诊断为恶性肿瘤，需行性腺毒性治疗的育龄期和育龄前期女性，如乳腺癌、宫颈癌等；➁ 良性疾病需行性腺毒性治疗（包括手术治疗），如临床较常见的双侧及复发的卵巢子宫内膜异位囊肿，在治疗过程中会对卵巢造成一定程度的损伤，导致患者生育能力下降；➂ 有生育需求的变性人群。
临床医生通过窦卵泡计数或抗苗勒管激素对患者卵巢储备功能进行评估，并结合不同患者疾病类型，以及病情发展情况，可进行下述生育力保护方式选择。
（1）胚胎冷冻技术：将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过慢速（第2～3天的胚胎）和快速（第5～6天的囊胚）两种降温方式使胚胎能静止下来 生育力是指男性或女性所具有的生育子女的能力。
据统计，女性的生育力自15岁开始，历时30年，高峰年龄在25岁，生育力随年龄增长自然下降，35岁生育力下降50%,38岁减少到25%,40岁以上不足高峰年龄的5%,随着绝经的到来女性生育能力终止。
育龄妇女如何维护自身生育权利在当今社会，育龄妇女的生育权利是一个备受关注的重要议题。
生育不仅关乎个人的生活规划和家庭幸福，也与社会的发展和进步紧密相连。
然而，在现实生活中，育龄妇女在维护自身生育权利方面可能会面临诸多挑战和困惑。
那么，育龄妇女应该如何维护自身的生育权利呢？首先，育龄妇女要充分了解自己的生育权利。
这包括知晓在法律框架下所享有的各项权利，如自主决定生育时间、生育数量的权利，以及在生育过程中应得到的医疗保障和服务等。
同时，也要清楚在工作场所中，自己不应因生育而受到不公平的待遇，如被辞退、降职或被剥夺晋升机会等。
增强自我保护意识是维护生育权利的关键。
在面对可能侵害自身生育权利的情况时，要有敏锐的洞察力和坚决的态度。
比如，在就业时，如果用人单位在招聘或工作安排中存在对育龄妇女的歧视性条款，应勇敢地提出质疑和反对。
不能因为害怕失去工作机会而选择默默忍受，这种容忍只会助长不良风气，进一步损害广大育龄妇女的权益。
对于职场中的育龄妇女来说，熟悉相关劳动法律法规至关重要。
我国法律明确规定，用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同。
如果在工作中遇到此类不公平待遇，要懂得运用法律武器来维护自己的合法权益。
可以向劳动监察部门投诉，或者寻求法律援助，通过法律途径解决问题。
在家庭中，育龄妇女也可能面临来自长辈或配偶的压力，比如被催促生育或者被限制生育数量。
在这种情况下，要坚定地表达自己的想法和意愿，与家人进行充分的沟通和协商。
毕竟，生育是一个个人的决定，应该基于自身的身体状况、经济条件、职业发展以及个人意愿等多方面因素综合考虑。
另外，保持良好的健康状况是实现生育权利的基础。
育龄妇女应定期进行妇科检查，及时了解自己的身体状况。
注重饮食营养、合理运动、保持良好的作息规律，这些都有助于提高生育能力和保障生育质量。
同时，要避免过度劳累和不良的生活习惯，如吸烟、酗酒等，这些都可能对生育健康造成潜在的威胁。
女性生育力的保护与提升备孕前的关键措施随着现代社会的进步，女性备孕期的生育力保护已经成为备孕夫妇关注的重要话题。
不仅要保护女性身体健康，还要提高生育力，以确保成功怀孕和健康的孕期。
本文将介绍一些关键措施来保护和提升女性的生育力，为备孕夫妇提供指导。
1. 饮食与营养饮食对于女性备孕前的生育力有着重要的影响。
合理的饮食可以提供丰富的营养物质，为卵子的成熟和受精提供良好的条件。
建议女性增加蔬菜、水果、全谷物和健康蛋白质的摄入量，同时减少加工食品和高糖分食物的摄入。
此外，补充足够的叶酸、维生素D和铁等关键营养素也很重要，可以通过摄入富含这些营养素的食物或膳食补充剂来实现。
2. 保持健康的体重体重对于女性生育力的影响是显著的。
过重或过轻都会影响卵子的质量和激素的平衡，从而影响怀孕的成功率。
保持适宜的体重可以通过均衡的饮食和适度的运动来实现。
如果存在肥胖或体重不达标的情况，建议咨询专业医生或营养师的指导，制定合理的减重或增重方案。
3. 戒烟限酒吸烟和过度饮酒对女性备孕的生育力有明显的负面影响。
烟草中的有害物质会降低女性卵巢功能，导致卵巢早衰和卵子质量下降。
大量饮酒也会干扰激素平衡，增加不育的风险。
因此，戒烟和限制饮酒对于女性备孕前的生育力保护至关重要。
4. 控制压力长期的压力和紧张状态会对女性的生育力产生消极影响。
压力会导致激素分泌紊乱，影响排卵和月经周期。
备孕前的女性应该学会放松自己，通过锻炼、休息、舒缓的音乐等方式减轻压力。
此外，与伴侣沟通和互相支持也可以帮助缓解压力，增加备孕的成功率。
5. 定期体检备孕前的女性应该定期进行身体检查，包括妇科检查和全面的健康检查。
通过检查了解自身的健康状况，及时处理存在的问题，为备孕做好准备。
在体检时，女性可以咨询医生关于备孕的相关问题，了解自身的生育力状况，以便采取适当的措施。
6. 积极应对慢性疾病女性备孕前如果患有慢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能异常等，应积极控制并在医生的指导下进行治疗。
生育力如何保持四秘招第一步：保护好你的种子女性原始的生殖细胞在胎儿期就形成了，年龄越大，卵子受到的环境和污染的影响就越多，而且随着年龄的增长，卵巢功能也在逐渐退化，很容易导致卵子的染色体发生异常，这是女性正常的新陈代谢，没办法回避。
根据相关资料统计，由染色体异常导致胎儿出现畸形或智力低下的比率随着准妈妈的年龄增长而成倍地增加。
除了年龄之外，还有很多因素，同样影响着卵子的质量。
1．好的生活习惯可以延缓卵子的老化。
不抽烟、不喝酒。
妇科专家指出，香烟中的毒素不仅会危害卵子，而且还会造成卵巢老化。
研究结果显示，就卵巢功能而言，一位35岁女性烟民与不吸烟的42岁女性相差无几，是吸烟导致了女性生育能力的下降。
长期酗酒也同样会导致卵巢的老化。
为了保护好的种子，记得远离烟酒。
不熬夜、有规律地作息。
经常熬夜、生活规律被打乱，身体的生物钟也会被打乱，直接影响的就是内分泌环境的平衡。
而激素的分泌失调会使卵巢的功能发生紊乱，影响卵子的发育成熟及排卵。
内分泌环境一旦被打破要想重新调整，是一个非常漫长的过程，与其在这方面浪费时间，不如养成早睡、早起的规律生活。
经常站起来走走。
对于很多人来说，经常锻炼已经成为一种奢望，没时间、没心情……总之，有各种各样的理由支持着身体的懒惰。
尤其是经常坐在办公室里、电脑前的女性。
长时间的坐着不动对骨盆内的血液循环是最为不利的。
如果不能经常锻炼，那就抓紧一切机会站起来走走吧！2．避免多次流产的伤害。
子宫就如同孕育生命的土壤，而无论是药物流产还是手术流产，都无异于人为地破坏这块土地。
如果反复进行，有可能会造成土壤贫瘠，无法受孕。
而且，手术流产还有可能造成输卵管粘连、子宫内膜异位等导致不孕症的问题出现。
所以，如果不想马上受孕，一定要做好避孕工作，保护好自己的生育能力。
3．避孕药及各项避孕措施的注意事项。
如果是采用屏蔽工具避孕，如避孕套或阴道隔膜，马上停止使用就可以立刻进入准备怀孕。
但如果是服用避孕药或使用宫内节育器，应提前一段时间停止使用，给身体留出充足的时间恢复正常的月经周期后，再受孕。
国家卫生健康委员会对十三届全国人大三次会议第7031号建议的答复文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2020.10.27•【文号】•【施行日期】2020.10.27•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇女保障,计划生育正文对十三届全国人大三次会议第7031号建议的答复代表您好：您提出的《关于进一步重视我国妇女生育力保存的建议》收悉，经商公安部，现答复如下：一、工作现状和进展情况生育力保护是指对可能引起男女生育力下降的各种因素采取早防早治，使存在不孕不育风险的人群能够保护生殖潜能，以达到维护生殖健康、产生遗传学后代的能力。
生育力保护对象包括有生育需求的健康人群和患病人群。
生育力保存是指保存配子、合子或生殖组织的方法和手段，属于人类辅助生殖技术管理范畴。
随着人口与经济社会发展以及生育政策调整完善，群众的生育服务需求不断增加。
近年来，我委围绕群众生育服务需求，推动生育全程基本医疗保健服务，将免费提供避孕药具项目纳入国家基本公共卫生服务内容，为群众提供安全分娩、优生优育、避孕节育等综合服务。
同时，着力加强计划生育技术、助产技术、人类辅助生殖技术等母婴保健专项技术管理，为生育力保护营造有利环境。
人类辅助生殖技术属于限制性应用的特殊临床诊疗技术，其应用除医学问题外，还涉及社会、伦理、法律等诸多问题。
根据《人类辅助生殖技术管理办法》，人类辅助生殖技术应用应当以医疗为目的，并遵守相关的技术规范、基本标准和伦理原则。
近年来，我委着力加强人类辅助生殖技术管理制度建设，通过规范技术行政审批、加强技术日常监管、建立打击违法违规行为长效机制，促进人类辅助生殖技术规范、有序应用。
二、关于所提建议的答复（一）关于制定针对女性生育力保护与保存的法律法规。
生育力保护涉及推动适龄婚育、促进生殖健康等多方面内容。
多年来，我委认真落实《母婴保健法》和中国妇女儿童发展纲要，先后制定《婚前保健工作规范》《孕前保健工作规范》《孕产期保健工作规范》《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》等一系列规范性文件，规范生育全程医疗保健服务，指导各级医疗保健机构利用妇女之家、新婚学校、孕妇学校等阵地，结合日常医疗保健活动，大力宣传婚前保健、科学备孕、优生优育等健康知识，显著提高生殖健康知识知晓率，积极开展“关爱青少年生殖健康”、“青少年健康与发展”等项目，促进青少年生殖健康，减少非意愿妊娠和人工流产，对生育力保护发挥了积极作用。
女性生育力保存和保护的热点问题生育力保存(fertility preservation )是指保存卵子或生殖组织的方法和手段，适用于有不孕不育风险的人群和治疗某些疾病可能会影响生育功能的患者;而生育力保护是指使用手术、药物或者辅助生殖技术等,对存在不孕或不育风险的成人、青少年或儿童提供帮助，保护生殖功能,以产生遗传学后代的能力。
随着医学领域的不断进步浒多威胁女童或年轻女性生命的生殖系统疾病多数可以治愈，但也常常因患某些疾病、损伤或者意外事件而影响生育力，故妇科良恶性肿瘤患者生育能力的保存和保护,使她们有机会获得后代，已成为全球相关技术创新与临床探索的热点。
本文将就女性生育力保存和保护的相关问题进行归纳与讨论。
1女性生育力保存技术1.1胚胎冻存(embryo cryopreservation )世界首例女性W瘤患者的胚^冻存是在2006年,该技术目前已经成为生殖医学中心常用的方法和不孕患者的首选,该方法一般是在化疗或放疗前10~14 d 获取卵母细胞进行体外受精(in vitro fertilization ,IVF )，共需2~5 周促排卵时间，而且仅适用于已婚女性。
肿瘤患者可以通过体外受精和胚胎冷冻而保存生育能力,虽然此类患者获得的优质胚胎不多，但获取卵母细胞的数量、受精率、活产数及妊娠并发症的发生率与非肿瘤患者上匕较，无明显差别。
肿瘤患者往往需要尽早治疗,可以在自然月经周期中取出成熟卵子受精,并冻存胚胎，适时进行胚胎移植。
1.2成熟及未成熟卵母细胞冻存(mature and immature oocyte cryopreservation )第1例用冻存的成熟卵母细胞获得活月台是在1986年。
21世纪初，应用玻璃化冷冻技术把卵母细胞解冻后进行IVF ,可以使活产率上升至40% ,而胎儿畸形的发生率未见增加。
肿瘤患者成熟卵母细胞冻存的相关文献较少，一项关于176例肿瘤患者的研究显示,用玻璃化冻存的成熟卵母细胞进行IVF ,胚胎移植的活产率与非月中瘤患者结果相似。
冻存的成熟卵母细胞为促排卵后获取的卵母细胞，避免了胚胎冷冻的伦理和道德问题，但临床妊娠率相对于跚台冷冻技术为低。
目前尚未批准未婚女性冷冻保存卵子。
而未成熟卵母细胞冻存，主要针对卵巢有激素刺激禁忌证和不能推迟治疗的癌症患者，治疗方案应在肿瘤治疗开始前提出。
在化疗或放疗前10~14 d取出未成熟卵母细胞冷冻，在体外模拟体内成熟的微环境，进行卵母细胞体外成熟培养(in vitro maturation , IVM ),成为成熟卵母细胞。
1994年澳大利亚生殖专家为多鬟卵巢综合征患者行IVM和受精，获得1例活产。
IVM可以用于肿瘤患者，不耽误肿瘤相关治疗，没有肿瘤播散的风险，是肿瘤患者保护生育力的有效途径。
1.3 卵巢组织冻存和移植(ovarian tissue cryopreservation andtransplantation )随着冷冻技术的发展，20世纪末有多项硏究发现卵巢组织冻存解冻后可以恢复正常卵泡形态。
此后，卵巢组织冻存移植技术开始应用于临床。
卵巢组织冻存适用于肿瘤、非肿瘤性疾病患者的生育力与卵巢内分泌功能的保护，最佳适应证是青春期前、放化疗无法延迟以及患有激素敏感性W瘤的患者。
多采用腹腔镜进行卵巢组织取材，多数移植在卵巢外侧壁腹膜。
2016年9月我国完成了首例卵巢冻存组织移植手术。
卵巢组织移植可能存在移回癌细胞的风险，这种风险主要考虑血液病患者。
卵巢组织冷冻要在放化疗前至少3 d内进行，主要是在癌症治疗前移取富含卵母细胞的卵巢皮质进行冻存，在治疗结束后再移植回体内。
这是目前保存和恢复青春期前女性生育力的唯一方法。
虽然人类卵巢组织移植取得了令人鼓舞的成绩，至今已经有一百多例活产数，但是移植部位血管再生缓慢和缺血,导致大量卵泡的丢失。
如何改善和加快移植卵巢组织血管化，减少凋亡，仍需进一步硏究。
1.4卵巢抑制(ova ria n suppression )或药物干预目前，在化疗期间保护卵巢的唯一药物治疗方法是使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist z GnRH-a ),认为其作用机制是在化疗期间抑制了女性性腺功能，使卵泡处于休眠状态。
但是缺乏大样本临床对照硏究，其有效性亦有争议。
GnRH-a的卵巢保护作用主要用于淋巴瘤和雌激素受体阳性的乳腺癌患者。
尤其是雌激素受体阳性的早期乳腺癌患者，加用GnRH-a后可以获得较高的妊娠率和较低卵巢早衰的发生率及闭经率。
首剂GnRH-a化疗前1 ~2周进行。
每4周注射1次，最后1剂GnRH-a需在最后1次化疗后的2周给药。
2019年美国国立综合癌症网指南推荐GnRH-a 用于保护乳腺癌化疗所致卵巢功能损伤，且不影响化疗效果。
1.5卵巢移位(ovarian transposition )当年轻女性患者需要盆腔放射性治疗时，卵巢要尽可能远离放射部位。
盆腔放疗前，保存卵巢的血液供应，将卵巢移位于照射以外部位固定，避免放疗对卵巢功能的损害。
移位后卵巢亦有自行移动风险，加之放射线的散射和卵巢供血的改变，使卵巢移位的成功率仅为50%o1.6 卵巢移植和冻存(ovarian transplantation and cryopreservation )卵巢移植和冻存的实验室研究始于20世纪50 年代，21世纪开始进入临床研究。
自体卵巢移植需要取出卵巢、冷冻、融化，再移植回患者体内，该方法目前仍然处于试验阶段。
自体卵巢移植不需要刺激卵巢，即可开始月中瘤相关治疗，恢复卵巢的内分泌功能，尤其适合患雌激素依赖性恶性肿瘤的年轻女性。
但是，如何避免肿瘤播散,延长移植卵巢寿命并可改善卵巢功能，尚需长期随访观察。
1・7子宫移植(uterus transplantation )子宫移植是将供体子宫移植到受体的体内并发挥作用，适用于子宫因素导致的不孕。
世界首例子宫移植活产是在2014年由瑞典团队完成的，通过剖宫产成功分娩了孕31周的男婴。
2019年1月中国首个也是全球第14个移植子宫内成功孕育的胎丿莊空军军医大学西京医院出生。
子宫移植无论是供体还是受体匹配非常困难，需要面对复杂的手术过程及诸多合并症问题，手术价格也非常昂贵，而成功仅是个案报道。
但是，仍然是子宫因素不孕症患者保存生育希望的有效方法。
2女性妇科良性W瘤患者的生育力保护2.1子宫相关手术2.1.1子宫肌瘤相关手术子宫肌瘤的手术治疗无论采取何种方式，都有可能因手术创伤或并发症等问题造成继发不孕。
肌瘤手术导致的〃瘢痕子宫〃，使妊娠期间发生子宫破裂的风险增加。
因此，建议对子宫肌瘤剔除导致子宫肌层明显损伤的患者，在术后6~12个月再考虑妊娠。
直径为3-5 cm的子宫肌瘤是否需要孕前手术治疗，应根据肌瘤的部位、数量及患者的年龄和卵巢储备功能等因素综合评估。
高频聚焦超声消融（HIFU ）治疗子宫肌瘤，降低复发几率，使肌瘤吸收, 增加妊娠的机会。
对于有生育需求的子宫肌瘤患者而言，HIFU治疗是很好的选择。
子宫动脉栓塞术后的生育力问题一直存有争议。
有研究显示子宫动脉栓塞术后抗米勒管激素（AMH ）水平持续下降。
Karlsen等的硏究显示,子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤剔除术相比，宫腔粘连风险增加，妊娠率降低，流产率升高。
故对于有生育要求的子宫肿瘤患者，不建议采用子宫动脉栓塞治疗。
2.1.2子宫腺肌病或腺肌瘤相关手术子宫腺肌病合并不孕患者在IVF和卵胞浆内单精子注射（ICSI）后，总体妊娠率和分娩率均有下降，而且流产率增加。
对于高龄不孕合并子宫腺肌病患者，如果已经出现卵巢储备功能下降，建议尽快采取IVF或者ICSI,或进行跚台冷冻，待GnRH-a治疗3~6个月子宫缩小后，再进行冻胚移植;如果卵巢储备功能正常，亦可GnRH-a治疗3个月后直接进行新鲜胚月台移植。
另外，HIFU对子宫腺肌瘤患者痛经及月经过多等症状有明显改善作用。
但目前关于HIFU治疗后成功妊娠的病例报道不多，有待进一步观察。
2.1.3子宫内膜息肉相关手术宫腔镜下子宫内膜息肉切除是确诊和治疗子宫内膜息肉最有效的方法。
人工授精前切除息肉可以显著提高妊娠率，也有65%切除息肉后女性可自然受孕。
而且，宫腔镜下采用精准的方法和先进的技术去除子宫内膜息肉，有利于减少子宫内膜及肌层的损伤，降低术后宫腔粘连和继发不孕的风险。
2.2输卵管相关手术一般单侧或双侧输卵管切除术、双侧输卵管近端结扎术等,对患者血清AMH水平没有明显影响。
而输卵管积液会降低自然受孕率及IVF的成功率，此类患者是先手术还是先行IVF ,—直给临床医生带来困惑。
临床硏究显示年龄小于35岁伴轻微输卵管病变的女性,首选治疗方法是输卵管整形手术。
如果患者年龄超过38岁，夫妻双方还存在其他不孕因素，或者合并输卵管病变，或者输卵管术后已经超过12个月未孕，则应积极考虑IVF-ET助孕。
2.3卵巢良性病变相关手术无论单侧或双侧卵巢手术，术后均可出现AMH的下降，双侧术后下降更为显著。
说明手术对卵巢储备功能损害的风险增加，故经检查评估为卵巢良性病变，有生育要求的年轻患者，采用保守观察治疗应为首选。
对卵巢子宫内膜异位龔肿复发患者，CA125值无异常增高，恶变可能较小患者再次手术需要更加谨慎。
卵巢成熟性畸月台瘤等良忸中瘤行腹腔镜下肿瘤剥除或者激光手术后” 血清AMH的水平有所下降，说明术后卵巢储备功能受到影响。
因此, 对卵巢良由中瘤且有生育要求的女性，术前检查发现卵巢储备功能下降，或双侧卵巢受累，或存在重度子宫内膜异位症患者，无论采取何种手术方式，术后卵巢储备功能下降的风险明显增加，建议术前充分评估生育功能,并积极采取生育力保存等措施，为辅助生殖助孕创造条件。
3女性妇科恶性W瘤患者的生育力保护肿瘤患者无论是采用局部还是全身治疗，都会影响生育能力。
对于年轻的特别是青春期前的女性，因肿瘤本身或放化疗、卵巢手术等会不同程度地损伤卵泡，导致卵巢功能减退甚至功能丧失,其中化疗后将有42%女性面临卵巢早衰风险。
虽然目前肿瘤治疗的技术和方案在不断改进,越来越多的肿瘤患者可得到长期生存，但对其生育功能的损伤，甚至丧失，是不容忽视的。
如何使年轻女性fl中瘤患者的生育力得到保存和保护，应成为妇科及生殖科等相关领域共同关注的问题。
3.1宫颈癌保留生育力手术宫颈癌保留生育功能的手术主要适用于:有强烈生育要求的患者；按FIGO分期，宫颈癌IA1 ~ I B1期；无明显宫旁或子宫体浸润，无盆腔淋巴结或腹主动脉旁淋巴结转移，病灶最大径线s2 cm的早期宫颈癌患者。
对行子宫颈锥切或广泛宫颈切除术后的I A1期患者完成生育后,如果有持续高危型HPV感染或细胞学检查异常，患者要求手术治疗者, 应尽早予以全子宫切除。
