72例耳内镜辅助显微镜下鼓膜修补术治疗分析

耳内窥镜下鼓膜修补术62例临床疗效分析作者：张文莉来源：《中国实用医药》2014年第15期【摘要】目的对耳内窥镜下鼓膜修补术的临床治疗效果进行分析和研究。

方法回顾性分析本院2011年10月~2013年5月期间本科接治的鼓膜修补术患者的临床资料, 所有患者均在本院行耳内窥镜下修补, 对治疗效果以及并发症情况进行相关的统计分析。

结果所有患者经过治疗后听力情况均恢复良好, 患者当中的中穿孔和小穿孔情况是在治疗后的6~7周左右的时间病情痊愈的。

所有患者经过治疗后进行听力测试发现与治疗前相比有明显的提高。

结论在耳内窥镜下对患者进行鼓膜修补术治疗, 治疗效果非常明显, 此种治疗方法值得在临床推广应用。

【关键词】耳内镜；鼓膜穿孔；鼓膜修补鼓膜穿孔是临床中发生较多的一种耳鼻喉科疾病, 穿孔形成的原因很多, 主要包括外伤引起、慢性化脓性中耳炎以及声音穿刺等, 在治疗过程中需要对患者进行相应的修补治疗, 手术治疗是目前临床中较为常见的治疗方法［1］。

本研究通过回顾性分析本院2011年10月~2013年5月期间本科接治的鼓膜修补术患者的临床资料, 将临床治疗过程中需要注意的事项进行总结, 为今后的临床治疗提供相应的参考。

1资料与方法1. 1一般资料本研究选取的62例患者均为2011年10月~2013年5月期间本院耳鼻咽喉科接治的鼓膜穿孔患者, 其中男32例, 女30例, 患者年龄为19~56岁之间, 平均年龄(41.3±2.6)岁。

所有患者在临床中均表现出听力不同程度的下降, 并且患者均伴有一定的耳痛症状, 在所有的患者当中, 因为中耳炎造成的为19例, 因为外伤造成的为23例, 因为挖耳朵时用力过度造成的是15例, 5例患者是因为外界的巨大声响造成的。

通过对患者的检查发现, 所有患者的咽鼓管功能均正常, 鼻咽部没有发生病变。

1. 2方法本研究选取的所有患者均行耳内窥镜下鼓膜修补治疗, 在手术之前将含有1%丁卡因的棉片敷于穿孔处, 对鼓室黏膜进行表面麻醉。

耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床效果探讨摘要：目的：研究耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的实际效果。

方法：选取2015年9月至2016年9月间我院收治的鼓膜穿孔患者62例，患者入院后均采取耳内镜下鼓膜修补术进行治疗，对患者的治疗效果进行分析评估。

结果：62例患者均圆满完成治疗，其中，痊愈患者50例，有效患者12例。

对患者进行术后随访发现，62例患者均没有面瘫、眩晕等并发症，明显改善了患者的病情，治疗效果十分显著。

结论：在鼓膜穿孔临床治疗过程中，耳内镜下鼓膜修补术治疗效果十分显著，能够有效避免患者发生并发症，值得临床推广和运用。

关键词：鼓膜穿孔；耳内镜下鼓膜修补术；并发症；治疗效果鼓膜穿孔是临床中常见的耳部疾病，导致鼓膜穿孔的原因多为感染或外伤，患者会在不同程度上出现听力下降，鼓膜穿孔还增加了中耳感染概率[1]。

由于鼓膜再生能力比较强，有一部分小穿孔能够自然愈合，但是，较大的穿孔无法自愈，需要为患者行鼓膜穿孔修补术。

有研究认为，鼓膜修补术是提高患者听力，修复患者鼓膜的有效方法[2]。

本文旨在研究耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果，故选取2015年9月至2016年9月间我院收治的鼓膜穿孔患者62例作为研究对象，对患者的治疗效果进行分析比较，现做如下详细报告。

1. 资料与方法1.1 一般资料选取2015年9月至2016年9月间我院收治的鼓膜穿孔患者62例作为研究对象，所有患者均符合鼓膜穿孔的临床诊断标准，且62例患者均对本研究知情，自愿参与本研究，所有患者均签订知情同意书。

62例患者中，男性患者为32例，女性患者为30例，患者最大年龄为46岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（32.9±6.5）岁；患者病程为2个月至7年，患者平均病程为（3.3±2.2）年。

62例患者均为单耳，其中，左耳18例，右耳42例。

以上患者资料选取均为随机选取，不存在特殊性，故可以进行研究。

1.2 方法运用直径为2.7mm，0°以及30°的硬性耳内镜进行治疗，运用内镜摄像显像系统。

耳内镜下、显微镜下鼓膜修复术治疗鼓膜穿孔的疗效比较【摘要】目的：探讨耳内镜下、显微镜下鼓膜修复术治疗鼓膜穿孔的治疗效果。

方法：选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例鼓膜穿孔患者作为本次的研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。

对照组采取显微镜下鼓膜修复术，观察组采取耳内镜下鼓膜修复术，分析并对比两组的鼓膜穿孔治疗总有效率以及听力改善情况。

结果：（P<0.05）。

结论：相比借助显微镜实施鼓膜修复术，利用耳内镜实施鼓膜修复术能够达到更为良好的治疗效果，患者听力可得到明显改善，值得临床上推广应用。

【关键词】鼓膜穿孔；耳内镜；显微镜；临床疗效由于人体鼓膜的生理结构具有一定的特殊性，慢性中耳炎或受道突发性的伤害都会造成鼓膜穿孔，患者通常会表现出耳痛、耳鸣以及听力下降等临床症状，若患者鼓膜穿孔占比不足整体鼓膜的一半，大多都能在3个月内逐渐愈合，但如超过3个月未能愈合者，则必须要通过修补手术来进行治疗[1]。

目前临床上较为常用的手术方式有耳内镜鼓膜修复术以及显微镜鼓膜修复术，但两种手术方式的优劣上为有统一的结论[2]。

对此，本文主要探讨耳内镜下、显微镜下鼓膜修复术治疗鼓膜穿孔的治疗效果，现将研究结果做如下汇报：1资料与方法1.1一般资料选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例鼓膜穿孔患者作为本次的研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，对照组40例中，男女比例为20:20，年龄范围在21~45岁之间，平均年龄为（31.2±1.2）岁；观察组40例中，男女比例为21:19，年龄范围在22~46岁之间，平均年龄为（31.5±1.3）岁。

两组患者的一般基线资料均无明显差异（P>0.05），1.2方法观察组采取耳内镜下鼓膜修复术。

给予患者全麻后，对外耳道皮肤和耳屏之前对皮肤进行浸润麻醉，随后沿着耳廓上方的颗区横向切开3cm，直至颗肌筋膜组织，收集适当大小的颗肌筋膜，将其晒干留作备用。

鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果评定及分析发表时间：2017-03-23T13:54:07.513Z 来源：《医师在线》2017年1月第2期作者：黄浩徐文强[导读] 鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果显著、安全性高，对于促进疾病康复具有很高的价值。

（广西梧州市人民医院耳鼻咽喉科；广西梧州543000摘要：目的：分析鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果。

方法：研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的64例鼓膜穿孔患者，通过随机数字表法，将患者分为研究组和对照组各32例。

对照组接受接受传统的显微镜下修补手术；研究组患者接受耳内镜下鼓膜修补术治疗。

对两组患者进行为期6个月的随访，对治疗有效率进行分析，对比愈合时间指标。

结果：研究组患者的临床有效率较对照组没有明显差异，结果无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者的住院时间较对照组更短，差异显著（P＜0.05）；两组患者的面瘫、眩晕等并发症发生率差异小，结果无统计学意义（P＞0.05）。

结论：鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果显著、安全性高，对于促进疾病康复具有很高的价值。

关键词：鼓膜穿孔；耳内镜；鼓膜修补术；临床疗效鼓膜穿孔在临床中具有较高的发病率，大多是由于炎症感染或者外伤引起，对患者日常生活产生一定的影响[1]。

人体的鼓膜具有较强的再生能力，有一部分患者通过自然愈合能够获得痊愈，也有很大一部分患者无法获得自然愈合，选择合适的收拾治疗方式非常重要[2]。

临床研究认为，发病之后如果等待自然未愈再考虑接受修补手术治疗，其疗效可能不如发病初期。

本文将我院收治的64例鼓膜穿孔患者进行分组，探讨耳内镜鼓膜修补要与传统的显微镜下修补术的价值，现总结方法和结果如下。

1.资料和方法1.1一般资料研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的64例鼓膜穿孔患者，所有患者均为单侧鼓膜穿孔，通过随机数字表法将患者分为研究组和对照组各32例。

耳内镜下鼓膜修补术用于鼓膜穿孔的临床疗效鼓膜是人体中一个非常重要的器官，它位于中耳部位，是连接外耳和中耳的薄膜，起着一个隔绝外界环境和中耳腔的作用。

鼓膜一旦发生损伤，就会导致中耳感染，听力下降，甚至中耳炎等一系列麻烦。

而鼓膜穿孔就是鼓膜发生了一定程度的破损，造成了耳朵内外交流和通风的障碍，就会引起一系列的并发症。

鼓膜穿孔的临床治疗非常重要，其中一种治疗手段就是耳内镜下鼓膜修补术。

下面我们就来详细介绍一下耳内镜下鼓膜修补术用于鼓膜穿孔的临床疗效。

一、耳内镜下鼓膜修补术概述耳内镜下鼓膜修补术是通过耳内镜技术在局部麻醉下进行的一种微创手术，它通过耳内镜的引导，将鼓膜穿孔部位清理干净，然后在鼓室内放置人工鼓膜或取鼓室内的逐渐淡化变薄边缘组织，然后将其修复，使得鼓膜得以再生、愈合。

这种手术方式对于小面积的鼓膜穿孔非常有效，并且术后复发的几率也相对较低。

整个手术过程简单、安全，并且恢复快，所以在临床上得到了十分广泛的应用。

1. 面积小的鼓膜穿孔2. 慢性鼓膜穿孔3. 单纯性鼓膜穿孔4. 面积大的鼓膜穿孔（需结合人工手术）耳内镜下鼓膜修补术适用于以上几个方面的鼓膜穿孔，对于面积小的单纯性鼓膜穿孔，手术疗效尤为显著。

耳内镜下鼓膜修补术的手术过程能够让医生更加清晰地观察鼓膜的情况，并在手术中更准确地进行修复。

对于诊断明确的面积小的鼓膜穿孔，耳内镜下鼓膜修补术是一个非常好的治疗选择。

1. 患耳清理：对于需要进行手术的患耳进行清洁和消毒工作。

2. 局麻：对患耳进行局部麻醉，使其手术过程中不会感到疼痛。

3. 鼓膜观察：通过耳内镜观察患耳鼓膜的情况，对鼓膜穿孔的位置和面积进行评估。

4. 清创和修复：用手术工具对鼓膜穿孔周围组织进行清理，然后进行修复手术。

5. 鼓腔冲洗：鼓膜修复完毕后，对鼓腔进行冲洗消毒。

6. 镜下观察：最后通过耳内镜观察修复后的鼓膜情况，确认手术效果。

整个手术流程简洁明了，操作规范。

而且由于是局麻手术，对于患者的身体影响相对较小，恢复也十分快捷。

耳内镜下鼓膜修补术用于鼓膜穿孔的临床疗效鼓膜穿孔是指中耳腔和外耳道之间鼓膜层破裂，导致中外耳道之间的连通。

造成鼓膜穿孔的原因有多种，例如中耳炎、外伤、鼻窦炎、恶性肿瘤、药物性中毒等。

鼓膜穿孔不仅会影响听力，还会引起中耳感染和发生其他并发症。

因此，对于鼓膜穿孔患者，及时进行修补是十分必要和重要的。

鼓膜修补术种类繁多，包括传统的手术修补术、微创手术、内镜下手术和激光修补术等。

其中，耳内镜下鼓膜修补术是一种微创的手术方法，广泛应用于临床鼓膜穿孔修补。

耳内镜下鼓膜修补术是指在显微镜的帮助下对鼓膜穿孔进行修补。

手术前，医生需要对患者的病情进行全面评估，包括鼓膜的位置、大小、类型、病因、伴随症状及患者的一般身体状况等。

手术中，医生在患者的耳道中插入耳内镜，在显微镜的帮助下观察鼓膜穿孔的大小和位置，然后选择适当的修补方法。

常用的鼓膜修补材料有自体筋膜、异体筋膜、胶原、硅胶等。

修补完毕后，医生会在患者的耳道中放置一根小型吸引管，用于排出耳内液体和防止中耳积液，一般在术后一周左右取出。

耳内镜下鼓膜修补术具有许多优点。

首先，手术过程中不需要切开外耳道和中耳，只需要在外耳道中插入显微镜即可完成操作，术后恢复较快，不会影响患者正常工作和生活。

其次，因为手术显微镜的使用，医生可以观察到更加细微的鼓膜结构和血管，修补更加精细、彻底，术后鼓膜通透度高，听力恢复较好。

同时，显微镜还可辅助医生观察和处理耳朵内异物、炎症等疾病，具有诊断和治疗双重作用。

对于鼓膜穿孔的治疗，耳内镜下鼓膜修补术是一种非常有效的方法。

根据临床研究和实践，经过该手术修补后，鼓膜结构基本可以恢复正常状态，病情稳定，听力和平衡功能得到明显改善。

一般来说，修补术后恢复期比较短，术后一般5-7天即可拆除吸引管，恢复正常生活和工作。

此外，由于这种手术方法有微创的特点，术后的不适感相对较小，有利于患者尽早摆脱疾病的困扰。

总之，耳内镜下鼓膜修补术是一种安全、有效、微创性强的鼓膜修补方法，在临床中得到了广泛应用。

耳内镜下鼓膜修补术用于鼓膜穿孔的临床疗效【摘要】耳内镜下鼓膜修补术是目前治疗鼓膜穿孔的常用手术方法之一。

本文通过对该手术原理、操作步骤、临床疗效观察、术后并发症及处理以及手术注意事项的详细介绍，探讨了该手术在鼓膜穿孔治疗中的临床应用价值。

通过对一定数量的临床病例进行分析，结果表明耳内镜下鼓膜修补术具有较高的成功率和较少的并发症发生率。

结论认为该手术在治疗鼓膜穿孔中具有显著的疗效，值得临床推广应用。

展望未来研究方向包括更深入地探讨手术技术改进和术后康复管理，以进一步提高手术成功率和患者生活质量。

【关键词】关键词：耳内镜下鼓膜修补术、鼓膜穿孔、临床疗效、手术操作、并发症、注意事项、研究目的、研究意义、治疗、研究方向、结论。

1. 引言1.1 背景介绍耳内镜下鼓膜修补术借助耳内镜技术，可以直接观察鼓膜穿孔的位置、大小和形态，精准定位手术切口，同时最大限度地保护周围正常结构，减少对耳部组织的损伤。

这种手术方式具有操作简便、创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点，受到越来越多患者和医生的青睐。

耳内镜下鼓膜修补术在临床应用中仍存在一些问题待解决，如手术技术的标准化、术后效果的长期观察等。

正因如此，有必要对耳内镜下鼓膜修补术进行进一步的研究和探讨，以提高手术的成功率和治疗效果，为患者带来更好的治疗体验。

1.2 研究目的本研究旨在探讨耳内镜下鼓膜修补术在鼓膜穿孔治疗中的临床疗效，通过对一定数量的患者进行观察和分析，评估手术的安全性和有效性，为临床医生提供更为确切的治疗参考。

具体目的包括：一、评估耳内镜下鼓膜修补术在鼓膜穿孔闭合方面的成功率；二、探讨手术后患者听力改善情况；三、分析手术后并发症的发生率及处理方法；四、总结手术注意事项，为临床医生提供指导。

通过本研究，旨在为医学界提供更为完善的耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床实践指导，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。

1.3 研究意义研究意义在于探讨耳内镜下鼓膜修补术在鼓膜穿孔治疗中的临床疗效，为临床医生提供更有效的手术选择，改善患者的治疗体验和康复效果。