中西医治疗小儿泄泻
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中西医结合治疗秋季腹泻的临床研究摘要:目的:探讨醒脾养儿颗粒加思密达中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。
方法:将74例在我院治疗的秋季腹泻患儿随机分为2组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒,观察两组的疗效。
结果:治疗组疗效明显优于对照组(p0.05)。
1.2 治疗方法:所有病例给予常规对症治疗,补液或口服补液盐以纠正水和酸碱平衡紊乱。
对照组于进食前0.5~1小时口服蒙脱石散,将本品倒入20-50ml温水中,摇匀后服用:具体剂量为:<1岁,1包/次,3次/d;1~2岁,1~2包/次,3次/d;2~3岁,2包/次,3次/d。
治疗组在对照组治疗的基础上加醒脾养儿颗粒,饭后30min内冲服,具体剂量为:<1岁,1袋/次,2次/d;1~2岁,2袋/次,2次/d;3~6岁,2袋/次,3次/d。
1.3 疗效标准:根据腹泻病疗效判断标准:显效:治疗72h后粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72h后粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72h后粪便性状次数及全身症状无明显好转,甚至恶化[4]。
1.4 统计学处理。
采用spss19.0软件进行统计学处理,应用t检验和卡方检验。
2 结果2.1 疗效比较。
表1示治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率82%。
两组比较差异有显著性(p<0.01)。
表1 两组临床疗效比较(%)注:与对照组相比,*p<0.01。
2.2 临床症状比较。
表2示治疗组患儿住院天数、止泻天数和食欲改善时间明显短于对照组(p<0.01)。
表2 两组临床症状改善时间比较(x±s,天)注:与对照组相比,*p<0.01。
2.3 不良反应。
两组患儿治疗期间,均未出现明显毒副作用,治疗前后实验室检查提示无肝肾功能及血液系统损害。
3 讨论轮状病毒肠炎为一种自限性疾病。
其潜伏期为1-4天,被感染患儿从症状出现前2天到症状出现后10天自行将病毒排出[5]。
小儿腹泻的特效方法小儿腹泻是指婴幼儿期间出现的腹泻症状,是常见的儿童疾病之一。
腹泻不仅给孩子带来身体上的不适,还会给家长带来很大的困扰。
因此,及时有效地治疗小儿腹泻是非常重要的。
下面我们就来了解一些小儿腹泻的特效方法。
首先,饮食调理是治疗小儿腹泻的关键。
在孩子出现腹泻症状时,要尽量避免给孩子食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,可以适量给孩子食用清淡易消化的食物,如米粥、面食、蔬菜等。
同时,还要保证孩子充足的水分摄入,可以给孩子喝些淡盐水、清水、米汤等,以补充因腹泻而丢失的水分和电解质。
其次,中药治疗也是治疗小儿腹泻的有效方法。
中药治疗小儿腹泻一般采用中成药或者中草药煎剂的形式。
常用的中成药有黄连上清丸、小儿止泻糖浆等,而中草药煎剂则可以根据孩子的实际情况选择相应的药材进行煎煮。
但在使用中药治疗小儿腹泻时,一定要在医生的指导下进行,严格控制用药剂量和疗程,以免对孩子造成不良影响。
此外,适当的运动也有助于缓解小儿腹泻。
适当的运动可以促进肠道蠕动,有助于排出体内的有害物质,从而缓解腹泻症状。
家长可以带孩子进行适当的户外活动,如散步、慢跑、跳绳等,也可以进行一些简单的腹部按摩,促进肠道蠕动,有助于加快康复速度。
最后,良好的卫生习惯也是预防小儿腹泻的重要措施。
家长要教育孩子养成良好的卫生习惯,如勤洗手、饭前便后洗手,不随地大小便,饮食上要注意食品的卫生安全,避免食用腐败变质的食物,以减少小儿腹泻的发生。
综上所述,小儿腹泻的特效方法包括饮食调理、中药治疗、适当运动和良好的卫生习惯。
在治疗小儿腹泻时,家长要根据孩子的实际情况,采取相应的措施,并在医生的指导下进行治疗,以达到更好的疗效。
希望每一个孩子都能健康快乐地成长。
谈中医对于小儿腹泻的一般认识及治疗方法谈中医对于小儿腹泻的一般认识及治疗方法史方奇;方药中腹泻是儿科临床上最常见的一种症状,其包括范围极其广泛,许多疾病都可以引起小儿腹泻的发生,广泛言之,一切由于肠道蠕动增强;肠道吸收分解障碍;肠道炎性变化及各种机械性刺戟而致之腹泻症状,中医均列属小儿腹泻范围。
不过儿科临床上所谓腹泻,一般多仅指小儿排粪次数增多,大便稀薄或水泻而言,如泻出物中夹杂脓血者,中医称为“肠澼”、“滞下”或“痢疾”,一般不列入腹泻范围之中。
何梦瑶氏谓:“泄泻之症,水谷或化或不化,腹痛或不痛,并无努责,亦无脓血及里急后重,惟觉困倦耳,故与痢疾异。
”因此本文所述内容,亦仅限于小儿一般腹泻,不包括小儿痢疾在内。
一、关于病因关于小儿腹泻症状发生的原因,归纳中医文献中有关论述,一般大致可以分为下列几点:1.外感“邪气”小儿腹泻症状的发生,可以由于外感“邪气”所致,巢氏病源小儿杂病诸候谓:“小儿有解脱而风冷入肠胃,肠胃虚则泄利。
”又谓:“解脱换易衣裳及洗浴露儿身体,不避风冷,风冷因客肤腠…入于大肠则为利也。
”张景岳全书谓:“小儿吐泻…有因寒气自外而入,内犯脏气而然…”戴思恭证治要诀谓:“暑泻由冒感暑气。
”王纶明医杂著谓:“夏秋之间,湿热大行,暴注水泻。
”所谓:“风”、“寒”、“暑”、“湿”…等等,“外邪”侵犯小儿肠胃,即可在临床上发生腹泻症状。
2.饮食所伤小儿腹泻症状的发生,常系由于饮食失调所致。
素问太阴阳明篇谓:“食饮不节,起居不时,则阴受之,阴受之则人五脏,入五脏则满闭塞,下为飱泄。
”巢氏病源小儿杂病诸候谓:“小儿先因饮食,有冷气在肠胃之间,而复为热气所伤,而肠胃宿虚,故受于热,冷热相交而变下利,乍黄乍白,或水或谷,此为冷热利也。
”王纶明医杂著谓:“泄本属湿热,多因饮食不节,致伤肠胃而作。
”景岳全书谓:“小儿吐泻…有因生冷不慎、致伤胃气而然者…”是小儿饮食过多或食用生冷不洁之物,均可损伤小儿肠胃而发生腹泻。
小儿腹泻小儿腹泻又称消化不良、小儿肠炎,以大便次数增多,粪质稀薄为主症。
多见于婴幼儿,好发在夏秋季节。
中医认为外感暑湿或饮食不洁,损伤脾胃,运化不健,饮食不能化为精微而成湿滞,阻于中焦,使之清浊升降失常,清气不升,而致腹泻。
病重者,津液大耗,容易伤阴伤阳,转危变险,必须警惕。
【诊断】1.以腹泻蛋花水样大便,每日数次至十余次以上为主症,或伴呕吐、发热。
2.注意大便的性状、次数、气味、颜色以及排便时的表情,以区别腹泻的虚实寒热,并和痢疾作鉴别(本病无腹痛、脓血及里急后重等症状)。
3.注意全身状况,有无烦躁或极度委靡、口渴、皮肤干瘪等症状,及有无伤阴、伤阳的转变。
4.若有腹胀、呼吸深长、脉微、惊厥等症状,提示脱水、电解质亲乱,有并发症存在。
5.消化不良性腹泻,大便镜检有未消化食物及脂肪滴,乳酸试验阳性;感染性腹泻,大便培养有致病性大肠杆菌、肠弯曲菌等生长,也可分离出肠道病毒。
【治疗】小儿腹泻的治法很多,有采用辨证论治的内服药疗法;有应用推拿和针灸疗法;近年来外治疗法发展很快,温灸治疗有效,可免小儿服药难,深得家长们喜爱。
分别介绍于下。
一、辨证论治根据腹泻次数和寒热虚实的性质,可分为伤食泻、湿热泻、脾虚泻三证,若利下津液大耗,伤及正气,又可出现伤阴伤阳等变证。
治疗方法,分别给予消导、清肠、化湿、健脾;出现变证,给予救阴扶阳,随证处理。
1.伤食泻脱腹胀痛,痛则欲泻,泻后痛减,大便色黄褐泥烂或呈水样,有不消化残渣,酸臭如败卵,精神尚好,苔脉无异常。
此乃伤食积滞引起,病程短暂,性质较轻。
治法:消食助运。
方药举例:保和丸加减。
焦山楂、莱腋子、苍术、连翘各IOg,半夏6g,陈皮5g。
加减:暧饱明显,加麦芽10g。
水煎服。
腹痛苔白,病程稍长,加炮姜、广木香等份研粉服,每次1g,每日3次。
并有外感风寒,发热、流涕、咳嗽,加葛根、荆芥、防风各6g,枯梗5g。
2.湿热泻大便次数增多在10次以上,蛋花水样便,黄赤而臭,肠鸣腹胀,甚则呕吐,或伴发热、口渴、精神烦躁,小便黄赤,苔薄黄腻或薄白而干。