湿疹的诊断及鉴别诊断
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手湿疹的诊断鉴别(专业文档)手湿疹是指局限于手部的湿疹,是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。
其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。
也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。
可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
手部湿疹应和手癣、汗疱疹、接触性皮炎进行鉴别诊断。
一、手部湿疹的病相鉴别1。
手癣为手掌的皮肤癣菌感染,若仅累及手背,出现环形或多环形损害,则仍称为体癣。
手癣在全世界广泛流行,我国有较高的发病率,双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂,溶剂等是手癣感染的重要原因,患者以青、中年妇女为多,其中许多人有戴戒指史。
2。
汗疱疹是皮肤湿疹的一种,对称性的发生于手或脚的侧面。
是发生在掌跖的水疱性皮肤病。
因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要表现,所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关,而将它命名为汗疱疹。
现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。
其临床表现为深在性小水疱,粟粒至米粒大小,略高出皮肤表面,常无红晕。
对称发生于掌跖及指侧,1-2周后便会干涸成屑,并可反复发生,伴不同程度的灼热及瘙痒,常连续发作数年。
3。
接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。
其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。
如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。
二、手部湿疹如何诊断发于指背、指端掌面及手背的湿疹,多呈亚急性或慢性,表现为小片、境界不鲜明的结痴斑,表面常有水疱。
至慢性时则浸润肥厚、表面干燥发生皲裂。
甲周皮肤常肿胀,甲板变厚或不规则。
发于掌部的湿疹,有局限的红斑,边缘不清楚,可见有深在的小水疱、丘疹及浸润肥厚。
皮炎湿疹的诊断方法有哪些皮炎湿疹是一种顽固性的皮肤疾病。
也是皮肤病中最常见、最主要的症状。
由于皮炎湿疹的成因非常复杂,简单的分为内在因素和外在因素,二者之间难分主次,通常是互相联系,协同作用。
在临床上皮炎湿疹分为三大类别,分别是急性皮炎湿疹、亚急性皮炎湿和疹慢性皮炎湿疹因此需要作出严格的鉴别诊断。
一、从皮炎湿疹的发病特点来看:该病常对称分布,常见于头、四肢和外阴等部位。
在病程发展中,出现红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各种损害。
同时按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。
1、急性湿疹:急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,伴有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。
损害境界不清。
合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
2、亚急性湿疹:常因急性期损害处理不当迁延而来,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
3、慢性湿疹:多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来,皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔癣样变,表面有鳞屑、抓痕和血痂,周围散在少数丘疹、斑丘疹等。
二、瘙痒性:特点是持续性瘙痒,特别是皮肤受到刺激时,瘙痒会加剧,形成阵发性持续瘙痒。
病人通常同时发生原发疹与继发疹。
三、迁延性:皮炎湿疹有反复发作的特点,从一部位迁延到另一部位,而且患者可能长时间患病。
急性发作期间的患者病情得不到有效治疗,会转为慢性发作,病程缠绵,患者可能长期受到疾病的困扰。
四、渗出性:皮炎湿疹如何自我诊断,出现渗出液是一种典型症状,急性发作期间的患者渗出液多。
另外,当湿疹处于慢性期时,皮疹部位可能表现得比较干燥,并且呈现苔藓样变化。
五、反复性:皮炎湿疹常常反复发作,并且难治疗,患者可能长期受到疾病的困扰,为此皮炎湿疹如何自我诊断的知识患者要了解,注意早期进行治疗。
六、迁延性:大家要注意皮炎湿疹具有复发复发的特点,而且非常容易从身体一部分转移到另一部分,而且症状不易消除。
如果湿疹治疗不当,逐渐转为慢性泛发性湿疹,可以发生于全身任一部位,以外露部位及屈侧为多见;皮疹往往呈对称性分布。
湿疹要与哪些疾病相鉴别湿疹是临床上常见的一种皮肤病,其会对患者的健康产生不良影响,对此,专家表示,湿疹患者应该尽快的诊断治疗。
那么,湿疹要与哪些疾病相鉴别?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下。
湿疹要与哪些疾病相鉴别:湿疹患者需与接触性皮炎、神经性皮炎和手癣进行鉴别诊断,具体如下:1、接触性皮炎:有明显接触史,皮损局限接触部位,皮损多为单一形态,境界清楚,去除接触物可自愈。
2、神经性皮炎:皮损多见于颈项、肘、膝的伸侧及尾骶部,典型损害为苔藓样改变,无渗液,瘙痒阵发性加剧。
3、手癣:皮损界限清楚,常单侧分布、蔓延扩散,可有小水疱和脱屑,有足癣史,真菌检查阳性。
婴儿湿疹应该与哪些疾病相鉴别:婴儿湿疹需与擦烂、接触性皮炎、尿布皮炎及念珠菌感染等相鉴别,具体如下:1.与擦烂鉴别:发生在耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。
后者多发生在肥胖婴儿,好发于夏季,因湿热、流涎、腹泻及不注意局部皮肤清洁所致。
2.与接触性皮炎鉴别:有时需要与接触性皮炎鉴别,此病有接触史,皮肤损害发生于接触部位,边界清楚。
怀疑有接触因素时可用斑贴试验鉴别。
但在新生儿期及婴幼儿期,斑贴试验往往既不易表现亦不够准确。
3.与尿布皮炎及念珠菌感染鉴别:在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时,须与尿布皮炎及念珠菌感染相鉴别。
尿布皮炎位于尿布区域、会阴及股内侧,境界清楚的弥漫性红斑、丘疹、丘疱疹及鳞屑。
勤换洗尿布,选择干爽型纸尿裤,保持尿区域的清洁干燥即可治愈。
念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹,边缘隆起,境界清楚,边缘可有少量鳞屑。
很容易查到真菌,同时常合并鹅口疮、口角炎等。
表现与湿疹类似,如接触性皮炎、尿布皮炎等,这些疾病在婴儿的皮肤表面都会表现为类似婴儿湿疹的症状。
所以当宝宝出现不适时,妈妈们要仔细观察患儿的不适症状,当有解决不了的问题时一定要及早去医院就医。
原文链接:/sz/2015/0901/231904.html。
手部湿疹的检查方式有哪些湿疹这种疾病在生活中很常见的,这种疾病易发生在患者的手部,手部皮炎湿疹发生后给患者的生活带来不少难题,人体大部分活动都需要通过手部来完成,应注意早期治疗。
手部湿疹是湿疹中的一种,发于指背、指端掌面及手背的湿疹,多呈亚急性或慢性,早期进行治疗,远离疾病的困扰。
下面介绍手部湿疹的诊断与鉴别诊断。
手部湿疹诊断方法1、多发于手指背及指端掌面,可蔓延至手背、手腕。
2、病情容易发生变化,比较顽固难愈。
3、体征呈亚急性或慢性湿疹表现,境界不清,或呈小片状皮损。
至慢性时浸润肥厚,皲裂。
甲周肿胀,指甲可变厚而不规则,亦可发生于掌侧,呈局限性,其边缘可不甚清楚,多粗糙,有小丘疱疹,疱疹,浸润肥厚,冬季易皲裂。
手部湿疹鉴别诊断手部湿疹与手癣是两种极其容易混淆的皮肤病,要注意区分。
手部皮炎湿疹常接触肥皂、清洁剂、去污粉和染发剂等有关,与皮肤过敏有关。
手癣是由真菌感染性的皮肤病,并且皮损处出现薄薄一层白膜。
皮炎湿疹有三个特征:一是奇痒,二是易反复发作,三是呈多形性发疹。
急性或亚急性时有红斑、丘疹、小水疮和水疮抓破后的渗液,慢性时表现为皮肤增厚和浸润,常为局限性,也是皮炎湿疹的特点。
手部湿疹与手癣都是常见的手部皮肤疾病。
手部湿疹患者属过敏体质,由于手部常接触外界各种致敏因子,如消毒液、洗涤剂、化工用品等而引发。
皮疹表现为暗红斑,皮肤表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皲裂,有程度不一的瘙痒,皮肤发生皲裂时有疼痛。
手癣为手指屈面、指间及手掌侧皮肤感染皮肤癣菌引起,拇指往往是最先发病的部位。
春夏加重,秋冬明显缓解。
皮疹主要表现为片状红斑。
夏季这些部位可出现水疱,水疱干燥后形成环状鳞屑,有不同程度的炎症和瘙痒。
从以上对手部湿疹和手癣的描述来看,瘙痒是它们的共同特征,这也是导致疾病常常被误诊、误治的主要原因。
可以根据以下三大法则来正确判断。
1、看发病部位湿疹皮疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品后常反复发作,手背、手掌均是好发部位;手癣皮疹较为单一,一般发生于单个手掌,瘙痒不很明显,严重时可波及手背,常合并有足癣,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏发病较重,秋冬明显好转。
湿疹的鉴别诊断及治疗方案分析湿疹是一种常见的皮肤病,其主要症状为皮肤发红、瘙痒、糜烂等。
然而,湿疹的症状与其他一些皮肤病相似,因此准确鉴别湿疹并制定适当的治疗方案至关重要。
本文将就湿疹的鉴别诊断以及治疗方案进行细致的分析。
一、湿疹的鉴别诊断湿疹的鉴别诊断是确定是否患有湿疹的关键步骤,在此我们将介绍一些常见的与湿疹相似的皮肤病,并指出它们的不同之处。
1. 牛皮癣牛皮癣是一种慢性的皮肤病,常表现为红斑、鳞屑和瘙痒。
与湿疹不同,牛皮癣通常在关节、头皮、肘部等部位出现,而湿疹则常见于手臂弯曲处、膝盖后侧等部位。
牛皮癣的治疗主要以抗炎药物为主。
2. 风湿性关节炎风湿性关节炎是一种关节疾病,可导致关节疼痛、肿胀和活动功能受限。
尽管湿疹与风湿性关节炎都可能导致皮肤红斑,但后者主要影响关节。
治疗风湿性关节炎通常包括非甾体类抗炎药和物理治疗。
3. 白癜风白癜风是一种与色素沉着有关的慢性皮肤病,常表现为皮肤白斑。
与湿疹不同,白癜风不伴有瘙痒和炎症,其病因与湿疹也不相同。
由于白癜风的治疗方法与湿疹不同,请务必咨询专业医生并获得正确的治疗方案。
二、湿疹的治疗方案湿疹的治疗方案应根据病情的严重程度和个人的特定需求来制定。
下面将介绍一些常见的湿疹治疗方法。
1. 局部护理对于轻度湿疹患者,局部护理是非常重要的。
使用保湿剂,如乳液或霜剂,可以保持皮肤的水分,缓解瘙痒感并减少皮肤干燥。
另外,使用温和的洗涤剂来洗澡并避免过度搓洗是保持皮肤健康的关键。
2. 外用药物对于中度至重度的湿疹患者,外用药物是必不可少的治疗方式。
糖皮质激素类药物是最常用的外用治疗药物,可以有效控制湿疹的炎症和瘙痒。
然而,长期使用糖皮质激素类药物可能会导致一些副作用,因此请务必咨询医生,并遵循医生的指导。
3. 光疗光疗是一种通过使用特定波长的光线来治疗湿疹的方法。
紫外线疗法是常见的光疗方法之一,它可以减轻湿疹的症状,并改善皮肤炎症。
然而,由于紫外线对皮肤有一定风险,请在专业医生的指导下进行治疗。
如何对手部湿疹做出正确诊断(专业文档)湿疹这种疾病在生活中很常见的,这种疾病易发生在患者的手部,手部皮炎湿疹发生后给患者的生活带来不少难题,人体大部分活动都需要通过手部来完成,应注意早期治疗。
手部湿疹是湿疹中的一种,发于指背、指端掌面及手背的湿疹,多呈亚急性或慢性,早期进行治疗,远离疾病的困扰。
下面介绍手部湿疹的诊断与鉴别诊断。
手部湿疹诊断方法1、多发于手指背及指端掌面,可蔓延至手背、手腕。
2、病情容易发生变化,比较顽固难愈。
3、体征呈亚急性或慢性湿疹表现,境界不清,或呈小片状皮损。
至慢性时浸润肥厚,皲裂。
甲周肿胀,指甲可变厚而不规则,亦可发生于掌侧,呈局限性,其边缘可不甚清楚,多粗糙,有小丘疱疹,疱疹,浸润肥厚,冬季易皲裂。
手部湿疹鉴别诊断手部湿疹与手癣是两种极其容易混淆的皮肤病,要注意区分。
手部皮炎湿疹常接触肥皂、清洁剂、去污粉和染发剂等有关,与皮肤过敏有关。
手癣是由真菌感染性的皮肤病,并且皮损处出现薄薄一层白膜。
皮炎湿疹有三个特征:一是奇痒,二是易反复发作,三是呈多形性发疹。
急性或亚急性时有红斑、丘疹、小水疮和水疮抓破后的渗液,慢性时表现为皮肤增厚和浸润,常为局限性,也是皮炎湿疹的特点。
手部湿疹与手癣都是常见的手部皮肤疾病。
手部湿疹患者属过敏体质,由于手部常接触外界各种致敏因子,如消毒液、洗涤剂、化工用品等而引发。
皮疹表现为暗红斑,皮肤表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皲裂,有程度不一的瘙痒,皮肤发生皲裂时有疼痛。
手癣为手指屈面、指间及手掌侧皮肤感染皮肤癣菌引起,拇指往往是最先发病的部位。
春夏加重,秋冬明显缓解。
皮疹主要表现为片状红斑。
夏季这些部位可出现水疱,水疱干燥后形成环状鳞屑,有不同程度的炎症和瘙痒。
从以上对手部湿疹和手癣的描述来看,瘙痒是它们的共同特征,这也是导致疾病常常被误诊、误治的主要原因。
可以根据以下三大法则来正确判断。
1、看发病部位湿疹皮疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品后常反复发作,手背、手掌均是好发部位;手癣皮疹较为单一,一般发生于单个手掌,瘙痒不很明显,严重时可波及手背,常合并有足癣,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏发病较重,秋冬明显好转。
阴囊湿疹的鉴别诊断方法阴囊湿疹的诊断并不困难,血常规检查时可见嗜酸粒细胞增高,余无特异性检查。
合并感染时,白细胞总数可升高,另外根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。
有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。
阴囊湿疹的症状诊断1、阴囊神经性皮炎可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。
其特点是,虽有瘙痒,但无渗液,日久皮肤变厚,呈席纹状。
2、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒病程一般较短,一般无明显的皮肤肥厚,内服核黄素可在短期内见效。
常常伴有舌炎或口角炎。
3、乳房外湿疹样癌,外观类似湿疹,但仔细观测,皮损为境界清楚的红色斑片,表面有渗出结痂和角化鳞屑,逐渐扩大,甚至出现溃疡。
需要作组织病理检查以明确诊断。
阴囊湿疹的鉴别诊断阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒,可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱,经搔抓或摩擦后,红斑、丘疹、水疱破裂,显露出大片湿润糜烂,有大量淡黄色浆液渗出,部分凝结成对淡黄色痂。
阴囊神经性皮炎:可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。
其特点是,虽有瘙痒,但无渗液,日久皮肤变厚,呈席纹状。
核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒:病程一般较短,一般无明显的皮肤肥厚,内服核黄素可在短期内见效。
常常伴有舌炎或口角炎。
乳房外湿疹样癌:外观类似湿疹,但仔细观测,皮损为境界清楚的红色斑片,表面有渗出结痂和角化鳞屑,逐渐扩大,甚至出现溃疡。
需要作组织病理检查以明确诊断。
股癣:阴囊皮肤出现环状红斑,上有脱屑,有剧烈的痒感。
病人多同时患有足癣(俗称脚气)或手癣,并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有同样的病征。
固定型药疹:阴囊皮肤的某一部位反复出现圆型水肿性红斑,边缘清楚,有灼热感并伴瘙痒感,常在误服药以后数小时内出现,停药后一周左右渐渐消退,有时留有暗紫色斑,如再次误服同类药可反复发作。
疥疮:阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节,在此之前手指缝内、手腕、腰部、下腹部先发生散在丘疹及水泡,多在夜间出现剧痒。