湿疹的诊断标准是什么

湿疹的诊断及鉴别收藏：博粹堂中医馆湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症，由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，那么，湿疹的诊断及鉴别要怎么做呢？湿疹的诊断及鉴别1、乳房湿疹：多见于哺乳妇女，乳晕湿润、糜烂、结痂，时间稍久可增厚，发生皲裂，喂奶时疼痛。

长期不愈。

皮下有硬结者，应考虑并发湿疹样癌的可能。

所以，对乳房湿疹应提高警惕，及时检查。

2、阴囊湿疹：急性者有肿胀、流水、结痂。

慢性者则增厚、苔癣化，甚痒并易复发。

常与局部多汗，外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关。

3、女阴湿疹：多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚，甚痒。

常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。

4、肛门湿疹：肛门周围湿疹急性期红肿、糜烂，慢性期呈浸润、肥厚，甚至发生皲裂。

奇痒且痛，特别是在便后更加明显。

由于经常搔抓，皮肤可变厚或变薄，萎缩发亮。

儿童肛门湿疹多与蛲虫有关，成人多与痔疮、多汗有关。

5、手部湿疹：发生于手掌部易浸润增厚，过度角化形成皲裂。

手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑，累及甲床部可影响指甲发育，致使甲板粗糙，凹陷不平。

接触水、肥皂、洗衣粉等常使湿疹加重。

6、腿部脚部湿疹：好发胫前及踝部，常由于下肢静脉曲张或外伤引起。

结痴、增厚、苔藓化，也可呈糜烂、流水，易继发感染或形成溃疡，顽固难治。

7、皲裂性湿疹：与过敏有关，由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。

在疾病过程中，精神创伤、内分泌失调等因素均可加重病情。

8、婴儿湿疹：婴儿湿疹中医称奶癣。

通常在生后第二或第三个月开始发生。

好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。

一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。

但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

诊断湿疹的方法有哪些概述湿疹，也被称为湿疹性皮炎，是一种常见的慢性皮肤炎症疾病。

它通常表现为皮肤红肿、瘙痒、糜烂等症状，并且可引起不同程度的不适和困扰。

对于患有湿疹的患者来说，准确的诊断是制定相应的治疗方案的基础。

在本篇文章中，我们将介绍诊断湿疹时常用的方法，以帮助医生更准确地判断患者是否罹患湿疹。

1. 病史询问病史询问是诊断湿疹的首要步骤。

医生通过与患者详细沟通了解其病史，可以获取重要的诊断线索。

以下是一些常见的问题：•症状出现的时间和持续时间：询问患者症状的起始时间以及症状持续的时间长度，可以帮助确定是否为湿疹。

•症状的性质和程度：了解患者所感受到的瘙痒、红肿、糜烂等症状的性质和程度，可以初步判断是否为湿疹。

•可疑的暴露史：询问患者是否接触到可能引发湿疹的刺激物，如化妆品、洗涤剂、草木花粉等，有助于确定病因。

2. 皮肤检查皮肤检查是确认湿疹诊断的重要手段之一。

通过仔细观察和检查患者的皮肤病变可以帮助医生做出准确的诊断。

以下是常用的皮肤检查方法：•目测观察：医生通过肉眼观察患者皮肤的病变情况，例如红肿、糜烂、结痂等，以及皮疹的分布、形态特征等。

•皮肤触诊：医生使用手指触摸患者皮肤病变部位，了解其质地、温度、湿度等。

•皮肤敲击：医生敲击患者皮肤病变部位，观察是否有特殊的声音，例如干糊糊声，有时可见瘙痒的延展。

•木光检查：医生使用专用的紫外线灯照射患者皮肤，观察是否出现炎症反应、颜色变化等。

3. 皮肤生理学测试皮肤生理学测试是一系列用于评估皮肤功能和病变的生理指标的方法。

它可以帮助医生了解患者的皮肤炎症程度、角质层功能等，从而作出更准确的诊断。

以下是常用的皮肤生理学测试方法：•维持水分测试：通过测量皮肤的水分含量，可以判断皮肤是否干燥、角质层是否受损，从而帮助诊断湿疹。

•皮肤电阻测试：通过测量皮肤电阻值，可以初步了解皮肤的屏障功能、水分保持能力等。

•皮肤镜检查：使用专用的皮肤显微镜观察皮肤病变部位的微观结构和细胞变化，可以提供更详细的诊断信息。

湿疹临床路径（2012年版）（一）适用对象。

第一诊断为湿疹（不伴有并发症）（ICD-10：B02.9）（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）在早期或急性阶段，患处有成片的红斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼难见的水疱，严重时有大片渗液及糜烂；在亚急性状态，渗液减少及结痂，患处由鲜红变暗红，没有大片的糜烂；在慢性状态，渗液更少或完全干燥而结痂，往往和鳞屑混合而成鳞屑痂，患处颜色更暗或是发十色素沉着，有时色素减少，在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口，长期摩擦搔抓能引起显著的苔藓样化，和神经性皮炎(慢性单纯苔藓)不易区别。

湿疹常有多种形态，容易减轻、加重或复发，边界一般不太清楚。

皮疹容易发生于两侧并或多或少的对称，根据急性或慢性程度而有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、痂、色素增加或减少、皲裂或苔藓样化等不同的表现，其中数种表现往往混杂在一起，有时先后发生。

如有继发性感染，还可有脓疱等皮损。

慢性湿疹往往是由急性湿疹经过亚急性阶段转变而成，但这种变化过程没有明显的界线，可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。

有些病人的初起皮疹已经是慢性湿疹。

急性湿疹主要表现为红斑、散布或成群的红色丘疹、肉眼难见的水疱，有继发感染时可起脓疱，严重时渗液较多，露出红润潮湿的糜烂面。

急性湿疹可以长久不愈而成亚急性，或是皮损消退后复发。

亚急性湿疹的渗出液减少，表面结痂，且鳞屑较多。

慢性湿疹可由急性或亚急性湿疹变成，渗液已消失，但有苔藓样化及鳞屑痂及色素性变化，剧痒引起强烈搔抓可以以继发化脓性感染。

皮损的部位不定，可为局限性，也可弥漫散布于全身各处，在不同部位可有不同的表现，例如，头皮湿疹常因化脓性感染而有脓疱疮样厚痂，而部湿疹往往是成片红斑或分散的水疱丘疹，成年男人的胡须处湿疹可像须疮，躯干湿疹常是红斑鳞屑性；乳房湿疹最常见于妇女尤其喂乳母亲，奶头容易皲裂而疼痛；手掌及足底的慢性湿疹因角化过度而像胼胝，皮纹处容易裂开而成皲裂性湿疹；发生于肘窝及腘窝的肢体湿疹常是慢性湿疹，而发生于小腿的坠积性湿疹常是静脉曲张综合征的一种表现。

湿疹的诊断标准是什么（专业文档）亚急性湿疹的诊断标准急性病变炎症减轻、渗液减少后，病程迁延，皮损以丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹和糜烂或有轻度浸润。

急性湿疹的诊断标准1、急性发病，皮损由红斑、丘疹、水疱组成。

集簇成片状，因搔抓常引起糜烂、渗出、结痂和化脓等改变，边缘不清，常呈对称分布。

2、剧痒。

传染性湿疹样皮炎的诊断标准1、在发病部位附近有原发性化脓病灶。

2、皮损以化脓病灶为中心，向四周扩展，表现为红斑、水疱、脓疱、糜烂、结痂等。

进展快，不对称，常沿搔抓方向成带状分布。

慢性湿疹的诊断标准1、可从急性湿疹反复发作而致或开始即呈慢性。

2、好发于面部、耳后、肘、腘窝、小腿、外阴和肛门等部位，伴剧痒。

3、皮损较局限，肥厚浸润显著，境界清楚，多有色素沉着。

4、病程慢性，常有急性发作。

自家敏感性湿疹的诊断标准1、发病前，在皮肤某部常有湿疹存在。

2、经7～10天后，全身突然发生多数散在丘疹，丘疱疹和小水疱，对称分布，并有同型反应。

3、原发病灶好转后，全身皮损也自然减轻、消退。

4、瘙痒剧烈。

生活中如何诊断湿疹：当人患上湿疹后，身体就会出现一些症状，我们可以根据这些症状来对疾病进行判断。

根据多形性皮疹，对称性分布，皮疹边缘不清。

易渗出，有剧烈的瘙痒，常反复发作，呈慢性经过等特点，一般不难诊断。

不过诊断湿疹的时候，要把急性湿疹与接触性皮炎鉴别，慢性湿疹和神经性皮炎鉴别，手足湿疹要和手足癣鉴别。

钱币形湿疹是边界较清楚的成片湿疹，由钱币到手掌大或更大，又称盘形湿疹，红斑，水疱或丘疱疹聚成斑块，或是结蛳脱屑而为局限的亚急性湿疹，引起剧痒，通常发生于手背及于指背侧，也可出现于四肢伸侧、足背、肩部或臀部等处，往往屡次减轻或加重，特别在寒冷季节中容易复发。

在日常生活中，很多疾病与湿疹都非常相似，因此患者自诊断的时候应当格外注意。

湿疹是常见的皮肤病，遇到有渗出液、红斑、丘疹、水疱等发痒皮损时，往往要考虑湿疹。

和湿疹难区别的是传染性湿疹样皮炎、原发刺激性或变态反应性接触性皮炎、湿疹或异位性皮炎。

湿疹研究报告摘要湿疹是一种常见的慢性皮肤病，其发病率逐年呈上升趋势。

本研究旨在探讨湿疹的病因、流行病学特征、诊断标准及治疗方法。

通过对相关文献的综述和分析，我们发现湿疹的发病与遗传、环境因素以及免疫系统异常等因素密切相关。

湿疹的症状多样，包括皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。

目前常用的临床诊断标准主要包括皮肤症状和体征，结合患者个人及家族病史。

治疗上，针对湿疹的不同严重程度，可采取外用药物、光疗、口服药物等多种治疗方法。

本文综述了湿疹的最新研究进展和治疗方法，以期为湿疹的早期预防和有效治疗提供科学依据。

引言湿疹，又称为特应性皮炎，是一种常见的慢性和复发性皮肤病。

众多研究表明，湿疹的发病与遗传、环境因素以及免疫系统异常密切相关，但具体的发病机制尚不完全清楚。

湿疹的主要临床特征是皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，给患者生活造成了很大的困扰。

目前，虽然湿疹的发病率逐年上升，但其有效的治疗方法尚不完全满足临床需求。

因此，深入研究湿疹的病因、流行病学特征、诊断标准和治疗方法对于早期预防和有效治疗湿疹具有重要意义。

病因和流行病学特征1. 遗传因素研究发现，湿疹具有明显的家族聚集性。

遗传因素在湿疹的发病中起到重要的作用。

某些基因的突变与湿疹的易感性相关。

例如，Filaggrin基因的突变与湿疹的发病风险显著增加相关。

2. 环境因素湿疹的发病与环境因素有关。

研究发现，湿疹在发达国家的发病率更高，这可能与生活环境、饮食结构、生活压力等有关。

此外，湿疹与空气污染、花粉、宠物毛发等过敏原的接触也有一定的关联。

3. 免疫系统异常湿疹患者免疫系统异常，特别是T细胞和树突状细胞的功能异常。

这种异常免疫反应可能导致湿疹患者对刺激物过度敏感，从而引发瘙痒和炎症反应。

诊断标准湿疹的诊断通常依据患者的临床表现，结合病史和体征等。

目前，国际上常用的湿疹诊断标准有以下几种：1.汉堡湿疹评分系统：根据皮损的局部红、渗、微糜烂、鳞屑、附壁等特征进行评分。

湿疹中医诊治试题及答案湿疹作为一种常见的皮肤病，一直以来备受关注。

中医药在湿疹的诊治中发挥着重要作用。

下面是湿疹中医诊治的一些试题及答案，希望能对您有所帮助。

试题1：湿疹的中医诊断需要考虑哪些方面？答案：湿疹的中医诊断需要综合考虑以下几个方面：1. 望诊：通过观察湿疹患者的皮肤病变部位、颜色、形态等，判断湿疹的类型。

2. 闻诊：通过闻取湿疹患者的体味气味，例如是否有湿气、腥臭味等，了解身体内部的湿度情况。

3. 问诊：通过与湿疹患者的交流，了解其湿疹的发病原因、症状表现、伴随症状等情况。

4. 切诊：通过按压湿疹患者的相应穴位，观察皮肤的变化，判断体内湿热的程度。

试题2：湿疹中医治疗的原则是什么？答案：湿疹中医治疗的原则包括调理气血、祛湿热、清热解毒、舒缓症状等。

1. 调理气血：中医认为湿疹多与气血不调有关，因此需要通过调理气血来改善湿疹症状。

常用的方法包括益气养血、活血化瘀等。

2. 祛湿热：湿疹通常伴随湿热的症状，如湿气重、瘙痒、红肿等。

中医治疗中会采用一些祛湿热的中药或针灸疗法，以减轻相关症状。

3. 清热解毒：对于湿疹伴有明显的湿热症状，中医会使用一些清热解毒的中药，帮助排除体内湿热毒素。

4. 舒缓症状：患者常常出现瘙痒、红肿等不适症状，中医会采用一些舒缓症状的方法，如热敷、局部中药涂擦等。

试题3：湿疹中医治疗的常用方法有哪些？答案：湿疹中医治疗常用的方法包括中药内服、外用、针灸等。

1. 中药内服：根据湿疹患者的具体症状和体质，中医会开具一些中药方剂进行内服，以改善体内的湿热症状。

2. 中药外用：中医常常使用一些具有清热解毒、消肿止痒等作用的中药进行外用。

例如，可以将中药煎剂或药膏直接涂抹在湿疹患处，以缓解相关症状。

3. 针灸：针灸是中医常用的治疗方法之一，对于湿疹的治疗也有一定效果。

通过刺激特定的穴位，调理气血、祛湿热、舒缓症状。

试题4：中医治疗湿疹需要注意哪些事项？答案：1. 饮食调理：中医治疗湿疹时需要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激、油腻等食物，增加新鲜蔬菜、水果等摄入。

湿疹临床路径（2013年版）一、湿疹临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为湿疹（L30.902）。

（二）诊断依据。

根据《皮肤病药物治疗学》（人民卫生出版社），《皮肤性病学（2007年修订版）》《蒙医外科皮肤性病学（1992年版民族出版社出版（蒙16））》。

1.急性湿疹：发病迅速，以密集的小丘疹、丘疱疹、小水疱或渗出为主。

搔抓形成糜烂面，皮损中央为重，外周较轻，边界不甚清楚。

2.亚急性湿疹：皮损以小丘疹，鳞屑，结痂为主，少有丘疱疹，水疱和糜烂，有明显痒感。

3.慢性湿疹：表现为皮肤增厚、浸润、脱屑，色素沉着及苔藓化，边界较清，少数皮损可产生皲裂，瘙痒。

4.根据病史和反复发作的过程。

5.皮疹的多型性，对称性。

（三）治疗方案的选择。

根据《《皮肤病药物治疗学》（人民卫生出版社），《皮肤性病学（2007年修订版）》《蒙医外科皮肤性病学（1992年版民族出版社出版（蒙16））》。

1.抗过敏，抗组胺，糖皮质激素，止痒治疗。

2.局部外用药物治疗。

3.蒙药熏洗及涂擦治疗。

4.蒙医药辩证治疗。

（四）标准住院日为7-10天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合湿疹（L30.902）。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）入院后第1-3天。

1.必需检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、血糖、血沉、C反应蛋白（CRP）、爱滋（HIV）；（3）心电图。

2.根据患者情况进行：胸部正侧位片、B超等。

（七）治疗方案与药物选择。

1. 抗过敏，抗组胺，糖皮质激素，止痒治疗。

局部外用药物治疗。

2.药物选择：根据《《《皮肤病药物治疗学》（人民卫生出版社），《皮肤性病学（2007年修订版）》《蒙医外科皮肤性病学（1992年版民族出版社出版（蒙16））》。

结合患者病情合理使用药物。

3.初始治疗1-3天后进行临床评估，根据患者病情变化调整药物。

湿疹基本诊疗路径（试行）一、湿疹基本诊疗路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为湿疹（不伴有并发症）（ICD-10：L23.905）（二）诊断依据根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）1.皮疹形态为多形性，有渗出倾向。

2.常对称分布。

3.反复发作，慢性倾向。

4.瘙痒剧烈。

（三）进入路径标准1.第一诊断必须符合ICD-10：L23.905湿疹（不伴有并发症）疾病编码。

2.当患者同时患有其他疾病，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（四）治疗方案的选择及依据根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）1.一般治疗积极寻找可能的病因。

避免各种外界刺激，如热水洗烫、过度搔抓等。

避免易致敏和刺激性的食物，如鱼、虾、浓茶、酒类等。

2.外用药物治疗局部应避免刺激性药物或治疗方法。

渗出严重时可采用湿敷，无渗出时可外用激素类软膏，根据皮损的部位、炎症及浸润的程度选用适当的药物和剂型。

急性期炎症红肿明显有渗液时，外用3%硼酸溶液、生理盐水或1:8000高锰酸钾溶液冷湿敷。

轻度红斑、丘疹、小水疱、无渗出时可用炉甘石洗剂。

有少量渗液时，外用氧化锌油。

亚急性期皮损（表现为红肿及渗出减轻，仍有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润）首选糖皮质激素，幼儿或颜面部、生殖器部位皮损选用1%氢化可的松霜（尤卓尔）★、0.1%莫米松糠酸酯霜（艾洛松），其余部位可用0.05%卤美他松霜（适确得）、0.1%曲安奈德霜、0.1%地塞米松霜、0.05%倍他米松霜等，皮质类固醇霜剂配合焦油类制剂疗效较好，如2-5%煤焦油软膏、黑豆馏油软膏、松馏油软膏；对苔藓化显著者可选用上述外用药物，亦可加用封包的方法。

诊断湿疹依靠自测并不靠谱*导读：湿疹是一种常见的皮肤病，常表现为多形性皮疹，有红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、鳞屑及苔藓样变等。

湿疹的发病往往是诸多内因和外因相互作用的结果。

……*刘仲荣皮肤科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍*广州军区广州总医院博士后，硕士生导师，任中华医学会美容美学分会第五届青年委员、广东省中医药学会美容分会常委、广东省医学会激光医学分会委员、中国美容医学编委。

夏天原本就气温炙热，加上雨水不时侵袭，各种细菌微生物活动频繁。

皮肤在这个时期异常敏感，于是各类皮肤疾病也随之出现。

夏天最常见的皮肤病包括湿疹、荨麻疹、手足癣、股癣等。

许多皮肤病患者普遍反映，进入夏季后病情复发或症状加重。

湿疹是临床上很常见的皮肤病，人们一旦遭遇皮肤瘙痒难耐很容易将瘙痒症状与湿疹联系起来。

广州军区广州总医院皮肤科副主任医师告诉我们：“剧烈的瘙痒往往会给患者带来极大的痛苦，但我们不应该以瘙痒症状作为诊断湿疹的标准。

”湿疹需要和手足癣需要仔细鉴别湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，也是一种过敏性炎症性皮肤病，以皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。

部分患者往往会因皮肤表层出现皮疹且瘙痒难耐便轻率地以为是患上“湿疹”。

刘仲荣医师指出，不能因为起了疹子就认定是湿疹。

皮疹和瘙痒不是湿疹的独有特征，患者不应该以此当做诊断湿疹的标准。

症状和湿疹相似的手足癣是由致病性真菌感染引起，最常见的症状是瘙痒难耐、皮肤脱屑。

“手足部位的湿疹很容易和手足癣相混淆，就算是专业的医生都难以一眼就直观判断。

”刘仲荣医师说：“由于皮肤病存在长期性、突发性、诱发性等多种特征，如需要诊断皮肤病类型，肯定还是建议患者前往正规的医院。

通过简单的检查项目即可对手足癣和湿疹进行鉴别诊断。

”治疗湿疹首先要去除病因湿疹是一种常见的皮肤病，常表现为多形性皮疹，有红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、鳞屑及苔藓样变等。

湿疹病理诊断标准概述说明以及解释1. 引言1.1 概述湿疹是一种常见的皮肤病，其特征为皮肤发红、瘙痒和干燥。

尽管湿疹在临床上被广泛识别和治疗，但由于其多样性和复杂性，导致对其病理诊断还存在着挑战。

湿疹的确切原因尚不清楚，这使得制定一套明确的病理诊断标准成为一个重要的问题。

1.2 文章结构本文将从概述、湿疹病理诊断标准、湿疹病例分析与诊断过程、湿疹病理诊断技术的发展与挑战以及结论与展望五个方面进行阐述。

引言部分的主要目标是为读者介绍本文内容，并概括文章结构，以便读者能够更好地了解接下来各个部分所包含的内容。

1.3 目的本文旨在总结和解释当前针对湿疹的病理诊断标准，并探讨相关领域中涌现出来的新技术和挑战。

通过深入探讨湿疹的病理学特征、临床表现、诊断过程以及发展方向，本文旨在帮助读者更全面地了解湿疹的病理诊断，并为该领域的未来发展提出建议。

通过本文，我们希望能够促进湿疹的准确诊断和个体化治疗，从而改善患者的生活质量。

2. 湿疹病理诊断标准：2.1 定义与分类：湿疹是一种常见的皮肤病，其主要特征为皮肤的红斑、水肿、渗出和丘疹样改变。

根据湿疹的发作原因和特征，可以将湿疹分为不同类型。

常见的湿疹类型包括接触性湿疹、过敏性湿疹、特应性湿疹等。

2.2 病理特征：湿疹在组织学上表现为表皮层的轻度或中度角化不良、表皮细胞间隙扩大、水肿和淋巴细胞浸润等。

此外，还可观察到血管扩张、血管内白细胞浸润和真皮层的活动性慢性炎性反应。

2.3 临床表现：湿疹的临床表现多样，根据不同类型和个体差异会有所不同。

典型的湿疹患者会出现局部皮肤红肿、灼热感、渗液以及搔抓引起的潜在感染等。

总结来说，湿疹的病理特征主要包括表皮层改变、真皮层炎性反应和血管异常。

其临床表现会因湿疹类型和个体而异。

正确认识湿疹的病理特征对于准确诊断和治疗非常重要。

3. 湿疹病例分析与诊断过程：3.1 解读患者症状和体征：在湿疹的诊断过程中，首先需要对患者的症状和体征进行仔细解读。

湿疹中医诊疗规范【定义】湿疹（eczema）是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。

其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。

可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

本病属于中医的“湿疮”、“浸淫疮”、“血风疮”范畴。

因其发病部位不同，又有不同名称，发于耳部称“旋耳疮”；发于阴囊部的称“绣球风”；发于肘部及膝盖部的称“四弯风”；发于乳头的称“乳头风”等。

【诊断标准】主要根据病史、皮损特点及病程诊断。

1.急性湿疹皮损呈多样性，对称分布，以头、面、四肢远端、阴囊等处多见，可泛发全身，起病急，自觉灼热、剧烈瘙痒，可发展成亚急性或慢性湿疹，时轻时重，反复不愈。

2.亚急性湿疹皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂鳞屑为主。

有轻度糜烂，颜色较暗红。

亦可见轻度浸润，剧烈瘙痒。

3.慢性湿疹多局限于某一部位，境界清楚，有明显的肥厚浸润，表面粗糙，或呈苔藓样变，颜色褐红或褐色，常伴有丘疱疹、痂皮、抓痕。

常反复发作，时轻时重，有阵发性瘙痒。

【鉴别诊断】1.接触性皮炎与急性湿疹相鉴别。

本病有接触过敏物病史，常见于暴露部位或接触部位，皮损以红斑、水疱或大疱为主，边界清楚，去除病因后很易痊愈，不复发。

2.药毒与急性湿疹相鉴别。

发病突然，皮损广泛而多样，一般可问及在发病前有明确的用药史。

3.牛皮癣与慢性湿疹相鉴别。

本病多发于颈、肘、尾骶部，常不对称，有典型苔藓样变，无多形性皮损，无渗出表现。

4.鹅掌风与慢性湿疹相鉴别。

本病皮损边界清楚，其掌跖部有鳞屑附着，夏季加重，常并发趾间糜烂，鳞屑内可找到菌丝。

【辨证标准】1.湿热浸淫证发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁；伴身热，心烦，口渴，大便干，尿短赤；舌红，苔薄黄或白，脉滑数。

2.脾虚湿蕴证发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴有纳少，神疲，腹胀便溏；舌淡胖，苔白或腻，脉弦缓。

小儿湿疹诊断详述*导读：小儿湿疹症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、诊断：1、中医诊断标准：婴儿湿疹又称奶癣，湿疮。

是以皮肤红斑粟粒样丘疹，丘疮疹或水疱破溃后出现点状糜烂、渗液、结痂并伴剧烈瘙痒为特征。

（1）皮损多发于颜面先自面颊开始继而延及头皮亦可泛发于全身，常有剧烈瘙痒，伴睡卧不安，神情烦躁，且迁延日久。

（2）皮损有湿性、干性之分，湿性者以红斑、水泡、糜烂、诊液为主要表现，多见于13岁，干性以皮肤干燥、脱屑为主无诊液，多见于1岁以上消瘦小儿。

（3）皮损时轻时重，时愈时发，常在发热，腹泻时症状突然消失，待热退，腹泻时症候突然消失，待热退腹泻停止后皮损出现。

（4）部分患儿和其他家族中有哮喘等病史。

2、西医诊断标准：常见过敏性皮疹，皮损多样，形态各异，伴有瘙痒糜烂刘滋结痂症候的皮肤瘙痒，按症状可分为诊出血、干燥型、脂溢型、湿疹。

3、症候诊断（1）湿热俱盛证渗出型：临床表现头面颈液皮损以红斑丘疹水疱，脂水渗溢明显继而结痂，瘙痒，大便干结，小便短黄，脉滑数。

（2）脾虚湿盛证脂溢型：皮损以大片红斑、丘疹，覆有油腻性或屑或痂皮皮肤粗糙瘙痒，部分合并消化不良，溢乳，稀溏或完谷不化。

（3）血虚风燥证干燥型：临床表现，皮疹反复疹块色淡，瘙痒不止，干燥型，皮肤干燥，干燥脱屑，面色无华，唇甲苍白，伴食欲减退。

舌淡苔薄，脉细缓，本病的发生，内为母体胎火湿热遗于小儿外为风、湿、热、邪入侵，并因乳食不当，调护失宜而诱发。

二、分类：1、干燥型：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。

2、脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。

3、渗出型：多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。

湿疹和癣的鉴定方法
哎呀呀，说起湿疹和癣，这可真是让人头疼的问题呢！那怎么来鉴定它们呢？
首先咱得好好讲讲鉴定的步骤和注意事项呀！观察皮损的形态、分布、颜色等特征可是超级重要的哦！湿疹的皮损往往比较多样，可能有红斑、丘疹、水疱、渗出等，而且一般是对称分布的哟！癣呢，通常会有环状或半环状的皮损，边缘比较清晰，还可能有鳞屑呢。

在观察的时候可一定要仔细呀，不能马虎！还要注意询问患者的病史，比如有没有过敏史呀，有没有接触过什么可疑的东西呀。

另外，必要的时候还得进行一些检查呢，像真菌镜检之类的，可别嫌麻烦呀！
然后说说这过程中的安全性和稳定性吧！一般来说，这些鉴定方法都是比较安全的啦，不会对患者造成什么伤害呢。

只要操作规范，就不用担心啦！而且呀，这些方法都是经过实践验证的，稳定性也是很不错的哟，只要认真去做，结果还是比较可靠的呢。

那这些鉴定方法的应用场景和优势又在哪里呢？这用处可大啦！在皮肤科诊断中那可是经常用到的呀，可以帮助医生快速准确地判断病情呢。

优势也是很明显的呀，简单易行，不需要太复杂的设备和技术，医生们都能轻松掌握呢。

而且能及时为患者提供准确的诊断，让患者能早点进行治疗呀，这多好呀！
我给你讲个实际案例哈。

有个患者身上起了皮疹，一开始不知道是湿疹还是癣，后来医生仔细观察了皮损的特征，又询问了病史，还做了真菌镜检，最后确定是癣。

经过针对性的治疗，患者很快就好啦！你看，这鉴定方法多重要呀，要是一开始就搞错了，那治疗可就南辕北辙啦！
所以呀，湿疹和癣的鉴定方法真的超级重要呢，一定要认真对待呀！这可是关系到患者的健康和治疗效果呢！咱可不能马虎哟！。

湿疹如何鉴别诊断现在医学这么发到，任何一种疾病的治疗方法都举不胜数，尤其是对皮肤病的治疗，湿疹的发病原因有很多种，病因多样，症状也多样，这样就给诊断带来了很大的麻烦，那么，该如何诊断湿疹呢?有哪些诊断标准呢?皮肤病专家为我们介绍如下：湿疹诊断标准：1、急性湿疹(1)急性发病，皮损由红斑、丘疹、水疱组成。

集簇成片状，因搔抓常引起糜烂、渗出、结痂和化脓等改变，边缘不清，常呈对称分布。

(2)急性湿疹会出现剧烈的瘙痒症状。

2、慢性湿疹(1)常常在面部、耳后、肘、腘窝、小腿、外阴和肛门等部位出现，而且伴有剧痒的症状。

(2)可从急性湿疹反复发作而致或开始即呈慢性。

(3)皮损较局限，肥厚浸润显著，境界清楚，多有色素沉着。

(4)病程慢性，常有急性发作。

3、亚急性湿疹：急性病变炎症减轻、渗液减少后，病程迁延，皮损以丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹和糜烂或有轻度浸润。

4、传染性湿疹样皮炎(1)在发病部位附近有原发性化脓病灶。

(2)皮损以化脓病灶为中心，向四周扩展，表现为红斑、水疱、脓疱、糜烂、结痂等。

进展快，不对称，常沿搔抓方向成带状分布。

5、自家敏感性湿疹(1)发病前，在皮肤某部常有湿疹存在。

(2)经7～10天后，全身突然发生多数散在丘疹，丘疱疹和小水疱，对称分布，并有同型反应。

(3)原发病灶好转后，全身皮损也自然减轻、消退。

(4)瘙痒剧烈。

温馨提示：做好湿疹的诊断对湿疹的治疗有很大的作用，所以建议大家，一旦发现自己有类似湿疹的症状的话，一定要到正规的医院进行检查和诊断。

原文链接：/sz/2013/1119/148297.html。

湿疹的症状表现一、什么是湿疹？湿疹（eczema），又称为特应性皮炎，是一种常见的皮肤炎症性疾病。

湿疹主要是由于免疫系统的异常反应导致皮肤过敏所引起的。

它常见于婴幼儿和儿童，但也会影响到成人。

湿疹的症状会导致皮肤红肿、瘙痒、疼痛和破溃。

二、湿疹的症状表现湿疹的症状表现多样，可因个体差异而有所不同。

下面是湿疹常见的症状表现：1. 皮肤红肿湿疹患者常常会出现皮肤红肿的症状。

这是由于湿疹引起的皮肤炎症反应导致毛细血管扩张和血管渗漏所致。

红肿的程度和范围因个体不同而有所差异。

2. 瘙痒瘙痒是湿疹的主要症状之一，也是患者最为不适的症状。

湿疹会导致皮肤表面的神经末梢过度敏感，引发强烈的瘙痒感。

瘙痒的程度可以从轻微的刺痒到剧烈的痛苦不堪。

3. 干燥和脱屑湿疹病变的皮肤通常会变得干燥，容易脱屑。

这是由于湿疹引起的皮肤的水分蒸发过快，造成皮肤的水分损失。

干燥和脱屑的皮肤给患者带来不适和痛苦。

4. 水疱和渗液在湿疹病变的皮肤上，有时能看到水疱的形成。

这些水疱通常是由于局部皮肤炎症和组织液渗出所引起的。

水疱破裂后，会导致渗液的产生，进一步增加了患者的不适感。

5. 结痂和溃疡在湿疹病程中，病变的皮肤可能会出现结痂的情况。

结痂是由于渗液干燥后形成的。

如果患者剧烈搔抓受损的皮肤，可能导致皮肤溃疡，进一步恶化皮肤状况。

6. 皮肤增厚和颜色变化长期患有湿疹的患者，受损的皮肤可能会逐渐增厚，并出现颜色变化。

皮肤增厚是由于慢性炎症反应导致局部皮肤细胞过度增生所致。

而颜色变化则是由于色素沉着或血管改变引起的。

7. 继发感染湿疹引起的皮肤破损和瘙痒可以导致细菌感染的发生。

常见的细菌感染有金黄色葡萄球菌感染和链球菌感染。

继发感染会加重湿疹症状，导致患者的不适程度增加。

三、总结湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，其症状表现多样。

主要包括皮肤红肿、瘙痒、干燥和脱屑、水疱和渗液、结痂和溃疡、皮肤增厚和颜色变化以及继发感染。

不同个体的湿疹症状也有所不同。

湿疹临床疗效评价标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：湿疹是一种常见的慢性皮肤病，其病因复杂，症状严重，给患者带来不少痛苦。

湿疹的临床疗效评价标准对于指导临床治疗非常重要，能够帮助医生更好地了解患者的病情，评估治疗效果，选择合适的治疗方案。

下面我们将详细介绍一下湿疹临床疗效评价标准。

一、湿疹的临床表现湿疹是一种以皮肤红肿、瘙痒、皮疹等症状为主要特征的皮肤病。

其临床表现主要包括以下几个方面：1. 皮肤红肿：患者皮肤受到炎症刺激后，会出现红肿的现象，局部皮肤颜色比正常皮肤更加红润。

2. 皮疹：湿疹患者皮肤表面会出现不规则形状的疹子，有时还会伴有水疱。

3. 瘙痒：湿疹患者常伴有明显的皮肤瘙痒感，患者会频繁搔抓患处，导致皮肤发炎加重。

4. 结痂：湿疹病程长时，皮肤炎症会导致皮肤损伤，患处会结痂，严重者可导致皮肤溃烂。

二、湿疹的临床疗效评价标准湿疹的临床疗效评价标准主要包括病情评估、治疗效果评估和复发预防评估三个方面。

1. 病情评估病情评估主要从症状的严重程度、发生部位和持续时间等方面进行评估。

医生会根据患者的皮肤状况、疼痛程度、瘙痒感等因素来评估病情的轻重程度，以此来确定治疗方案。

2. 治疗效果评估治疗效果评估是评估患者接受治疗后的改善情况。

医生会观察患者的皮肤症状是否有明显缓解，症状的持续时间是否减少，是否有复发等情况来评估治疗效果。

3. 复发预防评估湿疹容易反复发作，因此复发预防评估也是非常重要的一项评估指标。

医生会根据患者的诱因和复发情况来评估复发的风险，并制定相应的复发预防措施。

三、湿疹的治疗策略湿疹的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。

药物治疗包括外用药和内服药，常用的外用药有皮质类固醇药、抗组胺药、抗生素药等，内服药有抗生素、免疫抑制剂等。

非药物治疗包括保湿护理、避免刺激、饮食调理等。

四、结语第二篇示例：湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤红肿、起泡、瘙痒等症状，给患者带来严重的身体和心理困扰。

湿疹的诊断与鉴别治疗湿疹的诊断与鉴别主要根据病史及临床表现特点，诊断较容易。

急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布，倾向渗出；慢性型皮损呈苔藓样变；亚急性损害介于上述两者之间。

自觉瘙痒剧烈；容易复发。

对特殊型湿疹应注意其独特临床症状，诊断也不困难。

慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别，神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。

苔藓样变明显，皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。

好发于颈项、骶部及四肢伸侧。

可耐受多种药物及理化等刺激。

分类治疗中医在临床上将湿疹分：湿热症，血虚风燥症。

中医建议，湿热症：一般瘙痒、丘疹型建议止痒抑菌为主可以使用同仁堂皮肤病血毒丸和立湿宁中药配合使用。

湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。

榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃，以免病情“火上加油”。

患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。

血虚风燥症：血虚风燥症应注意肝火旺盛，在饮食尽量清淡为主，多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒，同事可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗，如立湿宁纯中药效果显著。

保持心情舒畅、不要便秘等，最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。

湿疹的分类，很多的患者都会认为湿疹只有一种，但是在临床上根据患者的发病原因、发病时间、皮损特点、主要症状等被分为好几种。

在进行治疗的时候一定要分清楚自己是哪一种湿疹再进行治疗，否则用错了药就会造成很多的不良后果。

湿疹的分类湿疹按照病情分为：急性湿疹、慢性湿疹按照主要的症状分为：脂溢性湿疹、干性湿疹、阴囊湿疹、小儿湿疹、淤积性湿疹、肛门湿疹。

不同的湿疹治疗方法也不同，根据病情的发展治疗所需要的时间和方式也都不相同，一定要根据具体情况进行确诊治疗，才能达到最好的治疗效果。

中药治疗1、湿疹中药方-胃经积热【湿疹症状】初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，小者如豆，大者如钱，日久蔓延，扩大成片。

毛发干枯，容易折断，易于剥落，而不疼痛，瘙痒，稍数患者有轻微的红肿，皮疹，脓疮，结痂而稍有疼痛。