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隐裂性牙髓炎两种根管治疗法治疗效果探讨发表时间：2015-01-28T13:42:24.030Z 来源：《医药前沿》2014年第26期供稿作者：耿雅娟[导读] 牙隐裂作为口腔科中的常见疾病，由于人们不合理的饮食习惯等因素的影响，其发病率呈逐年上升的趋势。
耿雅娟（河南省汝州市第二人民医院口腔科河南汝州 467500）【摘要】目的：探讨分析隐裂性牙髓炎两种根管治疗方法的治疗效果。
方法：选取我院在2013年到2014年收治的120例隐裂性牙髓炎患者，按照完全随机的方法分为观察组和对照组，每组各60例，对观察组患者进行一次性根管治疗，对对照组患者实行传统多次根管治疗，在对以上患者进行根管填充治疗后观察两组患者术后的反应情况和疗效。
结果：经过分别治疗和术后观察与随访复查后，观察组患者术后疼痛反应率为10%，对照组患者术后疼痛反应率为8.3%，P>0.05差异较小没有统计学上的意义；在术后半年的填充效果上，观察组患者的成功率为90%，虽然高于对照组的85%，但是差异也没有统计学上的意义（P>0.05）。
结论：无论是在术后疼痛反应率还是在填充效果成功率上，一次性根管治疗方法和传统多次根管治疗效果相近，所以应当在临床治疗隐裂性牙髓炎上推广应用一次性根管治疗方法，缩短治疗周期，减少患者复诊的次数，提高患者的治疗满意度。
【关键词】隐裂性牙髓炎；一次性根管；多次根管【中图分类号】R781.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0115-02 引言目前，牙隐裂作为口腔科中的常见疾病，由于人们不合理的饮食习惯等因素的影响，其发病率呈逐年上升的趋势。
牙隐裂在临床上早期症状不明显，所以患者直到病情严重的时候才会去医院就诊，导致牙隐裂患者多伴有牙髓炎的症状。
在临床治疗方法上，有传统多次根管治疗和一次性根管治疗两种方法，为了提高隐裂性牙髓炎患者的治疗效果和治疗满意度，我院选取在2013年到2014年收治的120例隐裂性牙髓炎患者，探讨分析隐裂性牙髓炎两种根管治疗方法的治疗效果，并取得了令人满意的结果，现报告如下。
80例隐裂性牙髓炎根管治疗的临床分析【摘要】目的：探讨隐裂性牙髓炎根管治疗方法。
方法：选取笔者所在医院2008年1月-2011年6月诊治的80例隐裂性牙髓炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组40例。
对照组患者采用传统的多次根管治疗，治疗组患者采用一次性根管治疗。
结果：治疗组显效30例（75.0%），有效9例（12.5%），无效1例（2.5%），总有效率97.5%。
对照组显效50例（52.5%），有效9例（12.5%），无效10例（25.0%），总有效率75.0%，两组总有效率比较差异有统计学意义（p0.05）。
1.2 方法术前常规拍摄x线片检查，充分了解患牙牙周、病牙位置，牙髓状态、病损程度、根尖情况及牙根形态。
嘱咐患者在治疗期间降低患牙咀嚼次数。
对照组患者采用传统的多次根管治疗，在隐裂性牙髓炎患者进行初诊的时候采用开髓减压，开放时间为2～4 d；患者第2次就诊时在局麻下拔髓，对根管采用3%双氧水和5%次氯酸钠液进行反复的冲洗消毒；患者第3次就诊时，填充根管（填充剂），通过这些环节就完成了根管治疗再行全冠修复。
治疗组患者采用一次性根管治疗，医生对于隐裂性牙髓炎患者的病牙进行局部的麻醉，然后再进行开髓、拔髓。
根管长度利用x线摄片来进行确定，在确定好根管长度后，做好相应的根管预备，对根管采用3%双氧水和5%次氯酸钠液进行反复的冲洗消毒，然后再用纸捻消毒吸干，填充根管使用牙胶尖和碧蓝根充糊剂，同时，在治疗之后的1周行全冠修复。
1.3 统计学处理应用spss 11.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，技术资料采用字2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组疗效比较治疗组患者经过一次性根管治疗后，显效（症状较治疗前明显减轻）30例（75.0%），有效（症状有所减轻）9例（12.5%），无效（治疗前后临床症状无改善）1例（2.5%），总有效率97.5%。
而对照组患者经过传统的多次根管治疗后，显效（症状较治疗前明显减轻）21例（52.5%），有效（症状有所减轻）9例（12.5%），无效（治疗前后临床症状无改善）10例（25.0%），总有效率75.0%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。
一次性根管治疗隐裂性牙髓炎疗效观察
孙文军
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)019
【摘要】目的：探讨一次性根管治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。
方法：收治隐裂性牙髓炎患者68例，依据门诊单双号随机分为对照组和研究组，对照组给予多次根管治疗，研究组给予一次性根管治疗，比较两组患者治疗期间患牙疼痛程度及治疗效果。
结果：研究组术后疼痛严重程度明显低于对照组(χ2=4.1912，
P=0.0406)；术后3个月，研究组治疗总有效率明显优于对照组(χ2=3.9043，
P=0.0482)。
结论：采用一次性根管治疗隐裂性牙髓炎可明显缩短治疗周期，术后疼痛较轻，且临床治疗效果显著优于传统多次根管治疗方案。
【总页数】2页(P45-46)
【作者】孙文军
【作者单位】471003口腔诊所河南洛阳市
【正文语种】中文
【相关文献】
1.一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察 [J], 王迪
2.一次性与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察 [J], 王加爱
3.多次性根管治疗术与一次性根管治疗术在隐裂性牙髓炎治疗中的价值对比评价[J], 王霞
4.多次根管治疗与一次性根管治疗在隐裂性牙髓炎中的应用效果比较 [J], 杨秋芳
5.一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的效果对比 [J], 何柳静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
隐裂性牙髓炎患者一次根管治疗的疗效分析摘要】目的：分析一次根管治疗隐裂性牙髓炎患者的效果。
方法：选取我院2014年9月～2015年7月期间收治的88例隐裂性牙髓炎患者作为临床治疗究对象，采用随机数字分组法将88例患者均分为观察组与对照组两组，观察组44例患者给予一次根管治疗术，对照组44例患者给予传统多次根管治疗术，对比两组患者临床疗效差异。
结果：经不同根管治疗术式治疗后，观察组44例患者临床治疗有效率达95.45%，对照组44例患者临床治疗总有效率达86.36%，组间疗效差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：针对隐裂性牙髓炎患者定向实施一次根管治疗术，具有着显著的临床疗效，相比多次根管治疗术，其能够有效减少患者就诊次数，值得临床综合应用推广。
【关键词】一次根管治疗；隐裂性牙髓炎；临床疗效；分析【中图分类号】R781.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0171-02本研究为科学选取适宜隐裂性牙髓炎炎患者应用的根管治疗术式，定向纳入了我院2014年9月以来收治的88例隐裂性牙髓炎患者作为临床治疗对象，根据患者治疗意愿，依次给予了一次根管治疗术式与传统多次根管治疗术式，进而就不同根管治疗术式下两组患者的预后疗效情况实施了综合对比分析，现将研究结果具体报道如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料选取我院牙科门诊2014年9月～2015年7月期间收治的88例隐裂性牙髓炎患者作为临床治疗对象，所有患者均经临床综合诊断及X线影像学检查确诊为隐裂性牙髓炎。
采用随机数字分组法将88例患者均分为观察组与对照组两组。
观察组44例患者中，男性患者21例，女性患者23例，年龄区间24～62岁，平均（38.2±4.3）岁。
对照组患者44例患者中，男性患者22例，女性患者22例，年龄区间23～64岁，平均（39.5±4.2）岁。
两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异，P＞0.05，存在可比性。
一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效体会摘要：目的探讨一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床效果。
方法将我院收治的70例隐裂牙伴牙髓炎患者随机分成对照组和治疗组，对照组行传统根管充填治疗方式，治疗组行一次性根管充填治疗方式，比较两组患者的治疗效果及治疗期间的疼痛反应率。
结果治疗组总有效率为97.14%，对照组为80.00%，治疗组明显高于对照组，且差异显示具有统计学意义（P<0.05）；治疗组疼痛反应率为8.57%，对照组为28.57%，治疗组低于对照组，且差异显示具有统计学意义（P<0.05）。
结论在隐裂牙伴牙髓炎患者中运用一次性根管充填法治疗具有较高的治疗效果，可有效缓解患者的疼痛感，继而加快患者的恢复进程，值得推广。
关键词：一次性根管充填法；隐裂牙伴牙髓炎；临床疗效前言隐裂牙在临床上是一种常见的口腔疾病，其是一种细微且不易发现的牙齿裂缝，同时也是造成患者牙缺失的主要因素。
由于该类疾病早期病症较为极为不明显，大多数患者并没有感觉到不适，而随着病程的延长，一定程度下极易引发其他的严重并发症。
另外，如果隐裂牙的裂纹得不到有效的控制，则会发展至髓腔，继而导致牙髓炎，增加牙纵折的危险程度，对患者的正常生活产生较大的不利影响[1-2]。
为此，我院采取了及时、正确、有效的治疗方式，如一次性根管充填法，且取得了满意效果，现将结果报告如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料选取2013年6月至2014年6月在我院接受隐裂牙伴牙髓炎治疗的70例患者作为研究对象，所有患者经口腔常规、实验室检查后均符合疾病标准，排除牙周炎等其他口腔疾病的患者，同时全部患者符合以下标准：①患牙有明显的冷热痛反应并持续疼痛大于1分钟，且伴有自发性疼痛；②咬楔检验呈现阳性反应；③患牙表面裂纹极为明显；④牙周膜有所增宽；⑤经X线检查后牙周部分处于正常状态。
随后采取随机的方式将70例患者分成对照组和治疗组，对照组35例，22例男性、13例女性；年龄26~59岁，平均年龄40.26±3.68岁；按患牙牙位及裂纹方向可分为：上前磨牙10颗、下前磨牙8颗、上磨牙55颗、下磨牙21颗；近中位7颗、近远中位42颗、颊舌位3颗。
显微根管治疗术一次法在牙隐裂综合征诊疗中的临床价值探讨摘要：目的探讨了显微根管治疗术一次法对隐裂牙治疗的的临床价值方法对35例40颗隐裂牙采用带环固定后使用Cortisomol糊剂进行显微根管治疗术一次法治疗，术后1周复诊无症状全冠修复，随访6～12个月通过临床及X线片检查疗效，与常规根管治疗进行了对比分析。
结果实验组35例40颗牙齿在DOM下可见有裂纹存在，采用调牙合、磨去裂纹、树脂修复，然后行全冠修复法，使患牙在正常牙髓状态下得以保存，保存率100%；对照组20例（21颗牙）均采用镍钛根管锉根备，进行根管治疗后全冠修复，保存19颗（90.5%），2颗牙因根管治疗后未及时行全冠修复导致劈裂拔除（9.5%）。
结论显微根管治疗术一次法治疗隐裂牙具有较好的临床治疗效果。
关键词：显微根管治疗术；Cortisomol糊剂；隐裂牙隐裂牙通常被称为裂牙综合征，温度刺激、不良洞型设计、充填物材料选择不当可导致牙的不完全或完全折裂[1]。
牙隐裂常常引起牙齿敏感或疼痛，早期症状不明显，其细微的裂纹不易被发现且难于诊断，常常造成漏诊、误诊，患者就诊时往往已引起牙髓及根尖周病变，如不采取正确的治疗方法，可引起牙折，甚至引起失牙，对患者造成较大痛苦。
本文作者采用根管显微镜（DOM）对35例35例40颗隐裂牙进行早期诊断及治疗，并与常规根管治疗进行对比，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：实验组40颗患牙全部为我院口腔科2011年4月～2014年10月就诊的36例患者。
其中男24例，女12例，年龄20～72岁，平均年龄为48岁。
均在DOM诊断治疗，对照组20例21颗牙未行根管显微镜检查因有临床症状来院就诊，按《牙体牙髓病学》诊断标准诊断，采用镍钛器械进行根管治疗。
1.2器械和材料：10号不锈钢K锉，NiTiflex K型锉，Root ZX根尖定位仪，Cortisomol糊剂，牙胶尖，正畸带环，WDH3320型齿科点焊机）。
一次性根管治疗隐裂性牙髓炎的临床分析作者：余克来源：《医学美学美容·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的观察隐裂性牙髓炎一次性完成根管治疗术的临床疗效。
方法对80例85颗隐裂性牙髓炎进行一次性根管治疗后全冠修复，追踪随访3年，通过临床及X线片检查评价其疗效。
结果 75颗牙成功，占88.23%。
6颗患牙根冠治疗后未及时全冠修复导致牙体折裂，2颗原有的根分叉病变扩大，2颗新出现根分叉病变，结论隐裂性牙髓患牙一次性完成根管治疗后及时全冠修复，可提高患牙保存的成功率。
【关键词】根管治疗；牙隐裂；牙髓炎；全冠修复【中图分类号】R781.3【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-79-01牙隐裂是指发生在牙齿表面上的、非生理性的细小裂纹.常与牙齿表面窝沟重叠，并向一侧或两侧边缘嵴伸延，不易被发现。
打个浅显的比喻.牙隐裂就像墙壁的裂缝。
我们对2011年2月—2013年2月期间80例85颗隐裂性牙炎进行一次性根管治疗，取得较满意疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料：选取我科2011年2月—2013年2月就诊的隐裂性牙髓炎患者。
临床检查确诊是由牙隐裂引起的，已产生牙髓炎的患牙，其中男56例，女34例，例共计80例85颗患牙，其中上颌第一磨牙34颗，上颌第二磨牙10颗，下颌第一磨牙14颗，下颌第二磨牙6颗，上颌前磨牙17颗，下颌前磨牙4颗。
患者年龄22～70岁，平均年龄48.9岁。
1.2 方法：嘱患者从治疗开始到做牙冠前禁用患牙咀嚼，对所有隐裂牙都降低了咬合。
根管充填应严格按工作长度进行，选择合适的主尖并严密充填，有条件的可使用热塑牙胶技术。
在输送根管糊剂及根尖封闭剂时应选择机用输送器，并用低转速将根管糊剂送至接近根尖孔处，注意不要将根管糊剂送出根尖孔，以免刺激根尖周组织引起术后疼痛、肿胀等反应。
根尖周组织处于炎症急惹状态，根管治疗前调牙合就可以减轻来自咬合的负担。
根管预备时由于各种原因如根管预备应用不当，根管工作长度测定不准确，或没有测定根管工作长度，牙本质碎屑、残髓、细菌或冲洗液可能被推出根尖孔，随牙本质碎屑、残髓进入根尖周组织的还有细菌和炎症介质，这些物质可引起或加重根尖周炎，使疼痛进一步加剧。
隐裂性牙髓炎根管治疗的临床疗效【摘要】目的分析一次性根管与多次根管在治疗隐裂性牙髓炎过程中的临床疗效。
方法本文将2016年2月-2017年2月期间我院收治的86例隐裂性牙髓炎患者为实验对象，将患者分为接受一次性根管治疗的一次组（n=43）和接受多次根管治疗的多次组（n=43）。
结果与多次组患者相比一次组患者治愈率与随访1年后的治疗成功率均相对较高，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论在为隐裂性牙髓炎患者实施治疗的过程中一次性根管治疗的运用效果相对于多次根管治疗更加的理想和显著，随访1年后的治疗成功率较高，是一种更加理想的治疗方法，值得予以广泛的推广。
【关键词】隐裂性牙髓炎；一次性根管；多次根管隐裂性牙髓炎为口腔科较为常见的一种疾病类型，属于牙髓慢性炎症性疾病，如果患者得不到及时有效的治疗则可能会导致患者出现牙齿劈裂，影响牙齿的正常功能，严重的甚至会造成牙齿丧失，对患者的正常生活有着一定的影响和阻碍，为了提高患者生活质量，更好的为患者提供治疗服务就应该分析更好的治疗方案[1-2]。
本文将2016年2月-2017年2月期间在我院接受隐裂性牙髓炎治疗的患者86例作为实验研究的对象，分析了一次性根管与多次根管在治疗隐裂性牙髓炎过程中的临床疗效，提高了隐裂性牙髓炎的治疗效果，现将实验结果报告如下。
1资料与方法1.1基本资料本文将2016年2月-2017年2月期间我院收治的86例隐裂性牙髓炎患者为实验对象，其中有48例男患者，有38例女患者，患者年龄最大的为55岁，患者年龄最小的为15岁，平均年龄为（36.4±2.5）岁。
所有患者均符合隐裂性牙髓炎的诊断标准。
按照患者接受治疗方法的不同分为一次组（n=43）和多次组（n=43），一次组患者与多次组患者的基本临床资料基本相同，具有可比性（P>0.05）。
1.2治疗方案1.2.1予以一次组患者给一次根管治疗，治疗的方法为：采用利多卡因对患者的发病牙齿进行局部浸润麻醉，在发挥麻醉效果之后进行常规的开髓和拔髓，利用X线片与根管测量仪对根管长度进行测量，并运用镍钛器械完成根管准备，用浓度为3%的过氧化氢与生理盐水对髓腔进行交替冲洗，之后用EDTA对根管进行二次消毒，并立即用牙胶尖沾根管糊剂对各个根管进行严密的填充，并在完成填充之后拍摄X线片，填充满意之后降低患牙咬合，并告知患者基本的注意事项，提醒患者不要用患牙咬硬物，并在一周之后进行全冠修复。
隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床疗效探讨发表时间：2019-11-07T11:02:56.563Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第10期作者：齐冰[导读] 可有效减轻疼痛及牙龈出血情况，且具有显著的远期疗效，可在隐裂性牙髓炎的临床治疗中推广应用。
北安市五官医院 164000【摘要】目的研究并探讨一次性根管治疗在隐裂性牙髓炎中的临床价值。
方法 100例隐裂性牙髓炎患者作为研究对象，采取计算机随机序列分组法分为对照组及观察组，各50例。
对照组患者实施传统多次根管治疗，观察组患者实施一次性根管治疗。
比较两组患者的临床疗效、牙周菌斑指数、牙龈出血指数、疼痛评分、随访1年治疗成功率。
结果观察组患者的临床总有效率为94%，高于对照组的78%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者的术后牙周菌斑指数、牙龈出血指数、疼痛评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（t=6.246、5.112、5.868，P<0.05）。
随访1年，观察组患者的治疗成功率为90%，高于对照组的74%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论采取一次性根管治疗法对隐裂性牙髓炎患者进行治疗的近期疗效显著，可有效减轻疼痛及牙龈出血情况，且具有显著的远期疗效，可在隐裂性牙髓炎的临床治疗中推广应用。
【关键词】隐裂性牙髓炎；一次性根管治疗；口腔科[abstract] Objective To study the clinical value of one-off root canal therapy in cracked pulpitis. Methods 100 patients with cleft pulpitis were divided into control group and observation group by computer random sequence grouping method，50 cases in each group. Patients in the control group received traditional multiple root canal therapy，while patients in the observation group received one-time root canal therapy. The clinical efficacy，periodontal plaque index，gingival bleeding index，pain score and one-year follow-up success rate were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 94%，which was higher than 78% of the control group（P < 0.05）. The periodontal plaque index，gingival bleeding index and pain score in the observation group were lower than those in the control group（t = 6.246，5.112，5.868，P < 0.05）. Follow-up for 1 year，the treatment success rate of the observation group was 90%，higher than 74% of the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion One-time root canal therapy is effective in the treatment of cracked pulpitis. It can effectively relieve pain and gingival bleeding，and has a significant long-term effect. It can be widely used in the clinical treatment of cracked pulpitis.[keywords] cleft pulpitis；disposable root canal therapy；Stomatology隱裂性牙髓炎在临床上多采取根管治疗，但临床上关于治疗隐裂性牙髓炎应选择一次性根管治疗还是多次根管治疗尚存在争议。
本次研究通过对本院2014年1月～2015年7月收治的100例隐裂性牙髓炎患者进行随机对照研究，分别实施一次性根管治疗、多次根管治疗，并比较两种根管治疗后的近期疗效、远期疗效及相关指标，以探讨一次性根管治疗在隐裂性牙髓炎中的临床价值。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年1月～2015年7月收治的100例隐裂性牙髓炎患者作为研究对象，所有患者均为单颗牙齿发生病变，且均符合隐裂性牙髓炎的诊断标准[1]：牙齿颌面存在纵向裂纹，叩痛程度为++～+++，患牙松动程度为Ⅰ度。
此次研究在患者及其家属知情的情况下获得其同意，且经本院伦理委员会审批许可。
采取计算机随机序列分组法分为对照组及观察组，各50例。
对照组中，男21例，女29例，年龄最小19岁、最大65岁，平均年龄（40.84±14.51）岁；观察组中，男20例，女30例，年龄最小、最大65岁，平均年龄（41.06±13.42）岁。
两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法1. 2. 1 对照组患者实施传统多次根管治疗，先在患牙上粘带环，以预防患牙在治疗过程中发生劈裂、断裂，再对患者的患牙进行X线拍片；对患者进行2～3 d的常规引流，待引流结束后，对患者进行常规开髓、拔髓以及扩根处理；1周后复诊，对根管长度进行测量，进行根管预备，并使用氢氧化钙进行暂时性根管封药消毒处理；于1周后进行复诊，询问患者是否出现不适症状，如无不适症状，对患者进行根管充填，如出现不适症状，应再次进行暂时性根管封药消毒处理，待不适症状消失后行根管充填。
1. 2. 2 观察组患者实施一次性根管治疗，先在患牙上粘带环，以预防患牙在治疗过程中发生劈裂、断裂，再对患者的患牙进行X线拍片；采用利多卡因对患牙牙周进行局部浸润麻醉，待麻醉药物起效后，对患牙进行常规开髓、拔髓处理；采用X线片对根管长度进行测量，根据测量的根管长度数据，采用镍钛器械制备根管；采用浓度为3%的过氧化氢与生理盐水对髓腔进行反复冲洗，再采用EDTA络合剂对根管进行消毒处理，消毒完毕后，采用牙胶尖沾上根管Ahplus糊剂对根管进行严密充填。
1. 2. 3 根管充填后处理两组患者充填完毕后，再次对患牙摄片，如根管充填满意，即可封闭根管，使用复合树脂进行窝洞填充，告知患者应禁止采用患牙咀嚼硬物，1周后再对患牙进行全冠修复。
1. 3 观察指标比较两组患者的临床疗效（治疗后1周）、牙周菌斑指数、牙龈出血指数、疼痛评分、治疗成功率（治疗后随访1年）。
1. 4 评价标准1. 4. 1 牙周菌斑指数测量采用探针轻轻划过牙面，根据菌斑厚度进行计分，总分为0～3分，0分表示无菌斑，1分表示牙面存在薄层菌斑但视诊不可见，2分表示牙面及邻面存在菌斑，3分表示牙龈沟内或牙龈缘区存在大量的软垢[2]。
1. 4. 2 牙龈出血指数根据视诊与牙周探针综合判断，总分为0～5分，计分越高，表示牙龈出血越严重[3]。
1. 4. 3 疼痛评分评估工具为视觉模拟评分法（VAS）评分，从0～10共11个数字，对应相应分值，总分为0～10分，0分表示无痛，1～3分表示轻度疼痛，4～6分表示中度疼痛，7～10分表示剧烈疼痛，得分越高，疼痛越剧烈[4]。
1. 4. 4 临床疗效[5] ①近期疗效：显效，即治疗后1周患牙疼痛基本消失，牙髓炎症得到有效控制；有效，即治疗后1周患牙疼痛程度和牙髓炎症均有所减轻；无效，即治疗后1周患牙疼痛和牙髓炎症均未减轻，甚至出现加重。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
②远期疗效：患牙未出现疼痛或不适症状，患牙咀嚼功能恢复正常，根管充填完好平整，即为治疗成功，反之则为治疗失败。
1. 5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2. 1 两组患者的临床疗效比较观察组患者的临床总有效率为94%，高于对照组的78%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2. 2 两组患者的术后牙周菌斑指数、牙龈出血指数、疼痛评分比较观察组患者的术后牙周菌斑指数、牙龈出血指数、疼痛评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（t=6.246、5.112、5.868，P<0.05）。
2. 3 两组患者的治疗成功率比较随访1年，观察组患者的治疗成功率为90%，高于对照组的74%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论近年来，随着生活水平的提高，饮食结构发生改变，隐裂性牙髓炎的发生逐渐增高。
隐裂性牙髓炎是一种常见的慢性牙髓炎症感染，多发生于第一恒磨牙，临床表现以牙裂纹为主，早期牙裂纹较细，与牙齿正常的点、缝隙重叠，容易被忽视，待患者出现明显的牙疼症状时，往往已经发展为隐裂性牙髓炎，如患者此时未能得到及时、有效的治疗，很可能会导致患牙劈裂，对咀嚼功能造成不利影响，甚至会导致牙缺失[6]，因此，临床上应对隐裂性牙髓炎患者实施积极有效的治疗，以避免患牙劈裂、牙缺失。
由于隐裂性牙髓炎患者伴有牙裂纹，牙髓出现炎症感染，因此，临床上多采取根管技术对这类患者进行治疗。
传统的根管治疗主要是指多次根管治疗，这种根管治疗需要患者进行多次复诊，根据复诊情况决定是否进行根管充填，耗时较长，加上首次摄片后对患者进行开髓处理，开髓后患牙的脆性增加，很可能在下一次复诊前患牙就发生劈裂或折断，导致治疗难度增大[7，8]。
临床上针对多次根管治疗的局限性开展了一次性根管治疗，一次性根管治疗主要是指在对患者进行开髓、拔髓处理后，立即制备根管，对根管进行冲洗、消毒后直接进行充填，无需多次复诊，可有效缩短治疗时间，降低患牙在治疗过程中劈裂或者折断、感染的风险，但一次性根管治疗的无菌要求、技术要求均较高，故临床上还存在一定的争议[9，10]。
