探讨子宫肌瘤手术前后的护理体会

子宫肌瘤术前术后护理体会【关键词】子宫肌瘤；术前术后；护理体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.337 文章编号：1004-7484（2012）-06-1489-01子宫肌瘤是女性妇科病中比较常见的一种良性肌瘤，虽然是良性的，但由于子宫肌瘤根据生长位置的不同，有些肌瘤对女性朋友还是有一定的危害需要及时手术。

现就子宫肌瘤手术前后护理谈几点体会。

1 术前护理1.1 心理护理随着医学模式的不断改变，护理人员不仅是关心疾病本身的护理者，也是医疗护理措施的提供者，更是健康教育和心理问题的疏导者。

现代女性在妇科手术前后会出现特殊的心理特征，如紧张、恐惧、及对手术的不配合等。

她们会担心手术会引起疼痛、或恐惧麻醉意外会夺去生命的危险、担心切除子宫会引起早衰、影响夫妻关系，担心卵巢手术会使自己男性化、担心被家人及社会歧视、担心肿瘤会恶性化给家里带来巨大的经济负担等等。

针对这些心理特征，护士要认真了解并掌握病人的心理状态，针对病人存在的心理特征给予正确的护理。

首先要与病人进行沟通，向病人讲解手术的过程、麻醉方式、麻醉师的水平、为其手术的医生、责任护士等，告知她们即使切除卵巢，其它内分泌器官也可分泌少量的雌激素，还可以以口服的方式补充雌激素，从而维持女性特征及性欲等。

向她们讲解手术后应注意的事项，并进行健康指导，消除她们的心理负担，配合医生手术。

1.2 术前评估首先测病人的生命体征，了解病人的全身情况，调节饮食，曾强体质，对体质较弱者，指导她们进高蛋白、高热量、高维生素饮食，对于贫血较重的病人，应先输血，待纠正贫血后再行手术。

1.3 消化道准备对于全子宫切及子宫癌等病人，术前三日做好阴道准备，可用1：20的碘伏或1：6000的高锰酸钾棉球擦洗阴道，每日二次。

阴道出血时，遵医嘱给止血药及子宫收缩剂。

术前一日灌肠1-2次，或服缓泻剂。

术前8小时禁食，4小时禁水。

1.4 皮肤准备术前一日对手术区皮肤进行剃毛备皮，上至剑突，下至两大腿上1/3，包括外阴部，两侧至腋中线。

子宫肌瘤剔除术的术后护理体会子宫肌瘤剔除术是一种常见的妇科手术，是为了治疗子宫内肌瘤而进行的手术。

术后，需要进行一些特别的护理来促进康复。

在本文中，将重点介绍我在术后的护理体会以及一些经验和注意事项。

首先，手术后的第一天是非常重要的。

患者需要在医院中度过最初的24小时，接受专业护理的监护。

医生会安排一台电脑监控设备，以监视患者的呼吸、心跳以及血压等指标。

如果患者出现任何的异常，专业护士会在第一时间采取措施进行干预。

同时，患者也需要采取一些措施来保持身体的健康状态。

手术后的第一天，患者需要多休息，不要受到任何外部干扰，不要受到任何的刺激，以避免长时间的休息后，血管堵塞，导致血栓的产生。

其次，患者需要根据医生的建议进行饮食方面的控制。

手术后前两天，建议患者只食用液体饮食，如糖水、清水、玉米浆等。

此时患者的食物饮料必须是充足的，以保证身体的健康。

三天后，患者可以开始饮食正常食物，但是个人饮食必须适量，不要过量进食，防止胃肠功能不好，引起消化不良。

更重要的是，患者需要压缩腹部。

这是手术后最重要的部分。

患者需要在术后穿上紧身的腹带，以减轻手术后身体的疼痛并加快伤口的愈合过程。

但是，一定要注意不能过紧，以免影响血液循环和呼吸。

患者在使用腹带时，还需要注意动作必须缓慢、轻柔，不要跳跃、奔跑等运动，更不要提重物以免拉伤手术后的伤口。

最后，患者需要接受按摩服务。

在手术后的几天里，我们可能会感觉肌肉僵硬、未被按摩的伤口处疼痛难忍。

因此，在一定限度下，患者可以接受按摩服务。

按摩可以让我们的肌肉恢复弹性，加深呼吸，活化血液循环，有利于身体的康复。

手术后一定要遵循医生的建议，遵循护士的指示，将自己的身体放在第一位。

例如，避免过度的用力、房事、欣赏过久的福利片、杜绝酗酒等；同时，还应该坚持行动以预防术后的并发症，并避免复发子宫瘤的情况。

给自己一些时间来适应手术后的生活和新的身体状态。

总之，子宫肌瘤剔除术后的护理是一个很重要和严谨的过程。

子宫肌瘤患者护理体会摘要】目的讨论子宫肌瘤患者护理体会。

方法配合治疗进行护理。

结论观察阴道流血量、颜色和性状。

收集会阴垫以正确评估出血量。

严密观察生命体征，了解有无头晕、眼花等症状。

遵医嘱给予止血药和宫缩剂；必要时输血、补液、抗感染治疗。

同时注意保持外阴清洁干燥，勤换会阴垫，每日用O.1％苯扎溴铵棉球擦洗外阴1～2次，排便后清洗，以防止感染。

【关键词】子宫肌瘤护理子宫肌瘤(myoma 0f uterus)是女性生殖器最常见的良性肿瘤。

主要由平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织，又称子宫平滑肌瘤。

好发于30～50岁妇女，以40～50岁最多见，20岁以下少见。

由于很多病人无症状，或肌瘤较小不易被发现，因此，临床报告的肌瘤发生率仅为4％～11％，远低于实际发生率。

子宫肌瘤病因尚不清楚。

一般认为子宫肌瘤的发生和生长与女性激素刺激，尤其是与雌激素的长期刺激有关。

子宫肌瘤绝大多数生长在子宫体部，称为宫体肌瘤，约占92％；极少数发生于子宫颈部，为宫颈肌瘤，仅占8％。

肌瘤原发于子宫肌层，以后随着肌瘤增大可向不同方向生长，根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为三种类型：①肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内。

最常见，约占60％～70％。

②浆膜下肌瘤：肌瘤突起于子宫表面，仅由浆膜层覆盖，约占20％。

若肌瘤继续向浆膜外生长，仅有一蒂与子宫肌壁相连，称带蒂浆膜下肌瘤。

③黏膜下肌瘤：肌瘤向官腔内生长，仅由黏膜层覆盖，约占10％。

黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长，常引起子宫收缩，使肌瘤经宫颈逐渐排入阴道。

子宫肌瘤可发生继发变性。

良性变性有玻璃样变、囊性变、红色变及钙化；恶性变即为肉瘤变，极少见。

子宫肌瘤病人的症状与肌瘤类型、大小、生长速度及继发变性有关。

较小的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤常无症状，而黏膜下肌瘤和大的肌壁间肌瘤可引起经量增多、经期延长或不规则流血。

子宫肌瘤确诊后，应根据病人年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑，确定治疗方案。

子宫肌瘤手术护理论文摘要：目的探讨子宫肌瘤术的后护理。

方法是对本科收治的250例子宫肌瘤术后患者进行严密的观察，积极治疗、护理及出院指导做回顾性的分析。

结果术后有247例患者治愈出院，只有3例因术后出血等并发症转院治疗。

结论对子宫肌瘤患者，在术前准备、术中及术后心理护理是成功先决条件，可以提高护理技术水平，降低死亡率，避免再次出血和减少并发症的发生。

关键词：子宫肌瘤；术后护理；健康教育；出院指导子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，多发生于35～45岁的生育期妇女。

主要症状：表现为阴道不规则出血，经量增多，经期延长，腹部包块，压迫症状[1]。

防止瘤体的继续生长与恶变，减轻患者痛苦，早期对子宫肌瘤采取手术方式治疗。

现将2004年1月～2012年12月我院妇产科病区的310例子宫肌瘤进行手术治疗、护理，取得良好的效果，现报道如下。

1 临床资料本组250例子宫肌瘤患者中，年龄28～58岁；婚姻：已婚220例，未婚6例，丧偶24例；子宫体240例，子宫颈10例；子宫全切50例，次全切子宫96例，全切加单侧附件切除36例，子宫全切加双侧附件切除18例，有247例患者治愈出院，只有3例因术后出血等并发症转院治疗。

2 护理诊断①心理反应：表现为焦虑、恐惧、精神紧张、易激动、难以入睡及食欲差，与患者不了解手术过程及预后有关。

②知识缺乏：与患者对手术前后的知识不了解有关。

③疼痛与出血：与手术的创伤及术后麻醉作用消失有关。

④有感染的危险：与术后机体抵抗力下降有关。

讲解子宫肌瘤的相关知识，提供疾病治疗的信息同时向患者讲述手术的过程及术前术后应注意的事项，术后用药、留置导尿的目的，使其积极配合手术、治疗和护理[2]。

3 护理3.1术前整体护理3.1.1评估患者的全身情况调整饮食，增强体质，按时测量生命体征；对营养状况较差，体质较弱者，指导她们进高蛋白、高热量、高维生素饮食。

讲解子宫肌瘤的相关知识，提供疾病治疗的信息同时向患者讲述手术过程及术前术后应注意的事项，术后用药、留置导尿的目的，使其积极配合手术、治疗和护理。

子宫肌瘤护理心得体会子宫肌瘤是妇科常见的一个良性肿瘤，虽然不会危及生命，但是给患者带来了很大的不适和痛苦。

作为一名妇科护士，我在护理子宫肌瘤患者的过程中，有了一些心得体会。

首先，了解病情是护理的基础。

子宫肌瘤的发病原因和症状不同，对应的护理措施也是不同的。

因此，护士需要详细了解每位患者的病情，包括大小、位置、数量等方面的信息。

通过观察患者的症状和体征，可以判断肌瘤的发展情况，从而采取相应的护理措施。

其次，合理安排生活和饮食。

子宫肌瘤患者通常会出现月经不调、腹痛等症状。

因此，护士可以建议患者合理调整生活和饮食习惯，避免诱发症状的因素。

比如避免寒冷刺激、保持大便通畅、避免暴饮暴食等。

此外，护士还可以教育患者选择一些富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果等，增加抵抗力，促进病情的康复。

再次，密切关注并掌握用药情况。

子宫肌瘤患者常常需要长期服药，如调经药、止痛药等。

因此，护士需要密切关注患者的用药情况，包括药物的名称、剂量、频次等。

护士还应该及时观察和记录患者的用药效果和副作用，并向医生反馈及时调整用药方案。

此外，护士还应该关注患者的心理健康。

子宫肌瘤的体征和症状给患者带来了很大的痛苦和困扰，可能会导致患者情绪低落、焦虑等心理问题。

因此，护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系，认真倾听患者的抱怨和困扰，并提供积极的支持和帮助。

可以通过心理疏导、音乐放松、影视娱乐等方式缓解患者的情绪压力，提高生活质量。

最后，定期复查和随访。

子宫肌瘤是一个慢性病，患者需要定期复查和评估病情的变化。

护士可以提前向患者预约复查，提醒患者按时复查，避免病情延误。

在复查过程中，护士应该及时跟进检查结果，为患者提供专业的解读和建议，并记录患者的病情变化和治疗效果，为医生的判断和决策提供依据。

总之，护理子宫肌瘤患者需要全面细致地了解病情，合理安排生活和饮食，关注用药情况，关注患者的心理健康，并定期复查和随访。

通过科学有效的护理措施，可以帮助患者减轻痛苦，促进病情的康复。

子宫肌瘤手术患者的护理子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，是由于子宫平滑肌组织增生而成。

多见于30～50岁妇女，35岁以上妇女约有20%子宫内有肌瘤存在[1]。

自2011年1月至2012年9月我共护理了150例子宫肌瘤患者，均采用手术治疗。

现将护理体会报告如下。

1 临床资料本组150例，均为女性，平均年龄40～50岁。

门诊妇科检查时发现89例，占59.3%；因月经周期改变，月经量增多来就诊发现61例，占40.7%。

30～45岁者114例，占76%，一般采用次全子宫切除术。

45岁以上者36例，占24%，一般采用全子宫切除术。

2 术前护理2.1 心理护理入院时应主动热情接待，带她熟悉住院环境，消除陌生感。

介绍子宫肌瘤的疾病知识，让她了解子宫肌瘤是一种良性肿瘤，并非恶性肿瘤的先兆。

针对肌瘤发生部位，向患者及其丈夫说明手术前的准备工作和手术方式、效果及术后性生活不受影响。

主动介绍手术者的资历及特点，消除其顾虑，心情放松的接受手术。

2.2 手术准备术前三日每日用1:500碘伏液冲洗阴道一次，甲硝唑0.4g塞阴道后穹窿处。

皮肤准备上至剑突下至两大腿内上三分之一处，旁至两侧腋中线，包括会阴部及脐部。

手术前一日沐浴。

手术前12小时禁食，4～6小时禁饮，避免因麻醉或手术牵拉内脏引起恶心、呕吐，导致吸入性肺炎或窒息，还可防止术后腹胀。

术前一日晚和次日晨可用2%肥皂水500ml灌肠，排空肠道，以利于手术。

子宫离膀胱较近，为避免手术中损伤膀胱，术前30分钟留置尿管，插管时动作应轻柔，对精神过度紧张而导致尿道括约肌痉挛者，让其深呼吸，取得合作后再插管，说明尿管插入后会有尿频的感觉存在，放松紧张心理可减轻感觉。

术前常规药敏试验，并记录在病历上，并于手术前半小时予以基础麻醉药物，如：阿托品、苯巴比妥钠等。

3 术后护理3.1 病人返回病房后，全麻患者清醒前应去枕平卧头偏向一侧，硬膜外麻醉者去枕平卧6小时。

严密观察血压、脉搏、呼吸，每半小时测一次，平稳后改2小时测一次，观察切口敷料有无渗血、渗液，给予砂袋压迫6～12小时。