或脉胳膜毛细血管的原发病变, 视网膜感 觉层浆液性脱离
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中浆的临床表现
多发生于20-45岁的健康成年人, 男多于女 常为单眼发病, 也有双眼；有自愈和反复倾向 视物变形, 视力减退, 可以正镜矫正 视野相对中心暗点 黄斑水肿, 范围约1-3PD, 多伴有细小黄白色渗出 物。后
极部视网膜盘状脱离 FFA示后极部渗漏点, 强荧光斑扩大
视网膜视神经疾病
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眼底病
视网膜疾病 脉络膜疾病 玻璃体疾病 视神经疾病
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（一）概述
视网膜是由大脑向外延伸的视觉神经末梢组 织,其结构复杂、精细、脆弱而代谢旺盛。其血管 属于终末血管系统,任何病理性的破坏和血管梗阻 等引起的组织缺氧,均能导致组织坏死,丧失其感受 和传导光刺激的功能。
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视网膜的神经组织属于外胚叶,血管属于中胚叶,后者 又是人体唯一可以直接看清的小血管。眼底改变是全 身病和眼内疾患在眼底的表现, 因此, 临床上常根据眼 底的变化来判断全身病的情况, 特别是对动脉硬化、高 血压病和糖尿病等的诊断和治疗, 更有临床意义。
深层出血
微动脉瘤
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视网膜前出血 位于视网膜内界膜与后玻璃体膜
之间, 由表浅毛细血管或视盘周围毛 细血管引起, 开始为圆形, 但不久因 重力而下沉, 形成水平液面。
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视网膜前出血
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视网膜下出血
位于色素上皮下时呈黑灰或黑红色
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玻璃体内积血
当视网膜出血突破了内界膜便进入 玻璃体。出血往往来自表层毛细血 管网、扩张的毛细血管或新生血管。
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1．正常动静交叉。2.轻度动静脉交叉征: 动脉反光轻度增宽，于静脉交叉处 静脉可见度减低，血柱稍变窄或略有移位。3.中度动静脉交叉征: 动脉呈铜丝 状，于动静脉交叉处两端静脉变得更窄更尖，完全被遮断。4.重度动静脉交 叉征: 动脉呈银丝状，于动静脉交叉处静脉完全被遮断，变尖，远端有扩张并 可移位。5.正常动静脉交叉: 于交叉处静脉爬过动脉呈驼峰状。在小静脉与动 脉交叉处小静脉走行不变。6.动脉硬化时，驼峰处静脉变细，小支静脉与动 脉交叉处向远端移位7.正常动静脉交叉: 静脉在交叉处动脉两侧被有鞘纤维所 遮盖，血管本身无变化。
