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临床口腔护理的发展现状与研究进展发表时间：2016-08-24T13:26:24.880Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第6期作者：赵鹏宇孙伟[导读] 随着生活水平的提高，社会大众对口腔卫生及牙齿矫正的需求不断增加，口腔服务的水平及方式也要相应提高。
北京大学口腔医院 100080【摘要】随着生活水平的提高，社会大众对口腔卫生及牙齿矫正的需求不断增加，口腔服务的水平及方式也要相应提高，这就给口腔护理医学带来了空前的发展机遇。
在此背景下，研究和学习临床口腔护理的发展现状与研究进展具有重要的现实意义，本文首先介绍了口腔护理的相关概念；其次，从国内口腔护理科研工作的开展和国内口腔护理的方法两方面对临床口腔护理的发展现状进行了系统分析；最后，分析了临床口腔护理的研究进展。
【关键词】临床口腔；护理；发展现状；研究进展【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-293-01病原微生物侵入人体主要通过口腔完成。
由于口腔的温度、湿度和食物的残渣等因素，导致口腔非常适合微生物繁殖，在身体条件正常的情况下，由于其免疫系统与口腔微生物相互制约并不会发病，一旦身体机能下降，会导致口腔微生物平衡状态打破，进而出现发病等情况，因此对于口腔护理等相关问题的研究是关乎人体健康重要方式之一。
良好的口腔护理能有效抑制口腔中病原菌的生长，预防口腔疾病，保持口腔清洁，促进唾液分泌，使患者增加食欲，提高生活质量。
1 口腔护理概述临床基础护理的重要内容是口腔护理，其广义定义是口腔护理重点是对侠义的口腔清洁的过程。
临床口腔护理采取的办法是结合相应的口腔护理用具，选择适当的口腔护理液，以达到清洁口腔，清除斑块，预防或减少口臭，提高患者的生活质量的过程。
2 临床口腔护理的发展现状2.1 国内临床口腔护理科研工作情况口腔护理学随着口腔医学的发展而提高，自开创到目前20年来，举办了二十几次全国口腔护理学术研讨会，期间针对我国临床口腔护理教学、科研、管理等问题提出了建议和意见，促进了临床口腔护理工作的快速发展。
临床口腔护理的现状认识与进展作者：张明楠来源：《健康护理》2019年第17期摘要：现阶段，随着口腔疾病发病率的不断升高，对于当前临床口腔护理工作提出了更高的要求。
口腔作为人呼吸、进食的重要器官，认真做好口腔护理工作至关重要，能够有效降低口腔疾病的发生几率。
本文首先概述了临床口腔护理的现状认识;其次分析了口腔护理的新理念;最后探讨了口腔护理方法。
关键词：口腔护理;重要性;护理理念与方法;分析引言：做好对口腔疾病患者的临床口腔护理工作，有助于帮助患者更快恢复健康，摆脱疾病的困扰。
近年来，随着医疗水平的不断提升，临床口腔护理新理念、新方法得到了广泛应用，进一步提升了临床口腔护理水平。
一、临床口腔护理的现状认识概述口腔作为人体重要器官，和我们的健康状况息息相关。
尤其实现一些已经患有口腔疾病的患者，认真做好临床口腔护理工作具有重要意义。
现阶段，在现代医学技术不断进步的背景下，临床口腔护理技术水平得到了明显的提升。
在过去的一段时间里，临床口腔护理模式较为简单方便，而现在，更加追求精细化与个性化的口腔护理，这也就使得临床口腔护理的“治愈性”职能得到了充分的发挥，并且越来越意识到临床口腔护理工作的重要性所在。
在临床口腔护理知识与技术不断发展的过程当中，对临床口腔护理产生了更加全新的认知。
现阶段，我们越来越意识到口腔护理和疾病治疗两者之间所潜在的联系，两者之间是密不可分的。
站在临床医学的角度上来说，做好口腔护理工作能够有效的预防一系列口腔疾病的发生，而且还能够保障患者生命健康。
与此同时，随着临床口腔护理的不断实践，对口腔护理工作产生了更加全面、深入的认识。
在开展临床口腔护理的过程当中，要充分的结合患者的实际情况来进行，进而建立一套更加具有针对性、全面性的临床口腔护理体系。
举个例子来说，在护理口腔患者的时候，需要结合其实际病情以及治疗方案来选择相应的护理药物、设施设备，同时要做好对患者口腔清洁状况的模拟，进而及时的对口腔护理方案进行有效的调整，最终达到更加理想的护理效果。
临床口腔护理的现状认识与发展摘要：病原细菌主要是通过口腔进入到人体系统，气温、湿度与食物残留为细菌繁殖创造了良好的条件。
人体一旦生病，其抵抗力必然会降低，那么细菌将在口腔内部迅速繁殖，从而引发口臭、炎症、溃疡以及其它症状。
因此针对昏迷、高热与不能自己进食的患者应该实施口腔护理。
关键词：口腔护理；清洁；认识一、口腔的基本概念口腔作为消化道的重要组成部分，前面借助“口”和外部相通，后面经过咽峡和咽连接。
人体口腔包括牙齿、舌头等感应器官。
前壁是嘴唇，侧壁是脸颊，顶部是唇腭，底壁是粘膜与肌。
口腔利用上牙、下牙可以分成两种形式，即前外侧的前庭部分以及后内侧的固定部分；当上下牙进行咬合时，能够借助该方式放置开口设备或插入管道，注射药物以及营养品，同时避免舌头的伤害。
二、口腔护理的评价口腔护理评价的宗旨是为了明确病人现有的或隐藏的健康问题，然后制订合理的护理制度，并且提供科学的护理方案，以降低口腔问题的出现频率。
其中，最为常见的评价有以下四点，分别是：（1）口腔测试的分析；（2）患者对牙齿健康知识掌握水平的评价；（3）生活自理能力的评价；（4）安装义齿患者的口腔评价。
三、口腔疾病案例1、目的：研究儿童口腔溃疡、口腔炎的护理手段与策略。
手段：回顾并分析以往口腔疾病患者的历史资料与护理记录，接下来对这些内容进行整理总结。
结果：运用有效的护理策略并开展具有针对性的护理，引导患者家属做好口腔护理和药物治疗，使儿童完全康复。
结论：口腔护理可以控制连续性的感染，加快溃疡创面的痊愈，提升儿童的顺从意识，缓解儿童的疼痛，缩短治疗的时间。
2、近些年来，较为罕见的临床现象是皮下气肿，我国关于口腔手术导致皮下气肿的案例多达10余件。
普遍是由于拔除坏牙后造成的后果。
最近某医院门诊部出现这样一个病例：患者陈女士，门诊号52100，河北沧州人，年龄25岁，职业工人，于2017年10月5号上午9点急诊。
由于高热人群与禁食患者自身缺乏抵抗力，口腔洁净能力降低，再加上创伤与药物作用可以使口腔内部的唾液分泌减少，最终造成唇部粘膜破坏，减弱了保护屏障功能。
口腔护理行业发展现状以及趋势分析一、口腔护理行业概述口腔护理是指对口腔器官里的牙、舌、腭、颊等部位的清洁和保护，分为口腔外科、口腔内科、口腔修复、口腔正畸四类。
目前，中国已形成完整的口腔护理产业链，从上游器械耗材，到中游云端服务以及各类分销商，再到下游包括综合医院口腔科、口腔专科、连锁民营口腔机构和个体诊所的医疗机构，最后到以阿里健康为代表的各类互联网服务平台。
二、中国口腔护理需求基数大近年来我国口腔疾病患者人数呈增长态势。
2018年我国患有口腔疾病的人数约为6.97亿人，初步估计2019年我国口腔患者人数达到7亿人。
而口腔疾病患者数量的增长主要来自于互联网用户。
而且20-39岁的用户是中国互联网的主要用户群体，占比为50.3%，该年龄段的人群口腔问题普遍较为严重，他们自身的需求也很迫切。
，存在着巨大的市场潜力。
数据来源;公开资料整理从诊疗比看，2018年口腔医院诊疗人次占口腔患者的比例约为5.76%，表明我国口腔保健意识和口腔健康水平仍偏低，但近年来我国口腔患者诊疗人次所占比例呈逐年上升趋势，未来有很大的提升空间。
三、需求带动细分产品销售加速增长随着人们生活水平的提高以及口腔护理意识的提升，消费者对于口腔护理的诉求愈发多样化，消费者对于与此相关的产品，包括牙膏、牙刷、牙齿美白产品、漱口水、牙线等产品的需求也日益提高，带动相关口腔护理细分产品的销售。
淘数据显示，截至2019年，天猫平台上，电动牙刷年销售额超50亿元。
销量和销售额分别增长77%和54%，电动牙刷成为带动口腔护理行业发展的有力细分产品。
从电动牙刷各个品牌来看，2019年多个品牌销售额大幅增长，如占据20%销售份额的飞利浦，销售额同比增幅46%，多个品牌增幅超100%。
除了细分产品电动牙刷之外，口腔护理牙膏高端品牌销售的增长也体现出消费者对口腔护理的重视。
如口腔护理高端品牌片仔癀和云南白药在京东的销售额远高于偏中低端的两面针，而近年来，两面针也逐渐向中高端品牌进军，市场上中低端牙膏中很难看到两面针的身影，表明市场上对于高端牙膏需求量越来越大。
口腔护理的临床进展口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，有效的口腔护理可保持口腔清洁和预防口腔感染的发生。
口腔护理是指护理人员在认真的评估颌判断患者的口腔情况后，及时给予相应的护理措施和必要的卫生指导，达到通过口腔护理改善口腔卫生的效果。
标签：口腔护理；口腔洁治口腔是一个开放的系统，含有上千种细菌，当遇机体抵抗力低，口腔微生物在温度适宜的环境下很快生长繁殖，一些非致病菌也可成为引起感染的病菌。
牙周组织的炎症尤其是牙周炎还可能成为某些全身疾病的危险因素。
口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一[1]。
为提高口腔护理效果、减少口腔并发症，现将口腔护理做一综述如下：1 口腔护理前准备1.1 口腔护理前一定应与医生的沟通，清楚口腔护理的具体目的及应达到的效果。
1.2 在做口腔护理前应与患者沟通，一定让患者充分了解口腔护理的重要性和必要性，消除其恐惧心理，使患者能很好配合自己的工作。
2 口腔护理的方法2.1 护理液的含漱对于能漱口及有吞咽功能的患者，尽量鼓励自己含漱，这是一种最简单、有效的口腔清洁方法。
充分的含漱可代替唾液起到物理性的冲刷作用，改变口腔的酸性环境。
含漱的效果取决于含漱的液量、力量和次数，含漱次数：每日至少6h 1次，频繁的含漱不但能有效地减少口腔内细菌的数量，还能保持口腔内湿润，防止黏膜干燥。
含漱液量：每次总量不少于100ml，或每次反复含漱不少于3min。
含漱力量：嘱患者用舌头上下左右搅动，并鼓动颊部，以便使口腔得到更充分的清洗。
2.2口腔护理含漱液的选择一般情况下，无口腔黏膜异常、手术后等患者，可首选易被患者接受含漱液。
见表1。
国外近年研发的口腔护理液可防止牙石，比单独使用传统牙膏刷牙的效果更佳，该产品带有清凉的薄荷味，而且可以杀灭引起口腔异味和牙菌斑的细菌[3]。
2.3 口腔擦拭单纯的含漱只能暂时减少口腔内游离状态的细菌数量，对消除定居在牙面上的牙菌斑无效，机械性擦洗可以有效去除牙菌班[4]。
口腔护理的现状分析与新进展摘要】目的：通过对国内临床口腔护理的现状进行分析，对比国内外口腔护理的新进展、新方法，从而确立今后口腔护理的新方向；方法：从口腔护理的基本概念、护理方法、评估标准等方面进行阐述，纵向对比国内外的差距，开辟口腔护理的发展的新方向；结论：将制定更具个性化，更符合患者需求的口腔护理计划，作为口腔护理的发展的方向和重点。
【关键词】口腔护理；现状分析；循证医学【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】临床基础护理中口腔护理是的一项重要的护理技能，口腔的健康直接关系到人的生命质量。
随着现代医学科技的进步，越来越多的学者开始重视口腔护理，随着临床研究的逐步深入，护理理念中也需要加强口腔护理的重视，口腔护理方面的新用具、新方法、以及新药物的投入，取得了很好的效果。
１口腔护理的基本概念1.１什么是口腔护理口腔护理从理论上讲是对口腔所具所有功能的护理，包括吞咽、饮食、美容、咀嚼等，简单的说就是口腔清洁。
临床口腔护理采用合理的方法，使用相应用具，结合适当的药液，使得口腔湿润清洁，去除菌斑，减少口腔异味，对口腔内的变化进行观察，对患者病情信息进行反馈，降低口腔感染率、提升生活质量。
1.２为什么进行口腔护理口腔与外界相通，内部湿润、温暖，直接联系呼吸道和消化道。
口腔兼有语言、辅助呼吸、味觉和消化等功能。
口腔中容易滋生大量的致病菌群，口腔内有脱落的上皮、食物残渣，在一定的温湿度下，此类环境非常适宜微生物生长。
由于治疗需要人工介入物从口腔插入，比如通气管、胃管等，当进行放射和化学药物进行治疗时，口腔黏膜非常容易溃烂，在这种情况下机体丧失口腔卫生能力，增殖的病原微生物，侵入机体，导致肺炎发生率偏高。
许多资料显示，机械通气的重症监护患者，其呼吸机相关性肺炎发生与其口腔卫生情况有直接关系。
可见口腔护理的重要性，口腔健康可以使患者舒适，还可以预防疾病的发生。
２展望口腔护理的新方法现在的全新理念是人的生命质量如何，口腔健康是关键的一个环节，日常生活中要提高生活质量首先要从口腔清洁做起，全新的口腔护理理念正在形成。
临床口腔护理的现状认识与进展摘要:随着临床口腔护理要求的不断提高，研究其现状认识与进展凸显出重要意义。
本文首先对相关内容做了概述，分析了一般临床资料，并深入研究了对于一般口腔护理及特殊口腔护理的临床护理，同时对相关内容做了讨论。
关键词: 临床；口腔护理；现状认识；进展1.概述口腔是由颊、硬腭、软腭以及舌头等组成，口腔内覆盖着由鳞片状上皮组织构成的黏膜，并且有牙齿及唾液腺等组织。
口腔具有辅助说话、咀嚼食物、水解淀粉以及分泌唾液等重要功能。
因为口腔的湿度、温度以及食物残渣特别适合微生物生长繁殖，从而导致口腔内微生物大量增加。
另外，由于口腔与外界相通，也是病原微生物入侵的主要途径之一。
当人体健康时，由于机体抵抗力强、唾液中的溶菌酶的杀菌作用，以及经常进行饮水、进食、刷牙、漱口等一系列活动，对于过度生长的细菌和外侵的病原微生物起到了一定的清除作用而不至于引起口腔感染。
若抵抗力降低，饮食量较少，人们咀嚼以及舌头就会减少动作，唾液也会减少分泌，严重影响人体自洁作用，此时，病原体将乘机在条件适合的口腔内大量繁殖，引发口腔疾病，严重者甚至可引发其他脏器感染。
还可能会引起口臭，影响到人与人之间愉快的交往，影响到食欲和消化功能。
因此，对于患者而言，保持口腔清洁是十分重要的，尤其是对于昏迷、高热、禁食、血液病、口腔咽喉部疾病的患者，更是应该做好口腔的护理。
2 .临床资料2.1 一般资料随机抽取我院近3年收治的口腔疾病患者45例，分析研究其口腔疾病治疗过程中临床护理情况。
45例患者中男性患者28例，女性患者17例，年龄最大者77岁，年龄最小患者14岁，平均年龄34岁。
2.2临床表现通过对患者全身自主活动能力和口腔清洁自理能力观察，判断需要完全协助还是部分协助。
对于所患疾病是否具有传染性、是否需要进行相关隔离与防护措施。
2.3 口腔评估通过观察患者口与唇的色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹等。
口腔黏膜的颜色、完整性，是否有溃疡、疱疹，是否有不正常的渗出液，比如说血液、浓液等。
口腔护理行业现状分析报告一、行业概述随着人们口腔卫生意识的增强和经济条件的提升，口腔护理行业在过去几年经历了快速发展。
口腔护理行业主要包括口腔医院、私人牙科诊所、口腔保健品等领域。
口腔护理行业的发展主要受益于人们对美容牙齿和健康牙齿的需求增加，以及口腔疾病的高发率。
二、市场规模根据统计数据显示，目前中国口腔护理市场规模已经达到数百亿元，并且以每年10%的速度递增。
整个市场仍然具有较大的发展潜力，由于人们对口腔健康的重视和关注度逐渐提高，未来市场规模有望进一步扩大。
三、竞争格局目前，中国口腔护理行业竞争格局较为分散，主要有大型口腔医院、私人牙科诊所等竞争对手。
大型口腔医院具有技术实力强、资源丰富等优势，但私人牙科诊所更具灵活性和个性化的服务。
同时，国内外知名的口腔保健品品牌也与传统医疗机构形成竞争关系，这种竞争关系推动了整个行业的创新和发展。
四、发展趋势1.口腔美容市场广阔：随着人们对外貌和形象的关注度提高，口腔美容市场逐渐兴起。
美白牙齿、牙齿矫正等美容服务成为人们追求自信和美丽的方式之一，这对于口腔护理行业来说是一个重要的发展趋势。
2.科技提升服务质量：随着科技的发展，口腔护理行业的服务也得到了提升。
数字化口腔诊断、激光治疗等新技术的应用，使得口腔护理服务更加精准、高效。
同时，互联网技术的运用也为消费者提供了更便捷的口腔护理服务。
3.口腔保健品市场增长：随着人们口腔护理需求的增加，口腔保健品市场也逐渐兴起。
牙膏、牙刷、儿童口腔护理品等产品受到了广大消费者的关注。
随着消费者对口腔护理需求认知的提高，口腔保健品市场将持续增长。
五、发展建议1.提高行业规范：建立规范的行业标准和监管机制，加强对口腔护理从业人员的培训和考核，提高行业整体素质和服务水平。
2.加强技术研发：加大科研投入，推动口腔护理技术创新和产品研发，提高口腔护理服务的水平。
3.拓宽渠道和推广：加强对口腔护理知识的宣传，提高消费者的口腔健康意识，加强与医院、药店等渠道合作，提高产品销售量。
口腔护理新进展范文近年来，口腔护理领域取得了许多新的进展。
随着人们对口腔健康的重视程度不断增加，口腔护理技术和产品得到了快速发展。
下面将详细介绍口腔护理领域的新进展。
首先，口腔护理领域出现了更加智能化的产品。
例如，可连接到智能手机的电动牙刷逐渐流行起来。
通过智能手机应用程序，用户可以监测自己的刷牙习惯、了解刷牙的时长和力度等信息。
这些应用程序还提供了个性化建议，帮助用户改善刷牙技巧。
其次，口腔护理产品中使用的材料也有了新的突破。
传统的尼龙刷毛逐渐被更柔软、更耐用的材料所取代，例如硅胶刷毛。
硅胶刷毛在清洁牙齿的同时，不会对牙齿和牙龈造成伤害，更加温和。
另外，还有一些抗菌材料被应用于牙刷和牙线等产品中，可以有效抑制细菌滋生，减少口腔感染的风险。
除了产品创新外，口腔护理技术也在不断发展。
例如，随着生物技术的发展，口腔种植技术得以快速发展。
种植牙是一种通过人工牙根替代缺失牙齿的治疗方法。
新的种植技术可以在更短的时间内完成，手术创伤更小，恢复期更短。
此外，口腔正畸技术也取得了很大进展。
传统的矫正器使用金属丝固定，使用不方便，效果也有限。
而现代口腔正畸技术使用透明的矫正器，可以自行更换，并且使用舒适，效果更好。
此外，口腔护理领域还出现了一些新的治疗方法。
例如，激光治疗在牙周炎等口腔疾病治疗中得到广泛应用。
激光治疗可以减少炎症和出血，加速伤口愈合，并且激光对细菌有很强的杀菌作用，减少感染的风险。
此外，口腔护理领域还在研究中使用干细胞治疗来恢复牙齿和牙龈组织。
干细胞可以自我更新和分化为特定细胞类型，可以用于修复受损的牙齿和牙龈组织，为口腔治疗提供了新的可能性。
总结起来，口腔护理领域的新进展包括智能化产品、新材料的应用、口腔护理技术的发展和新的治疗方法的出现。
这些新进展为人们提供了更好的口腔护理体验，并且为口腔健康的保护和治疗提供了更多的选择。
未来，随着科技的进一步发展，口腔护理领域将会迎来更多的创新和突破。
临床口腔护理方法的研究进展作者：顾银萍林梅来源：《中外医疗》2011年第17期【摘要】 本文从近年来临床口腔护理的目的、方法、常用药物以及口腔护理的健康教育进展等进行了综述。
【关键词】 口腔护理方法【中图分类号】 R282 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0161-01口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容,不仅可以使患者保持口腔清洁、舒适,而且能预防和治疗口腔炎症,防止、吸入性肺炎[1]。
近年来,随着科技的进步和临床研究的不断深入,已开发了许多新的用具、方法、药物应用于口腔护理并取得了较好的效果[2]。
现将近年来临床口腔护理的研究进展综述如下。
1口腔护理的目的口腔是人体的一个重要器官,它是消化道的起端,担负咀嚼、味觉、辅助呼吸等重要功能[3]。
良好的口腔护理可以在很大程度上降低口咽部有害细菌聚集,稀释黏稠的痰液,降低口腔的温度,保持口腔黏膜湿润,使口腔无臭、无味,提供一个较为理想的口腔环境[1]。
2口腔护理的方法2.1含漱法含漱法适用于无意识障碍的患者[1]。
可清除残渣和分泌物,还有利于口腔周围肌肉的运动,促进口腔的自洁作用[4]。
具体方法为:在患者颈下围毛巾,用吸管或注射器往其口腔内注水,让患者上下、左右、前后进行5～6次含漱,把弯盘放在患者嘴旁让水从一侧口角流出[1]。
如有口腔感染也可用药液含漱,嘱患者每小时含漱1次,药液在口腔内保留3～5min,尤其在晨起和睡前更为重要[1～4]。
2.2擦洗法,擦洗法适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍的患者[1]具体方法是:准备清洁溶液浸湿的纱布球4～8个、弯盘、小剪刀、弯血管钳、压舌板、开口器等[5]。
用开口器打开口腔,用血管钳持纱布球对口腔颊部、牙齿外、内侧、舌下、腭部进行擦洗[5～6]。
使用压舌板和开口器时动作要轻柔,用后必须清点纱布球个数,以免遗留在患者口腔[5]。
2.3冲洗法,是临床上应用较广,效果较好的口腔护理法[1]适用于口腔损伤严重的患者或口腔有夹板钢丝等固定物[1～4]。
作者单位：２１１６００ 江苏省淮安市金湖县人民医院 淮安丁广香，女，１９６４年出生，本科，副主任护师临床口腔护理的现状认识与进展丁广香关键词 口腔护理中图分类号 Ｒ４７３．７８Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｏｒａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ 临床口腔护理是基础护理的一项重要内容，二十一世纪提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分。
近年来，口腔护理已日益引起许多学者的重视，随着科技的进步和临床研究的不断深入，新的护理理念也融入口腔护理中，新的口腔护理用具、方法、药物投入口腔护理，取得了较好效果。
现将临床口腔护理现状认识与进展进行综述。
１ 口腔护理的摡念与重要性１．１ 口腔护理的摡念口腔护理是研究预防保健、治疗疾病及健康过程中口腔护理理论与技术的综合性应用学科。
从广义上讲是对口腔所具有的饮食、咀嚼、吞咽、美容以及促进唾液分泌等一切功能的护理，着眼于口腔清洁是狭义的口腔护理。
临床口腔护理是通过采取一定的方法，结合相应的口腔护理用具，选择适当的口腔护理液，以达到清洁湿润口腔，清除菌斑，预防或减轻口腔异味，观察口腔内的变化，提供病情变化的信息，预防口腔感染、吸入性肺炎等，改善患者的生活质量［１］。
１．２ 口腔护理的重要性口腔是一个温暖、湿润，直接与外界相通的腔隙，是消化道和呼吸道的首端。
口腔担负着咀嚼、消化、味觉、语言、辅助呼吸等重要功能。
口腔中经常存有大量的正常和致病菌群［１］，口腔内有适宜的温度、湿度，脱落的黏膜上皮，食物残渣等营养物质，不充足的光线，适宜的酸碱度，充足的有氧、厌氧环境，为微生物的生长提供了良好有利条件。
由于疾病、创伤、手术等需要禁食、禁饮，在需要从口腔插入人工介入物，如通气管、气管导管、胃管时，在接受放射、化学药物治疗而口腔黏膜溃烂时，在因各种原因丧失口腔卫生措施能力时，口腔内分泌物滞留，病原微生物异常增殖，可通过破损的黏膜侵入机体，误吸可直接导致肺炎。
近年来大量研究证明，重症监护患者在进行机械通气时，其口腔卫生状况与呼吸机相关性肺炎的发生有直接的关系［２］。
高质量的口腔护理不仅可以使患者舒适和口腔健康，还可以预防呼吸机相关性肺炎的发生和促进疾病转归［３］。
２ 口腔护理的新理念二十一世纪提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，作为日常生活必不可少的要素，从维持口腔清洁出发达到患者生活质量的提高，这是口腔护理的新理念。
２．１ 运用循证思维指导口腔护理需要接受口腔护理的患者千差万别，应根据不同情况制定相应的口腔护理指导原则，口腔技术标准，选用适宜的器械、设备、药物。
郑玲［４］运用循证思维的方式，重新认识口腔护理，提出模仿口腔的生理清洁功能，使口腔护理干预达到高度个体化，是口腔护理应遵循的原则。
２．２ 口腔护理中更注重了人性关怀舒适是人的基本要求，口腔护理的实施更注重对患者的关爱。
从变化的动态中对效果进行评估，有针对性地选择、调整口腔护理液及护理方法，用整体护理观指导口腔护理活动，口腔护理操作时，在效果相同的情况下，考虑舒适感，即口感舒适、视觉舒适、心理舒适。
重视患者的心理感受及心理需求满足，有利于提高口腔护理的内在质量。
２．３ 护理程序在口腔护理中的应用运用护理程序对患者实施口腔护理，认为将护理程序运用于口腔护理，摒弃了传统的机械执行医嘱被动工作模式，代之以全面评估、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程，能获得良好的护理效果。
２．４ Ｏｒｅｍ自理理论在口腔护理中应用蒋伟亚等［５］认为，常规的口腔护理方法存在着局限性，不能满足患者的需求，而Ｏｒｅｍ自理理论提出人与生俱来是有照顾自己的能力，并且通过部分补偿系统和教育系统完成自我口腔护理，可对患者产生良好的心理影响，增强自信心。
３ 口腔护理评估正确全面的护理前评估，对于护理工作者认识患者口腔情况，进行有针对性的口腔护理，提高口腔护理的成效有重要意义。
如口腔内唾液是一种天然的冲洗液，能冲刷、稀释和清洁口腔内的细菌，影响口腔的生态平衡。
住院患者由于发热、禁食、脱水等各种因素使唾液分泌减少。
在需要口腔护理的患者中，均有不同程度的口干，经试验发现，口干越严重，口腔ＰＨ值左移越明显，之间呈因果关系［６］。
重症监护室口腔卫生检查状况［７］，在所调查７９所三甲医院中，９８．７％采取了不同的方式进行口腔卫生情况检查。
其中，实施口腔卫生检查者主要为床旁责任护士６３．３％，没有口腔医生单独实施检查，只有少数口腔医生０．７５％参与检查；６４．６％的检查口腔是否有溃疡等黏膜病变，作为口腔护理依据，另有３．８％提取口腔分泌物检验，同时检查口腔基本情况及提取口腔分泌物检验的有２５．３％。
目前国内护理教材中只有涉及口、齿、唇、舌、黏膜及口腔气味等部分评估内容［８］。
新的口腔护理观念认为应以清除牙菌斑为主要目的［９］。
Ｒｏｓｓ Ａ等［１０］依据循证医学证据进行口腔护理培训，并建立口腔护理前评估的评分标准，涉及唇部、黏膜、舌部、牙齿及唾液五部分，根据不同的评分情况进行口腔护理，并对实施护理者进行此项评分标准的培训，结果显示培训前后护理效果存在显著性差异（Ｐ＜０．０５）。
目前国内还没有统一的评估标准，有待于在临床实践中逐渐统一。
４ 对口腔护理液的认识口腔护理液的酸碱度对口腔环境的影响，一般认为多数情况下，患者的口腔ＰＨ值偏酸性，应用碱性液进行口腔护理，以改变口腔的酸性环境，减少真菌的感染。
郑玲［４］对药液的酸碱性对口腔环境的影响程度进行了研究，选择口腔ＰＨ值为５．５的患者分为两组，分别用２．５％碳酸氢钠（ＰＨ值８．５）和益口液（ＰＨ值５．５）行口腔护理，结果发现，护理后５ｍｉｎ测试，两组口腔ＰＨ值均达到７．０～８．２，但随着时间的推移，口腔ＰＨ值逐渐下降，到４５ｍｉｎ时，两组均回到原位，连续护理１周后，患者的口腔ＰＨ值无明显变化。
张绮等［７］对国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查显示，临床使用的口腔护理液有生理盐水７６．０％、碳酸氢钠２２．８％、呋喃西林１３．９％、双氧水１３．９％等２８种，常规使用前４位的还是传统的口腔护理液。
近年来，国内一些新型口腔护理液不但杀菌力强，同时具有口感好的特点，患者乐于接受，如０．５％聚纬酮碘具有清香味，口泰略带微苦清凉味，且两者的杀菌效果不受ＰＨ值影响，免去了测试口腔ＰＨ值的繁琐步骤［１１］，Ｂｏｐｐ Ｍ等［１２］用０．１２％洗必泰抗微生物剂为患者进行每天２次的口腔护理可降低医源性肺炎的发生率。
有研究显示，方氯己定漱口液口腔护理效果明显优于生理盐水，能较好地消除口腔异味，预防口腔感染和呼吸机相关性肺炎的发生［１３］。
但在调查［７］中使用率口泰８．９％、聚纬酮碘６．３％、洗必泰只有３．８％，其它口腔护理液使用率就更少了。
有关中药漱口液的报道也较多，如金蒲散含漱剂、丁香漱口液、口疮灵漱口液、银甘漱口液、中药清口液、两面针漱口液等，经临床应用并与传统口腔护理液进行对比研究，均获得较好效果［１４］。
有研究证明，生理盐水主要成分为氯化钠，当水分蒸发时会成为高渗溶液而沉积在口腔黏膜和口唇上，易导致黏膜出血［１５］。
５ 口腔护理的方法５．１ 含漱法含漱的方法［１６］：用舌头上下、左右、前后反复的搅拌，嘱患者１～２ｈ含漱１次，药液保留在口腔内３～５ｍｉｎ，尤其在晨起、饭后３０ｍｉｎ和睡前含漱更为重要。
每日多次含漱类似物理性冲洗，可清除大块残渣的分泌物，减少牙菌斑；充分的含漱，可使唾液分泌增加，改善口腔的酸性环境。
对有漱口及吞咽功能的患者，尽量鼓励患者自行含漱，注重患者的自我口腔护理方法。
含漱方法方便，易于患者接受和实施，是清醒合作患者保持口腔卫生，防治口腔感染的最佳选择。
５．２ 冲洗法口腔冲洗法是目前临床上应用较广、效果较好的口腔护理法，适用于口腔内有病变、伤口，或有钢丝、夹板等固定物，或其他原因致张口受限，口腔失去自洁功能，导致口臭等情况，物理性冲洗可替代唾液起到物理冲刷作用。
齐会萍等［１７］推荐一种注射式负压吸引法：左手用注射器缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸引管进行抽吸，一边注射一边抽吸，直至口腔全部冲洗干净，操作简单方便，口腔清洁彻底，特别适用于口腔损伤严重的患者。
有研究表明，国外护士采用的口腔护理用具主要为泡沫剂［１８］（相当于为患者进行口腔冲洗）。
５．３ 机械性擦洗有研究显示，单纯的含漱只能暂时减少口腔内游离状态的细菌数量，对清除定居在牙面上的牙菌斑无效，机械性擦洗可以有效去除牙菌斑［１９］。
传统的口腔护理方法主要以棉球擦洗为主６２．５％［７］。
刘正芳等［２０］研究表明纱布有孔，表面较粗糙，擦洗时能产生较大的摩擦力；纱布中有方格线，移动时能刮除牙面上的附着物，且纱面中的小孔能吸附牙面、牙缝的异物，从而起到很好的清洁效果。
国外护士在危重症病房经常使用一次性棉头拭子、海绵刷擦拭为患者清洁、湿润口腔［２１］。
５．４ 刷牙法刷牙不仅能清除牙间污垢、食物碎屑、部分牙菌斑和清除口臭，还能起到按摩牙龈，促进血液循环，对牙周起到良好的刺激作用，从而减少口内致病因素和增加组织的抵抗力［１］。
新的口腔护理观认为，口腔护理应以清除牙菌斑为主要目的，牙菌斑状况是评价口腔卫生良好与否的主要标志。
由于牙菌斑不易被水冲除或漱除，单纯的口腔冲洗法不能有效清除牙菌斑［１９］。
使用牙刷刷牙被认为是清洁口腔的最佳方式［２２］。
张绮等［７］调查显示，国内仅１份问卷显示使用了刷牙的口腔护理方式。
王婷等［２３］通过循证结合美国重症护理协会推荐的口腔护理措施，有足够的证据显示刷牙是清除牙菌斑的有效方法。
赵蕊妮等［２４］研究结果认为，如刷牙方法正确，电动牙刷长期使用可较传统手动牙刷更为有效地提供可靠的口腔清洁效果。
刘敏等［２５］研究显示，对ＩＣＵ施行经口气管插管的外伤而意识清楚的患者，采用可视电动牙刷进行口腔护理，能有效控制口腔异味和抑制牙菌斑的形成，有效预防口腔感染，有利于院内感染的控制。
５．５ 咀嚼法李丽芳等［２６］对胃肠手术后患者用咀嚼口香糖的方法进行口腔护理，取得一定的疗效。
方法：患者湿润口唇后咀嚼木糖醇口香糖，早、中、晚各１次，每次１５ｍｉｎ，口干烦躁时加嚼１次，直至患者肛门排气为止。
此方法简单方便，经济安全，患者乐于接受。
咀嚼口香糖还可以满足患者生理和心理需求，预防口腔并发症，防止真菌感染。
６ 展望随着人们健康需求的不断提高和医疗技术的不断更新，口腔护理的临床研究也不断向前发展。
但目前我们对口腔护理的认识和重视程度还不够，对口腔护理评估标准及口腔护理干预措施具体实施研究还十分有限。
尽管国内学者目前对口腔护理方法及口腔护理液的选择方面研究较多，但还存在着口腔护理方法单一，新方法临床应用较少；口腔护理液品种太多难以选择的现象。
国外则注重口腔护理现状的调查分析，口腔护理干预措施及效果研究。
口腔护理的实施和发展需要大量的研究证据支持，建议在工作中运用循证医学观点，开展口腔护理干预；加强培训，多了解新的口腔护理方法；建立关于口腔护理的统一标准，以便于在工作实践中，制定适合于个体的口腔护理计划是我们今后努力的方向。
