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实验组(B) 组: 由2 名护士完成操作。检查气管插管门 齿刻度及检查气囊有无漏气,吸净口腔内 的分泌物,松开固定插管的胶布,把插管 连同牙垫移至一侧臼齿处,一名护士固定 病人的头部及插管,对于躁动不合作的病 人,可加用一个开口器。另一名护士用软 毛牙刷蘸取少量的牙膏,擦洗病人上下牙 齿的内外面,牙膏不宜过多,避免产生过 多的泡沫。
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可形性分析 经口气管插管病人应用传统的口腔护 理操作方法,不易对口腔进行彻底有 效的清洁,其原因主要是由于气管导 管的阻挡,难以对牙内面、舌下面、 舌后根等死角部位进行彻底清洁,以 致分泌物残留和牙表面的污垢不断积 累而产生口臭、口腔感染、牙菌斑。
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牙菌斑是引起重症患者发生医院 获得性肺炎的重要原因,单纯的冲洗口 腔不能有效去除污垢。采用棉球擦洗 对牙缝的污垢也难清除,本组实验组采 用软毛牙刷蘸取少量的牙膏对牙齿的 内外侧面、咬合面进行纵向、环形擦 洗,有效清除牙齿表面及牙缝内的污迹。 牙膏的清香气味,可令清醒的病人感觉 舒适,增强治疗疾病的信心。
口腔护理新技术在 经口气管插管病人 的应用
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近年来,气管插管行机械通气治疗在危重患 者中的应用日益广泛。口腔是病原微生物侵入 机体的途径之一。经口气管插管患者由于不能 进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放 状态,容易造成患者口腔粘膜干燥,唾液减少,口 腔的自净作用和局部粘膜抵抗力减弱,会使大量 细菌在口腔内繁殖;另一方面,机械通气患者往往 病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口 腔感染的机会。
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•对象与方法 资料： 选择2012 年5 月～2013 年5月在 EICU 监护治疗,经口气 管插管超过5 天的病人。
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方法
•对照组 (A) 组:采 用传统的 口腔护理
