事业退休人员死亡一次性抚恤金发放审批表
填表单位(盖章): 填报人:
按莱人字〔2008〕26号 文件规定发放抚恤金
单位:元
姓名
性别
出生 年月
职务 (岗位)
死亡 原因
死亡 时间
养老保险 养老保险 改革前月 改革后增 基本退休 加的养老 费 金
月数
金额
丧葬 补助费
合计
备注
呈报单位意见:
保险经办机构意见:
审批机关意见:
年
月
日
年
月
日
年
月
日
说明:1、事业单位退休人员一次性抚恤金标准,从2004年10月1日起调整为本人生前20个月的基本退休费。 2、带本表(一式三份)、死亡证明经保险经办机构审核后到市工资科审批。