耶鲁抽动程度综合量表

耶鲁综合抽动严重程度量表姓名：___________ 住院号：_____________年龄：___________ 填表日期：_____________1．运动型抽动检查表（描述过去一周内运动抽动的表现）a. 简单的运动型抽动症（快速、突然、无意义）－－眨眼－－眼睛动－－鼻子动－－嘴动－－做怪相－－摔头/头动－－耸肩－－臂动－－手动－－腹部紧张－－腿、脚、脚趾动－－其它（具体描述）b. 复杂的运动型抽动症（较慢的，似有目的）－－眼的表情和转动－－嘴动－－面部动作或表情－－头部姿势或动任－－动肩－－臂或上肢动－－手的姿势或动作－－书写样抽动－－肌紧张姿态－－屈身或扭动－－旋动－－腿、脚、脚趾－－动作停顿－－与抽动相关的强迫行为（触摸、拍打、修饰、仪式动作）－－猥亵行为－－自虐行为－－阵发性抽动（表演性，）持续秒－－失控行为（具体说明）－－其它（具体说明）2．发声抽动检查表（描述过去一周内发声抽动情况）a.简单发声抽动症状（快速、无意义的声音）－－声响、喧叫声（咳嗽、清嗓子、抽泣、吹口哨、动物或鸟叫声。

)－－其它（请列出：）b. 复杂的发声症状（语言：单字、短语、陈述）－－音节（请列出：）－－单字（请列出：）－－秽语（请列出：）－－模仿言语－－重复言语－－言语停顿－－无意义言语（具体说明：）－－失控性言语（具体说明：）**抽动的记分中不包括失控性3．分数表（分别评定运动和发声的抽动）a. 次数b. 频率c. 强度d. 复杂性e. 干扰f. 缺损：（运动或发声抽动所致全部缺损率）4．分数单运动抽动发声抽动次数（）次数（）频率（）频率（）强度（）强度（）复杂性（）复杂性（）干扰（）干扰（）缺损率总分 [ ]严重程度总分数（运动+发声+缺损） [ ]评估者签字：______________。

耶鲁综合抽动严重程度量表耶鲁综合抽动严重程度量表（Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS）旨在通过一系列量纲（如数字、频度、强度、复杂性和干扰）评估抽动症状总的严重程度。

应用耶鲁综合抽动严重程度量表的评定者需要具有多发性抽动症的临床经验。

最终评定是基于全部现有的资料并反映出临床医生对每一评定项目总的印象。

形式是半组织的（semistructured）,接见者应先填写抽动观察表（及一份上周内发生运动性和发声性抽动，根据父母或病人的讲述及评定过程中的观察予以填写）。

然后按照各个项目进行提问，用参考点内容作引导。

（二）抽动调查表1. 运动性抽动的描述（上周出现的运动性抽动情况）a. 简单运动性抽动（快的、突然的、无意义的）：——眨眼——眼睛转动——鼻子动——嘴动——做怪相——头动——耸肩——臂动——手动——腹部紧张——腿或脚或趾动——其他______________________________________________ __a. 复杂运动性抽动（较慢的、有目的的）：——眼的表情和转动——嘴动——面部动作和表情——头部姿势和动作——肩的姿势——臂和手的姿势——书写抽动——肌张力障碍姿势——弯曲（屈身）或转体——旋转——腿、脚或脚趾动——与抽动相关的强迫行为（触摸、轻拍、修饰发鬓、起夜）——猥亵行为——自我恶习行为（具体说明）——阵发性抽动（具体列举出）_____________________________________持续________秒钟——不能抑制的行为（具体说明）____________________________________——______________________________（不要将此项包括在评定顺序表中）——其他______________________________________________ __________——说明任何管弦乐队的模式或运动性抽动的顺序____________________——______________________________________________ ______________2. 发声性抽动的描述（上周出现的运动性抽动情况）a. 简单发声性抽动（快的、无意义的声音）：声音、喧叫声（周期性的：咳嗽、清嗓子、嗅、吹口哨、动物的声音或鸟叫声）其他（具体列出）______________________________________________ ____b. 复杂发声性抽动（语言：单字、短语、句子）：——章节：（列明）______________________________________________ __——单字：（列明）______________________________________________ __——秽语：（列明）________________________________________________——模仿言语______________________________________________ ______——重复言语______________________________________________ ______——言语中断______________________________________________ ______——言语不规则（具体说明）_______________________________________ ——不能抑制的说话（具体说明）_____________________________________________________________________（不要将此项包括在评定顺序表中）——说明任何管弦乐队的模式或发声性抽动的顺序____________________——____________________________________综合抽动严重程度量表一、简介（英文名称：Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS）1、适用范围：多发性抽动症的临床研究二、评分该量表分别评估运动性抽动和发声性抽动，且对每类抽动进行5个方面的评价：即抽动的数量频度、强度、复杂性、干扰，每项分六级做0～5 分判分。

耶鲁综合抽动严重程度量表耶鲁综合抽动严重程度量表（Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS）旨在通过一系列量纲（如数字、频度、强度、复杂性和干扰）评估抽动症状总的严重程度。

应用耶鲁综合抽动严重程度量表的评定者需要具有多发性抽动症的临床经验。

最终评定是基于全部现有的资料并反映出临床医生对每一评定项目总的印象。

形式是半组织的（semistructured）,接见者应先填写抽动观察表（及一份上周内发生运动性和发声性抽动，根据父母或病人的讲述及评定过程中的观察予以填写）。

然后按照各个项目进行提问，用参考点内容作引导。

（二）抽动调查表1. 运动性抽动的描述（上周出现的运动性抽动情况）a. 简单运动性抽动（快的、突然的、无意义的）：——眨眼——眼睛转动——鼻子动——嘴动——做怪相——头动——耸肩——臂动——手动——腹部紧张——腿或脚或趾动——其他________________________________________________a. 复杂运动性抽动（较慢的、有目的的）：——眼的表情和转动——嘴动——面部动作和表情——头部姿势和动作——肩的姿势——臂和手的姿势——书写抽动——肌张力障碍姿势——弯曲（屈身）或转体——旋转——腿、脚或脚趾动——与抽动相关的强迫行为（触摸、轻拍、修饰发鬓、起夜）——猥亵行为——自我恶习行为（具体说明）——阵发性抽动（具体列举出）_____________________________________持续________秒钟——不能抑制的行为（具体说明）____________________________________——______________________________（不要将此项包括在评定顺序表中）——其他________________________________________________________——说明任何管弦乐队的模式或运动性抽动的顺序____________________——____________________________________________________________2. 发声性抽动的描述（上周出现的运动性抽动情况）a. 简单发声性抽动（快的、无意义的声音）：声音、喧叫声（周期性的：咳嗽、清嗓子、嗅、吹口哨、动物的声音或鸟叫声）其他（具体列出）__________________________________________________b. 复杂发声性抽动（语言：单字、短语、句子）：——章节：（列明）________________________________________________——单字：（列明）________________________________________________——秽语：（列明）________________________________________________——模仿言语____________________________________________________——重复言语____________________________________________________——言语中断____________________________________________________——言语不规则（具体说明）_______________________________________——不能抑制的说话（具体说明）_____________________________________________________________________（不要将此项包括在评定顺序表中）——说明任何管弦乐队的模式或发声性抽动的顺序____________________——____________________________________综合抽动严重程度量表一、简介（英文名称：Yale Global Tie Severityb Scale,YGTSS）1、适用范围：多发性抽动症的临床研究二、评分该量表分别评估运动性抽动和发声性抽动，且对每类抽动进行5个方面的评价：即抽动的数量频度、强度、复杂性、干扰，每项分六级做0～5分判分。

耶鲁综合抽动严重程度量表姓名：___________ 住院号：_____________年龄：___________ 填表日期：_____________1．运动型抽动检查表（描述过去一周内运动抽动的表现）a. 简单的运动型抽动症（快速、突然、无意义）－－眨眼－－眼睛动－－鼻子动－－嘴动－－做怪相－－摔头/头动－－耸肩－－臂动－－手动－－腹部紧张－－腿、脚、脚趾动－－其它（具体描述）b. 复杂的运动型抽动症（较慢的，似有目的）－－眼的表情和转动－－嘴动－－面部动作或表情－－头部姿势或动任－－动肩－－臂或上肢动－－手的姿势或动作－－书写样抽动－－肌紧张姿态－－屈身或扭动－－旋动－－腿、脚、脚趾－－动作停顿－－与抽动相关的强迫行为（触摸、拍打、修饰、仪式动作）－－猥亵行为－－自虐行为－－阵发性抽动（表演性，）持续秒－－失控行为（具体说明）－－其它（具体说明）2．发声抽动检查表（描述过去一周内发声抽动情况）a.简单发声抽动症状（快速、无意义的声音）－－声响、喧叫声（咳嗽、清嗓子、抽泣、吹口哨、动物或鸟叫声。

)－－其它（请列出：）b. 复杂的发声症状（语言：单字、短语、陈述）－－音节（请列出：）－－单字（请列出：）－－秽语（请列出：）－－模仿言语－－重复言语－－言语停顿－－无意义言语（具体说明：）－－失控性言语（具体说明：）**抽动的记分中不包括失控性3．分数表（分别评定运动和发声的抽动）a. 次数b. 频率c. 强度d. 复杂性e. 干扰f. 缺损：（运动或发声抽动所致全部缺损率）4．分数单运动抽动发声抽动次数（）次数（）频率（）频率（）强度（）强度（）复杂性（）复杂性（）干扰（）干扰（）缺损率总分 [ ]严重程度总分数（运动+发声+缺损） [ ]评估者签字：______________。

附表1:耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)
项目评分标准运动性抽
动发声性抽
动
总分
抽动类型0分:无抽动前后前后前后1分:单一抽动
2分:不同形式抽动2-5种
3分:不同形式抽动>5种
4分:多种抽动伴1种系列抽动
5分:多种抽动伴2种或更多系列抽动
抽动频度0分:无抽动
1分:极少发生(不是每天发生)
2分:偶尔发生但不持续
3分:频繁,每天都发生,间歇期<3小时
4分:经常(醒后每小时都发生)
5分:持续性(间歇不超过5-10分钟)
抽动强度0分:无抽动
1分:不易察觉的轻微抽动
2分:比正常动作稍强的抽动
3分:明显,但不超过正常最大程度
4分:强度明显超过正常范围
5分:抽动极强,引人注目甚至自伤
复杂程度0分:无抽动
1分:有可疑抽动
2分:轻度抽动
3分:中度(动作复杂或呈系列抽动)
4分:十分复杂,极易察觉
5分:长程复杂抽动
干扰程度0分:无影响
1分:轻微但不影响正常行为
2分:偶尔打断正常活动
3分:经常打断正常活动或语言
4分:频繁打断正常行为、语言和人际
交往
5分:严重影响行为、语言和人际交往
总分——。

附表耶鲁抽动程度综合量表Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）1．运动型抽动检查表（描述过去一周内运动抽动的表现）a. 简单的运动型抽动症（快速、突然、无意义）－－眨眼－－眼睛动－－鼻子动－－嘴动－－做怪相－－摔头/头动－－耸肩－－臂动－－手动－－腹部紧张－－腿、脚、脚趾动－－其它（具体描述）b. 复杂的运动型抽动症（较慢的，似有目的）－－眼的表情和转动－－嘴动－－面部动作或表情－－头部姿势或动任－－动肩－－臂或上肢动－－手的姿势或动作－－书写样抽动－－肌紧张姿态－－屈身或扭动－－旋动－－腿、脚、脚趾动－－动作停顿－－与抽动相关的强迫行为（触摸、拍打、修饰、仪式动作）－－猥亵行为－－自虐行为－－阵发性抽动（表演性，）持续秒－－失控行为（具体说明）－－其它（具体说明）2．发声抽动检查表（描述过去一周内发声抽动情况）a.简单发声抽动症状（快速、无意义的声音）－－声响、喧叫声（咳嗽、清嗓子、抽泣、吹口哨、动物或鸟叫声。

)－－其它（请列出：）b. 复杂的发声症状（语言：单字、短语、陈述）－－音节（请列出：）－－单字（请列出：）－－秽语（请列出：）－－模仿言语－－重复言语－－言语停顿－－无意义言语（具体说明：）－－失控性言语（具体说明：）*＊抽动的记分中不包括失控性3．数量表（分别评定运动和发声的抽动）a. 次数b. 频率c. 强度d. 复杂性e. 干扰f. 缺损：（运动或发声抽动所致全部缺损率）4．分数单运动抽动发声抽动次数（）次数（）频率（）频率（）强迫（）强迫（）干扰（）干扰（）运动抽动总分[ ]发声抽动总分[ ]缺损率总分[ ]严重程度总分数（身体+语言+损害）[ ]。