应用微创拔牙术拔除下颌阻生第三磨牙的临床试验

微创拔牙联合超短波理疗预防下颌阻生第三磨牙拔除术后肿痛的效果观察学习或工作等有重要意义。

由于阻生牙位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋[9]。

因此阻生牙的拔除比其他牙要困难，作为口腔颌面外科较为常见的手术，目前基层的医疗诊所仍采用传统的锤击增隙挺松法或劈冠凿骨法。

拔除困难，术后常有疼痛，面颊肿胀及牙槽骨骨折甚至损伤牙槽骨神经或颌骨骨折也时有发生，不仅给患者心理造成莫大的恐惧感，而且震动也会使患者头部不适[10-11]。

近年来随着社会经济的不断发展和人民生活水平的提高，医疗模式的改变，人们对牙齿的保健和治疗越来越重视，微创伤、微痛苦的拔牙方法在医学领域得以很快地应用，把人性化的服务、标准化的设备、规范的技术和微创化的操作理念运用于临床，上述问题才得以解决。

尤其微创拔牙联合超短波理疗的运用对预防下颌阻生第三磨牙拔除术后肿胀疼痛有很好效果和重大的临床意义[12]。

对于有症状或引起病变的下颌阻生第三磨牙均主张拔除，包括：下颌阻生第三磨牙反复引起冠周炎；下颌阻生第三磨牙本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏，引起第二、三磨牙之间食物嵌塞，压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收，引起牙源性囊肿或肿瘤；因正畸需要，可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生第三磨牙；因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病患者或可能疑为病灶牙者均应实行拔除。

由于下颌阻生第三磨牙可以引起局部感染、邻牙损害、颞下颌关节紊乱病，并成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源，且本身无法建立正常的咬合关系而行使功能故有人提出对无症状的下颌阻生第三磨牙应考虑早期预防性拔除[13]。

预防第二磨牙牙周破坏、龋病、冠周炎、邻牙牙根吸收、发生疼痛、牙列拥挤、牙源性囊肿及肿瘤等症状的发生。

本试验就微创拔牙联合超短波理疗来减轻下颌阻生第三磨牙拔除术后肿胀疼痛的效果与传统拔牙法进行对照、探讨和评估，结果显示采用微创拔牙联合超短波理疗能很大程度的减轻患者下颌阻生第三磨牙拔除术后早期的疼痛及肿胀程度，和使用传统拔牙法的对照组比较差异有统计学意义（P综上所述，微创拔牙联合超短波理疗能有效减轻患者下颌阻生第三磨牙拔除术后的肿胀疼痛程度，临床使用效果优于传统的拔牙方法，微创技术的小创口，少流血，低风险配合术后超短波理疗减轻术后肿胀疼痛的方法被大多数患者接受，符合现代医学模式，并且一般价格不高，适宜广泛开展及应用。

微创拔牙法与传统拔牙法在下颌阻生齿拔除术中的效果比较下颌阻生齿是一种常见的口腔问题，通常需要进行拔除术来解决。

在传统的拔牙方法中，医生通常会采用外科手术的方式来拔除阻生齿。

而随着微创技术的不断发展，微创拔牙法也逐渐成为了一种流行的选择。

那么微创拔牙法与传统拔牙法在下颌阻生齿拔除术中的效果到底如何呢？本文将从不同角度对这两种拔牙方法进行比较分析，以期能给读者带来更多的帮助和启发。

一、微创拔牙法与传统拔牙法的概念及原理传统拔牙法一般采用外科手术方式，医生需要对患者口腔进行切口，将阻生齿周围的骨组织和软组织剥离开，然后将阻生齿用特殊工具拔除。

这种方式虽然能够有效拔掉阻生齿，但手术切口较大，术后恢复周期相对较长，容易出现出血和感染等并发症。

而微创拔牙法是一种采用微创技术的新型拔牙方法，其核心原理是通过微小的切口和先进的器械，尽量减少对口腔组织的损伤，从而达到更加安全和舒适的拔牙效果。

微创拔牙法一般采用微创器械和微创技术，使得拔牙手术变得更为精确和轻便，术后恢复周期也相对较短。

在传统拔牙法中，医生首先要对患者的口腔进行全面的检查，然后确定拔牙部位和切口位置，在进行手术前需要做好充分的准备工作。

手术时，医生需要进行深度的切口和组织剥离，以保证能够充分暴露阻生齿，并确保拔牙过程中对患者口腔组织的保护。

而在微创拔牙法中，医生通常只需要进行微小的切口，然后通过微创器械进行精细操作，尽量减少对口腔组织的损伤。

微创拔牙法的操作流程更为精确和细致，医生可以更好地控制手术进程，提高手术的准确性和安全性。

术后恢复情况是患者最为关注的问题之一。

在传统拔牙法中，由于手术切口较大，一般需要进行局部的缝合和包扎，术后容易出现疼痛和肿胀等不适，恢复过程相对较长。

而在微创拔牙法中，由于手术切口较小，通常无需进行缝合，也不需要过多的包扎，术后疼痛和肿胀情况相对较轻，并且术后恢复周期也相对较短。

患者可以更快地恢复正常的饮食和生活习惯，提高了术后的舒适度和满意度。

微创外科在口腔颌面外科中的应用【摘要】口腔颌面是人体容貌的重要构成部位，此部位的病症多与牙齿有关，若是无法得到及时救治，则患者会出现牙周肿胀、牙龈疼痛等症状，不但会严重影响患者的正常生活与工作，同时也会严重影响患者的容貌观感。

但以往的拔牙技术在操作方式与设备方面都会对患者的牙周、神经系统、颌关节造成不同程度的损伤，这使得部分患者在接受治疗时需要承受较大的心理负担，甚至会产生不配合工作等情况。

对此，如何借助微创技术解决传统拔牙手术的弊端，便需要得到重视。

【关键词】微创外科；口腔颌面；外科手术；治疗应用随着我国外科临床器械与手术水平的不断提升，目前微创技术在临床中的应用已经非常广泛，此类技术在应用期间，既能够通过较小的创面对病灶进行处理，降低出血量并缩短手术流程，更好的保障病症的诊疗效率与效果，同时凭借较小的操作幅度与现代化的设备，更能够显著降低患者的戒备性，使并发症的发生概率得以显著降低。

因此，从口腔颌面外科角度来看，微创技术有较大的应用价值。

一、微创外科技术概述微创外科技术有较长的研究历史，其技术应用的宗旨便是力求最小手术切口与组织损伤，对患者的病灶进行治疗与处理，以便降低患者治疗的心理负担。

比较传统的外科手术方式，微创外科技术能够最大限度的降低创口尺寸与出血量，减轻患者的痛苦程度，并且凭借现代化的设备能够简化手术流程，降低手术难度。

在口腔颌面外科手术中，能够解决狭小空间手术的难题，使患牙拔除与处理的效率显著上升。

二、微创治疗在牙槽外科中的应用1. 微创拔牙术说到拔牙手术，许多患者都会想到牙钳、牙挺与锤子等器械，在拔牙过程中，医生会通过镊子拔出或用锤子敲击牙挺缝隙，以便除掉患牙，在此过程中极易对患者牙周组织、颌关节及周遭神经造成损伤，使患者存有术后肿胀等问题，同时传统的拔牙器具在卫生性方面尽管有一套完整的消毒流程，但是受操作环境、管理措施、医生素质等因素影响，仍存在病菌感染的概率，而在拔牙流程中，医生的操作幅度较大，也会对患者造成心理阴影，影响实际治疗效果，甚至产生患者排斥的情绪。