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诊断学体格检查内容
诊断学体格检查内容包括以下几个方面：
1. 一般情况：观察病人体型、姿势、行走及握手等，了解病人的一般情况和精神状态。
2. 体温：用体温计测量病人的体温。
3. 脉搏：观察脉搏的频率、节律和力度，可以通过触诊或听诊的方式检查。
4. 呼吸：观察呼吸的频率、深度、节律和呼吸困难等情况。
5. 血压：使用血压计测量病人的血压。
6. 皮肤：检查皮肤的颜色、湿度、弹性、温度和有无异常病变等。
7. 头、颈部及眼科检查：检查头部的大小、形状、毛发、皱纹等，观察颈部的活动度和淋巴结肿大情况，检查眼球的大小、活动度、反应性等。
8. 胸部及心脏检查：观察胸廓的形状和呼吸运动，听诊心脏的心音和杂音。
9. 肺部检查：观察胸廓运动，听诊肺部的呼吸音和杂音。
10. 腹部检查：观察腹部的外形、腹壁的张力和压痛等，检查
腹部器官的触诊情况。
11. 神经系统检查：检查病人的神经功能，包括观察瞳孔大小、反应，测试肌力、感觉、反射和平衡等。
12. 骨骼和肌肉系统检查：观察骨骼和肌肉的形态、活动度，
感觉其柔软度、肌张力和病理反射等。
13. 其他系统检查：根据具体的病症，可以进行其他系统的检查，如乳腺、男性生殖系统、女性生殖系统、肛门等。
以上仅为一般性的体格检查内容，具体检查项目可能会因病情而有所不同。
医生会根据病人的主诉和症状选择相应的检查项目，并结合病史等信息进行综合分析和诊断。
诊断学各章试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试答案：D2. 病史采集的主要内容不包括以下哪项？A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案：D3. 体格检查中，以下哪项不属于常规检查项目？A. 血压测量B. 心肺听诊C. 皮肤触诊D. 骨髓穿刺答案：D4. 实验室检查中，以下哪项是诊断贫血的重要指标？A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血小板计数D. 淋巴细胞比例答案：B5. 在诊断过程中，以下哪项不是必要的？A. 详细的病史记录B. 精确的体格检查C. 过度的辅助检查D. 综合分析检查结果答案：C二、多项选择题6. 以下哪些属于诊断学的基本步骤？A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 诊断性治疗答案：A, B, C, D7. 以下哪些因素可能影响诊断的准确性？A. 病史信息不完整B. 检查操作不规范C. 实验室误差D. 医生经验不足答案：A, B, C, D8. 在体格检查中，以下哪些属于视诊的内容？A. 观察皮肤颜色B. 观察呼吸频率C. 触诊腹部包块D. 叩诊心脏边界答案：A, B三、判断题9. 所有患者都需要进行全面的实验室检查。
答案：错误10. 辅助检查可以替代病史采集和体格检查。
答案：错误四、简答题11. 简述诊断学中“三早”原则的含义。
答案：诊断学中的“三早”原则指的是早期发现、早期诊断和早期治疗。
早期发现是指通过健康教育和自我检查等方式，使患者能够在疾病初期就意识到并寻求医疗帮助。
早期诊断是指医生通过病史采集、体格检查和辅助检查等手段，尽快确定疾病的性质。
早期治疗是指在确诊后，尽早采取治疗措施，以提高治疗效果和患者生活质量。
五、案例分析题12. 患者，男性，45岁，因“乏力、面色苍白1个月”来诊。
既往体健，无烟酒嗜好。
体检：贫血貌，心率100次/分，血压120/80mmHg，心肺无异常，肝脾肋下未触及，血常规：RBC 3.5×10^12/L，Hb100g/L。
诊断学基础试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、主动脉瓣关闭不全B、周围动静脉瘘C、肾动脉狭窄D、甲状腺功能亢进E、肺内动静脉瘘正确答案：C2.大量气胸患者，语音震颤的检查最可能的结果是A、正常B、无变化C、减弱或消失D、稍增强E、增强正确答案：C3.患者，男，65岁，诊断为冠心病，住院治疗，夜间突发呼吸困难，伴咳大量粉红色泡沫样痰。
最可能的诊断是A、急性左心衰B、肺梗死C、急性气胸D、急性右心衰E、支气管哮喘正确答案：A4.左心房肥大的诊断条件是A、P波有切迹，双峰间期>0.04sB、电轴右偏C、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖D、P波时限<0.11sE、P波电压<2.5mV正确答案：A5.电轴左偏QRS波形表现为A、I导联rS、Ⅲ导联呈RsB、I导联呈Rs,Ⅲ导联rSC、I导联RS、Ⅲ导联呈RSD、I导联rs、Ⅲ导联呈RSE、以上都不是正确答案：B6.患者高热，甲状腺有硬结，质韧且压痛较剧，无血管杂音，该病提示为A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、急性化脓性甲状腺炎D、放射性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案：A7.机械性小肠梗阻时，出现A、持续性绞痛B、频繁呕吐C、阵发性胀痛D、早期即无排气、排便E、肠鸣音减弱或消失正确答案：B8.关于胸膜摩擦音的描述，错误的是A、于呼吸两相均可闻及B、一般在吸气末和呼气初比较明显C、屏气时消失D、最易于前下侧胸壁闻及E、较固定，不会随体位的变化而出现或消失正确答案：E9.在问诊方法上，哪项不正确A、医生必须耐心，态度和蔼B、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考C、对患者不能进行套问和逼问D、最好让患者自己叙述E、对危重患者问诊应简要，体格检查有重点正确答案：B10.第一心音的组成，主要是由于A、乳头肌收缩B、心房收缩C、血流冲击大血管D、半月瓣开放E、房室瓣关闭正确答案：E11.一心肌梗死患者，突发呼吸困难，心脏听诊可闻及奔马律。
诊断学基础试题及答案# 诊断学基础试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的基本方法？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊答案： E2. 诊断学中，下列哪项不是临床资料的来源？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查E. 患者自述答案： E3. 以下哪项不是诊断的基本原则？A. 综合分析B. 一元论C. 排除法D. 经验主义E. 个体化答案： D4. 以下哪项不属于常见的临床症状？A. 发热B. 咳嗽C. 疼痛D. 昏迷E. 黄疸答案： D5. 以下哪项是实验室检查的常用项目？A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 脑电图E. 以上都是答案： B二、判断题6. 体格检查时，应先进行全面检查，再进行重点检查。
（）答案：正确7. 病史采集时，医生应避免引导患者，以免影响患者的真实陈述。
（）答案：正确8. 实验室检查结果可以完全替代临床诊断。
（）答案：错误9. 影像学检查是诊断学中不可或缺的一部分，它可以提供直接的病变信息。
（）答案：正确10. 诊断学中的“一元论”原则指的是，一个病人的所有症状和体征都应归因于一个疾病。
（）答案：正确三、简答题11. 请简述体格检查的一般步骤。
答案：体格检查一般包括以下步骤：首先，医生会进行一般检查，包括观察患者的整体状况、皮肤、淋巴结等；其次，进行生命体征的测量，如血压、脉搏、呼吸和体温；然后，根据需要进行系统检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、生殖器、肛门、脊柱和四肢等；最后，进行神经系统检查。
12. 请解释什么是“三步诊断法”。
答案：“三步诊断法”是指在临床诊断过程中，医生首先根据病史和体格检查确定可能的疾病范围（初步诊断），然后通过辅助检查进一步缩小诊断范围（辅助诊断），最后综合所有信息，做出最终诊断。
13. 请列举五种常见的临床症状，并简述其可能的病因。
答案：五种常见的临床症状及其可能的病因包括：- 发热：可能由感染、炎症、肿瘤或自身免疫性疾病引起。
诊断学基础必过关键要素引言诊断学是医学中至关重要的一个学科，它为医生提供了科学的方法来确定疾病的种类和原因。
要掌握诊断学基础，有几个关键要素是必须要过关的。
1. 病史采集病史采集是诊断学的基础。
医生通过与患者交谈，收集到详细的病史信息，包括疾病的起始时间、症状的描述、既往病史、家族病史等等。
通过充分了解患者的病史，医生可以初步推断可能的疾病，并指导后续的检查和诊断。
2. 体格检查体格检查是通过观察、触摸、听诊等手段来评估患者的身体状况。
医生通过仔细检查患者的各个器官和系统，寻找异常的体征，从而获得更多的诊断线索。
体格检查可以帮助医生进一步缩小诊断范围，提高诊断准确性。
3. 实验室检查实验室检查是诊断学中不可或缺的一环。
通过检测患者的血液、尿液、组织等样本，医生可以获得更为客观的数据，辅助诊断和判断疾病的严重程度。
常见的实验室检查包括血液常规、生化指标、影像学等。
医生需要根据患者的病情和病史选择合适的实验室检查项目，并正确解读结果。
4. 影像学检查影像学检查通过使用X光、CT、MRI等技术，对患者的身体进行可视化检查。
这些检查可以提供内部器官的结构和功能信息，帮助医生发现病变部位，进一步明确诊断。
医生需要熟悉不同影像学检查的适应症和解读方法，在必要时选择合适的检查手段。
5. 诊断推理诊断推理是医生根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等信息，进行逻辑推断，得出最可能的诊断结果。
医生需要将各项检查结果综合考虑，排除其他可能性，形成合理的诊断。
诊断推理需要医生具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，以及良好的推理思维能力。
结论诊断学基础必过关键要素包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和诊断推理。
掌握这些要素，医生可以更准确地诊断疾病，为患者提供更有效的治疗。
努力学习和实践这些基本技能，是每个医学生和医生必经的关键过程。
诊断学基础知识要点整理1. 诊断学的定义与目的- 诊断学是医学的一门基础学科，旨在通过收集、整理、分析患者的症状、体征和实验室检查等信息，确定疾病的性质、阶段和发展趋势，以指导治疗和预后评估。
2. 诊断学的基本原则- 客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。
客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。
- 准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。
准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。
- 全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。
全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。
- 系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。
系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。
- 规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
3. 诊断学的基本步骤- 病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
- 体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。
体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。
- 实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。
实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。
- 辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。
辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。
- 诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。
诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。
- 诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。
诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。
诊断学期末考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试答案：D2. 以下哪项不是体格检查的常规项目？A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 心电图答案：D3. 以下哪项是诊断学中常用的辅助检查方法？A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 所有选项答案：D4. 以下哪项是诊断学中常用的影像学检查方法？A. X线B. CTC. MRID. 所有选项答案：D5. 以下哪项是诊断学中常用的内镜检查方法？A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 所有选项答案：D6. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查项目？A. 血常规B. 肝功能C. 肾功能D. 所有选项答案：D7. 以下哪项是诊断学中常用的生化检查项目？A. 血糖B. 血脂C. 电解质D. 所有选项答案：D8. 以下哪项是诊断学中常用的免疫学检查项目？A. 免疫球蛋白B. 补体C. 自身抗体D. 所有选项答案：D9. 以下哪项是诊断学中常用的分子生物学检查项目？A. 基因检测B. 染色体分析C. 蛋白质组学D. 所有选项答案：D10. 以下哪项是诊断学中常用的病理学检查方法？A. 活检B. 细胞学检查C. 病理切片D. 所有选项答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是诊断学中常用的病史采集方法？A. 问诊B. 观察C. 体检D. 心理评估答案：A、B、C、D2. 以下哪些是诊断学中常用的体格检查方法？A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊答案：A、B、C、D3. 以下哪些是诊断学中常用的辅助检查方法？A. 实验室检查B. 影像学检查C. 内镜检查D. 病理学检查答案：A、B、C、D三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述诊断学中病史采集的重要性。
答案：病史采集是诊断学的基础，它可以帮助医生了解病人的病情发展过程、症状表现、既往病史和家族病史等信息，为后续的体格检查和辅助检查提供线索，是制定治疗方案的重要依据。
诊断学基础实验报告篇一：诊断学体格检查实验目录第一篇体格检查报告体格检查报告一：四大生命体征?????????????????????????1 体格检查报告二：一般状态、皮肤粘膜、浅表淋巴结????????????????2 体格检查报告三：头颈部检查??????????????????????????4 体格检查报告四：胸廓、肺和胸膜????????????????????????7 体格检查报告五：心脏和血管检查????????????????????????9 体格检查报告六：腹部检查???????????????????????????11 体格检查报告七：脊柱、四肢及神经系统检查???????????????????12第二篇辅助检查报告实验报告一：X线检查?????????????????????????????13 实验报告二：心电图检查????????????????????????????15 第一篇体格检查报告检查报告一：四大生命体征一、检查目标：1、熟练掌握四大生命体征的测量方法。
2、掌握四大生命体征的正常值及记录方法。
二、检查用物：口表、酒精棉球、秒表、汞柱式血压计、听诊器。
三、检查步骤：（一）体温（腋测法）：擦干腋窝汗液，将体温表水银端放于腋窝顶部，用上臂将体温表紧紧夹住，测量10分钟后读数。
正常值为36~37℃。
（二）脉搏：将右手食指、中指和无名指的指腹置于动脉表面（通常用两侧桡动脉），感知动脉管壁的起伏，以检查其速率、节律、大小、强弱及动脉壁的弹性等。
正常人的脉搏，每分钟60~100次，节律整齐，强度相等，其速度和节律与心跳一致。
（三）呼吸：被检查者置于坐位或仰卧位，观察胸壁和腹壁的起伏，一呼一吸算一次。
正常人的呼吸节律均匀，深浅适宜，平静呼吸时，每分钟呼吸为16~20次。
（四）血压：安静环境休息5~10分钟，取仰卧位或坐位，肘与心脏在同一水平。
袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm，触及动脉搏后将听诊器置于其上，需与皮肤密切接触，但不能压得太重，亦不可与袖带接触，更不可塞于袖带下。
诊断学A 实验体格检查
一、血压（血压计打开！肱动脉在手肘外侧！用后收回汞柱，关紧！）
1、袖带下缘在肘横纹上2~3cm，加压时气囊旋钮关紧！
报读：“收缩压”over“舒张压”mmHg。
二、头颈部淋巴结检查：
耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上浅表淋巴结
1、中三指合并，滑动触诊打圈，两圈左右
2、颈前、颈后时，摸哪边头侧向哪边
报读：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上浅表淋巴结均未见肿大。
三、肺部检查
视诊：（两眼与受试者腹部水平）
1、胸壁静脉（无曲张）
2、胸廓对称（无凹陷、变窄）
3、肋间隙（无增宽、变窄）
4、呼吸运动（两侧对称、平稳有节律）
5、以腹式呼吸为主
触诊：1、胸廓扩张度（两侧对称，无增强、减弱）
双手拇指沿肋下缘指向剑突，距中线1cm左右，让受试者深呼吸！
2、胸膜摩擦感（无）
掌四指与肋骨垂直，拇指与肋缘平行，让受试者深呼吸！
3、胸骨压痛（无）
大拇指单压，至少4次！
4、胸壁压痛（无）
手指，两侧对称，上中下至少三次！
5、触觉语颤（两侧对称，无增强、减弱）
胸部：可同压痛点，左右手掌小鱼际放于两侧胸壁对称部位，让受试者发“yi”，要交叉至少3
次！
背部：（共4对，沿肩胛内缘行，肩胛区2对与肩胛骨平行，肩胛下区2对与肋间隙平行）
叩诊：1、双肺叩诊（清音）
第二、四．六肋间隙，从外向内，左右对称扣
背部：同触诊触觉语颤位，4对，
2、肺下界：右
锁骨中线（先比划出锁骨中线，从第二肋间隙开始叩）
报读：肺下界在锁骨中线位于第六肋间隙
腋中线（可以从第六或七肋间隙开始扣）报读：。
位于第八肋间隙
肩胛下角线（背部）报读：。
位于第十肋间隙（让受试者先坐直找到肩胛下角，再抱肩低头）
听诊：1、支气管呼吸音（
前：喉部、胸骨上窝；背部：第六、七颈椎及第一、二胸椎两侧
2、支气管肺泡呼吸音
前：胸骨角两侧；背部：第三、四胸椎两旁
3、肺泡呼吸音
前：至少3对；背部：至少3对（位置可同语音震颤）
报读：（以上所有听完后）可听到支呼、支肺呼和肺呼，无异常呼吸音，无干湿啰音
4、听觉语音（无增强，减弱）
同语颤位置，让受试者发“yi”（注意还有背部）
5、胸膜摩擦音（无）
同摩擦感位置，让受试者深呼吸
背部：1、触诊：触觉语颤共4对，沿肩胛内缘行，肩胛区2对与肩胛骨平行，肩胛下区2对与肋间隙平行）
2、叩诊：双肺叩诊（清音）同触诊位，4对；
肺下界肩胛下角线（背部）报读：。
位于第十肋间隙
3、听诊：支气管呼吸音背部：第六、七颈椎及第一、二胸椎两侧
支气管肺泡呼吸音背部：第三、四胸椎两旁
肺泡呼吸音背部：至少3对，对称
听觉语音背部，同语颤位置，让受试者发“yi”长音
四、心脏检查
视诊：视线要与腹部水平
1、心前区（无凹陷、隆起）
2、心尖搏动位置（左侧第五肋间锁骨中线内0.5-1cm）
若看到则先定为锁骨中线，若未看到则报读：视诊未见心尖搏动
3、心尖搏动范围直径（约2-2.5cm）
看到搏动再说
触诊：1、心尖搏动位置（同上）
若视诊未见，则此处要比划锁骨中线
2、心尖搏动范围（同上）
3、心尖搏动强度（正常）
4、抬举性心尖搏动（无）
5、心前区震颤（无）注：要说出位置！
小鱼际，胸骨左缘3、4、5肋间隙以及主动脉瓣区（胸骨右缘第二肋间隙）和肺动脉瓣区（胸骨左缘第二肋间隙）
6、心包摩擦感（无）
小鱼际，胸骨左缘第4肋间隙
叩诊：1、心脏相对浊音界
左到右，下到上，外向内。
左：心尖外2~3cm开始，由外向内，每次移动约1cm，直至第2肋
右：先叩出肝上界（右锁骨中线，从第肋间开始叩，一般位于右锁骨中线第5肋间隙）；在肝上
界的上一肋间，由外向内叩出浊音界，直至第2肋间。
报读：肝上界位于右锁骨中线第5肋间隙，心界无扩大。
2、测量左侧第4肋间的心浊音界（一般为到前正中线距离为5~6cm）
报读：左侧第4肋间的心相对浊音界为前正中线左侧*cm处
听诊：1、心率（正常60~100次/分）
在心尖区听30s
2、沿各瓣膜听诊区：二尖瓣（心尖部）、肺动脉瓣（胸骨左缘第2肋间隙）、主动脉瓣（胸骨右缘
第2肋间隙）、主动脉瓣第二（胸骨左缘第3或4肋间隙）、三尖瓣（胸骨体下端左缘）
报读：各瓣膜听诊区未闻及杂音；第一、二心音无增强或减弱，无分裂；无第三心音；无额外
心音；心率齐
3、心包摩擦音（无）
胸骨左缘第4肋间隙
五、腹部检查（注：顺序一定为视、听、叩、触）
视诊：1、腹部外形（平坦或稍凹陷）
2、腹壁静脉（无曲张）
3、呼吸运动（腹式呼吸或不明显）
4、皮肤（无皮疹、紫纹、疤痕）
5、胃肠蠕动波（无）
听诊：1、肠鸣音（无亢进或减弱，一般4~5次/分）
在右下腹部，可选脐右侧，听1min
2、血管杂音（无）
腹主动脉1个点，肾动脉2个点，髂动脉2个点
叩诊：1、腹部呈鼓音
按左下腹、左上腹、右上腹、右下腹的顺序叩诊
2、胃鼓音区（存在）
左前胸下部肋缘以上，下界为肋弓，右界为肝左缘
3、肝区叩诊痛（无）
正常人肝上界第5肋间隙，下界位于右季肋下缘。
左手掌平放于赶去，右手握掌叩击左手背，用轻到中度的力量。
只叩击一次！
4、肾区叩击痛（无）
背部：肋脊点两边各1次、手法同肝区
5、肝上界
右锁骨中线第5肋间隙，比划
6、移动性浊音（无）
仰卧，顺脐平面，从脐部开始向左叩，直至音变浊，固定扳指位置不离开皮肤。
受试者右侧卧
位，重新叩诊该处；
保持右侧卧位，向右侧移动叩诊，直达浊音区，固定扳指位置，受检者左侧卧位，再次叩诊，
浊音不变。
触诊：（一定要按顺序！！！！）
1、腹壁紧张度（软）
2、包块（无）
以上两项都要进行浅触和深触（双手重叠法），绕脐周逆时针围绕一周。
3、压痛、反跳痛（无，若有要说明部位）
2~3个手指并拢逐渐深压（反跳痛迅速抬起）。
前部共7个点，季肋，上输尿管，中输尿管各2个，再加上麦氏点。
背部：肋脊、肋腰两对点
4、肝（未触及）
左手掌自后腰部后方（11,12肋骨及其稍下位置）向前托起肝，大拇指张开固定于季肋上，右手
掌平放于受试者右侧腹壁。
右手移动时左手一面向前推。
两条线：1、髂前上棘连线水平和右腹直肌外侧交界处开始，逐渐上移至右季肋缘；2、脐水平
逐渐上移至剑突。
5、Murphy征（阴性）
左手掌平凡与右季肋缘部，拇指放在胆囊点（腹直肌外缘与肋弓交界处），其余
指与肋骨垂直交叉，受试者深吸气时拇指向肋弓内屈。
6、脾（未触及）
左手掌至于受试者左胸下部第9~11肋处，将脾脏向前托起，右手掌与肋弓呈垂直方向，自脐平
面右方由下斜上左上至左肋弓。
7、振水音（无）
听诊器放在脐上正中，右手右侧冲击压触诊。
背部：1、肾区叩击痛：肋脊点两边各1次、手法同肝区
2、肾区压痛：肋脊、肋腰两对点
六、神经反射
（一）浅反射
1、角膜反射
2、腹壁反射：沿肋缘、脐平面、腹股沟上由外向内轻划两侧皮肤，共6次。
正常反应：腹肌收缩
3、跖反射：正常为足跖屈曲，即Babinski征阴性
（二）深反射
肱二头肌肌反射、肱三头肌肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射
Hoffmann征（弹中指；四指掌，除中指，屈反应为阳性）
（三）病理反射
1、Babinski’s sign 同跖反射，阳性为拇指背伸，余趾扇形打开
2、Oppenheim’s sign拇指及食指沿胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现为Babinski’s sign阳性
3、Gordon 征手以一定力量捏腓肠肌
（四）脑膜刺激征
1、颈项强直（无）
2、Kernig 征（正常膝关节可伸达135°以上）
3、Brudzinski 征，做法同颈强直，但观察膝部，双髋与膝关节同时屈曲为阳性。
