福辛普利钠片治疗高血压60例疗效观察
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福辛普利钠片主要是用医药学成份构成的服药,能够医治高血压,心力衰竭,另外对高血压经常发病,有利于润肠有利排尿,一般成人和少年儿童都能够应用,但要留意12岁以上的少年儿童才能够服食,年纪较为小的小孩是不能用的,由于会造成风险源,在服食后可能会出現病发症,不良影响较为大。
生产成份疫苗化学名:反式-4-环乙基-1-[[[2-羟基-1-(1-氧代丙氧基)丙氧基](4-苯基丁基)-氧磷基]乙酰基]-L-脯氨酸醋酸盐相对分子质量:C30H45NNaO7P生产性状疫苗本产品为乳白色或类乳白色片。
生产适用范围/功效与作用疫苗适用医治高血压和心力衰竭。
医治高血压时,可独立应用做为原始医治药品,或与其他抗高血压药品协同应用。
医治心力衰竭时,可与利尿药共用。
生产型号规格疫苗10Mg*7s*3板生产使用方法使用量疫苗内服,成年人和超过12岁少年儿童的使用方法与使用量以下:1.无需利尿药医治的高血压患者:使用量范畴为每天10-40 mg,一次吃药,与用餐不相干,患者服食一切正常原始使用量为10 mg,每天一次。
约四周后,依据血压的反映适度调节使用量。
使用量超出每天40 mg,不提高降血压功效。
如独立应用不可以良好控制血压,能加服利尿药。
2.另外服食利尿药医治的高血压患者:在刚开始用本产品医治前,利尿药最好是停止服用几日以降低血压过分降低的风险。
假如经约4周的考察期后,血压不可以被充足控制,能够修复用利尿药医治。
另一种挑选是,假如不可以停止服用利尿药,则在给与本产品原始使用量10 mg时,应严实观查好多个钟头,直到血压平稳才行。
用利尿药医治的高血压患者,虽然服食本产品后血压明显减少,但在4钟头-24钟头中间能保持均值脑血容量。
3.心力衰竭:强烈推荐的原始使用量为10 mg,每天一次,并且做好严实的医药学监测。
假如患者能非常好承受,则慢慢增加量至40 mg,每天1次。
福辛普利钠联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察目的:探讨两种不同降压药联合治疗原发性高血压的临床疗效。
方法:选取笔者所在医院收治的49例原发性高血压患者,采用随机数字表法将其分为观察组(25例)和对照组(24例)。
观察组给予口服福辛普利钠10 mg/次,1次/d,口服苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次,1次/d,8周为一疗程。
对照组仅给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次,1次/d,8周为一疗程。
治疗结束后比较两组临床疗效。
结果:观察组患者收缩压、舒张压及脉压差,较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:福辛普利钠联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效好,不良反应少,安全有效。
标签:联合用药;原发性高血压;苯磺酸左旋氨氯地平;福辛普利钠原发性高血压以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压,高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡主要原因之一[1]。
如何全面、早期、联合干预,以达到防止并发症发生与器官保护目的,血压控制是重中之重。
治疗高血压药物的种类繁多,选择疗效好,副作用少的药物至关重要。
现对福辛普利钠联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效进行观察,将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.2 方法1.3 标本采集每一周随访一次,时间窗±3 d,患者清晨空腹平静状态,采用标准的水银血压计,连续测量血压3次,每次间隔4 min,计算血压的平均值。
1.4 疗效评价标准1.5 统计学处理2 结果2.1 血压两组间用药后收缩压、舒张压、脉压差与用药前组内比较,差异有统计学意义(P<0.001),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组血压下降幅度(收缩压降幅13.3%,舒张压降幅11.1%)大于对照组(收缩压降幅9.2%,舒张压降幅9.4%)。
福辛普利钠片可以治疗高血压吗福辛普利钠片主要是用医学成分组成的用药,可以治疗高血压,心力衰竭,同时对高血压频繁发作,有助于通便利尿,一般成年人和儿童都可以使用,但要注意12岁以上的儿童才可以服用,年龄比较小的孩子是不能用的,因为会产生危险因素,在服用后可能会出现并发症,危害性比较大。
【★成份】 ★化学名:反式-4-环乙基-1-[[[2-甲基-1-(1-氧代丙氧基)丙氧基](4-苯基丁基)-氧磷基]乙酰基]-L-脯氨酸钠盐★ 分子量:C30H45NNaO7P【★性状】本品为白色或类白色片。
【★适应症/功能主治】适用于治疗高血压和心力衰竭。
治疗高血压时,可单独使用作为初始治疗药物,或与其它抗高血压药物联合使用。
治疗心力衰竭时,可与利尿剂合用。
【★规格型号】10mg*7s*3板【★用法用量】口服,成人和大于12岁儿童的用法与用量如下:★1.不用利尿剂治疗的高血压病人:剂量范围为每日10-40 mg,单次服药,与进餐无关,病人服用正常初始剂量为10 mg,每日一次。
约四周后,根据血压的反应适当调整剂量。
剂量超过每日40 mg,不增强降压作用。
如单独使用不能完全控制血压,可加服利尿剂。
★2.同时服用利尿剂治疗的高血压病人:在开始用本品治疗前,利尿剂最好停服几天以减少血压过份下降的危险。
如果经约4周的观察期后,血压不能被充分控制,可以恢复用利尿剂治疗。
另一种选择是,如果不能停服利尿剂,则在给予本品初始剂量10 mg时,应严密观察几个小时,直至血压稳定为止。
用利尿剂治疗的高血压病人,尽管服用本品后血压显著降低,但在4小时-24小时之间能维持平均脑血流量。
★3.心力衰竭:推荐的初始剂量为10 mg,每日一次,并作严密的医学监护。
如果病人能很好耐受,则逐渐增量至40 mg,每日1次。
即使在初始剂量后出现低血压,也应继续谨慎地增加剂量,并有效地处理低血压症状,本品应与利尿剂合用。
福辛普利治疗高血压病疗效观察
邱洪祺
【期刊名称】《心血管康复医学杂志》
【年(卷),期】1999(8)3
【摘要】福辛普利(fosinopril)是新一代的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),固有膦酸基而与其它ACEI有结构上的差异。
为了解福辛普利对高血压病的效果,就我院的治疗结果报道如下:
【总页数】2页(P48-49)
【作者】邱洪祺
【作者单位】上海市第七人民医院心内科,200137
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.福辛普利治疗高血压病疗效观察 [J], 杨胜利;张华;何作云;窦清理
2.福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤患者的疗效观察 [J], 陈思光
3.福辛普利钠治疗原发性高血压病的疗效观察 [J], 刘淑娟;李凤兰
4.福辛普利治疗老年性轻、中度高血压病的疗效观察 [J], 陈远宏
5.缬沙坦与福辛普利单独及联合治疗老年高血压病的疗效观察 [J], 刘世任;包景泊;李凤梅;李玉华;崔学军
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医学信息2013年1月第26卷第1期(上半月)Medical Information.Jan.2013.Vol.26.No.1临床医学2结果2.1两组患者Hp 根除率和溃疡愈合情况两组患者经过不同方法治疗后,由表1数据显示,治疗组患者Hp 根除率90.91%,明显高于对照组75.32%,差异具有显著性的统计学意义(P <0.05)。
观察两组溃疡愈合情况,治疗组总有效率高达96.10%,对照组愈合情况89.61%,比较两组具有显著性的差异(P <0.05),见表1。
2.2不良反应两组患者在治疗的过程中,主要是出现的不良反应表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛、口苦等症状,比较两组差异无统计学意义(P >0.05),见表2。
3讨论临床治疗中,根除Hp 最常用方法:使用质子泵抑制剂或者是铋剂联合两三种抗生素进行治疗[4]。
以往临床治疗,主要采用甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素,以及呋喃唑酮等,虽有一定程度的疗效,但随着抗生素种类的增加,Hp 对克拉霉素和甲硝唑的耐药性已经越来越强。
因此,我院对近2a 收治的感染Hp 患者采用左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法进行了治疗,并与对照组患者采用的甲硝唑、兰索拉唑、阿莫西林治疗效果进行对比和分析,治疗组患者Hp 的根除率高达90.91%,对照组患者Hp 的根除率仅75.32%,比较具有显著性的差异(P <0.05);治疗组患者溃疡愈合的总有效率96.10%,而对照组为89.61%,具有明显的差异(P <0.05)。
左氧氟沙星作为一种新型的喹诺酮类药物,具有较强的抗菌活性,且能安全的清除Hp 。
兰索拉唑属于一种高选择性的胃酸分泌抑制剂,该药物主要是用于胃壁细胞的氢-钾离子ATP 酶,能有效的、不可逆转的、牢固的与此酶结合在一起,导致该酶失去活性,最终抑制胃酸的分泌。
兰索拉唑的抑酸效果明显的强于雷尼替丁。
本文治疗组患者的三联疗法中,将这三种药物联合使用,对Hp 感染患者清除Hp 的效果剧增,抑菌、抑酸效果快速、效果明显。
除此之外,患者在治疗的过程中,不良反应较小,疗效明显高于甲硝唑、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法。
总而言之,左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法治疗Hp 感染患者,能安全、有效、快速的清除Hp ,溃疡愈合程度高,使用方面,值得在临床推广。
参考文献:[1]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组、幽门螺杆菌科研协作组.第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题公示报告[J].胃肠病学,2008,13(1):42-46.[2]曾耀明,祝梅君.奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星/克拉霉素1周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较[J].重庆医学,2007,16(13):1317-1318.[3]邰雅宏,朱家沂.序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察[J].实用临床医药杂志,2010,14(5):66-67.[4]周长鑫.幽门螺杆菌药物治疗与相关疾病的研究进展[J].中国药房,2011,22(6):562-563.编辑/孙杰治疗组对照组7777n 组别Hp 根除率70(90.91)58(75.32)治愈69(89.61)63(81.82)有效5(6.49)6(7.79)无效3(3.90)8(10.39)总疗效74(96.10)69(89.61)溃疡愈合情况表1比较两组患者Hp 根除率和溃疡愈合情况[n (%)]组别治疗组对照组n 7777腹痛、腹泻3(3.90)4(5.19)恶心、呕吐5(6.49)5(6.49)头痛01(1.30)口苦2(2.60)1(1.30)发生率10(13.00)11(14.29)表2比较两组患者治疗中不良反应率[n (%)]收稿日期:2012-12-101资料与方法1.1一般资料按2009年WHO/ISH 高血压诊断标准,选择高血压患者60例,男30例,女30例;年龄30~82岁(平均59岁);高血压1级5例,2级15例,3级32例,肾性高血压8例;合并冠心病16例,肾功能不全14例,其中肾性高血压伴肾功能不全者7例,合并心功能不全者22例。
按照NYHA 的心功能分级法:心功能Ⅱ级11例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例。
1.2方法1.2.1血压测定按WHO 规定,测坐位右臂肱动脉血压,连续测量3次取均值。
1.2.2服药及观察方法福辛普利钠片10mg ,早饭后或睡前服,服药1~2w 后血压下降不理想者再加5~10mg/d ,服药前后4w 分别测定尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图(ECG)及脉冲多普勒超声心动图(PDE)。
同时观察症状并随时记录副作用。
1.3疗效判定标准1.3.1血压判定标准显效:舒张压(DBP)下降≥1.36kPa ,并降至正常或下降≥3.95kPa 。
有效:DBP 下降1.36~2.72kPa ,如为收缩期高血压,SBP 下降>2.72kPa 。
无效:未达上述标准。
1.3.2心功能不全判定标准显效:心功能改善2级。
有效:心功能改善1级。
无效:未达上述标准。
有效率为(显效例数+有效例数)/总观察例数。
2结果2.1血压及心率变化服药2w 显效32例,有效13例,无效15例,有效率为75.0%。
服药4w :高血压1级显效4例,有效1例,有效率为5/5;高血压2级显效12例,有效2例,无效1例;高血压3级显效21例,有效7例,无效4例;肾性高血压有效6例,无效1例。
治疗前后血压及心率降低疗效明显。
2.2心功能改变高血压合并心功能不全22例。
服药2w 显效10例,有效9例,无效3例,总有效率为86.3%。
其中服药4w :心功能Ⅱ级显效8例,无效3例,有效率为8/11;心功能Ⅲ级有效9例,无效1例,有效率为9/10;心功能Ⅳ级显效3例,有效1例。
治疗前后4w 心脏结构及功能均有改善。
2.3肾功能变化肾功能不全的14例尿蛋白定性(+)~(+++),治疗4w 后减少1个(+)的8例,减少2个(+)的4例,2例无变化,尿蛋白减少者合计占85.5%,7例肾性高血压肾功能不全患者24h 尿蛋白定量治疗后均有明显下降,平均由4.82g/24h 降至3.45g/24h 。
14例肾功能受损者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)均有不同程度下降。
2.4ECG 22例治疗前有ST-T 改变者,治疗后ST 段下移有恢复,T 波倒置变浅者13例,占59%。
2.5治疗前后血常规、肝功、血脂、血糖等无异常变化。
2.6副作用出现干咳8例(占13.3%),但可忍受,不影响治疗。
该副作用大多出现在用药后2~4w 。
3讨论福辛普利钠片(Fosinopril Sodium Tablets)又名蒙诺(Monopr ),是一种作用时间较长的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),能抑制血管内皮中的血管紧张素转换酶(ACE),使血管紧张素(Ang)Ⅱ生成减少,从而造成血管扩张、血压下降。
患者服药2w ,有效率为75.6%,服药4w 有效率为90.9%,而且对各级高血压及肾性高血压均有疗效。
其中对高血压1、2级疗效更好。
同时,由于该药具有抑制血管平滑肌细胞增生作用,故能阻碍血管壁重塑,进而有抗动脉粥样硬化作用。
因此,目前应用ACEI 治疗心血管疾病倍受人们的关注。
根据分子生物学研究的进展,认为心功能不全是能量不足和基因表达异常所致[1]。
能量不足与心脏神经内分泌有关,在心功能不全时,福辛普利钠片治疗高血压60例疗效观察谢燕军(鹤山市人民医院,广东鹤山529700)摘要:目的研究福辛普利钠片治疗高血压临床疗效。
方法福辛普利钠片治疗60例高血压伴心功能不全者,肾功能不全者。
结果患者取得了明显疗效。
结论福辛普利钠片降压效果好,副作用少。
关键词:福辛普利钠片;高血压269医学信息2013年1月第26卷第1期(上半月)Medical Information.Jan.2013.Vol.26.No.1临床医学肾素-血管紧张素系统(RAS)被激活,交感神经兴奋导致儿茶酚胺分泌增加。
儿茶酚胺对心肌细胞有直接毒害作用,使心功能不全进一步加重。
苯那普利可降低交感神经兴奋性,减少儿茶酚胺分泌及降低心肌缺血,尤其对高血压引起的心功能不全疗效更佳,其有效率为86.5%。
从观察结果看,其对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能不全均有效,且该药对病情越重者疗效越佳,是否与随着病情加重而加大药物剂量有关,有待进一步探讨。
PDE 检查结果虽无统计学意义,但究其原因可能与病例少、用药时间短有关。
但从检查指标来看,LVD 减少、CO 及CI 有所增加,提示心功能有改善。
同时,ECG 上ST-T 改变有所恢复(13/22,占59%)。
目前,高血压引起肾损害所致慢性肾衰的发生率越来越高。
福辛普利钠片具有双通道排泄作用,可选择性作用于肾小球小动脉,从而使肾小球内压下降,对不同病因所致的肾功能不全均有改善作用,使尿蛋白减少,血肌酐降低。
本文观察结果显示14例肾功能不全者,其中尿蛋白下降者占85.5%,其余病例未见尿蛋白增多,7例肾性高血压伴肾功能不全者,其肾功能有好转。
提示:福辛普利钠片对肾性高血压所致的肾功能不全也有一定作用。
另外,本文观察结果显示:福辛普利钠片10mg,2次/d 口服,降压效果更好,副作用少。
该药是一种安全、可靠的降压药。
参考文献:[1]原瑞桐.福辛普利钠片加呋塞米治疗高血压合并左心室肥厚的疗效观察[J].山西医药杂志,2009.[2]刘靖,孙宁玲,马济顺.福辛普利和硝苯地平对老年原发性高血压患者纤溶参数及血管活性物质的影响[J].中国民康医学,2010.编辑/孙杰收稿日期:2013-01-4 脑动静脉畸形是胚胎时期血管发育异常所致的先天性血管畸形,是脑血管畸形中最常见的一种类型。
脑动静脉畸形的首发症状约52%为岀血,28%为癫痫,16%为头痛,余为神经功能缺失、颅内杂音、智力减退、眼球突出等,其中以脑出血危害最大,因此,及时诊断和恰当处置脑动静脉畸形破裂所致岀血对治疗脑动静脉畸形极为重要。
我科2002~2010收治脑动静脉畸形破裂岀血患者40例,现将治疗体会介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料男18例,女22例,年龄15~55岁,平均年龄34.5岁。
发病前有癫痫症状5例,有顽固性头痛症状15例,无症状20例。
40例患者幕上岀血38例,2例为小脑出血。
38例幕上岀血中硬膜下血肿2例,额颞叶血肿10例,颞顶叶血肿12例,顶枕叶血肿10例,底节区血肿2例,单纯脑室出血2例,CT 发现有钙化15例,术前行CTA 检查30例,5例行DSA 检查,5例脑疝患者仅行CT 检查,术前影像结合术中所见,参照Spetzler-Martin AVM 分级法:1级8例,2级15例,3级6例,4级7例,5级4例。
1.2方法介入治疗3例,急诊全麻下开颅手术28例,择期手术7例,动静脉畸形一期切除25例,二期手术切除10例。