厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压疗效比较

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的效果观察目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果。

方法将76例老年原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组，各38例。

对照组患者给予厄贝沙坦片150 mg，每日1次，空腹或餐前口服。

治疗组患者给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片（含厄贝沙坦150 mg，氢氯噻嗪12.5 mg）1片，每日1次，空腹或餐前口服。

两组疗程均为8周。

结果两组患者治疗后收缩压、舒张压与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。

治疗组治疗后收缩压、舒张压与对照组比较，差异均有统计学意义（P>0.05）。

治疗组总有效率为92.11%，对照组总有效率为73.68%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压效果优于单一用药，是比较理想的联合用药方案，值得临床推广使用。

标签：高血压；厄贝沙坦；氢氯噻嗪；舒张压；收缩压高血压是老年人最常见的慢性疾病之一。

研究表明，高血压是心血管疾病的重要危险因素，在心血管疾病导致死亡的危险因素中居第一位，严重影响人们的身心健康。

近年来，随着我国人口老龄化的加剧，老年原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势[1-2]。

大量研究表明，联合降压治疗的效果具有显著的累加效应[3-4]。

笔者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年6月～2013年5月在本院就诊的老年（年龄≥60岁）原发性高血压患者76例为观察对象。

全部病例诊断均符合WHO《高血压诊断标准》和《中国高血压防治指南》（2005年修订版）标准。

具体标准为：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140 mm Hg 和（或）舒张压≥90 mm Hg；收缩压≥140 mm Hg 和舒张压0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组：在低盐、低脂饮食的基础上予以厄贝沙坦片（商品名：安博维；生产厂家：杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司）150 mg，每日1次，空腹或餐前口服。

降压药（普利，沙坦，洛尔，地平，吲达帕胺）收缩压/舒张压≥140/90mmHg为高血压。

绝大部分高血压病因不明，称为原发性高血压或高血压病。

抗高血压药通过作用于脑、心脏、血管、肾，调节神经、体液紊乱，减少心排血量和（或）降低外周血管阻力发挥降压作用。

一、血管紧张素转化酶抑制药（ACEI类）（1）血管紧张素Ⅱ的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。

（2）良好的降压效果。

在心脏预防与逆转心肌肥厚，对缺血心肌具有保护作用。

（3）作为伴有糖尿病、左心室肥厚、左心室功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。

（4）不良反应①最常见：干咳。

②严重不良反应：血管神经性水肿。

③长期可能导致血钾升高。

（5）禁忌症：双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠期妇女。

1.卡托普利（1）适用于各型高血压。

（2）尤其适用于合并糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死的高血压患者。

（3）明显改善生活质量且无耐受性，连续用药1年疗效不会下降。

停药不反跳。

（4）与利尿药合用于重型或顽固性高血压疗效较好。

（5）若出现血管神经性水肿，应停用。

2.依那普利（1）主要用于高血压的治疗。

（2）对心功能的有益优于卡托普利。

3.福辛普利用于高血压、心力衰竭。

二、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB类）（1）阻断不同途径生成的血管紧张素Ⅱ与受体结合，抑制缩血管作用。

（2）对心脏、血管、肾脏的作用与ACEI类似。

（3）一般无咳嗽、血管神经水肿。

（4）禁忌症：双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠期妇女。

1.氯沙坦适应症和ACEI类类似，尤其是不能耐受ACEI引起咳嗽的患者。

2.缬沙坦用于轻、中度原发性高血压。

3.厄贝沙坦用于原发性高血压4.奥美沙坦用于高血压。

三、利尿剂（1）用药初期，减少细胞外液容量及心输出量。

（2）长期使用可低血管阻力。

（3）噻嗪类利尿药可降低高血压并发症如脑卒中和心力衰竭的发病率和死亡率。

（4）合并氮质血症或尿毒症、高血压危象可选用高效利尿剂呋塞米。

小剂量氢氯噻嗪+厄贝沙坦治疗原发性高血压朱瑞国【摘要】目的对原发性高血压应用小剂量氢氯噻嗪+厄贝沙坦治疗的效果进行探讨.方法选取92例原发性高血压患者进行分析,将其随机分组,给予小剂量氢氯噻嗪+厄贝沙坦治疗者设定为观察组,给予厄贝沙坦治疗者设定为对照组,每组46例患者.结果观察组的治疗总有效率为97.83％,对照组的治疗总有效率为80.44％,观察组高于对照组(P<0.05).结论为了尽快有效调节原发性高血压患者的血压水平,提升治疗效果,建议采用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦方案进行治疗.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)015【总页数】2页(P85-86)【关键词】厄贝沙坦;氢氯噻嗪;原发性高血压;血压水平;心血管;疗效【作者】朱瑞国【作者单位】山东省平邑县人民医院内科,山东临沂 273300【正文语种】中文【中图分类】R544原发性高血压是临床内科的常见疾病，近年来，受饮食结构等因素的影响，该病的发生率明显上升且有年轻化的发展趋势，通常以有效快速的降压治疗为主来提高患者后期生存质量，但不同降压药物产生的效果具有一定的差异性[1]。

本组实验选取92例原发性高血压患者进行分析，分别给予不同治疗方案，旨在进一步探讨原发性高血压治疗中小剂量氢氯噻嗪+厄贝沙坦的应用价值，具体报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年8月—2017年8月收治的原发性高血压患者共92例，将其随机分组，给予小剂量氢氯噻嗪+厄贝沙坦治疗者设定为观察组，该组46例患者中，女性20例（43.48%），男性26例（56.52%）。

患者最小年龄和最大年龄分别为：56岁，72岁，平均（64.98±0.39）岁，给予厄贝沙坦治疗者设定为对照组，该组46例患者中，女性21例（45.65%），男性25例（54.35%），患者最小年龄和最大年龄分别为：58岁，74岁，平均（65.98±0.41）岁，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

复方利血平氨苯蝶啶与厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压疗效比较李华【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)9【摘要】目的对复方利血平氨苯蝶啶与厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压效果展开对比。

方法选取78例高血压患者作为研究对象,依据随机数字表法分成对照组和研究组,每组39例。

对照组采取厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,研究组采取复方利血平氨苯蝶啶片治疗。

对比两组的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后的血压水平。

结果研究组治疗总有效率为94.87%,对照组治疗总有效率为79.49%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。

治疗前,两组的舒张压、收缩压对比,不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的舒张压、收缩压明显低于本组治疗前,且研究组的舒张压(78.39±5.17)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(115.72±7.15)mm Hg低于对照组的(82.36±4.97)、(124.48±6.85)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。

研究组不良反应发生率(12.82%)低于对照组(17.95%),但组间对比不存在统计学意义(χ^(2)=0.394,P>0.05)。

结论相对比厄贝沙坦氢氯噻嗪片而言,复方利血平氨苯蝶啶片的降压效果更佳,不良反应更少,值得推荐。

【总页数】3页(P82-84)【作者】李华【作者单位】日照市五莲县松柏镇卫生院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.复方利血平氨苯蝶啶与厄贝沙坦氢氯噻嗪的降压疗效比较2.厄贝沙坦氢氯噻嗪与厄贝沙坦降压效果的比较3.厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与氢氯噻嗪降压效果比较4.厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗糖尿病合并高血压的疗效比较5.小剂量氨氯地平联合厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效比较研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗高血压120例疗效分析高血压，即高血压病，是一种常见的心血管疾病，主要表现为血压持续升高，严重影响人们的生活质量。

目前，厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片的联合治疗方案在高血压领域被广泛应用。

本文旨在对该联合治疗方案的疗效进行120例的分析。

首先，我们对参与研究的120名高血压患者进行了详细的病史记录和体格检查。

他们的平均年龄为55岁，男女比例基本平衡。

所有患者均符合高血压的诊断标准，并且在治疗前未接受过抗高血压药物的治疗。

在治疗过程中，我们将患者随机分为两组，一组接受厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗，另一组作为对照组，接受非洛地平缓释片单药治疗。

在治疗期间，我们对两组患者的血压、心率、肾功能等指标进行了监测，并记录了不良反应的发生情况。

经过一段时间的治疗后，我们发现厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗组的患者在降压效果上明显优于对照组。

治疗组的患者平均收缩压下降了20mmHg，舒张压下降了15mmHg，而对照组的患者则分别下降了15mmHg和10mmHg。

这表明联合治疗方案在控制高血压方面具有显著的优势。

此外，联合治疗组的患者在心率控制方面也取得了较好的成果。

他们的心率显著降低，均值较对照组低10次/分。

这可以说明厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片对心律的调节作用。

在药物的安全性方面，我们注意到治疗组和对照组的患者在不良反应的发生率方面没有显著差异。

两组患者均未发生严重的药物不良反应，如低血压、心动过缓等。

这说明厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗方案安全可靠。

从肾功能指标的变化来看，厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗组的患者在肾小球滤过率和尿酸排泄等方面有所改善，而对照组的患者改善较为有限。

这提示联合治疗方案对肾脏功能的维护具有积极作用。

综上所述，厄贝沙坦氢氯噻嗪联合非洛地平缓释片治疗高血压120例疗效显著。

该方案不仅有效降低了患者的血压，还改善了心率调节，且安全性良好。

5种常见沙坦类降压药物哪家强？该如何选择？
提起来降压药物，就不得不提沙坦类降压药物。

沙坦类降压药物为血管紧张素受体拮抗剂，在高血压疾病的治疗种起着举足轻重的作用。

临床上常见得沙坦类药物有厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、奥美沙坦酯五种。

这六种沙坦类降压药物作用机制相同，但降压疗效和适应症有着细微的差别。

今天咱们一文说清。

一、氯沙坦
氯沙坦是世界上第一个应用于临床的沙坦类降压药物，单片氯沙坦降压强度较弱，明显低于其他5种沙坦类降压药物。

在2019年版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》种指出，在所有的沙坦类降压药物中，只有氯沙坦兼具降压和降尿酸的作用，可作为高血压伴高尿酸症的首选治疗药物。

二、厄贝沙坦
厄贝沙坦降压幅度强，单独使用该药物血压达标率比较高，并且半衰期长达15小时，具有长效降压的作用。

此外，厄贝沙坦被我国FDA批准用于治疗伴有2型糖尿病肾病的高血压患者。

三、缬沙坦
缬沙坦降压作用相对较弱，与氯沙坦相当，仅适用于轻中度高血压患者，以及伴有慢性心力衰竭的高血压患者。

是唯一一个被FDA批准用于高血压、心衰、心肌梗死的沙坦类药物。

四、替米沙坦
替米沙坦最大优势为半衰期长，大于20小时，即使偶尔漏服一次，对血压影响也比较小。

降压效果强，更适用于重度高血压患者。

此外，还具有保护心血管的作用，适合于伴有心血管疾病的高血压患者服用。

五、奥美沙坦酯
奥美沙坦酯为前体药物，需要在体内水解为奥美沙坦才可发挥降压作用。

降压强度与替米沙坦相当。

该药物经由肝肾双通道代谢，各占50%。

因此，对于肝肾功能不全的患者，不需要调整剂量。

最优秀的治疗高血压的降压药高血压（高血压）是一种常见的心血管疾病，通常被称为“沉默的杀手”，因为患者可能长期没有任何症状。

高血压会增加心脏和血管的负担，导致心脏病、中风和其他严重疾病的风险增加。

因此，早期治疗和管理高血压至关重要。

本文将介绍几种被认为是最优秀的治疗高血压的降压药。

利托那普利利托那普利是一种常用的高血压降压药，属于Angiotensin Converting Enzyme（ACE）抑制剂药物。

它通过抑制血管紧张素的产生，可以扩张血管，降低血压。

利托那普利通常被用于一级高血压或心脏功能不全的治疗，还可以减少心脏疾病的风险。

氨氯地平氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗高血压和心绞痛。

它通过阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，降低心脏的负荷，扩张血管，从而降低血压。

氨氯地平有时会与其他药物联合使用，以达到更好的降压效果。

缬沙坦缬沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，常用于高血压和心衰患者的治疗。

它通过阻止血管紧张素II的受体结合，减少血管收缩，降低血压。

与ACE抑制剂不同，缬沙坦不会引起咳嗽等副作用，因此对于不能耐受ACE抑制剂的患者来说是一个很好的选择。

氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种利尿药物，被广泛应用于治疗高血压。

它通过促进尿液排出，减少体内的水分和钠离子，降低血容量，从而降低血压。

氢氯噻嗪常常与其他降压药物联合使用，以增强降压效果。

综上所述，以上所介绍的几种降压药物均被认为是治疗高血压中最优秀的选择之一。

然而，治疗高血压应根据患者的具体情况由专业医生进行评估和制定个性化的治疗方案。

早期发现并控制高血压是预防心血管疾病的重要手段，患者应积极配合医生的治疗，合理用药，保持良好的生活习惯，以降低心血管疾病的发生风险。