下载文档原格式
［摘要］ 总结51例奥沙利铂联合S1治疗晚期胃癌患者不良反应的观察及护理要点。
针对患者用药后不良反应进行分度比较，掌握不良反应各程度的表现，并根据不良反应分度程度采用相应的护理方法。
［关键词］ 姑息化疗；不良反应；护理目前临床研究均表明，姑息化疗能延长晚期胃癌患者的生存和改善生活质量[1]。
奥沙利铂作为第3代铂类化疗药物，降低了不良反应，且不需要水化，目前临床应用广泛[2]。
S1是一新型的口服氟尿嘧啶复方制剂，由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾三种物质以1∶0.4∶1 的摩尔比组成[3]。
我科在2009年8月～2010年12月期间用奥沙利铂联合S1（SOX）方案姑息治疗了51例晚期胃癌患者，通过正确用药、加强不良反应观察与护理干预，保证了治疗的顺利进行，现报道如下。
奥沙利铂联合S1姑息治疗晚期胃癌患者的不良反应观察与护理李倩1 资料与方法1.1 一般资料 本组51例，男34例，女17例；年龄22～76岁，平均（57.0±0.25）岁；全部患者均经病理学或细胞学确诊；其中肝转移26例，肺转移18例，淋巴结及软组织转移7例；11例既往接受了胃癌根治术，2例接受了姑息性手术，且距手术时间1个月以上。
1.2 方法 奥沙利铂（江苏恒瑞药业生产，12021911）100mg/m 2加入5%GS 500ml缓慢静脉滴注2h，第1d使用，3周重复，使用前后均用5%GS冲管，现用现配。
S1以80mg ・m 2・d剂量口服，每日2次，连服2周，停用1周，两药联用3周为1个周期。
作者单位：310022 浙江省肿瘤医院十四病区 （李倩）2.4 问卷调查和数据统计护理人员的工作情况[3] 调查结果显示，44%的人认为产生护理缺陷的原因是责任心不强，25%的人表示看到患者痛苦而造成心理压力增大，80%的人害怕配合手术治疗时会出差错，28%的人认为科室缺乏足够人员。
以上情况都会造成手术室护士对护理工作产生巨大压力和难度[4]。
奥沙利铂的不良反应是什么奥沙利铂属于新的铂类抗癌药，癌症患者对奥沙利铂并不会陌生，但也有部分患者不知道奥沙利铂的不良反应。
下面是店铺为你整理的奥沙利铂的不良反应是什么的相关内容，希望对你有用!奥沙利铂的不良反应是什么奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用期间，可观察到的最常见的不良反应为：胃肠道(腹泻，恶心，呕吐以及黏膜炎)、血液系统(中性粒细胞减少，血小板减少)以及神经系统反应(急性，剂量累积性，外周感觉神经病变)。
总体上，这些不良反应在奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用时比单独使用5-氟尿嘧啶/亚叶酸时更常见、更严重。
下列表格中显示的不良反应发生率数据来自转移癌治疗和辅助治疗所进行的临床研究(奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合治疗组分别包括416和1108例患者)，以及来自上市后经验。
表格中显示的不良反应发生率是采用下列标准定义的：很常见(>1/10)，常见 (>1/100，≤1/10)，不常见 (>1/1000，≤1/100)，少见 (>1/10000，≤1/1000) ，以及极少见(≤1/10000)，包括个例。
表格后给出了更详细的信息。
给药部位情况：很常见注射部位反应(* 渗漏可能引起局部疼痛和炎症，后者可能很严重并引起并发症，尤其是当奥沙利铂通过外周静脉途径输注时(见【注意事项】中“特殊警告和特殊使用注意事项”)。
自主神经系统异常：常见面色潮红。
全身异常* ：很常见发热(发热很常见，包括感染性-中性粒细胞减少合并或不合并发热，或免疫源性)，疲劳，过敏/过敏性反应(常见过敏反应例如皮疹，尤其是荨麻疹，结膜炎，鼻炎。
常见过敏反应包括支气管痉挛，血管性水肿，低血压以及过敏性休克)，无力，疼痛，体重增加(辅助治疗) ;常见胸痛，体重减轻 (转移癌治疗) ;少见免疫过敏反应，血小板减少，溶血性贫血。
中枢以及外周神经系统异常* ：很常见外周感觉神经病变，头痛，感觉异常 ;常见头昏，运动神经炎，假性脑膜炎 ;少见构音障碍。
奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤的不良反应分析摘要目的对临床使用奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤进行不良反应的分析。
方法从2014-10至2015-10我院收治的存在胃肠道肿瘤病例中抽取86例，参照组选择顺铂进行治疗，探究组选择奥沙利铂治疗，对比临床成效。
结果探究组的治疗后评分优于参照组，同时探究组神经损害、过敏、胃肠道损害及血液系统损害等均少于参照组，以上的差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于临床在进行胃肠道肿瘤的治疗时，为降低毒副反应，选择奥沙利铂不仅能达到此目的，同时提高疗效，推荐临床广泛应用。
关键词不良反应分析；胃肠道肿瘤；奥沙利铂胃肠道肿瘤作为消化系统一大恶性肿瘤，根据流行病学统计人数，每年因此死亡人数不断增高［1］。
对于胃肠道恶性肿瘤除了手术治疗外，放化疗作为术后的一种继续治疗方法，也是某些不能耐受手术的治疗手段［2］。
但化疗用药有很多毒副反应，为了探究奥沙利铂治疗时不良反应出现情况，从我院2014-10至2015-10期间收治的存在胃肠道肿瘤的病人中随机抽取86例，现将结果整理如下。
1.资料与方法1.1研究对象从2014-10至2015-10期间我院接受胃肠道肿瘤治疗的病人中随机抽取86例，其中男性45例，女性41例，年龄从36-71岁不等，平均年龄为(51.2±3.2)岁，其中有37例胃癌患者，41例结直肠癌，另8例十二指肠癌，采用随机数字法进行平均分组，探究组43例中有男性27例，女性16例，年龄36-71岁，平均年龄(50.3±2.6)岁；参照组有43例患者，男18例，女25例，年龄最小36岁，最大71岁，平均在(51.3±2.2)岁。
选入条件：⑴患者一般身体状况能够耐受此次化疗，且KPS在60分以上；⑵患者经评估远期生存时间在6个月以上；⑶无其他严重疾病；⑷接受此次治疗前无相关治疗经历；⑸无药物不适症；⑹排除过敏体质；⑺告知患者及家属此次研究可能出现的意外情况，获得同意。
奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会目的研究并观察奥沙利铂配合化疗医治胃癌的不良反应与护理体会。
方法对于我院2010年1月～10月收治的50例胃癌患者选取了奥沙利铂与5-FU配合化疗实行医治时发生的不良反应实行回顾性的评析，并对护理的经验实行总结。
结果有2例晚期的胃癌患者在第3个疗程的化疗时胃肠道出现了严重的反应，不得不中断化疗，2例晚期的胃癌伴随着肝转移的患者在2个月以后，由于全身许多脏器的功能出现衰竭而死亡。
主要的不良反应为：呕吐恶心（22例）、腹泻（4例）、附近的感觉神经出现病变（40例）、口腔炎（14例）、静脉炎（10例）、发热（3例）、化疗药品外渗（1例）与骨髓抑制（26例）。
结论奥沙利铂是胃癌患者实行化疗中最为常用的药品，在使用药物时需要密切的观察患者出现的不良反应，需给予对应的护理，让患者可以顺利的完成化疗。
标签：胃癌；不良反应；奥沙利铂；护理我国最为多见的一种恶性肿瘤就是胃癌，在中国胃癌的发病几率已经位居首位，每年大约有15万人因胃癌而死，并且每年有2万左右的新患者产生出来[1]。
本文对我院2010年1月～10月收治的50例患有胃癌的患者实行研究，并对其选取奥沙利铂配合化疗出现的不良反应实行探讨，取得了满意的成果，现将报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料此次50例患者均为我院2010年1月～10月收治，其中男36例，女14例，年龄30～73岁，平均（55.3±4.7）岁。
肝转移的有2例，肺转移的有3例，淋巴结出现转移的有12例，通过手术实行医治的有35例；kps的评分均在70分以上或等于。
1.2方法第1d，选取130mg/m2的奥沙利铂加进5%的葡萄糖注射液当中实行静注；第1～5d，选取200mg/m2的亚叶酸钙加进生理盐水当中实行静注；第1～5d，选取500mg/m2的5-FU加进5%的葡萄糖当中实行静注，在竞逐的时候需要选取避光的输液袋与避光的输液器。
常见铂类抗肿瘤药物不良反应的比较与防治目的：分析常见铂类抗肿瘤药物的不良反应，且提出相关防治方法。
方法：根据铂类抗肿瘤药物的发展分类，从胃肠道、肾、血液以及神经等角度分析，对不同铂类抗肿瘤药物的不良反应进行整理，且提出相关的防治方法。
结果：不同铂类抗肿瘤药物所能够产生的不良反应具有一定差异。
早期药品不良反应较多，新一类的铂类药物以结构转变的方式，相对降低了不良反应发生率，但是仍然需要结合患者用药情况予以针对性预防。
结论：铂类抗肿瘤药物的不良反应较多，反应或轻或重，其防治的方式也具有差异性特点。
需要在细致分析铂类抗肿瘤药物特点的基础上，真正发挥防治的效果，降低患者不良反应发生率。
肿瘤患者死亡率较高，铂类药物作为一种独特结构的抗肿瘤药物，在肿瘤患者治疗期间发挥着重要影响。
但是实际药物应用期间由于不良反应的发生，对患者的临床治疗依从性及整体治疗的效果也会产生较大影响。
临床治疗期间需要正确且全面认识铂类抗肿瘤药物，分析其常见的不良反应及防治方法，科学控制铂类抗肿瘤药物治疗期间患者的不良反应发生率。
文章将根据铂类抗肿瘤药物的发展分类，从胃肠道、肾、血液以及神经等角度分析，对不同铂类抗肿瘤药物的不良反应进行整理，且提出相关的防治方法，现总结内容如下。
1 常见铂类抗肿瘤药物不良反应的比较1.1胃肠道毒性（1）铂类药物对增值旺盛的胃肠道上皮细胞能够发挥一定的抑制效果，故而基本所有的铂类药物在应用期间，均会形成不同程度的胃肠道刺激反应，常见的临床表现包含黏膜炎、食欲不振、恶心呕吐等等，甚至一些患者会出现血性腹泻症状。
（2）药物中顺铂常见的应用后不良反应为恶心、呕吐，多在用药后1～2h出现;卡铂胃肠道反应较轻，常见的不良反应也是恶心、呕吐;第三代铂类药物奥沙利铂与洛铂服用后的胃肠道反应最轻，少数患者会出现恶心、呕吐的症状。
随着新型铂类药物的研究，铂类药物的胃肠道毒性也在逐步降低。
1.2肾毒性（1）铂类药物肾毒性反应的发生，主要是由于铂元素在肾脏中沉积所造成，差异性的铂类药物中，其所能够形成的铂元素沉积情况也会有所差异，患者所发生的不良反应也会有所不同。
奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会奥沙利铂是一种常用于胃癌联合化疗的药物，但由于其副作用较大，可能会导致一些不良反应。
在临床实践中，观察和护理患者的不良反应十分重要，可以减轻不良反应的严重程度，提高患者的生活质量。
以下是我对奥沙利铂联合化疗治疗胃癌患者的观察及护理体会。
1. 恶心呕吐：奥沙利铂联合化疗可能会引起患者出现恶心呕吐的症状。
对于这一不良反应，我们首先要做好观察工作，及时记录患者的呕吐次数、呕吐的内容和时间等信息。
我们还需要安排饮食护士对患者进行宣教，教他们如何控制饮食和生活习惯，以减轻恶心呕吐的症状。
减少食物的刺激性和辛辣性，多食用小而频繁的餐食，避免过度进食等。
2. 神经毒性：奥沙利铂联合化疗可能会引起神经毒性的不良反应，表现为感觉异常或感觉丧失、手足麻木等。
为了及时发现神经毒性的发生，我们需要对患者的神经系统进行定期观察，注意观察患者是否出现感觉异常或运动障碍等症状。
在护理上，我们建议患者进行适当的运动和按摩，以促进血液循环，减轻神经毒性的症状。
3. 白细胞减少：奥沙利铂联合化疗可能会导致患者的白细胞数量减少，从而容易引起感染。
对于这一问题，我们需要及时观察患者的白细胞计数，并采取必要的措施来预防感染的发生。
加强患者的个人卫生习惯，定期观察患者体温，避免与有传染性疾病的人接触等。
4. 肝功能损伤：奥沙利铂联合化疗可能会对患者的肝功能造成损害。
我们需要定期监测患者的肝功能指标，包括血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素等。
对于肝功能异常的患者，我们需要及时调整药物剂量，保护肝脏功能的正常运作。
对于接受奥沙利铂联合化疗的胃癌患者，观察和护理是十分重要的。
我们需要对不良反应进行及时观察，准确记录患者的症状和体征，并采取有效的护理措施，以改善患者的生活质量，提高治疗效果。
我们还需要加强与患者和家属的沟通，合理宣教，为他们提供必要的心理支持，以帮助他们度过化疗期间的困难。
奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会奥沙利铂是一种常用的铂类抗肿瘤药物，常用于治疗消化道肿瘤，包括胃癌。
奥沙利铂治疗胃癌常常会伴随着一系列不良反应。
本文将从观察和护理体会两个方面进行介绍。
一、观察1. 恶心和呕吐：奥沙利铂治疗常常会导致恶心和呕吐。
观察患者的呕吐次数、呕吐物性状和频率，及时记录并报告医生。
如果出现大量呕吐，可能需要给予抗呕吐药物。
2. 食欲减退：奥沙利铂治疗后患者常常会出现食欲减退。
观察患者的饮食情况，提供容易消化吸收的饮食，如流质或半流质饮食，餐次要分散，避免过度饱食。
3. 神经系统不良反应：奥沙利铂治疗后患者常常会出现神经系统不良反应，如周围神经病变、感觉异常等。
观察患者是否出现感觉异常、肢体无力等症状，注意观察患者的手脚是否有麻木或刺痛感。
及早发现并告知医生。
4. 骨髓抑制：奥沙利铂治疗后常常会导致骨髓抑制，特别是白细胞和血小板减少。
观察患者的血常规，及时发现和处理可能出现的感染和出血问题。
5. 肝功能损害：奥沙利铂治疗后可能会引起肝功能异常。
观察患者的黄疸、恶心、腹胀等症状，及时进行肝功能检查和治疗。
二、护理体会1. 定期观察：对于奥沙利铂治疗的患者，护士应定期观察患者的病情变化，包括观察患者的身体状况、饮食情况、肝功能、血常规等指标，及时记录并报告医生。
2. 给予支持：奥沙利铂治疗是一种较为强烈的化疗方式，很容易使患者感到恶心、虚弱等不适。
护士应给予患者充分的心理支持和安慰，帮助患者应对化疗带来的不良反应。
3. 健康教育：护士应向患者提供关于奥沙利铂治疗的相关健康教育，包括化疗的目的、不良反应的预防和处理等。
同时还应告知患者注意饮食调理、保持良好的生活习惯、遵守医嘱等。
4. 饮食调理：奥沙利铂治疗后常常会导致食欲减退，护士应根据患者的实际情况，提供有营养的饮食计划，尽量增加患者的营养摄取量。
5. 定期随访：奥沙利铂治疗后，患者常常需要定期随访，护士可以通过电话、短信等方式与患者保持联系，了解患者的状况，及时解答患者的疑问并给予指导。
奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会化疗联合奥沙利铂治疗胃癌常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等。
患者在接受治疗的过程中常常出现这些不良反应，严重影响了他们的生活质量。
我们在临床工作中应该密切观察患者的症状变化，及时发现并处理不良反应，以减轻患者的痛苦。
对于恶心和呕吐这一常见的不良反应，我们常常采用抗恶心药物进行治疗。
不同患者对药物的反应不同，有些患者可能出现药物耐药现象，这就需要我们根据患者的具体情况进行个体化治疗。
我们还可以通过调整饮食结构和食用习惯来减轻患者的恶心和呕吐感，比如少食多餐，避免辛辣刺激性食物，增加清淡易消化的食物等。
腹泻是化疗联合奥沙利铂治疗胃癌常见的不良反应之一，临床护士可以通过指导患者进行饮食调理来减轻腹泻的症状，比如避免食用含有刺激性的食物，多食用富含膳食纤维的食物，及时补充水分等。
我们还可以通过合理使用止泻药物来帮助患者缓解腹泻症状，但需要注意避免滥用止泻药物，以免导致便秘等不良后果。
化疗联合奥沙利铂治疗胃癌还常常伴随着骨髓抑制，特别是白细胞减少的情况。
这就需要我们密切观察患者的血液指标变化，并根据医嘱和患者的具体情况进行相应护理，比如避免感染源，保持身体清洁，避免伤口等，以预防感染的发生。
我们还需要指导患者注意休息，保持充足的睡眠，适当增加营养，以提高机体的免疫力。
临床护士在化疗联合奥沙利铂治疗胃癌不良反应的观察及护理中起着非常重要的作用。
我们需要密切观察患者的症状变化，及时发现并处理不良反应，通过个体化的护理措施为患者提供全方位的关怀。
希望通过我们的不懈努力，能够帮助更多的胃癌患者顺利度过治疗期，重获健康。
奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会目的：探讨奥沙利铂联合化疗治疗胃癌不良反应的观察及护理体会。
方法：选择我医院从2018年8月至2019年4月收治的胃癌患者60例，分成两组，对照组患者采用常规化疗治疗，观察组患者采用奥沙利铂联合化疗治疗，对于两组的临床应用效果进行对比分析。
结果：通过这次实验得出观察组奥沙利铂联合化疗疗法治疗效果佳于对照组用常规化疗疗法治疗效果，2组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于胃癌患者采用奥沙利铂联合化疗疗法治疗后，观察组病患的满意度较高，观察组病患不良反应少于对照组，且治疗效果更为明显。
标签：奥沙利铂联合化疗;胃癌不良反应法;观察及护理随着时代的发展，社会的进步，人们的生活水平也逐渐提高，饮食方面更是有了巨大的变化。
不良生活习惯形成及饮食结构的改变一定程度的使人们患消化系统疾病的几率不断上升，威胁人们的生活健康。
胃癌是一种对人体伤害性非常大的疾病，对于这种疾病患者如果不及时进行治疗是会危机生命安全的。
胃癌带给病患无限的伤害，于此同时也带给病患家属较大的伤害，家属不仅心理上要承受巨大的压抑，经济上也要承受非常大的负担。
现我院采用奥沙利铂联合化疗治疗胃癌病患并取得较佳的治疗效果，具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院胃癌患者60例。
本次研究对象，依据不同的护理方法随机将其分成对照组和观察组，基本资料如下：对照组：30例;男14例，女16例;年龄分布45～74岁之间，平均年龄为（53.8±2.4）岁。
观察组：30例;男16例，女14例;年龄分布47～73岁之间，平均年龄为（55.1±2.3）岁。
两组患者的基本资料差异不显著，（P >0.05），具有可比性，无统计意义，具有可比性。
1.2方法一、对照组使用常规化疗疗法治疗及常规护理。
二、观察组使用奥沙利铂联合化疗疗法治疗，具体内容：第一日，在5%的葡萄糖注射液中加入每平方米130毫克的奥沙利铂进行静脉滴注;第一天至第五天内，在生理盐水中加入每平方米200毫克的亚叶酸钙进行滴注，同时也滴注5%的葡萄糖混合每平方米5-氟尿嘧啶50毫克[1]。
