奥沙利铂
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奥沙利铂化疗方案概述:奥沙利铂是一种广泛用于肿瘤治疗的铂类化合物,已被证实在多种癌症中具有显著的治疗效果。
本文将介绍奥沙利铂化疗方案的详细信息,包括适应症、用药剂量、不良反应管理等方面的内容。
一、适应症:奥沙利铂常被用于治疗多种恶性肿瘤,包括但不限于:1.食管癌:奥沙利铂通常与其他化疗药物如5-氟尿嘧啶和长春新碱联合使用,可用于食管癌的一线治疗或辅助治疗。
2.胃癌:奥沙利铂常与其他药物如5-氟尿嘧啶和长春新碱联合使用,可作为胃癌的一线治疗方案。
3.卵巢癌:奥沙利铂可用于卵巢癌的一线治疗或复发治疗,常与其他药物如紫杉醇联合使用。
4.膀胱癌:奥沙利铂可作为膀胱癌的一线治疗方案,通常与其他药物如吉西他滨联合使用。
二、用药剂量:奥沙利铂的剂量根据患者的体表面积计算,通常为每个体表面积大约25-30 mg/m²。
具体剂量需根据患者的肝肾功能、耐药性以及患者对治疗的反应程度进行个体化调整。
三、治疗方案:1.单药方案:奥沙利铂可作为单药使用,通常每隔3周静脉给药一次,连续用药4-6个周期。
具体治疗周期的长短根据患者的治疗反应和耐受性来决定。
2.联合方案:奥沙利铂常与其他化疗药物联合使用,以增强疗效。
常见的联合方案包括与5-氟尿嘧啶、长春新碱、紫杉醇等药物的联合应用。
四、不良反应管理:1.骨髓抑制:奥沙利铂治疗可引起白细胞减少、血小板减少和贫血等骨髓抑制反应。
在化疗期间需定期监测血常规指标,必要时给予支持治疗。
2.胃肠道反应:奥沙利铂可引起恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。
患者可在治疗前后使用抗恶心药物来缓解症状。
3.神经系统毒性:奥沙利铂使用可能导致感觉异常、肌肉无力和周围神经炎等神经系统毒性反应。
在使用过程中需密切观察患者的神经系统状况,并在需要时给予相应的处理。
结论:奥沙利铂化疗方案已被广泛用于多种恶性肿瘤的治疗,具有较好的疗效。
在使用奥沙利铂时,医生需要根据患者的具体情况进行个体化调整,同时合理管理不良反应,以提高治疗效果并改善患者的生活质量。
注射用奥沙利铂临床应用奥沙利铂(Oxaliplatin)是一种常用的化疗药物,主要用于治疗结直肠癌和胃癌等消化道恶性肿瘤。
注射用奥沙利铂作为抗癌治疗的重要药物之一,其临床应用具有一定的独特性和重要性,下面将就注射用奥沙利铂在临床上的应用进行探讨。
一、奥沙利铂的药理作用奥沙利铂是一种铂类化合物,通过与DNA发生交联作用,抑制DNA的复制和修复,从而导致癌细胞凋亡,达到抗肿瘤的效果。
相比其他铂类药物,奥沙利铂具有更高的选择性和效果,是当前治疗结直肠癌和胃癌等消化道恶性肿瘤的首选药物之一。
二、注射用奥沙利铂的剂型和规格注射用奥沙利铂主要是以溶液的形式供临床使用,通常为含有氧化钠的注射剂。
常见的规格有50mg/10ml、100mg/20ml等,医生会根据患者的具体情况和病情选择适合的剂量和规格进行治疗。
三、奥沙利铂的临床应用1. 结直肠癌治疗:奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX方案)是当前治疗结直肠癌的标准化疗方案之一,具有较高的疗效和耐受性。
通过经静脉注射,可以有效控制和缓解患者的症状,提高生存率和生活质量。
2. 胃癌治疗:奥沙利铂联合其他化疗药物,如多西他赛等,可以用于胃癌的综合治疗,延长患者的生存时间,并在一定程度上减少肿瘤的复发和转移。
注射用奥沙利铂在胃癌治疗中发挥着重要的作用。
3. 不良反应处理:奥沙利铂作为一种较为强效的化疗药物,可能会引起一些不良反应,如术后恶心、呕吐、脱发等。
在使用过程中,医护人员需要密切关注患者的症状变化,及时处理和调整治疗方案,提高患者的耐受性和治疗效果。
四、注意事项1. 用药前注意过敏史:在使用注射用奥沙利铂之前,医生需要了解患者的过敏史及药物的相互作用,避免出现过敏反应和不良后果。
2. 严格控制剂量:奥沙利铂具有一定的毒性和副作用,医生需根据患者的体重、年龄和病情等因素,严格控制剂量和治疗方案,避免出现药物中毒和损伤。
3. 定期监测治疗效果:在接受奥沙利铂治疗期间,患者需定期进行血常规、肝肾功能等相关检查,评估治疗效果和不良反应,及时调整和优化治疗方案。
奥沙利铂发热处理方法奥沙利铂是一种常用的抗癌药物,被广泛应用于临床治疗中。
然而,奥沙利铂具有一定的毒副作用,其中最常见的就是发热。
为了降低奥沙利铂引起的发热反应,可以采取一些发热处理方法。
一、保持良好的体温调节奥沙利铂引起的发热反应主要是由于药物对中枢神经系统的影响,导致体温调节功能紊乱。
因此,保持良好的体温调节是发热处理的关键。
患者应注意避免受寒,保持室温适宜,穿着合适的衣物,避免过度出汗或受凉。
二、合理饮食合理饮食对于控制奥沙利铂引起的发热反应也起到了重要的作用。
患者应增加蛋白质摄入,同时避免食用辛辣刺激性食物,以免加重发热症状。
三、药物治疗对于奥沙利铂引起的发热反应,可以采用药物治疗进行处理。
常用的药物包括退热药物和镇静剂。
退热药物可以降低体温,缓解发热症状,而镇静剂则可以缓解患者的焦虑和不适感。
四、保持充足的水分摄入奥沙利铂引起的发热反应容易导致体内水分丢失过多,因此患者应保持充足的水分摄入。
同时,还可以适当补充电解质,以维持体内水电解质平衡。
五、注意休息和精神调节发热反应会对患者的身体和心理产生一定的影响,因此患者应注意休息和精神调节。
保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累,缓解焦虑和压力,有助于缓解发热症状。
六、密切观察病情变化在奥沙利铂治疗期间,患者应密切观察自身病情的变化。
一旦出现发热症状,应及时就医,接受医生的进一步治疗和指导。
总结起来,奥沙利铂引起的发热反应是一种常见的副作用,但可以通过一系列的发热处理方法进行控制。
保持良好的体温调节、合理饮食、药物治疗、充足的水分摄入、注意休息和精神调节以及密切观察病情变化,都是有效的处理方法。
患者在接受奥沙利铂治疗期间应积极配合医生的治疗,同时注意自身的保健和护理,以降低发热反应对生活质量的影响。
奥沙利铂方案引言奥沙利铂(Oxaliplatin)是一种广谱抗癌药物,被广泛用于治疗结直肠癌以及其他类型的癌症。
它属于铂类药物,通过干扰癌细胞的DNA复制过程,阻止其生长和分裂,从而对癌细胞产生杀伤作用。
奥沙利铂方案是一种综合治疗方案,将奥沙利铂与其他药物联合应用,以提高治疗效果,减轻副作用。
本文将详细介绍奥沙利铂方案的使用方法、副作用以及注意事项。
一、奥沙利铂的使用方法奥沙利铂通常以静脉注射的方式给药,一般在医院或诊所进行。
具体的使用方法如下:1. 剂量:奥沙利铂的剂量取决于患者的身体状况以及癌症类型和阶段。
通常情况下,医生会根据患者的体重来确定剂量。
2. 频率:奥沙利铂通常以每两到三周一次的周期性给药方式进行治疗。
治疗周期根据患者的具体情况而定,可以持续数个月或更长时间。
3. 联合应用:奥沙利铂常常与其他药物联合应用,以提高疗效。
常见的联合用药方案包括奥沙利铂与5-氟尿嘧啶(5-FU)、卡培他滨(Capecitabine)等。
二、奥沙利铂方案的副作用奥沙利铂方案可能会引起一系列的副作用,不同患者的表现可能会有所不同。
常见的副作用包括:1. 恶心和呕吐:奥沙利铂可能导致恶心和呕吐,医生通常会在给药前给予抗恶心药物以减轻这些不适。
2. 神经系统问题:奥沙利铂可能引发感觉异常,如手脚发麻、刺痛等。
这些症状通常在治疗停止后逐渐恢复。
3. 血液相关副作用:奥沙利铂可能导致血小板减少、白细胞减少等,从而增加感染和出血的风险。
4. 肝脏问题:奥沙利铂可能影响肝脏功能,导致肝脏损伤。
医生会定期监测患者的肝功能。
5. 肾脏问题:奥沙利铂可能对肾脏造成损害,增加尿液的蛋白质排出量。
医生会定期检查肾功能。
三、注意事项在接受奥沙利铂方案治疗时,患者需要注意以下事项:1. 遵循医生的建议:患者应按照医生的指导进行治疗,并及时报告任何不适症状。
2. 保持营养均衡:奥沙利铂治疗可能导致食欲不振和消化问题,患者应注意保持营养均衡,避免营养不良。
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奥沙利铂的注意事项奥沙利铂(Oxaliplatin)是一种常用的抗癌药物,广泛用于治疗结直肠癌等消化系统肿瘤。
虽然奥沙利铂可以有效抑制肿瘤细胞的生长,但在使用过程中也存在一些注意事项,以下是奥沙利铂使用时需要注意的几个方面:1.严格按照医生的指示使用:奥沙利铂是一种高效的抗癌药物,需要严格按照医生的指示使用,包括剂量、用药频率和持续时间等。
不要随意增减药物使用量,以免影响疗效或增加药物的毒副作用。
2.注意过敏反应:奥沙利铂使用过程中可能会引发过敏反应,包括皮疹、药疹、荨麻疹等。
如果出现过敏症状,应立即停药并告知医生。
医生可能会针对过敏反应采取相应的治疗措施,如使用抗过敏药物。
3.注意神经系统毒副作用:奥沙利铂使用后可能引发神经系统毒副作用,表现为手脚麻木、刺痛、触电感、困难行走等。
这些症状通常在停药后会逐渐缓解,但有时也可能持续数月或更久。
如果出现以上症状,应告知医生并及时接受治疗。
4.肾功能监测:奥沙利铂使用后可能引起肾功能不全,包括血肌酐升高和尿液异常等。
因此,在使用奥沙利铂期间需要定期检查肾功能,以确保药物不对肾脏造成损害。
5.注意骨髓抑制:奥沙利铂使用后可能对骨髓产生抑制作用,导致白细胞、红细胞和血小板数量下降。
因此,使用期间需要定期检查血液常规指标,如白细胞计数、血红蛋白和血小板计数等。
如出现血常规异常,应及时就医并接受相应治疗。
6.监测肝功能:奥沙利铂使用过程中可能会对肝功能造成损害,包括引起转氨酶升高、黄疸等。
因此,在使用期间需要定期检查肝功能,特别是检测肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素等,以便及时发现和处理肝功能异常。
8.注意其他药物相互作用:奥沙利铂在使用过程中可能与其他药物发生相互作用,导致药物的疗效或毒副作用发生改变。
因此,在使用奥沙利铂期间应告知医生目前所使用的其他药物,以便协调处理。
如何安全使用奥沙利铂治疗肿瘤奥沙利铂是一种常用的化疗药物,广泛应用于肿瘤治疗。
然而,由于其毒副作用较大,安全使用奥沙利铂至关重要。
本文将从以下几个方面介绍如何安全使用奥沙利铂治疗肿瘤。
一、个体化剂量制定奥沙利铂的剂量在不同的患者之间存在较大差异,根据患者的体重、肾功能等因素,需个体化制定剂量。
通常情况下,奥沙利铂的剂量为体重的10-13%。
在制定剂量时,医生应充分考虑患者的身体情况,并进行细致的评估,确保给予适当的剂量。
二、预防与减轻副作用奥沙利铂的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、脱发等。
为了预防和减轻这些副作用,可以采取以下措施:1.采用预防性药物治疗,如抗恶心药物,可以有效减轻化疗引起的恶心和呕吐。
2.在化疗前后保持良好的饮食习惯,适当增加高蛋白、高热量的食物摄入,维持良好的营养状态。
3.保持充足的水分摄入,预防脱水和膀胱损伤。
4.定期进行血液检查,监测药物对造血系统的影响,及时处理并预防感染的发生。
5.合理调整奥沙利铂的使用剂量及给药方式,根据患者的耐受性及副作用情况是否需要调整治疗方案。
三、监测药物浓度奥沙利铂的药物浓度与其疗效及不良反应密切相关。
通过监测血液中药物浓度,可以了解奥沙利铂的代谢情况,指导后续的治疗方案制定。
目前,常用的药物浓度监测方法包括高效液相色谱法等。
在使用奥沙利铂治疗肿瘤的过程中,定期监测药物浓度是十分必要的,以确保治疗的有效性和安全性。
四、联合应用其他治疗方法单独使用奥沙利铂治疗肿瘤效果有限,往往需要与其他治疗方法联合应用,形成综合治疗的方案。
目前,联合应用放疗、手术、靶向治疗等方法,可以提高奥沙利铂治疗肿瘤的疗效。
然而,不同的治疗方法对于奥沙利铂的副作用会有不同的影响,应根据具体情况进行选择和调整。
总结起来,安全使用奥沙利铂治疗肿瘤需要个体化剂量制定、预防与减轻副作用、监测药物浓度和联合应用其他治疗方法等措施。
医生在制定治疗方案时,应全面评估患者的身体情况,根据实际情况制定个体化的治疗方案。
奥沙利铂化疗注意事项奥沙利铂是一种常用的抗肿瘤药物,主要用于胃肠道、卵巢、食管、肺等部位的恶性肿瘤的化疗。
在接受奥沙利铂化疗时,患者需要注意以下几个方面。
首先,患者应该与医生建立良好的沟通。
在开始化疗前,医生会进行详细的检查,了解患者的病情和身体状况,从而制定合理的治疗方案。
患者需要主动与医生沟通,告诉他们自己的病情、家族史、用药史等信息,以便医生能够更准确地评估患者的病情。
此外,患者还需要了解奥沙利铂的药物作用、副作用和预防措施,与医生共同制定出合理的治疗方案。
其次,患者需要密切观察自身的身体反应。
奥沙利铂化疗过程中,可能会出现不同的副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、脱发等。
患者需要仔细观察自己的身体反应,及时向医生反馈,以便医生能够及时调整治疗方案。
同时,患者还需要保护好口腔和皮肤,避免感染等并发症的发生。
再次,患者需要保持良好的生活习惯和饮食。
在化疗期间,患者需要保持充足的休息,避免过度劳累和疲劳。
同时,患者还需要保持积极的心态,调整好自己的情绪,避免过度焦虑和紧张。
此外,患者还需要注意饮食,保持健康的饮食习惯。
适当增加营养摄入,多食用富含蛋白质和维生素的食物,如肉类、鱼类、奶类、蔬菜和水果等,有利于提高机体的免疫力和抵抗力。
最后,患者需要注意药物的安全使用。
奥沙利铂是一种强效的抗肿瘤药物,患者需要遵循医生的指导,按时、按量服药。
患者需要保持良好的药物存放和使用习惯,避免药物的误服、过量或者其他不正确的用药方法。
患者还需要定期复查,检查肿瘤的情况和身体的整体状况,根据医生的建议进行进一步的治疗调整。
总之,奥沙利铂化疗是一种常用的抗肿瘤治疗方法,患者在接受化疗时需要注意与医生的沟通、密切观察身体反应、保持良好的生活习惯和饮食,以及正确使用药物。
只有科学合理地进行治疗,才能达到更好的治疗效果。
奥沙利铂类为具有细胞毒作用的其它抗癌药物呈白色或类白色冻干疏松块状物。
剂量:50mg,100mg/瓶。
别名:乐沙定(进口);奥正南、齐沙、艾恒、艾克博康、草铂、多令、辰雅、佳乐同泰(国产)。
类别:抗肿瘤药。
贮藏:遮光,密封保存,25度以下保存。
奥沙利铂用于静脉滴注,使用时无需水化。
将奥沙利铂溶于5%葡萄糖溶液250-500mL中(以便达到0.2mg/mL以上的浓度),通过外周或中央静脉滴注2-6小时。
奥沙利铂必须在5-氟脲嘧啶前滴注。
如果漏于血管外,必须立即终止给药。
,与5-氟尿嘧啶和亚叶酸(甲酰四氢叶酸)联合应用:一线应用治疗转移性结直肠癌;辅助治疗原发肿瘤完全切除后的Ⅲ期(Duke’sC 期)禁忌症1、已知对奥沙利铂过敏者2、哺乳期妇女;在第1疗程开始前已有骨髓抑制者,如中性粒细胞计数<2x10/L 和/或血小板计数<100x10/L;3、在第1疗程开始前有周围感觉神经病变伴功能障碍者;4、有严重肾功能不全者(肌酐清除率小于30mL/分)。
不良反应1、中枢以及外周神经系统异常:常见外周感觉神经病变,头痛,感觉异常;常见头昏,运动神经炎,假性脑膜炎;少见构音障碍。
2、胃肠道异常:很常见腹泻,恶心,呕吐,口腔炎/黏膜炎,腹痛,便秘,厌食;常见消化不良,胃食道返流,呃逆;不常见肠梗阻、小肠梗阻;少见结肠炎,包括由艰难梭菌引起的腹泻。
3、代谢营养异常:常见脱水;不常见代谢性酸中毒。
4、肌肉骨骼异常:很常见背痛;常见关节痛、骨痛。
5、血小板、出血及凝血异常:很常见鼻出血;常见出血,血尿,血栓性深静脉炎,肺栓塞,直肠出血。
6、精神异常:很常见抑郁、失眠;常见紧张。
防御机制异常:很常见感染。
7、呼吸系统异常:很常见呼吸困难,咳嗽;常见鼻炎,上呼吸道感染;少见间质性肺病,肺纤维化。
8、皮肤以及皮下组织异常:很常见皮肤异常,脱发;常见皮肤剥脱(例如手足综合征),红斑疹,皮疹,过度出汗,皮肤附属组织异常。
奥沙利铂注意事项奥沙利铂(又名:卡铂)是一种常用的抗癌药物,主要用于治疗卵巢癌、肺癌、胃癌等多种恶性肿瘤。
使用奥沙利铂时需要注意以下几个事项:1. 由于奥沙利铂是一种强烈的化学药物,因此必须在医生的指导下使用。
在使用之前,应详细了解剂量、用法和副作用等信息。
2. 在使用奥沙利铂之前,应进行全面的体检,包括血常规、肝肾功能、电解质水平等评估。
只有身体状况稳定并且符合使用条件的患者才能接受治疗。
3. 奥沙利铂需要静脉注射,通常每三周一次。
治疗期间应按照医生的建议进行检查和评估。
4. 奥沙利铂在静脉注射时可能会产生严重的过敏反应,如过敏性休克和呼吸困难等,因此护理人员应密切观察患者的症状,及时处理。
5. 使用奥沙利铂会对造血系统产生抑制作用,容易导致贫血、白细胞减少和血小板减少等副作用。
在治疗期间,应定期进行血常规检查,及时处理可能的并发症。
6. 奥沙利铂还可以对肾功能产生影响,因此在使用时应定期监测肾功能指标,如尿素氮和肌酐等。
7. 奥沙利铂还可能对神经系统产生损害,如周围神经病变和听力损害等。
患者在使用期间应密切关注任何不适症状,并及时向医生报告。
8. 在使用奥沙利铂期间,应避免接种活疫苗,以免引发感染或严重的并发症。
9. 在治疗期间,患者应保持充足的营养和休息,避免剧烈运动和过度疲劳。
10. 在使用奥沙利铂期间,患者应注意避免与其他药物的相互作用,如非甾体消炎药、抗抑郁药和抗生素等。
总之,使用奥沙利铂需要在医生的指导下进行,患者应密切关注剂量和副作用,并定期进行必要的检查和评估。
同时,患者在治疗期间应遵循医生的建议,保持良好的生活方式,以提高治疗效果和缓解副作用。
一、引言直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升。
奥沙利铂作为一种新型的化疗药物,具有独特的药理作用和良好的疗效,被广泛应用于直肠癌的治疗中。
本文将对直肠癌奥沙利铂治疗方案进行详细介绍。
二、奥沙利铂的药理作用奥沙利铂是一种半合成铂类化合物,通过抑制DNA复制和转录,干扰肿瘤细胞的增殖和分化。
其具有以下特点:1. 药效强:奥沙利铂的抗癌活性优于传统的顺铂,对多种肿瘤细胞有抑制作用。
2. 耐受性好:奥沙利铂的不良反应相对较低,患者耐受性较好。
3. 治疗窗宽:奥沙利铂的剂量与疗效之间存在较大的安全范围,便于调整剂量。
4. 作用时间长:奥沙利铂在体内的半衰期较长,可持续发挥抗癌作用。
三、直肠癌奥沙利铂治疗方案1. 初治直肠癌(1)新辅助化疗:对于局部晚期直肠癌患者,可在手术前进行新辅助化疗,以降低肿瘤负荷,提高手术切除率。
奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX方案)是新辅助化疗的常用方案。
治疗方案如下:- 奥沙利铂:130mg/m²,静脉滴注,第1天;- 氟尿嘧啶:400mg/m²,静脉推注,第1天;- 亚叶酸钙:400mg/m²,静脉推注,第1天;- 氟尿嘧啶:600mg/m²,持续静脉滴注,第1-5天。
以上方案每2周重复一次,直至肿瘤负荷降至可手术切除的程度。
(2)术后辅助化疗:对于直肠癌根治术后的患者,术后辅助化疗可降低复发风险。
FOLFOX方案同样适用于术后辅助化疗。
治疗方案如下:- 奥沙利铂:130mg/m²,静脉滴注,第1天;- 氟尿嘧啶:400mg/m²,静脉推注,第1天;- 亚叶酸钙:400mg/m²,静脉推注,第1天;- 氟尿嘧啶:600mg/m²,持续静脉滴注,第1-5天。
以上方案每2周重复一次,共4-6个周期。
2. 复发或转移性直肠癌对于复发或转移性直肠癌患者,奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX方案)或奥沙利铂联合伊立替康(FOLFIRI方案)是常用的治疗方案。
摘要:食管癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率。
奥沙利铂作为一种新型化疗药物,具有显著的抗肿瘤活性,广泛应用于食管癌的治疗。
本文将详细介绍食管癌奥沙利铂治疗方案,包括适应症、用药原则、剂量、用药方法、不良反应及处理措施等。
一、适应症1. 食管癌初诊患者;2. 食管癌术后复发或转移患者;3. 食管癌化疗后疾病进展的患者;4. 食管癌患者合并其他治疗手段,如放疗、靶向治疗等。
二、用药原则1. 个体化治疗:根据患者的年龄、性别、病情、身体状况等因素,制定个体化的治疗方案;2. 早期干预:在疾病早期即开始化疗,以提高疗效;3. 综合治疗:联合其他治疗方法,如放疗、靶向治疗等,以提高治疗效果;4. 观察与评估:定期对患者进行观察和评估,及时调整治疗方案。
三、剂量奥沙利铂的剂量应根据患者的体重、年龄、肝肾功能等因素进行调整。
一般成人剂量为130mg/m²,具体如下:1. 初诊患者:奥沙利铂130mg/m²,静脉滴注,第1天;2. 术后复发或转移患者:奥沙利铂130mg/m²,静脉滴注,第1天;3. 化疗后疾病进展患者:奥沙利铂130mg/m²,静脉滴注,第1天;4. 联合放疗:奥沙利铂80mg/m²,静脉滴注,每周1次,共4次。
四、用药方法1. 静脉滴注:将奥沙利铂溶解于生理盐水或5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,滴注时间不少于2小时;2. 静脉推注:将奥沙利铂溶解于生理盐水或5%葡萄糖溶液中,静脉推注,推注时间不少于5分钟。
五、不良反应及处理措施1. 恶心、呕吐:在化疗前1小时给予5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼、格拉司琼等)预防;2. 手足综合征:表现为手脚麻木、感觉异常、皮肤色素沉着等,给予局部护理,避免受热、受压,严重者可给予糖皮质激素治疗;3. 肝肾功能损害:定期监测肝肾功能,若出现异常,给予保肝、护肾治疗;4. 血液系统毒性:如白细胞减少、血小板减少等,给予升白细胞药物、输血等支持治疗;5. 骨髓抑制:给予升白细胞药物、输血等支持治疗;6. 肠道反应:如腹泻、便秘等,给予止泻、通便等对症治疗。
摘要:胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率均居恶性肿瘤之首。
奥沙利铂作为一种新型铂类药物,具有独特的药理作用,近年来在胃癌治疗中得到了广泛的应用。
本文旨在探讨奥沙利铂治疗胃癌的方案,为临床医生提供参考。
一、奥沙利铂在胃癌治疗中的地位奥沙利铂是一种新型的铂类化合物,通过抑制DNA复制和转录,发挥抗癌作用。
其在胃癌治疗中的地位主要体现在以下几个方面:1. 单药治疗:奥沙利铂对胃癌具有较好的疗效,可作为单药治疗方案。
2. 联合化疗:奥沙利铂与其他化疗药物的联合应用,可提高胃癌的治疗效果。
3. 联合放疗:奥沙利铂与放疗联合应用,可增强放疗的敏感性,提高胃癌患者的生存率。
二、奥沙利铂治疗胃癌的方案1. 单药治疗方案(1)剂量:奥沙利铂的推荐剂量为130mg/m²,每3周重复一次。
(2)给药方法:静脉滴注,滴注时间不少于2小时。
(3)疗程:根据患者的病情和耐受情况,一般推荐6-8个疗程。
(4)注意事项:治疗前需进行肝肾功能、血常规、心电图等检查,排除禁忌症。
治疗期间需密切监测患者的毒副反应,及时给予对症处理。
2. 联合化疗方案(1)FOLFOX方案:奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶(FOLFOX方案)是胃癌治疗中常用的联合化疗方案。
剂量:奥沙利铂130mg/m²,亚叶酸钙400mg/m²,5-氟尿嘧啶500mg/m²,每2周重复一次。
给药方法:奥沙利铂静脉滴注,滴注时间不少于2小时;亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶静脉滴注。
疗程:根据患者的病情和耐受情况,一般推荐6-8个疗程。
(2)FOLFIRI方案:奥沙利铂联合伊立替康和5-氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)是另一种常用的联合化疗方案。
剂量:奥沙利铂180mg/m²,伊立替康180mg/m²,5-氟尿嘧啶400mg/m²,每2周重复一次。
给药方法:奥沙利铂静脉滴注,滴注时间不少于2小时;伊立替康静脉推注,5-氟尿嘧啶静脉滴注。
奥沙利铂AoshaliboOxaliplatinC8H14N2O4Pt 397.29 本品为(1R-反式)-(1,2-环己二胺-N,N’)[草酸(2-)-O,O’]合铂。
按干燥品计算,含C8H14N2O4Pt应为98.0%~102.0%。
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末,无臭。
本品在二甲基甲酰胺中略溶,在水中微溶,在甲醇中极微溶解、在氯仿或乙醚中几乎不溶。
比旋度取本品适量,精密称定,加水溶解并制成每1ml中含2mg的溶液,依法测定(附录VⅠE),比旋度为+72º至+76 º。
【鉴别】(1)取本品约5mg,加水溶解后,加茚三酮试液2滴和0.1mol/L氢氧化钠溶液1滴,置水浴上加热数分钟,即显红棕色。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
(3)本品的红外吸收图谱应与对照品的图谱一致。
【检查】酸度取本品20mg,加水10ml溶解后,依法测定(附录ⅤⅠH),pH值应为5.0~7.0。
溶液的澄清度与颜色取本品20mg,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色。
有关物质草酸取本品适量,精密称定,加水适量,强烈振摇并短时超声使溶解,用水稀释制成每1ml中含奥沙利铂2mg的溶液,作为供试品溶液(临用新配),另精密称取草酸对照品14mg,置250ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液(1);精密量取对照品溶液(1)5ml,置100ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液(2);取硝酸钠12.5mg,置250ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,再精密量取2ml与对照品溶液(1)25ml,置100ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀,作为系统适用性试验溶液。
照高效液相色谱法(附录V D)测定,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-缓冲液(取氢氧化四丁基铵溶液(320g→1000ml)10ml和1.36g磷酸二氢钾,加水使溶解并稀释至1000ml,用磷酸调节pH值至6.0)(2:8)为流动相;检测波长为205nm。