清热解毒剂之仙方活命饮
仙方活命饮《校注妇人良方》治热毒痈肿（阳证而体实）之常用方
【组成】白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草、皂角刺（炒）、穿山甲（炙）、天花粉、乳香、没药各一钱，金银花、陈皮各三钱
用酒一大碗。
煎五七沸服。
【方歌】
仙方活命金银花，防芷归陈草芍加；
贝母天花兼乳没，穿山皂刺酒兼加；
一切痈毒能溃散，溃后忌服用勿差。
【方解】
金银花〈君〉善清热解毒治疔疮“疮疡圣药”。
当归尾〈臣〉、赤芍〈臣〉、乳香〈臣〉、没药〈臣〉、陈皮〈臣〉行气活血通络，消肿止痛。
疮疡初起，其邪多羁留于肌肤腠理之间，故以
白芷〈佐〉+防风〈佐〉辛散通滞而散其结，使热毒从外透解。
贝母〈佐〉、花粉〈佐〉清热化痰散结，使脓未成即消（气机阻滞致液聚成痰）。
山甲〈佐〉、皂刺〈佐〉通行经络，透脓溃坚，使脓成即溃。
甘草〈佐使〉清热解毒并调和诸药。
煎药加酒者，借其通瘀而行周身，助药力直达病所。
外科阳证疮疡内治消法之基本配伍法则
疮痈之圣药，外科之首方<疡门开手攻毒第一方>
（辛透散结之品）未成者即散，已成者即溃。
【使用注意】已溃者不宜用。
【功用】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
【主治】<阳证><痈疡肿毒初起>。
局部红肿焮痛<---->普济消毒饮<大头瘟~面部红肿焮痛目不能开>，或身热凛寒，苔薄白或黄，
脉数有力。
仙方活命饮药方详解研讨本资料由朱永库老人，在研究学习中医方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑，目的是在自己用方时，便于找方，使用方便。
本篇主要是分析了.仙方活命饮药方的详解和研讨，供有缘人对症选药组成；穿山甲6克甘草6克防风6克没药6克赤芍6克白芷3克当归尾6克乳香6克贝母6克天花粉6克皂刺6克金银花9 克陈皮9克功用] 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
[主治] 痈疽疮疡初起。
红肿掀痛，或身热凛寒，舌苔薄白或黄，脉数有力。
本方适用于阳证而体实的各类痈疽疮疡肿毒，以局部红肿掀痛，甚者伴有身热凛寒，脉数有力为证治要点。
本方现代常用于治疗多发性疖肿、乳腺炎、阑尾炎、结膜炎等多种感染性疾病，以及急性泌尿系感染、急性肾炎等证属热毒者。
1．面部痤疮2．化脓性中耳炎3．唇炎4．带状疱疹1．疔毒2．感染性疾病3。
颌面部蜂窝织炎4．急性化脓性扁桃体炎5．疥疮感染性肾炎6．湿疹、荨麻疹7。
牛皮癣8．整形外科术后感染9．骨、关节感染10．急性胆囊炎11．产后感染性发热12．急性耳鼻咽喉科疾病13．外感热病14．肺心病肺部感染仙方活命饮(神仙活命饮)(《女科万金方》)[异名] 秘方夺命散(《袖珍方》卷3)、真人活命散(《痈疽神秘验方》)、真人活命饮(《摄生众妙方》卷8)、神功活命汤(《疮疡经验全书》卷4)、十三味败毒散(《医方考》卷6)、真人夺命饮(《惠直堂经验方》卷3)、当归消毒饮(《医林纂要探源》卷10)。
[组成] 穿山甲甘草防风没药赤芍药各一钱(各6g) 白芷六分(3g) 归梢乳香贝母天花粉角刺各一钱(各6g) 金银花陈皮各三钱(各9g) [用法] 用酒三碗，煎至一碗半。
若上身，食后服；若下身，食前服，再加饮酒三、四杯，以助药势，不可更改。
[功用] 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
[主治] 痈疽疮疡初起。
红肿掀痛，或身热凛寒，舌苔薄白或黄，脉数有力。
[病机分析] 本方主治阳证痈疽疮疡。
《素问．生气通天论》曰：“营气不从，，逆于肉里，乃生痈肿。
仙方活命饮的组成与功效作用、加减【组成用量】金银花、广陈皮各12g，白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药各6g。
【服用方法】水煎服。
【功效作用】方用金银花、天花粉、甘草清热解毒，乳香、没药、当归尾、赤芍、穿山甲、皂角刺活血祛瘀止痛，贝母化痰，防风、白芷疏散风热，陈皮理气化滞。
全方共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功效。
主要用于治疗阳证疮疡初起或脓熟未溃之病证。
本方对乙型链球菌有高度抑制作用，葡萄球菌则次之。
所以本方具有抗菌、抑制病毒、消炎、解热、改善血液循环等作用。
【辨治病证】中医临床运用以患处红肿热痛，或兼有恶寒，发热等为其汤证之要点。
本方常用于治疗急性软组织化脓性感染、急性化脓性扁桃腺炎、急性乳腺炎、急慢性阑尾炎、阑尾脓肿、附睾丸炎、溃疡病、蜂窝织炎、深部脓肿、疖肿、脓疱疮、急性风湿热、食道炎、急性胰腺炎、急性肾盂肾炎等病证。
而必须症见患处局部红肿热痛，脉数有力者之病人。
【现代运用与主治疾病】1.阿米巴肝病(邪蕴肝经，肉腐成痈型)治宜清热解毒，化瘀排脓。
以本方加减：金银花、黄芩、败酱草各15g，白芷、当归尾、赤芍、浙贝母、天花粉、柴胡各10g，乳香、没药、生甘草各3g为主治方。
若热重者，加蒲公英、紫花地丁。
肿块坚硬疼痛者，加穿山甲、皂角刺。
痈脓已成者，加薏苡仁、冬瓜仁。
杀虫，加白头翁、鸦胆子、秦皮。
2.头痛(外伤，血瘀脉络，瘀久化热型)治宜清热止痛，活血化瘀。
以本方去防风、皂角刺，加牛膝30g，天丁8g，五灵脂、甘草各6g，蜈蚣3条为主治方。
3.冠心病、心绞痛(胸阳掉阻，脉络阻滞型)治宜化瘀行气，通阳豁痰。
以本方加生、熟何首乌各30g，降香(后下)6g为主治方。
4.失眠(瘀血内阻，痰热内扰型)治宜清热凉血，化瘀定志。
以本方去防风、皂角刺，加天丁8g，生地、丹参各15g，丹皮12g，枣仁10g为主治方。
5.大叶性肺炎(邪热壅肺型)治宜清热解毒，宣肺化痰，化瘀定痛。
仙方活命饮，治疗阳证疮疡肿毒很实用今天介绍的是仙方活命饮这首方，仙方活命饮从名字上来看说明什么呢？这个方子疗效好，是神仙赐给的，能起死回生的一首方。
仙方活命饮是外科第一方，历来把它认为是治疗阳证疮疡肿毒的首选方。
“痈疡阳证”仙方活命饮所治疗的是痈疡阳证。
在我们方剂学当中，治疗痈疡的方剂有好些首。
痈疡怎么分类呢？分内痈和外痈。
你比方说，我们平常所讲的内痈，有肺痈和肠痈。
外痈又怎么分呢?外痈是体表之痈，有阴证和阳证之分。
今天我们讲的仙方活命饮是治疗外痈阳证的方剂。
痈疡是一类皮肤组织感染性疾病，在医疗条件落后的年代，这样的感染常常是致命的。
比如，盛唐诗人孟浩然背部患有疮痈，适逢他的好友王昌龄游襄阳，两人相见甚欢。
孟浩然不顾医生的劝告，纵情宴饮，饮酒吃肉，导致病情恶化，终致不治，终年仅51岁。
这属于痈疡的逆证，是比较凶险的。
还有的逆证表现为初起阶段就出现疮肿迅速扩大，毒素随血液流行全身，引起危及生命的“疔疮走黄”，就是现在所谓的毒血症、败血症。
还有的尽管没有全身的并发症，但由于局部创面迁延不愈，或伤口不断扩大，导致残疾甚至死亡。
痈疡的顺证有一个大致的发展过程：初起红肿热痛（可以伴有轻微的发热恶寒，类似外感）→局部化脓→脓肿破溃→排脓→疮口收敛愈合。
这个过程在古代医家看来是非常理想的过程，所以称顺证。
医家们认为这类疾病是可控的，治疗的目的就是使其按照顺证的轨道发展。
中医外科治痈有消、托、补三法，痈疡顺证一般只使用消法即可，仙方活命饮是消法的代表。
体外实验研究表明，仙方活命饮对粪肠球菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用，而且用于组方的每一味药都不同程度具有抑菌作用。
进一步的实验表明，仙方活命饮抑菌作用机制，可能是通过提高机体免疫力、改善局部环境条件、提高自身的抗感染机能来达到的。
此外，实验结果表明本方还有抗病毒、保护胃肠黏膜、退热等作用。
事实上，现代临床上本方的应用面已经大大拓展，可以应用于扁桃体周围脓肿、肺炎、流行性腮腺炎、小儿上呼吸感染、慢性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃溃疡、重症急性胰腺炎、非感染性高热、慢性胆囊炎、急慢性阑尾炎、乳腺炎、慢性化脓性上颌窦炎、混合痔脱出嵌顿、颈部炎性肿块、急性附睾炎、肛周脓肿、臀部脓肿、痤疮等疾病。
