治疗腹泻 科学选药

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疾病防治g.a家庭药藕 腹泻是指排便次数增多.粪便稀 薄 腹泻并非疾病的名称.而是许多疾 病共同的一种症状 腹泻分为感染性 和非感染性.根据腹泻病程的长短又 有急性和慢性之分 发生了腹泻就要 科学选用合适的药物进行治疗,下面 介绍几种常用的治疗腹泻药物 黄连素片,弱效但安全黄连素 片是利用从中药黄连、黄柏或三棵针 中提取出来的生物碱所制成的片剂. 其化学成分为盐酸小檗碱。黄连素的 抗菌谱较广.对痢疾杆菌、金黄色葡萄 球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、伤寒杆 菌均有抑制作用 其毒性低,安全性 好.不良反应少.加之价廉.深为百姓 所喜爱.不少人还将其作为旅游携带 的必备药品 但本品口服吸收差.故临 床主要用于肠道感染、菌痢等。 磺胺龚药,过敏者集用 目前临 床使用较多的磺胺药为复方磺胺甲噫 唑(复方新诺明),本品由磺胺甲基异 嗯唑与增效剂甲氧苄啶组合而成.对大 肠杆菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、葡 萄球菌、肺炎双球菌等敏感细菌均有 较强的抑制作用.临床主要用于菌痢、 肠炎、伤寒、副伤寒、泌尿道感染及皮 肤化脓性感染等 少数可发生皮疹、胃 部不适、恶心、食欲减退等 服药期间 要多饮水,孕妇、哺乳期妇女、肾功能 不良者慎用.重度肾功能损害者禁用. 对磺胺类药过敏者禁用 星赛药,怒幂性腰泻的宽星 在对付肠炎、痢疾等感染性腹泻方面. 喹诺酮类抗菌药物具有抗菌活性强、 抗菌谱广、疗效好、不良反应少等特 点 由于这类药的英文翻译名称均有 “沙星”.故将此类药统称为“沙星类”。 这类药对付细菌的“撒手锏”是通过阻 碍病菌的脱氧核糖核酸(DNA)合成和 复制.致使病菌死亡.从而达到治疗目 的 目前临床常用的沙星类药有诺氟 沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙 星、依诺沙星等。沙星类药对革兰阳性 球菌和阴性杆菌均有较强的抑制作 用.在体内易于吸收.口服后在尿中可 达到较高浓度,且作用快,疗程短.无 明显毒副作用。但孕妇、儿童不宜应 用.乳母用药期间应暂停哺乳.肾功能 不良者须减量服用 蒙脱石散,肠遭希占膊保护剂该 药以蒙脱石为主要成分.辅料为葡萄 糖和阿司帕坦、香兰素等,为粉末状, 呈灰白色.味香甜 蒙脱石因具有层纹 状结构和均匀电荷分布.故对肠道内 的细菌、病毒及所产生的毒素、气体均 有较强的固定、抑制功效,使其失去致 病作用 此外.该药对肠道黏膜还有很 强的覆盖、保护能力.能提高肠道黏膜 层对病原体的防御功能:可缩短腹泻 持续时间.减少腹泻次数.促使大便成 形.恢复肠蠕动的正常节律.维护肠道 的输送、吸收功能:无论成人,儿童甚 

失 着 的 使 用.尤其是长期大量滥用.易引起体内 菌群失调 因为正常人的肠道内存在 着大量有益细菌.它们有的可将食物 残渣发酵转变为酸.有的可将蛋白质 残渣转变成氨 这些细菌一旦被误伤. 就会与其他细菌之间失去平衡.引发 腹泻 此时.粪便会散发出一股难闻的 臭味.且有许多泡沫 若再继续服用抗 菌药.则会加重腹泻.甚至引发假膜性 肠炎 此时除停用抗菌药外.可服用培 菲康胶囊。因其含有双歧杆菌、乳酸杆 菌等活菌.能使失调菌群恢复平衡 复方苯乙暖啶,专洽肠易教综合 征有一种慢性腹泻叫“肠易激综合 征”.其发生与情绪有关 患者都有长 期的精神紧张、抑郁焦虑、烦燥易怒等 负性情绪 长期负性情绪使机体自主 神经功能紊乱.促进肠蠕动加快而出 现腹泻 治疗除进行心理疏导外.还可 服用复方苯乙哌啶(复方地芬诺酯)。 本品含有苯乙哌啶和阿托品两种成 分.能减慢肠蠕动.促使肠内水分再吸 收.显示较强的止泻作用.可迅速获得 止泻效果 但长期服用会产生依赖性. 偶可出现头晕、口干、恶心、呕吐、腹部 不适、便秘、失眠等症状,减量或停药 即消失。 需要强调的是.治疗腹泻要讲究 科学。腹泻虽对健康不利,但它又可 排除体内毒素.清除有害物质.减少 进入体内病原体的毒害作用.是机体 的一种自我保护反应 因此.止泻药 不可滥用.尤其是感染性腹泻早期. 炎症及中毒症状(如高热)明显。浓血 便较多时更不宜强行止泻 再说止泻 只是对症治疗.针对原发症病的病因 治疗才是根本 感染性腹泻应选用敏 感的抗菌药物控制感染:消化不良所 致的腹泻应注意调整饮食:胃肠功能 紊乱引起的腹泻还需应用调节植物 神经功能的药物 同时.腹泻又是导 致机体电解质紊乱.造成脱水的重要 原因.故要视病情补液、补钾,纠正代 谢性酸中毒 (编辑/东胜) 均被作轻消