在摄入食物及分解代谢稳定时，它们在血液中的浓 度取决于肾脏的排泄能力，因此，血中非蛋白氮化合物 的浓度在一定程度上反映了肾脏的功能，是临床常用的 肾功能指标。
02 尿素(urea)
是蛋白质代谢终产物，产生的量取决于蛋白质摄入量 和肝脏功能。
尿素占血中非蛋白氮化合物总量的45％。可自由通 过肾小球滤过膜。仅有少部分尿素经由胃肠道及皮肤排 出，因此，血清尿素水平在一定程度上反映了肾小球的 滤过能力。
1770 1416 1062 708 354
正常GFR百分比
120 100 80 60 40 20
BUN 112 98 84 70 56 42 28 14
0 GFR(ml／min)
（二）血清肌酐的测定
肌酐(creatinine，Cr)是肌酸和磷酸肌酸代谢的最终 产物。人体内肌酐包括两部分：
外源性肌酐：由食物摄取； 内源性肌酐：由肌肉组织代谢生成。 肌酐是小分子物质，不与血浆蛋白结合，由肾小球滤 过，不能被肾小管重吸收，仅少量被肾小管分泌到尿液中， 因此，在控制外源性肌酐摄取时，测定血清肌酐可作为肾 小球滤过功能的指标。
Jaffe反应法(苦味酸法CREA-J)：肌酐与碱性苦味酸作 用，510nm处比色分析。
OH-
苦味酸十肌酐
黄红色化合物
酶偶联速率法(CREA-S)：肌酐在肌酐水合酶催化下生 成肌酸，然后在肌酸激酶、丙酮酸激酶、乳酸脱氢酶偶 联作用下，使NADH氧化成NAD+，在340nm处监测吸 光度值降低速率，推出肌酐含量。
苦味酸生成红色，这些物质统称为假肌酐。
点 由于假肌酐也存在于红细胞中，因此测定肌 酐时采用血清或血浆作为标本，避免溶血。
假肌酐干扰的排除
01 吸附法
用硅酸铝土在酸性条件下吸附血清中的肌酐或用阳 离子交换树脂直接吸附血清中的肌酐后，再用Jaffe反应 显色。
