急性上呼吸道感染的护理常规

急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染（Acute Upper Respiratory Infection，AURI）是指鼻、咽、喉以及近于喉远处的气道受到病原体感染所引起的急性炎症反应。

常见的病原体包括病毒和细菌，如流感病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌等。

以下是急性上呼吸道感染的护理常规：1.提供休息和充足的水分：患者需要充足的休息来恢复体力和免疫功能。

饮水量应增加，有助于稀释痰液并保持水分平衡。

2.维持适宜的室温和湿度：保持室内空气流通，避免干燥的环境。

可以使用加湿器或放置水盆来提高空气湿度，有助于改善咳嗽和喉咙痛症状。

3.喉咙痛缓解：可采用含有表面麻醉剂的含片、漱口液或含漱剂来缓解喉咙疼痛。

温盐水漱口也可以起到缓解症状的作用。

4.鼻塞缓解：可以使用盐水鼻液或鼻腔冲洗剂来清洁和湿润鼻腔，改善鼻塞症状。

鼻塞严重的患者可以考虑使用鼻腔吸引器或舌下滴剂来缓解症状。

5.疼痛缓解：对于出现疼痛症状的患者，可以使用非处方疼痛缓解药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。

同时，要注意控制剂量和遵循用药指导。

6.患者隔离：病毒性上呼吸道感染通常具有较高的感染性，患者应保持适当的隔离措施，避免与他人接触，尤其是小儿与老人、免疫功能较低的个体。

7.遵循正确的咳嗽和打喷嚏礼仪：患者应咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻，以避免病毒或细菌的传播。

同时，教育患者保持良好的手卫生习惯，频繁洗手。

8.营养支持：患者需要摄入高蛋白、高热量、易消化的饮食，以增加免疫系统的能力对抗病原体。

此外，维生素C和锌的补充也有助于促进免疫功能的恢复。

9.应激与焦虑管理：急性上呼吸道感染常伴有焦虑、压力和睡眠问题。

护理人员可以通过提供情感支持、心理疏导、舒缓技巧和放松疗法来管理患者的焦虑和应激反应。

10.注意并发症的预防：及时处理高热、呼吸困难、持续喉咙痛等严重症状，避免并发症的发生。

同时，加强患者的健康宣教，教育患者加强自我保护和预防措施，防止再次感染。

急性上呼吸道感染患者的护理急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。

常见病原体为病毒，仅有少数由细菌引起。

患者不分年龄、性别、职业和地区,具有一定的传染性，有事可引起严重的并发症。

苯丙全年皆可发病，但冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。

由于病毒类型较多，人体感染各种病毒后产生较弱而短暂的免疫力，且无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可多次发病.【病因与发病机制】1.病因急性上呼吸道感染有70％～80％由病毒引起。

其中要包括流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可冰毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。

细菌感染占20％～30％，可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌最为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。

2.诱因各种可导致全身或者呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、过度紧张或疲劳等均可又发本病。

3.发病机制当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌迅速繁殖，引起本病。

年老体弱者、儿童有慢性呼吸道疾病者易患本病.【护理评估】（一）将康史急性上呼吸道感染可发生各种人群，注意评估患者年龄、既往身体健康状况，关注年老体弱、儿童及慢性呼吸道疾病患者。

（二）身体状况1.症状和体征根据病因和临床表现不同，可分为不同类型。

（1）普通感冒：又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风"。

成人多为鼻病毒所致，好发于冬春季节.起病较急，以鼻咽部卡他症状为主。

初期出现咽痒、咽干咽痛，或伴有鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕，2～3天后变稠.如有咽鼓管炎可引起听力减退，伴有味觉迟钝、流泪、声嘶和少量粘液痰。

全身症状较轻或无症状,可仅有低热、轻度畏寒、头痛不适感等.可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血等体征。

如无并发症,经5~7天后痊愈。

急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

一、护理问题
1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛与病毒和（或）细菌感染有关。

2、体温过高：与病毒和（或）细菌感染有关。

二、观察要点
1、普通感冒
2、以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染
症状、体征
咽干、咽痛或咽部发痒、不适和灼热感，可伴有鼻塞、喷嚏、流XX样鼻涕。

少数患者可伴有畏寒、发热、乏力等。

体检可见喉部充血、水肿。

3、并发症症状，如头痛、耳鸣、脓涕等。

三、护理措施
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理：
保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15~30分钟。

保证病人适当休息，给予清淡、易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食。

3、症状护理：
①注意体温的变化，体温超过3 8.5度给予物理降温。

高热时按医嘱使用解热止痛片。

观察降温后效果。

②鼻塞可用1%麻黄碱滴鼻。

③频繁喷嚏、流涕给予抗过敏药物。

④咳嗽明显使用镇咳药。

4、用药护理：使用解热镇痛药药观察有无过敏反应，使用退热药药注意患者体温情况，定时复测。

5、康复护理：
多数上呼吸道感染患者预后良好，但极少数年老体弱和严重并发症患者可因并发症导致预后不良。

6、心理护理：
护士加强巡视，以增加病人安全感，减少情绪波动。

四、健康教育
1、注意呼吸道隔离，预防交叉感染。

2、保持充分的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。

忌烟、忌酒。

3、提倡冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。

[急性上呼吸道感染]急性上呼吸道感染护理篇一: 急性上呼吸道感染护理急性上呼吸道感染一、护理问题疲乏，全身酸痛不适，与急性上口乎吸道感染有关。

体温升高，与急性化脓性扁桃体炎有关。

有体液不足的危险，与发热、出汗、饮水少有关。

知识缺乏，缺乏有关上感的保健知识。

语言沟通障碍，咽痛、声音嘶哑与急性病毒性喉炎有关二、护理措施：注意呼吸道隔离，保持室内空气流通。

定时开窗通风，每天3次，尽量减少外出。

做好对症护理，督促病人多饮水，维持水电解质平衡。

注意保暖，高热时给予物理降温，咽痛、声音嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入，有痰及时咳出，防止痰液淤积。

防止并发症。

如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、脓涕、鼻窦有压痛等，应警惕中耳炎和鼻窦炎。

发现有关症状应给予高度重视，以防延衰治疗转为慢性疾病。

感冒症状消退后，进行体育功能锻炼。

吸烟者应忌烟，随季节变换承时调整衣着，适时注射流感疫苗，注意营养摄入，增强机体抗病能力。

做好心理护理，解除焦虑情绪。

症状明显时注意卧床休息。

三、健康教育1、密切观察体温、神志、面色变化，避免并发症发生。

2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛，这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关，应注意与急腹症鉴别。

3、加强对本疾病的防治，加强体格锻炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。

4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童，防止交叉感染。

5、加强口腔护理，年长儿可予温盐水漱口。

急性气管-支气管炎护理问题：清理呼吸道无效：与呼吸道感染、痰液粘稠有关。

气体交换受损：与过敏引起支气管痉挛有关。

疼痛：胸痛与气管炎症有关。

健康教育：指导家长适当开展户外活动和体格锻炼，增强抵抗力。

根据天气变化增减衣物，避免受凉或过热。

避免到人多的公共场所，防止交叉感染。

教育小儿养成良好的卫生习惯。

加强营养。

慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所导致的心脏病，主要病因因为慢性肺部疾病，常可因急性呼吸道感染而诱发。

急性上呼吸道感染的常规护理有哪些生活中上呼吸道感染越发多见，多因病毒或是细菌因素发病，其发病年龄并不固定，一旦发病引发喷嚏、鼻塞以及鼻涕等表现。

虽然说该病并不严重，但容易反复发作，还会阻碍到患者的呼吸，对此要积极就诊治疗，还要配合相应的护理工作。

一、临床表现与症状（1）普通感冒:俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠病毒较短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。

主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。

发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。

2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。

一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。

体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。

脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。

如无并发症，5～7天可痊愈。

（2）急性病毒性咽炎或喉炎:1）急性病毒性咽炎:多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。

当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。

流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。

腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。

体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

2）急性病毒性喉炎:多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。

临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。

体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

（3）急性疱疹性咽喉炎:常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。

体检可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。