脂联素研究进展

・1230・浙江临床医学2020年8月第22卷第X 期・综述・脂联素与认知功能障碍的研究进展方泽锋认知功能障碍是一种由多病因引起.发病机制复杂的慢 性进行性脑变性疾病，主要分为轻度认知功能障碍（MCI ）和痴呆。

本疾病好发于老年人群，是老年人致残的主要原因 之一，严重影响老年人的生活质量，同时也是社会经济最大的疾病负担之一。

据2011年权威报告，全世界估计有3600 万人患有痴呆症，随着世界人口的迅速老龄化，这个数字每20年增加两倍，到2050年,可能会达到1.15亿人近 年来研究发现，除了遗传因素以外，代谢异常性疾病如糖尿病、肥胖、高血压等与认知功能障碍的发生发展关系密切"亠。

脂联素是由脂肪组织分泌的一种内源性蛋白。

近年来，脂联素对改善胰岛素抵抗和抑制炎症的反应越来越受到人们的关 注。

目前研究发现，脂联素具有改善胰岛素抵抗、抗炎、抗 动脉粥样硬化等作用，对认知功能障碍有一定的保护作用。

本文就两者关系的研究进展进行综述。

1脂联素的概述脂联素.又称APM1、Acrp30. GBP21或Adiop,是脂 肪组织分泌最丰富的蛋白质之一。

人脂联素是由244个氨基酸组成的多肽蛋口，具有改善胰岛素抵抗、抗炎、抗动脉粥 样硬化等作用。

脂联素单体只存在于脂肪细胞中，形成多聚体后才会被分泌到血浆中[6],在血浆中以3种形式存在：低 分子质量三聚体、六聚体和高分子质量聚合物。

以往认为脂联素无法穿过血脑屏障％近年来研究发现 脑脊液中脂联素水平与血清脂联素水平呈正相关⑷，且在动 物研究中，外周静脉应用脂联素后，脑脊液脂联素水平也会 升高创。

虽然脑脊液脂联素浓度与外周循环脂联素浓度相比较低，仅为外周的0.1%,但脂联素确实可以穿过血脑屏障。

不过目前发现，只有脂联素三聚体和六聚体复合物在脑脊液中被找到，并且在大多数患者中枢神经系统中，多数脂联素 以三聚体形式存在3〕。

目前研究认为高分子质量脂联素与 痴呆无关〔“。

脂联素在心血管疾病中的研究进展脂联素在心血管疾病的发生和发展中起着非常重要的作用。

本文简述了脂联素、脂联素受体的结构和功能，分析了脂联素在保护心血管中发挥的作用，介绍了脂联素在心血管保护及治疗中的潜在用途和临床意义，提示脂联素可以作为心血管疾病诊断和治疗的生物标志物，其受体有望成为新的心血管疾病治疗靶点。

[Abstract] Adiponectin plays a very important role in the occurrence and development of cardiovascular diseases. This paper describes structure and function of the adiponectin and adiponectin receptor，reviews the function of adiponectin in the protection of cardiovascular，and introduces the potential use and clinical significance in protection and treatment of cardiovascular，which shows that the adiponectin can be as the biomarker of diagnosis and treatment of vascular disease，its receptors are expected to become new therapeutic targets of cardiovascular disease.[Key words] Adiponectin；Cardiovascular disease；Research progress脂肪組织不仅作为能量贮存组织，也是内分泌器官，可分泌多种被称为脂肪因子的激素，这些因子分泌进入血液循环中，通过影响胰岛素敏感性、调节血糖、血脂代谢以及心血管稳态等参与许多慢性疾病的发生和发展[1]。

关于脂联素与代谢综合征的研究进展————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:ﻩ关于脂联素与代谢综合征的研究进展ﻭ摘要:代谢综合征(MS)是以腹型肥胖、高血压、糖脂代谢异常等多重心血管危险因素聚集为特征的临床综合征,是近年来国内外共同关注的热点。

研究发现［1］，脂肪组织不仅仅只是能量贮存的场所,而且是一个高度活跃的内分泌器官,其分泌多种脂肪细胞因子包括瘦素、肿瘤坏死因子(TNＦα）、白细胞介素６（IＬ6）、血管紧张素原、C反应蛋白、脂联素(adｉｐoｎecｔin)等。

大多数的脂肪细胞因子通过内分泌和旁分泌途径促进局部和远端的炎症反应,并促进ＭS及其并发症心血管疾病的发展进程,脂联素在这一过程起着明显的保护作用［2－4]。

本文就脂联素与ＭS关系作一综述。

ﻭ关键词: 脂联素代谢综合征胰岛素抵抗ﻭﻭ 1 脂联素概述ﻭ脂联素分子生物学特性脂联素是白色脂肪组织分泌的由２４4个氨基酸组成的活性多肽，由位于染色体3q27的ａpM１基因编码，亦被称为GBP28、ＡdipoQ和Acrｐ３0。

正常人血浆脂联素浓度可达５~3０μg/mL，约占血浆蛋白总量的%。

脂联素蛋白分子有4个主要的结构域:氨基末端的分泌信号序列、一小段高变非同源序列、类胶原结构域以及羧基端的球形结构域。

球状结构部分具有广泛的生物活性，可被白细胞弹性蛋白酶切开成为全长型脂联素,全长型脂联素能够抑制肝细胞糖原异生和葡萄糖释放。

血清中全长型脂联素主要以3种形式存在:三聚体、六聚体和高分子量多聚体。

三聚体是脂联素的基本结构形式，呈球丙状结构；六聚体则由2个相邻的三聚的球形结构域和一个单一的胶原柄, 通过二硫键（由22位的胱氨酸介导形成)结合形成; 高分子量寡聚体则由4～6个三聚体通过它们的胶原样结构域结合装配而成。

不同亚型的脂联素在调节代谢及炎症过程中发挥不同的作用。

脂联素与代谢综合征的研究进展代谢综合征是一个由多种代谢异常因素引起的综合征。

其表现为腹部肥胖、高血压、高甘油三酯血症、血糖不稳定和高胆固醇水平等。

最近的研究表明，脂联素在代谢综合征的发病过程中发挥着重要的作用。

脂联素脂联素是一种由脂肪细胞分泌的激素，它具有多种功能，包括抗炎、调节能量代谢和减少食欲。

此外，白色脂肪组织中的脂联素水平可以反映脂肪储存和胰岛素抵抗程度。

脂联素的水平也被证明与代谢综合征的发病过程密切相关。

脂联素与代谢综合征脂联素与代谢综合征之间的关系已经得到了广泛的研究。

研究表明，代谢综合征患者的脂联素水平往往较低。

一些实验室研究也显示，脂联素具有保护心血管健康的作用，通过调节脂肪代谢和控制血糖水平来避免罹患代谢综合征。

相反的，脂联素水平的降低可能引起代谢综合征的发生。

脂联素的低水平会导致肥胖和胰岛素抵抗，同时还会促进高血压和心血管疾病的发生。

去年的一项研究证实，肥胖的青少年患上代谢综合征时，其脂联素水平已经降低了。

脂联素的治疗意义正如前面所述，脂联素在避免代谢综合征的发生上具有非常重要的作用。

一些研究建议通过增加脂联素水平来预防代谢综合征的发生。

目前，关于如何增加脂联素水平的两种目标研究正在进行。

第一种是通过体育锻炼和健康饮食来调节脂肪组织的分泌，从而增加脂联素水平；第二种是在科研实验中纯化脂联素并用于治疗代谢综合征患者。

然而，也应该注意到，过分增加脂联素水平也会存在副作用，在人体长期暴露于高脂联素水平的情况下，可能会损害心血管系统和其他器官的健康。

结论代谢综合征在当前社会中的高危人群中非常常见，而脂联素则是影响代谢综合征发生的关键因素。

因此，研究脂联素与代谢综合征之间的关系对于预防和治疗代谢综合征具有重要的意义。

未来的研究需要进一步探索如何通过增加脂联素水平来防止代谢综合征的发生，并提高人们的健康水平。

脂联素在骨代谢中的研究进展冯瑶贾嫜婷w，王亚楠张东姣L2,徐欣1二[摘要]脂联素是由脂肪组织分泌的一种内源性细胞因子，与受体结合后，参与机体的代谢调节。

因此脂联素及脂联素受体 也成为治疗代谢性疾病的重要分子靶标。

脂联素信号传导的研究对指导临床上骨代谢相关疾病的治疗有着积极的作用。

本 文就脂联素的生物学特性及其信号传导、脂联素对骨代谢的影响作一综述，为脂联素在骨代谢疾病中的治疗提供参考。

[关键词]脂联素;脂联素受体;脂肪细胞因子;骨代谢[中图分类号]R34 [文献标识码]A [文章编号]1003-9872(2021)03-0284-05[doi] 10.13591/ki.kqyx.2021.03.018Research progress of adiponectin in bone metabolismFENG Yao, JIA Tingting, WANG Yanan, ZHANG Dongjiao, XU Xin. ( Department of Implantology, School and Hospital of Stomatolo­gy, Cheeloo College of Medicine, Shandong University ^Jinan 250012, China)Abstract：Adiponectin (A P N) is an endogenous cytokine secreted by adipose tissue. After binding to the receptor, it participates in the body's metabolic regulation. Therefore, adiponectin and adiponectin receptors have become important molecular targets for the treat­ment of metabolic diseases. The research of adiponectin signal transduction has a positive effect on guiding the clinical treatment of bone metabolism related diseases. This article reviews the biological characteristics of adiponectin, its signal transduction, and the effects of adiponectin on bone metabolism to provide a reference for the treatment of adiponectin in bone metabolic diseases.Key words：adiponectin；adiponectin receptor；adipokine；hone metabolismStomatology,2021,41(3) ：284-288脂肪组织不仅有储存剩余能量的作用，还可以 行使分泌功能。