中医怎么治疗颈椎病？
中医治疗颈椎病，有按摩法、膏药法、艾灸、热敷法等，以下中医专家重点为大家介绍了四种中医特色治疗颈椎疼痛的方法
按摩穴位治疗颈椎病
问一：很多人会提到中医按摩可以缓解颈椎疼痛，按摩哪些学位可缓解？要如何进行按摩？
中医：风池穴是治疗颈椎病的一个重要穴位。平耳垂过来，摸到的这个凹陷就是风池。自己按摩可以缓解颈椎病，可以改善脑供血。用拇指合适，两边各一个。不要直接摁着，稍微有点揉按，一次5-10分钟。能揉得局部酸酸胀胀的最好。
中医：天柱穴，沿着发际的水平线上，在大筋的边缘，与风池穴有相似的功效，按摩手法近似，按照上面的方式进行按摩即可。
中医：另外，缓解颈椎疼痛还有其他穴位，如：夹脊穴，肩井穴。这些穴位都要两边同时做，左右平衡，这也是中医的阴阳平衡。
涂抹祛痛膏药治疗颈椎病
瑶金堂中药颈肩松按摩膏:使用时，取颈适量.涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。
“颈肩松按摩膏"是有老中医熬制而成，对于治疗各类肩周炎、颈椎病都有疗效，颈肩松按摩膏可直接透入皮肤产生消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。
艾灸治疗颈椎病
问四：艾灸对治疗颈椎疼痛有效么？要怎么做？
中医：推荐大家用艾条，比较简便实用。点着了以后在疼痛部位治疗，一般都是在穴位治疗。艾是直接熏烤到这个穴位，也是用热力刺激，艾药的刺激，艾燃烧发出的红外光的刺激达到治疗作用。治疗时要特别关注经络，对于腰部疼痛主要就是督脉和足太阳膀胱经，还有的是带脉的问题。腰痛跟这三条经脉关系比较大。
中医：我们推荐的是温和灸，艾条对着皮肤两三个厘米的距离，开始距离近点，热了时候可以拉开一点。5-7分钟就可，或者说皮肤发红就可以了。
还有一种雀啄灸，就是手拿着灸，手腕的一上一下的动，这样灸离皮肤就是一远一近。还可以买温灸盒，木头做的温灸盒上面有纱窗。这样可以大面积的烤，这时需要20-30分钟左右。
中医教你热敷法
问三：据听说热敷对治疗颈椎病有效果，怎么热敷？要注意什么？
中医：热敷也是中医的一种疗法，为大家推荐一种热敷的药袋，其组成处方有：大青盐（大粒盐）1000g，生龙骨50g，生牡蛎50g，灵磁石50g，紫磁石50g，青磁石50g，鹿角霜50g，滑石块50g（共1350g）。
中医：上述药装入纯棉制的口袋中缝住。这个药袋也适合中老年人腰腿痛。使用方法：在微波炉用中高火加热2分钟，以不烫皮肤为准。放在疼痛部位，可以横放，竖放。
中医：针灸和拔罐也可以治疗颈椎疼痛，但是针灸最好不要学习了，要找专门的医生治疗。大家在家可以做拔罐，用真空拔罐。
颈椎病常见传统治疗方法
牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。
理疗法：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤，甚至导致癌变。
推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。
针灸法：根据中医基础理论，颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致，因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦，甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。
椎间孔阻滞( 硬膜外腔阻滞) 和椎旁交感神经阻滞术，是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次，5 次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次，每5 次为一疗程。星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效( 一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞) 。神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果，但多不能维持长久的疗效，故须反复施术以巩固效果，至少须连续治疗 2 ～ 4 个疗程。
手术法：手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。
穴位注射治疗：根据患者病证辨证选择穴位进行注射治疗，可很快缓解临床症状，常用的有当归注射液、丹参注射液、维生素B1注射液、维生素Bl2注射液等，一般用于穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关、等，每穴注射2毫升，7-10次为一疗程，根据情况一天或隔天注射。
微创技术治疗：该技术在局麻下利用影像学定位技术，将治疗精确到病变部位可以迅速解除组织受压引起的疼痛。近年来微创手术进入脊柱外科领域，如射频热凝靶点消融术、激光针刀松解术、PLDD经皮激光减压术、臭氧髓核消融术等，在临床治疗中发挥了重要作用。微创介入技术不需要开刀、不流血、手术时间短、副作用小、疗效可靠、较开刀手术安全和易于被患者接受，因此是治疗骨科疾病的理想方法。
中医怎么按摩治疗颈椎病
颈椎病是一种后天工作和学习容易造成的骨科疾病。让患者困扰不已，那么不妨试下中医按摩吧，可以帮助治疗颈椎病哦。
颈椎病是一种常见病，多发生在那些长期从事伏案工作者的身上。也有的是因为受到外伤或睡眠时枕头过高、过低等不良生活习惯造成的。它的主要症状：患者的头、颈、肩胛、上肢等部位经常感到麻木、疼痛，甚至出现运动障碍，严重的还会诱发其他疾病，给患者工作、学习和生活带来诸多困难和痛苦。其发病原因主要由于颈部神经根受到压迫或刺激(中医称为颈部劳损)，致使颈部肌群和韧带等组织失去正常的活动功能，因而出现上述症状。为此，用手足健康法，按摩手足部有关反射区，可以使它逐渐恢复正常功能，达到痊愈。
一、颈椎反射区的位置。手部：位于双手拇指肉球近掌心端侧处;足部：位于双脚拇趾肉球内侧尽头处。
二、按摩方法：
1、手法：食指与拇指拱成钳状，夹住颈椎反射区位置，向前拉伸，然后向左、向右旋转，再向前拉伸。连续做完上述动作算一遍。
2、力度：中等。
3、次数：用于预防，每天早晚各数一次，每一次8--10遍;用于治疗，每天可做多次。
为了增加疗效，每按摩一遍，最好做一遍颈椎操。方法是：坐(立)直后，首先向前低头，并逐渐加大低头度数，直到低不下去时，再用力向下猛低一次;其次后仰头，并逐渐加大后仰度数，直到仰不下去时，再用力向后猛仰一次;最后
分别向左、向右方向歪头，并逐渐加大歪头度数，直到歪不下去时，再用力向左(右)猛歪一次。
把手足按摩和颈椎操交叉进行的好处，可以起到相互配合，促进疗效的作用。如果嫌这样做麻烦，也可把两者分开做，即集中按摩，后再做颈椎操。但两者每次的遍数应相同。
诊治存在几大误区
颈椎病是颈椎间盘因多种原因发生了改变，从而剌激或压迫邻近组织，并引起人们身体发生一系列的症状的综合征。颈椎病由于发病机制复杂，症状繁多，一般分为软组织型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型五种。类型不同，治疗方法也有所不同，目前在颈椎病的诊治上仍存在五大误区：
不恰当的反复牵引。颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一，但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加快退行性病变，降低了颈椎的稳定性。
反复盲目按摩、复位。颈椎病发病机理复杂，在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等，脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。
在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。盲目牵引，使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态，会造成慢性损害，所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。
轻视颈椎病的预防。长期固定一个姿势，容易造成颈部软组织劳损，渐发展为颈椎病。
在临床医学上，根据颈椎病所表现出来的症状，和受累的病灶部位，总共分了六大类：1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病，3、椎动脉型颈椎病，4、脊髓型颈椎病，5、交感神经型颈椎病，6、混合型颈椎病（含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型）。 颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，两者占70%以上。颈型也是最容易治愈的颈椎病。但是颈型颈椎病如反复发作，容易加速颈椎的蜕变，从而引起其他各类型的，更严重的颈椎病。脊髓型颈椎病是最恐怖，最严重的颈椎病，致残率最高，一旦确诊，多选择手术治疗。如果治疗不及时，脊髓的损伤是不可逆的。椎动脉型是来势最凶猛，最突然的。可出现猝倒，或者突发性眼花，失明等症状。交感神经型是最麻烦的，最复杂的颈椎病，因为其症状多变，误诊率比较大，治疗效果也不明显。
1.颈型颈椎病 又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当，颈椎转动超过自身的可动度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等，亦可导致"落枕"样症状。 颈型颈椎病症状，以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难，患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。 此型颈椎病病程较长，可持续数月甚至数年，且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时，患者头部偏向患侧，以缓解疼痛及不适。
中医怎么治疗颈椎病？ 中医治疗，有按摩法、膏药法、艾灸、热敷法等，以下中医专家重点为大家介绍了四种中医特色治疗颈椎疼痛的方法 按摩穴位治疗颈椎病 问一：很多人提到中医按摩可以缓解颈椎疼痛，按摩哪些学位可缓解？要如何进行按摩？ 中医：风池穴是治疗颈椎病的一个重要穴位。平耳垂过来，摸到的这个凹陷就是风池。自己按摩可以缓解颈椎病，可以改善脑供血。用拇指合适，两边各一个。不要直接摁着，稍微有点揉按，一次5-10分钟。能揉得局部酸酸胀胀的最好。 中医：天柱穴，沿着发际的水平线上，在大筋的边缘，与风池穴有相似的功效，按摩手法近似，按照上面的方式进行按摩即可。 中医：另外，缓解颈椎疼痛还有其他穴位，如：夹脊穴，肩井穴。这些穴位都要两边同时做，左右平衡，这也是中医的阴阳平衡。 涂抹祛痛膏药治疗颈椎病 瑶金堂中药颈肩松按摩膏:使用时，取颈适量.涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。 “颈肩松按摩膏"是有老中医熬制而成，对于治疗各类肩周炎、颈椎病都有疗效，颈肩松按摩膏可直接透入皮肤产生消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。 艾灸治疗颈椎病 问四：艾灸对治疗颈椎疼痛有效么？要怎么做？
中医：推荐大家用艾条，比较简便实用。点着了以后在疼痛部位治疗，一般都是在穴位治疗。艾是直接熏烤到这个穴位，也是用热力刺激，艾药的刺激，艾燃烧发出的红外光的刺激达到治疗作用。治疗时要特别关注经络，对于腰部疼痛主要就是督脉和足太阳膀胱经，还有的是带脉的问题。腰痛跟这三条经脉关系比较大。 中医：我们推荐的是温和灸，艾条对着皮肤两三个厘米的距离，开始距离近点，热了时候可以拉开一点。5-7分钟就可，或者说皮肤发红就可以了。 还有一种雀啄灸，就是手拿着灸，手腕的一上一下的动，这样灸离皮肤就是一远一近。还可以买温灸盒，木头做的温灸盒上面有纱窗。这样可以大面积的烤，这时需要20-30分钟左右。 中医教你热敷法 问三：据听说热敷对治疗颈椎病有效果，怎么热敷？要注意什么？ 中医：热敷也是中医的一种疗法，为大家推荐一种热敷的药袋，其组成处方有：大青盐（大粒盐）1000g，生龙骨50g，生牡蛎50g，灵磁石50g，紫磁石50g，青磁石50g，鹿角霜50g，滑石块50g（共1350g）。 中医：上述药装入纯棉制的口袋中缝住。这个药袋也适合中老年人腰腿痛。使用方法：在微波炉用中高火加热2分钟，以不烫皮肤为准。放在疼痛部位，可以横放，竖放。 中医：针灸和拔罐也可以治疗颈椎疼痛，但是针灸最好不要学习了，要找专门的医生治疗。大家在家可以做拔罐，用真空拔罐。 颈椎病常见传统治疗方法 牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。
交感型颈椎病怎么治疗 交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎－基底动脉系统供血不足的表现。 交感神经受损会导致多种症状的出现，严重的影响了人们的正常生活和工作，所以交感型颈椎病患者一定要采取措施有效的交感型颈椎病治疗方法进行治疗。 交感型颈椎病有效治疗方法： 目前颈椎病的治疗方法主要分为中医治疗和西医治疗，西医治疗颈椎病主要是采用牵引法、药治疗、理疗以及手术治疗，中医治疗颈椎病多以外治为主要体现在推拿法、针灸法以及外用药物治疗，对于大部分患者治 疗颈椎病都是采用外用药物治疗的，尤其是使用效果比较突出！ 中医治疗颈椎病是由诸多方面的因素所决定的，中医外用药物是颈椎 病治疗的主要手段。目前效果比较好的有活血化瘀、滋水涵木、疏通经络的功效。治疗颈椎病安全快捷，是目前治疗颈椎病的主选药物。 交感型颈椎病患者注意： 1、睡觉时不可俯着睡，枕头不过高、过硬或过平。可同时用下方配合用：买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。。 2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。 3、积极治疗局部感染和其他疾病。 4、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。 预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动。 睡眠姿势调整法 1、睡觉前，不要再窝在床上上网，不要再窝在床上看书。 2、不要再使用高枕头；
3、不要再使用软枕头； 4、最好使用专门修复颈椎的枕头，最好是记忆棉的枕头。 最好睡觉前做一下颈部和脊椎的舒展动作，躺在床上睡觉前再做三分钟腹式深呼吸，然后养成呼吸的时候，注意力聚在鼻根，这样会让自己养成普通呼吸也变的很深长的习惯，从而让自己睡的更香，调整效果更好。 治疗交感型颈椎病参考咨询地址：https://www.doczj.com/doc/453794332.html,/
中医怎么治疗颈椎病？ 中医治疗颈椎病，有按摩法、膏药法、艾灸、热敷法等，以下中医专家重点为大家介绍了四种中医特色治疗颈椎疼痛的方法 按摩穴位治疗颈椎病 问一：很多人会提到中医按摩可以缓解颈椎疼痛，按摩哪些学位可缓解？要如何进行按摩？ 中医：风池穴是治疗颈椎病的一个重要穴位。平耳垂过来，摸到的这个凹陷就是风池。自己按摩可以缓解颈椎病，可以改善脑供血。用拇指合适，两边各一个。不要直接摁着，稍微有点揉按，一次5-10分钟。能揉得局部酸酸胀胀的最好。 中医：天柱穴，沿着发际的水平线上，在大筋的边缘，与风池穴有相似的功效，按摩手法近似，按照上面的方式进行按摩即可。 中医：另外，缓解颈椎疼痛还有其他穴位，如：夹脊穴，肩井穴。这些穴位都要两边同时做，左右平衡，这也是中医的阴阳平衡。 涂抹祛痛膏药治疗颈椎病 瑶金堂中药颈肩松按摩膏:使用时，取颈适量.涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。 “颈肩松按摩膏"是有老中医熬制而成，对于治疗各类肩周炎、颈椎病都有疗效，颈肩松按摩膏可直接透入皮肤产生消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。 艾灸治疗颈椎病 问四：艾灸对治疗颈椎疼痛有效么？要怎么做？
中医：推荐大家用艾条，比较简便实用。点着了以后在疼痛部位治疗，一般都是在穴位治疗。艾是直接熏烤到这个穴位，也是用热力刺激，艾药的刺激，艾燃烧发出的红外光的刺激达到治疗作用。治疗时要特别关注经络，对于腰部疼痛主要就是督脉和足太阳膀胱经，还有的是带脉的问题。腰痛跟这三条经脉关系比较大。 中医：我们推荐的是温和灸，艾条对着皮肤两三个厘米的距离，开始距离近点，热了时候可以拉开一点。5-7分钟就可，或者说皮肤发红就可以了。 还有一种雀啄灸，就是手拿着灸，手腕的一上一下的动，这样灸离皮肤就是一远一近。还可以买温灸盒，木头做的温灸盒上面有纱窗。这样可以大面积的烤，这时需要20-30分钟左右。 中医教你热敷法 问三：据听说热敷对治疗颈椎病有效果，怎么热敷？要注意什么？ 中医：热敷也是中医的一种疗法，为大家推荐一种热敷的药袋，其组成处方有：大青盐（大粒盐）1000g，生龙骨50g，生牡蛎50g，灵磁石50g，紫磁石50g，青磁石50g，鹿角霜50g，滑石块50g（共1350g）。 中医：上述药装入纯棉制的口袋中缝住。这个药袋也适合中老年人腰腿痛。使用方法：在微波炉用中高火加热2分钟，以不烫皮肤为准。放在疼痛部位，可以横放，竖放。 中医：针灸和拔罐也可以治疗颈椎疼痛，但是针灸最好不要学习了，要找专门的医生治疗。大家在家可以做拔罐，用真空拔罐。 颈椎病常见传统治疗方法 牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。
神经根型颈椎病介绍大全 什么是神经根型颈椎病，神经根型颈椎病发病原因 神经根型颈椎病是脊神经根受压引起的症状。发病原因有椎间盘突出、骨刺的增长都会压迫神经根。此病有一个发展过程，不是在一瞬间而形成的。所以当我们颈椎有疼痛时，就要首先想到颈椎病，如果自己忽视了，就会比较严重。下面来介绍一下神经根型是如何发病的。 早期颈椎椎体间存在无菌性炎症，病人会有颈部酸痛的症状。这个阶段还没有长出骨刺，椎间盘也没有退化，也不会出现神经根受压的现象。 随着颈椎的劳损错误的颈椎结构让椎间盘有少量退化，骨刺也开始少量长出，颈椎也慢慢僵硬。偶尔会出现脖子疼、头晕、头痛、手麻等情况，坐的时间长了会感觉后背上部疼痛。感觉关节不灵活。开始出现一些颈椎病。一部分患者现在就处在这种情况，但是你注意过吗？ 逐渐椎间盘退化比较严重，逐渐变薄、甚至突出，骨刺越来越多。脖子疼、头晕、头痛、手麻等情况发作频繁。神经根受压导致神经根型颈椎病。这就是颈椎劳损到神经根型颈椎病发病的过程。 神经根型颈椎病的症状 颈肩痛
疼痛主要发生在头、颈部、肩背、上肢以及手部。神经根型颈椎病的颈部疼痛可向肩部及肩胛骨内侧放射，伴有头痛、颈椎活动受限、椎旁压痛、上肢无力的症状。疼痛多表现灼烧感。少数表现坐立不安、失眠，咳嗽等发力时脖子痛、胸口痛。 手指麻木 手指麻木是神经根型颈椎病典型症状，脊神经根受压导致。严重的前臂、上臂、肩背部和头颈部一线出现麻木感。 放射痛 疼痛常仅限于颈、胸或上肢特定区域，与受压迫的神经根分布区域一致。患者在转动颈椎时，可感觉到这些部位放射痛，甚至加剧颈部疼痛。还会引起上肢肌力下降，病程严重者可有手臂肌肉萎缩的症状。 神经根型颈椎病非手术疗法 颈椎病属于脊柱相关疾病，非手术治疗应该选择美式整脊。神经根型颈椎病的治疗主要以手法矫正颈椎的五、六、七三节。本病主要原因是由椎间盘突出或骨刺压迫神经根导致的，如果不通过治疗只靠锻炼是无法解除神经受压而自愈的。
四川大学华西医院康复医学中心祝您早日康复！ 四川大学华西医院康复医学中心 WXH 整理 神经根型颈椎病评价表 姓名 性别 年龄 职业 床号 住院号 病程 通讯地址 电话 就诊日期 年 月 日 主诉 1. 症状与主诉（最高分9分） （3） 肌力 （1） 颈、肩部的疼痛与不适 正常 2分 没有 3分 轻度减弱 1分 时有 2分 明显减弱 0分 常有或有时严重 1分 （4） 腱反射 常很严重 0分 正常 1分 （2） 上肢痛与麻木 减弱或消失 0分 没有 3分 3. 工作和生活能力（最高分3分） 时有 2分 （1） 正常 3分 常有或有时严重 1分 （2） 不能持续 2分 常很严重 0分 （3） 轻度障碍 1分 （3） 手指疼痛与麻木 （4） 不能完成 0分 没有 3分 4. 手的功能（最高分0分） （最高分2分，修改） 时有 2分 A.（1） 正常 0分 常有或有时严重 1分 （2） 仅有无力、不适而无功能障碍 -1分 常很严重 0分 （3） 有功能障碍 -2分 2. 体征 （最高分8分） B.（1）正常 2分 （1） 椎间孔挤压试验/臂丛牵拉试验 （2）仅有无力、不适而无功能障碍 1分 阴性 3分 （3）有功能障碍 0分 颈肩痛(+)颈椎运动受限(-) 2分 5. 影像学诊断： 日期 片号 颈肩手痛(+)颈椎运动受限(-) 1分 X 片：生理曲度变直 颈椎不稳 椎管狭窄 或颈肩痛(+)颈椎运动受限(+) 骨质增生 椎间孔变小 椎间隙变窄 颈肩手痛(+)颈椎运动受限(+) 0分 位置： C2-C3 C3-C4 C4-C5 （2） 感觉 C5-C6 C6-C7 正常 2分 MRI /CT ： 椎间盘（ 膨出 突出 脱出 ） 轻度障碍 1分 位置： C2-C3 C3-C4 C4-C5 明显障碍 0分 C5-C6 C6-C7 C7-T1 6. 自我满意程度（第6项作为参考） 治疗前 很满意 满意 不满意 治疗后 很满意（治愈） 满意（改善） 不满意（无变化或恶化） 7.NRS 评定 治疗前 0 10 治疗后 0 10 总评分 20 分A （原文） 总评分 22 分B （修改） 治疗前评分 分 主管医师 日期 主管治疗师 日期 治疗后评分 分 主管医师 日期 主管治疗师 日期 治疗后评分 分 主管医师 日期 主管治疗师 日期 引自：石凤英. 康复护理学. （第2版） 北京： 人民卫生出版社，2006年7月第2版， P121～122. 神经根型颈椎病评价表. 日本，田中靖久.
颈椎病初期有什么症状 专家告诉我们：初期颈椎病患者会感觉颈部疼痛、酸胀不适，常在清晨醒后出现或起床时发觉颈部不适，患者常诉说脖子不知放在何种位置为好。部分病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。不敢主动活动，被动活动时疼痛加剧，休息可以缓解 其实大家要注意造成脖子疼有很多原因，或落枕、或颈椎病引起的、或受凉受潮诱发的、或枕头过高过低引起的等等，平时生活中要避免这些诱因防止颈椎病的到来 另外平时生活中避免长时间伏案工作;避免高枕及睡眠姿势的不当;避免颈部受凉;多运动，以增强身体各组织韧性;有针对性地做一些颈椎操，增强颈部抗压性，舒缓经络，能很好的防止颈椎病的发生，防止自己的后脖子出现疼痛感 颈椎病早期有哪些症状 现在患上颈椎病的患者越来越多，而颈椎病年轻患者的表现主要是肌肉疲劳和劳损问题，这直接会影响颈椎稳定性，主要表现在颈部一段的症状，如感觉颈部酸疼、头颈灵活性下降、眩晕易疲劳、记忆力差、精神不佳等。如果防治不当，将来进程比一般中老年患者更快，程度更重。 专家指出：颈椎病是“综合病” 颈椎病不能简单认为是一种单一的疾病，而是一个受多种因素影响的综合的症候群。 从颈椎的“地理位置”来看，它位于人体脊柱的上端，而脊柱是体内最重要的健康中枢，整个脊柱中所含的脊髓是人体二级生命中枢，仅次于人体一级生命中枢——头颅。另外，颈椎的位置还靠近人体的咽喉“要塞”，不仅要上承头颅的重量，还下接活动性较小的胸椎和腰椎，既要负重，又要灵活活动，久而久之，就容易因疲劳过度而导致发病。 “如今，五六岁的孩子都能熟练使用电脑，对脖子健康的关注更应该提前。”专家强调，脖子一旦出现以下四种状况，就必须更加小心。
神经根型颈椎病 因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，本病较多见，各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效，其中尤以头颈持续（或间断）牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。预后大多较好。 1病因编辑 髓核的突出或脱出，后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎，钩椎关节的骨刺形成，以及相邻的三个关节（椎体间关节、钩椎关节及后方小关节）的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外，根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周围部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类似的症状。 2临床表现编辑 1.颈部症状 视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。 2.根性痛 最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍，其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。 3.根性肌力障碍 以前根先受压者为明显，早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。 4.腱反射改变 即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期活跃，而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累。5.体征 凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性，尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例，而因钩椎增生所致者大多为弱阳性，因椎管内占位性病变所引起者，大多为阴性。 3检查编辑 视病因不同，X线平片所见各异，一般表现为椎节不稳（梯形变）、颈椎生理曲度消失、椎间孔狭窄及钩椎增生等异常改变中的一种或多种。MRI检查可显示椎间盘变性和髓核后突，髓核甚至可突向根管、椎管内，且大多偏向患侧。
神经根型颈椎病诊 疗方案
附件1诊疗规范 中医病名：颈痹病西医病名：颈椎病 颈椎病系指颈椎及其附属结构退行性改变，刺激或压迫相关组织出现的一系列临床症状、体征。依病变部位和临床表现可分为神经根型、颈型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。中国古代文献中虽然无颈椎病的对应病名，可是很早就意识到这一疾病的存在。中医学有关颈椎病的论述散见于“痹证”“痿证”“头痛”“眩晕”“项强”“颈筋急”“颈肩痛”等条目下。一般认为，颈椎病属于中医学“骨痹”范畴。 中医认为，外伤、劳损及外感风寒湿邪影响了气血的正常运行，气血不畅，产生疼痛、麻木，不能约束骨骼和稳定关节，以致产生“骨错缝，筋出槽”，当机体受风寒侵袭、疲劳、睡眠姿势不当或枕头高低不适等，使颈部过伸或过屈，颈部肌肉、韧带不协调或者神经牵引压迫可促成本病。 一、诊断 参照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》中制定的颈椎病(神经根型)诊断标准进行诊断。 二、中医治疗方案 神经根型颈椎病（颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，压顶试验、臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验阳性。颈椎X线片示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变
窄，椎间孔变小。CT检查可见椎体后缘骨质增生及神经根管变窄。） 1、内治法 （1）风寒阻络证 主证：颈部感受风寒而发病，肢体酸冷，得温则舒。 次证：颈项僵痛，活动不利，肢端麻木疼痛，四肢拘急，或者肌肉微弱，指趾麻木。舌质暗，苔薄白，脉沉弦或沉迟。 治法：祛风散寒，调和营卫。 方药：桂枝加葛根汤加味。 成药：风湿骨痛胶囊 （2）气滞血瘀证 主证：因颈部外伤或损伤而发病，颈项强痛，动则加剧，痛点固定不移。 次证：常伴有肢体麻木，舌质淡红，或紫暗有瘀斑，脉弦或涩。 治法：通经逐瘀，理气行滞。 方药：桃红四物汤加减。 成药：三七伤药胶囊 （3）气血不足证 主症：颈项胀痛沉重，眩晕、头痛、膝软、畏寒肢冷。 次症：耳鸣，心悸，气短，夜尿频，舌淡苔白，脉沉细弱。 治法：益气养血，通络止痛。
“颈上他下”——神经根所出椎间隙 【颈髓段神经根从同序数锥体上方的椎间隙而出，其他髓段神经根从同序数锥体下方的椎间隙而出】 “上颈同对下上一，三胸分上一二三，腰髓对应T10/T11/T12，骶尾平对T12/L1”——髓节所对锥体水平 【上颈髓平对同序数锥体，下颈髓平对上一锥体，三段胸髓节分别平对上一、上二、上三锥体，腰髓平对T10/T11/T12，骶尾平对T12/L1】 L3～L4椎间盘突出，压迫从L4～L5椎间隙而出的L4神经根 C5～C6椎间盘突出，压迫从C6～C7椎间隙而出的C7神经根 T3(或T2)椎体骨折损伤同水平(或同水平下)的T3(或T2)胸髓节 C6(或C5)锥体骨折损伤同水平(或同水平下)的C7(或C6)颈髓节
上颈髓节C1～C4-平对同序数锥体，神经根从同序数锥体与上一锥体间的椎间孔穿出 C1颈髓节平对C1锥体，C1神经根从枕骨～C1椎间孔穿出 C4颈髓节平对C4锥体，C4神经根从C3～C4椎间孔穿出 下颈髓节C5～C8-平对同序数锥体的上一锥体，神经根从上一锥体与同序数锥体间的椎间孔穿出 C5颈髓节平对C4锥体，C5神经根从C4～C5椎间孔穿出 C7颈髓节平对C6锥体，C7神经根从C6～C7椎间孔穿出 C8颈髓节平对C7锥体，C8神经根从C7～T1椎间孔穿出 上胸髓节T1～T4-平对同序数锥体的上一锥体，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 T1胸髓节平对C7锥体，T1神经根从T1～T2椎间孔穿出 T4胸髓节平对T3锥体，T4神经根从T4～T5椎间孔穿出 中胸髓节T5～T8-平对同序数锥体的上二锥体，神经根从同序数锥体
与下一锥体间的椎间孔穿出 T5胸髓节平对T3锥体，T5神经根从T5～T6椎间孔穿出 T8胸髓节平对T6锥体，T8神经根从T8～T9椎间孔穿出 下胸髓节T9～T12-平对同序数锥体的上三锥体，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 T9胸髓节平对T6锥体，T9神经根从T9～T10椎间孔穿出 T12胸髓节平对T9锥体，T12神经根从T12～L1椎间孔穿出 腰髓节L1～L5-平对T10、T11、T12上半部，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 L1腰髓节平对T10锥体，L1神经根从L1～L2椎间孔穿出 L5腰髓节平对T12锥体，L5神经根从L5～S1椎间孔穿出 骶尾髓节S1～S5和Co-平对T12下半部和L1，神经根从同序数锥体与下一锥体间的椎间孔穿出 S1骶髓节平对T12锥体，S1神经根从S1～S2骶孔穿出
关键词交感神经型颈椎病xx临床观察 交感神经型颈椎病是颈椎病中相对少见的一型，但近年来，随着工作压力增加，生活节奏加快，电脑、电视及汽车等普及，发病率也明显升高，已达到7%~10%，并趋向年轻化。交感神经型颈椎病临床表现复杂，其中许多临床表现与中医“郁证”表现相似，笔者以“郁证”论治交感神经型颈椎病45例，结果取得较满意的疗效，现报道如下。 1临床资料 本组45例，为 2005年5月至 2008年7月门诊患者，男18例，女27例，年龄22～53岁，平均 36.5岁，病程 0.1～ 3.0年，平均13个月。西医诊断标准参照1992年第二届颈椎病专题座谈会纪要[1]中的交感型颈椎病的诊断标准，排除心血管科、耳鼻喉科、眼科等疾病。 2治疗方法 根据患者临床表现及中医郁证分型特点进行如下分型和论治，同时配合常规治疗，如颈椎牵引、推拿、针灸或热敷等外治及心理疏导方法。①肝气郁结： 颈肩酸胀疼痛，伴见精神不振、抑郁不乐、善太息、胸满胁痛、不思饮食、脘痞腹胀、恶心、呕吐等症状，舌苔薄腻、脉弦。治拟疏肝理气解郁，方药以柴胡疏肝散加减，处方： 柴胡、川芎各10g，陈皮、香附、枳壳、炙甘草各6g，葛根30g，芍药 20g，细辛3g。②痰湿郁滞：
颈肩重坠、酸痛，伴有胸闷气促、起卧倦怠、咽中不适、恶心欲吐、眩晕、首如裹、少食多寐，舌质淡红、苔白腻、脉弦滑。治拟除湿化痰行气解郁，方药用半夏白术天麻汤加减，处方： 半夏、白术、天麻、茯苓、川芎、大枣各10g，生姜6g，细辛、橘红各 3g，葛根30g。③气郁化火： 颈肩胀痛，伴有头痛、视物模糊、眼球胀痛、口苦口干、胸闷、烦躁、易怒、神志亢奋、失眠、胃嘈杂似饥等，舌质红、苔黄、脉弦数。治拟清肝泄火解郁，方用丹栀逍遥散加减，处方： 丹皮、栀子、柴胡、当归、白术、茯苓、川芎、大枣各10g，炙甘草、薄荷、生姜各6g，葛根30g，芍药20g。④忧郁伤神： 颈肩局部隐痛，常伴情绪低落、精神恍惚、心神不宁、哈欠连连，舌质淡红、苔薄白、脉弦细，此型更年期女性多见。治拟养心安神，方药用甘麦大枣加味，处方： 小麦、大枣、芍药各20g，葛根30g，细辛3g，川芎10g，炙甘草6g。⑤心脾两虚兼肝郁： 颈肩隐痛不适，伴有多思善虑、心悸胆怯、健忘失眠、面色欠华、食欲不振，舌质淡、苔薄白、脉细弱。治拟健脾养心、益气补血，方药用归脾汤加减，处方： 黄芪、葛根各30g，白术、茯神、酸枣仁、党参、川芎、当归、远志、大枣各10g，木香、炙甘草、生姜各6g，龙眼肉、芍药各20g。⑥阴虚火旺兼肝郁： 颈肩拘紧疼痛不适，伴头晕、耳鸣耳聋、胸闷、心悸、心烦易怒、失眠、盗汗等症状，舌质红、苔少、脉弦细而数。治拟滋阴清热、镇心安神，方药用滋水清肝饮加减，处方： 生地、白芍各20g，山茱萸、山药、川芎、丹皮、泽泻、柴胡、酸枣仁、栀子、茯苓、归身各10g，葛根30g。
附件1诊疗规范 中医病名：颈痹病西医病名：颈椎病 颈椎病系指颈椎及其附属结构退行性改变，刺激或压迫相关组织出现的一系列临床症状、体征。依病变部位和临床表现可分为神经根型、颈型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。中国古代文献中虽然无颈椎病的对应病名，但是很早就意识到这一疾病的存在。中医学有关颈椎病的论述散见于“痹证”“痿证”“头痛”“眩晕”“项强”“颈筋急”“颈肩痛”等条目下。一般认为，颈椎病属于中医学“骨痹”范畴。 中医认为，外伤、劳损及外感风寒湿邪影响了气血的正常运行，气血不畅，产生疼痛、麻木，不能约束骨骼和稳定关节，以致产生“骨错缝，筋出槽”，当机体受风寒侵袭、疲劳、睡眠姿势不当或枕头高低不适等，使颈部过伸或过屈，颈部肌肉、韧带不协调或者神经牵引压迫可促成本病。 一、诊断 参照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》中制定的颈椎病(神经根型)诊断标准进行诊断。 二、中医治疗方案 神经根型颈椎病（颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，压顶试验、臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验阳性。颈椎X 线片示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。CT检查可见椎体后缘骨质增生及神经根管变窄。） 1、内治法 （1）风寒阻络证 主证：颈部感受风寒而发病，肢体酸冷，得温则舒。
次证：颈项僵痛，活动不利，肢端麻木疼痛，四肢拘急，或者肌肉微弱，指趾麻木。舌质暗，苔薄白，脉沉弦或沉迟。 治法：祛风散寒，调和营卫。 方药：桂枝加葛根汤加味。 成药：风湿骨痛胶囊 （2）气滞血瘀证 主证：因颈部外伤或损伤而发病，颈项强痛，动则加剧，痛点固定不移。 次证：常伴有肢体麻木，舌质淡红，或紫暗有瘀斑，脉弦或涩。 治法：通经逐瘀，理气行滞。 方药：桃红四物汤加减。 成药：三七伤药胶囊 （3）气血不足证 主症：颈项胀痛沉重，眩晕、头痛、膝软、畏寒肢冷。 次症：耳鸣，心悸，气短，夜尿频，舌淡苔白，脉沉细弱。 治法：益气养血，通络止痛。 方药：归脾汤加熟地、木瓜、威灵仙。 （4）肝阳上亢证 主症：眩晕，头痛，目赤，舌淡苔白，急躁易怒。 次症：面红，口干，便秘，溲赤，舌红，苔黄，脉弦数。 治法：平肝潜阳，通络止痛。 方药：天麻钩藤饮加络石藤、路路通。 2、外治法 （1）针灸治疗 ①风寒阻络证取穴：风池、大椎、风府、玉枕、天柱、大杼、曲池、颈夹脊、肩中俞、肩井等穴。 ②气滞血瘀证取穴：风池、天柱、肩井、肩贞、阿是穴、肩中俞、后溪、曲池、手三里、外关、合谷等穴 ③气血不足证取穴：风池、风府、天柱、印堂、后溪、百会、列缺、气海、血海、颈夹脊、太阳等穴。
交感神经型颈椎的治疗方法 交感型颈椎病是颈椎病的一种类型。在各型颈椎病中，交感型颈椎病的临床表现最复杂，症状多变、没有特异性的体征，确诊很困难。 颈部的交感神经分布很广泛，除分布到颈椎椎管内的脊膜及血管周围以外，还分布到头颈部、上胸部及上肢皮肤的汗腺、上肢的血管周围、瞳孔括约肌、眼睑平滑肌、咽部、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉周围以及心脏等组织器官。由于颈椎骨刺或颈椎不稳定，不但能刺激脊髓或神经根，还能直接或反射性地刺激交感神经，所以，其他类型颈椎病可以伴有交感神经功能紊乱的症状。 交感型颈椎病以交感神经功能紊乱症状为主，可以有多种表现，大多为主观症状，极少有客观的体征。过去由于对颈部交感神经的解剖及生理功能了解不够，把这么多的症状都简单地归之于“神经官能症”。 交感型颈椎病还可以伴有头部、眼部、心脏以及周围血管的症状，还可以有局部出汗异常的表现。头部症状可以有头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛，可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、发音障碍、鼻塞等症状；眼部症状可以有视物模糊、视力下降、瞳孔散大、眼窝胀痛，眼目干涩、流泪、视野内冒金星、眼球下陷、眼睑下垂、两侧眼睑开启不等大等症状；还可以有心脏的症状，包括心慌、心律不齐、心动过缓、心前区疼痛和血压升高或降低等表现； 可以出现周围血管的症状，由于交感神经的刺激，可以出现血管痉挛，肢体可出现发凉怕冷，局部温度偏低，肢体遇冷时有刺痒感，继而可出现局部红肿疼痛，可出现头颈、颜面或肢体麻木，其痛觉减退并不按神经节段分布；可以出现局部的出汗异常：局限于一个肢体或某一部位的多汗，如一侧头部、颈部、双手、双足、一侧肢体或四肢远端等可出现多汗表现。其他还可以胃肠蠕动加强或嗳气腹胀等症状。 另外，交感型颈椎病还可以有如下的一些特点：向下压头时病人感觉症状加重，向上牵拉头时病人感觉症状可稍稍减轻；病人卧床休息后症状可减轻，受凉、劳累或休息不好后症状加重；而且，病人可有上午症状轻、下午或晚上症状加重，早晨起床后或午睡后症状可以减轻等特点。也就是说，病人休息后症状可以减轻，劳累后症状可以加重。 目前交感型颈椎病的治疗方法主要分为中医治疗和西医治疗，西医治疗颈椎病主要是采用牵引法、药治疗、理疗以及手术治疗，中医治疗颈椎病多以外治为主要体现在推拿法、针灸法以及外用药物治疗，对于大部分患者治疗颈椎病都是采用外用药物治疗的，尤其是使用中药外用效果比较突出！
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 神经根型颈椎病的最好治疗方法有哪些 导语：神经根型颈椎病多发于一些长期伏案工作的人群，对于一些长期让颈椎处于劳累状态的人群比较常见。对于这种病症的治疗，我们应该去正规的医院 神经根型颈椎病多发于一些长期伏案工作的人群，对于一些长期让颈椎处于劳累状态的人群比较常见。对于这种病症的治疗，我们应该去正规的医院找有经验的正规医师治疗，初期如果选用按摩或者是针灸等方法治疗的话一定注意手法，不能过于粗暴，柔则极容易造成意外，严重的还会对于神经系统造成2次伤害。初期病症的患者还可以外用一些舒筋活血的擦剂，效果也不错。 神经根型颈椎病的预后情况，根据不同的病因差别较大。单纯性颈椎间盘症及髓核突出者：预后大多良好，治愈后少有复发。但髓核脱出已形成粘连、难以回复者，则易有后遗症。钩椎关节增生者：应尽早采取正规的非手术疗法，其后果多较满意。但是，如病程较长或是疗法不当、拖延时间过久者，由于在根管处已经形成蛛网膜下腔粘连，并在神经根处形成瘢痕，则疗效不佳。椎节侧后方或小关节骨质广泛增生引起根性痛者：不仅治疗复杂，大多需要手术，而且效果也较差。 颈椎病的病因复杂，症状不一，表现为颈部胀痛僵硬，肩胛及上肢疼痛麻木，也可影响胸部闷痛，头痛头晕，或失眠多梦等。有肾虚兼有风湿引起，有经络运行不畅引起，有肝阳上亢肝风上扰引起，有血虚，血瘀，血液粘稠等引起的，治疗方法颇多，如牵引，推拿，按摩，电疗，药物等。建议找有经验的中医辨证用中药治疗。 目前临床上治疗神经根型颈椎病的方法有很多，可以根据自己的实际病情进行选择，如果惧怕手术的患者可以采取中医的保守治疗方法，通过疏通经络，活血化瘀的方法。让已经於堵的颈椎神经系统再次打 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
交感神经型颈椎病的症状是什么 为颈椎结构紊乱、移位、增生等病理变化，使分布在颈脊神经根、背膜和小关节囊上的交感神经纤维与交感神经节受到挤压刺激，引起交感神经症状反映为主的症侯群。常以椎动脉型颈椎病症状相伴并存发作。由于交感神经分布广泛，亦可发生头部、五官、血管、心脏、汗腺、血压、括约肌等系统功能的紊乱症状。 1、头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。 2、眼耳鼻喉部症状：眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。 3、胃肠道症状：恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。 4、面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热：有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。 以上症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。 5、临床检查：颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛。有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。 6、五官症状：可出现视物不清。眼球胀痛流泪，眼睑无力，瞳孔扩大。亦可出现交感神经麻痹症状，如眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗、充血、咽喉好似有异物之感。或头昏、耳鸣、听力记忆减退等症状表现。 7、血管症状：表现于发作时的血管痉孪与血管扩张。引起皮温降低，肢体发凉，遇冷时有刺痒感或指端发红、灼热、喜冷怕热、疼痛过敏等症状。 8、心脏症状：表现于胸闷、心慌、气短、心率多不正常，出现道速与过缓或有胸前区及肋间痛症状。 9、出汗障碍：大部分病人表现多汗，亦有少数患者无汗。可表现于一个肢体、头部、颈部、双手、四肢远端或限于‘半侧身体，症状发作多以夜间或晨起为重。 10、血压变化：由于交感神经导致情绪不稳，血压可伴随着情绪的变化而忽高忽低不稳。病人多伴有失眠、兴奋与忧郁。 11、括约肌症状：病情发作时可出现排尿急促、尿频、排尿不尽的症状，发作后即可恢复正常。
国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏 (十二) 仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病技术(摘录) 浙江中医学院 詹红生 技术简介: 本项目根据石氏伤科学术继承人石印玉教授和浙江名中医陈省三主任医师多年治疗颈椎病的经验,结合颈椎的结构特点和生物力学作用的原理创立.仰卧位拔伸整复手法首先着眼于恢复患者颈椎的生理弧度,在此基础上,运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织,调整颈椎不良的位置关系,使之恢复正常,具有见效快,复发率低,适应面广,痛苦小,安全可靠等效果. 疾病简介: 颈椎病为临床常见病,近年来发病率有所升高,且发病年龄提早,低头工作者30多岁即可发病.其中,神经根型颈椎病占50～60%,对人们的生活质量构成威胁,门诊中要求治疗者日渐增多.目前,对于神经根型颈椎病的治疗多采用非手术的方法,包括推拿手法,机械牵引,理疗,药物和功能锻炼等. 适应症: 25-65岁,男女不限,轻中度颈型,神经根型,椎动脉型,交感型,轻度
脊髓型颈椎病. 禁忌症: 中度和重度脊髓型,其它类型的重度颈椎病. 治疗方法简介: 1,器械仅需普通治疗床. 2,患者取俯卧位,以一指禅推法,滚法和按揉法在颈项,肩及上背部常规操作,10min. 3,患者取仰卧位,术者立其头端,双手重叠自第3,4颈椎下将颈部稍微托起,与水平方向呈15°～20°角拔伸持续时间不少于1min,反复5遍. 4,以食,中,环三指指腹着力,由下而上沿直线平推,两手协同,交替进行,包括督脉和两侧膀胱经的颈段,每条线各6遍,共12遍. 5,以中指指腹着力,以中等强度力量沿项韧带及其两旁自下而上弹拨,两手交替进行,反复5遍. 6,以中等强度力量勾揉风池,风府穴,阿是穴,按揉肩井穴各2min. 7,在拔伸状态下左右旋转颈椎至极限位,不做扳法,反复5遍. 8,自颈根部将颈椎微微托起,然后边拔伸,两手边向头部滑移至发际,反复5遍. 9,以上治疗每次总时间约20min,隔天1次,6次为1个疗程. 关键技术环节: 施力方向与力的作用点把握
2016年项痹（神经根型颈椎病）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 参照2010年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》， l.具有根性分布的症状（麻木、疼痛）和体征。 2．椎间孔挤压试验或／和臂丛神经牵拉试验阳性。 3．影像学所见与临床表现基本相符 （二）疾病分期 1．急性期：临床主要表现为颈肩部疼痛，颈椎活动受限，稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重，疼痛剧烈时难以坐卧，被动以健肢拖住患肢，影响睡眠。 2.缓解期：临床主要表现为颈僵，颈肩背部酸沉，颈椎活动受限，患肢串麻疼痛．可以忍受。 3.康复期：颈肩部及上肢麻痛症状消失，但颈肩背及上肢酸沉症状仍存，受凉或劳累后症状加重。 （三）证候诊断：参照?国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病（神经根型颈椎病）诊疗方案?。 l.风寒痹阻证：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主。头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风．舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 2.血瘀气滞证：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌暗，脉弦。 3.痰湿阻络证：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 4．肝肾不足证：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。 5．气血亏虚证：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。 二、中医药综合治疗 （一）针灸治疗：辩证施术，随证配穴 基础方：风池、颈夹脊、肩中、肩井、曲池、外关 随证配方：风寒痹阻证：风门、肺俞、风市、阳陵泉 血瘀气滞证：膈合、血海、阴部、腹中 痰湿阻络证：丰隆、阴陵泉、水分 肝肾不足：肝俞、肾俞、三阴交、阴陵泉
气血亏虚证：气海、血海 TDP照射，每日1次，留针30分钟。 （二）中药散敷患处， TOP照射30分钟 （三）辨证选择口服中药汤剂 1.风寒痹阻 治法：祛风散寒．袪湿通络．、 方药：羌活胜湿汤加减：羌活、独活、藁本、防风．、炙甘草、川芎、蔓荆子等。 2．血瘀气滞证 治法：行气活血，通络止痛。 方药：桃红四物汤加减：熟地黄、当归、白芍、川芎、桃仁、红花等， 3.痰湿阻络证 治法：祛湿化痰，通络止痛。 方药：半夏白术天麻汤加减。白术、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草等。 4．肝肾亏虚证 治法：补益盱肾，通络止痛。 方药：肾气丸加碱：熟地黄、怀山、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、桂枝，附子（先煎）等。 5.气血亏虚证 治法：益气温经，和血通痹。 方药：黄芪桂枝五物汤加减：黄芪、芍、桂枝、大枣等。 （四）中药封包、中药熏蒸、中药涂搽、超级光疼痛治疗仪、中频脉冲电治疗。采用本专科协定处方?活血舒筋汤?，通过智能型-中药熏蒸汽自控治疗仪熏洗颈肩部，加快血液循环，增加活血驱寒的效果。 舒筋汤组成：当归25克，桂枝25克，川芎25克，泽兰25克，桑寄生25，独活25克，花椒15克，半枫荷25克，续断25克，宽筋藤25克，延胡索25克。以上药物煎汤取1000～2000ml，煎煮后乘热以其蒸气熏蒸患肢，每日1-2次。熏洗过程中要注意温度的控制，以免烫伤。 （五）颈椎牵引：使用电脑颈椎牵引器用枕颌带牵引法。患者要取坐位或仰卧位牵引，牵引姿势以头部略向前倾为宜，牵引重量可逐渐增大到6-11Kg，隔日或每日1次，每次30分钟。椎体不稳的患者不适宜或禁用颈椎牵引，否则会加重临床症状，甚至会危及患者生命安全。 （六）推拿治疗 针对项痹病的患者都有不同程度的椎体不稳，我们先运用中药封包、红外线
颈椎病6种分型、临床表现及治疗方案在临床医学上，根据颈椎病所表现出来得症状，与受累得病灶部位，总共分了六大类：1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病，3、椎动脉型颈椎病，4、脊髓型颈椎病，5、交感神经型颈椎病，6、混合型颈椎病（含两种或两种以上得颈椎病又统称为混合型）。 颈型颈椎病与神经根型颈椎病就是最常见得颈椎病，两者占50-70%左右。颈型也就是最容易治愈得颈椎病。但就是颈型颈椎病如反复发作，容易加速颈椎得退变，从而引起其她各类型得，更严重得颈椎病。脊髓型颈椎病就是最恐怖，最严重得颈椎病，致残率最高，一旦确诊，多选择手术治疗。所以不专业得医生与理疗人员谨慎行事。另外如果治疗不及时，脊髓得损伤就是不可逆得。椎动脉型就是来势最凶猛，最突然得。可出现猝倒，或者突发性眼花，失明等症状。交感神经型就是最麻烦得，最复杂得颈椎病，因为其症状多变，误诊率比较大，治疗效果也不明显。 现在我们较为详细得了解每一型！ 第一型、颈型颈椎病 又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当，颈椎转动超过自身得可动度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向拉伸侧，刺激神经根，而引起疼痛。也有部分临床医生说就是椎间小关节滑膜嵌顿引发疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等，亦可导致"落枕"样症状。 颈型颈椎病症状：
以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现或起床时发觉转头或抬头困难，患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或成强迫体位，个别病人上肢可有短暂得感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。 此型颈椎病病程较长，可持续数月甚至数年，且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异得响声。发作时，患者头部偏向患侧，以缓解疼痛及不适。总之就是以颈部软组织不适症状为主得一种颈椎病。 第二型、神经根型颈椎病 神经根型颈椎病就是颈椎下中段最常见得一型，发病率最高，占颈椎病得40-60％。 病因主要就是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出，刺激或压迫相应脊神经根得结果，尤其以下部颈椎即第4至7颈椎段最为多见。神经根型颈椎病多数在30岁以上发病，呈慢性经过，反复发作。其症状表现主要有三个方面： （1）第一根性痛：此疼痛为神经根型颈椎得主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛，也可以就是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射，如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指，多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重，常影响睡眠。 （2）第二肌力减弱：部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力，手部活动不灵，持物不得力容易脱落等现象。 （3）第三颈部僵直：一般在棘突、棘突旁或肩胛骨处有压痛。神