当前位置：文档之家 › 第13章_耳鼻咽喉常用检查法——高专高职《五官科学》(第二版)ppt课件

第13章_耳鼻咽喉常用检查法——高专高职《五官科学》(第二版)ppt课件

  • 格式：ppt
  • 大小：1.30 MB
  • 文档页数：12

下载文档原格式

  / 12

合集下载

耳鼻喉检查法PPT参考幻灯片

耳鼻喉检查法PPT参考幻灯片
前端、鼻丘、嗅裂与中鼻道前部
后鼻孔镜检查 见鼻咽部检查
10
鼻窦检查
一般检查
尖牙窝、内眦及眶内上角皮肤有无红肿、压痛，局部有无弹性或硬性膨隆， 有无眼球移位或运动障碍，有无视力障碍等
前鼻镜检查
中鼻道、嗅裂或后鼻孔处有无脓涕存留，中鼻甲黏膜有无红肿、息肉样变， 中鼻道有无息肉或其他新生物
11
鼻窦检查
30镜或70镜观察中鼻道、额窦、 前组筛窦、上颌窦开口以及蝶筛隐 窝和后组筛窦开口。
90或120镜观察嗅裂、上鼻甲及上 鼻道。
正常鼻腔
鼻息肉
16
鼻功能检查
鼻通气功能检查法
目的 了解鼻通气程度、鼻气道阻力大小、鼻气道狭窄部位、鼻气 道有效横街面积等，依此判定病情和决定治疗方案。 方法 鼻测压计法、声反射鼻量计法。
鼻前庭检查 用拇指将鼻尖抬起，检查皮肤有无红肿、糜烂、溃
疡、皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落 前鼻镜检查 三个检查头位和检查内容： 第一位置：头稍低，观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻
道及鼻中隔前下部 第二位置：头后仰30度，检查鼻中隔中段、中鼻甲、
中鼻道和嗅裂中后部 第三位置：头后仰60度，查看鼻中隔上部、中鼻甲
指诊
肿物或茎突的检查
19
咽部检查
鼻咽检查
间接鼻咽镜检查法 受检者端坐，张口用鼻平静呼吸； 必要时1%地卡因表面麻醉； 左手持压舌板压住舌前2/3，右手 持镜伸至软腭与咽后壁之间，转动 镜面进行观察； 注意软腭背面、鼻中隔后缘、后鼻 孔、咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝、 鼻咽顶后壁及腺样体等。
亦可用纤维鼻咽镜行鼻咽部检查
体位引流
目的 通过体位引流观察中鼻道、嗅裂处有无脓性分泌物，用于 鼻道内未发现脓性分泌物但又疑为鼻窦炎。

耳鼻咽喉基本检查与操作课件

耳鼻咽喉基本检查与操作课件

鼻部操作
鼻镜检查
使用鼻镜检查鼻腔内部， 观察是否有异常。
鼻腔冲洗
使用生理盐水冲洗鼻腔， 清除鼻腔内的分泌物和过 敏原。
鼻窦拍片
通过X光拍片检查鼻窦是否 有炎症或阻塞。
咽喉部操作
间接喉镜检查
使用间接喉镜检查喉部，观察是 否有异常。
咽部检查
观察咽部黏膜是否充血、肿胀或 溃疡等异常。
扁桃体摘除术
在必要情况下，进行扁桃体摘除 手术以治疗扁桃体炎或扁桃体肥
耳鼻咽喉基本检查与操作课件
目录
• 耳鼻咽喉基本检查 • 耳鼻咽喉基本操作 • 耳鼻咽喉基本检查与操作注意事项
01 耳鼻咽喉基本检查
耳部检查
耳部检查的重要性
耳部检查注意事项
通过耳部检查可以发现外耳道炎、中 耳炎、耳鸣、耳聋等常见疾病，有助 于早期诊断和治疗。
在进行耳部检查时，患者应保持放松 ，配合医生进行相关操作，同时避免 过度紧张或焦虑。
告知医生过敏史
如有过敏史或药物过敏情况， 应及时告知医生，以便医生在 操作过程中采取相应的措施。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
咽喉部检查注意事项
在进行咽喉部检查时，患者应保持放松，配合医生进行相关操作， 同时避免过度紧张或焦虑。
02 耳鼻咽喉基本操作
耳部操作
01
02
03
耳部清洁
使用温和的清洁剂清洗外 耳道，保持耳道通畅。
耳镜检查
使用耳镜检查耳道和鼓膜 ，观察是否有异常。
听力测试
通过听力测试评估听力水 平，判断是否有听力障碍 。
大。
03 耳鼻咽喉基本检查与操作 注意事项
检查注意事项
01
02

《耳鼻咽喉科学》课件

《耳鼻咽喉科学》课件

听力保健
预防听力损失的措施，包 括避免长时间暴露于噪声 环境中、正确使用耳机等 。
03
鼻部疾病
鼻炎
鼻炎定义
鼻炎分类
鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症性疾病，常常由 病毒、细菌、过敏等因素引起，导致鼻腔 黏膜充血、肿胀、分泌物增多等症状。
鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩 性鼻炎等类型，不同类型的鼻炎有不同的 症状和治疗方法。
内耳疾病
梅尼埃病
内耳膜迷路的积水，表现为发作性眩晕、 耳鸣和听力下降。
前庭神经炎
前庭神经的炎症，表现为突然发作的强烈 旋转性眩晕、恶心呕吐等。
突发性聋
突然发生的听力下降，原因不明，可能与 内耳血管病变有关。
听力损失与听力康复
听力损失的分类
传导性聋、感音神经性聋 和混合性聋。
听力康复方法
助听器、人工耳蜗植入、 听力训练和语言康复等。
避免接触过敏原
了解自己的过敏原，尽量避免接触，如花 粉、尘螨等。
定期检查
定期进行耳鼻咽喉检查，及时发现并处理 潜在问题。
治疗方法
药物治疗
根据病情选择合适的药物，如抗 生素、抗过敏药等。
01
手术治疗
02 对于严重的耳鼻咽喉疾病，如鼻 窦炎、扁桃体炎等，可能需要进 行手术治疗。
物理治疗
如激光、微波等物理疗法，可用 于缓解症状和促进康复。 03
鼻肿瘤症状
鼻肿瘤的主要症状包括鼻塞、流涕、头痛等，良性肿瘤的症状通常比 较轻微，恶性肿瘤的症状比较严重。
鼻肿瘤治疗
鼻肿瘤的治疗方法根据肿瘤的类型和分期不同而有所差异，一般包括 手术治疗、放疗和化疗等。
04
咽喉部疾病
咽炎
总结词
急性咽炎和慢性咽炎

耳鼻喉科一般检查PPT课件

耳鼻喉科一般检查PPT课件

耳道盯聍
外耳道霉菌
外耳道炎
耳道异物
耳道盯聍
外耳道霉菌
外耳道肿物 10
耳部体检—中耳
• 鼓膜：注意观察鼓膜形状、位置、颜色和标志 • 鼓膜大小：9mm×8mm×0.1mm，椭圆形浅漏
斗状，前下向内倾斜，与外耳道底约成45～ 50°角，分为上皮层、纤维组织层、黏膜层。
11
耳部体检—中耳
各种鼓膜穿孔
12
盖莱试验（Gelle test，GT）：检查镫骨内有无固定的试验法。 将振动的C256音叉柄底放在鼓窦区，同时以鼓气耳镜向外耳道 交替加压和减压，若声音强弱波动，亦即当加压是骨导顿觉减 低，减压时恢复，即为阳性，表明镫骨活动正常。若加压、减 压声音无变化时，则为阴性，为镫骨底板固定征象。
15
音叉检查
声 带 癌
43
喉部体检—声门下区
声门下区、声带有无新生物，声带活动度
正常
声门下
声门下肿瘤
44
45
喉痛 声嘶 咳嗽 喉鸣 呼吸困难 咯血 吞咽困难
40
喉部体检—声门上区
• 会厌、室带、杓会厌襞、喉室色泽、有无 新生物
正常
会厌炎
会厌囊肿 声 门 上 喉 癌
会厌癌
41
喉部体检—声门区
• 声带颜色、有无新生物、活动度
急性喉炎
声带小结
声带息肉
右 声 带 麻 痹
42
喉部体检—声门区
喉 乳 头 状 瘤
外耳道皮肤色泽、有无狭窄、闭锁、有无分泌 物、异物、新生物。
6
耳部检查
双
手 检 查
耳 镜
法
单 手 检 查
电 耳 镜
法
7
耳部体检—外耳

耳鼻咽喉基本检查与操作课件

耳鼻咽喉基本检查与操作课件

8
鼻腔检查
01 鼻前庭检查
用拇指将鼻尖抬起，检查1 、皮肤有无红肿、糜烂、溃疡、 皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落2 、鼻前庭底外侧壁有无隆 起
02 （固有）鼻腔检查 前鼻镜的使用
ppt课件
9
前鼻镜的使用
1.检查者手持大小合适的鼻镜，镜唇前端勿超过鼻内孔以防损伤鼻粘膜。 2.取出鼻镜时，应保持半开状态，防止夹注鼻毛。
中鼻道 唉沟 中鼻甲 总鼻道 下鼻甲 下鼻道
鼻出血：前鼻孔填塞
ppt课件
操作步骤
1. 取坐位，出血严重患者一般情况差可用卧位位。 2. 将麻黄素或肾上腺素丁卡因棉片，以收缩鼻腔黏膜， 2～3min后取出。 3. 前鼻镜撑开 4. 取纱条填塞鼻腔 5. 填塞后可使用压舌板协助检查口咽部有无出血。 6. 如未再出血，剪去多余纱条用干棉球将断端塞入前鼻孔，妥善固定。
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
• 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 … …” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早… …”
检查设备
· 中央有一小孔的凹面反射聚光镜， 焦距25cm,
ppt课件
38
ppt课件
39
ppt课件
30
03 咽部及喉部检查
01 口咽检查 02 鼻咽检查 03 喉咽及喉部检查
ppt课件
31
咽的分部
ppt课件
口咽检查
视
受检者端坐，张口平静呼吸。用压舌板置于舌前2/3处，将舌压向口底。
观察腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体及咽侧索、咽后壁等。受检者发“啊”

中医耳鼻喉科常见的检查-PPT文档

中医耳鼻喉科常见的检查-PPT文档

正常喉图像
在间接喉镜下 可见会厌、声带、 假声带、披裂、 梨状窝、气管环 等。声带为瓷白 色，其余均呈粉 红色、无充血、 肿胀、息肉、小 结。
常用检查设施及ห้องสมุดไป่ตู้法
聚光灯、额镜、耳镜、鼻镜、间接喉镜、压 舌板。
患者与医生相对而坐，位置稍错开，聚光灯 位于患者的右侧，医者头戴额镜，对好光， 坐姿端正舒适。
耳的检查法
主要分为： 外耳的检查 耳道及鼓膜的检查 听力检查
外耳的检查
在自然光线下，用肉眼检查即可，注意耳廓 有无红肿、裂伤、畸形、牵动耳廓或压迫耳 屏时，有无压痛。
语音测试
正常的言语交谈：20-30dB 大声交谈：40-50dB 高声交谈：60-70dB
表测试
把手表放在耳侧，以粗测听力损失的程度。 一般的机械手表若听不到，损失应大于30dB
音叉试验
能确定听力损失的性质。
鼻的检查法
借助于聚光灯、额镜及鼻镜。分为鼻前庭及 鼻腔内部的检查。
鼻前庭检查
鼓膜及外耳道的检查
要借助于照明灯、额镜及耳镜。或直接用电 耳镜进行检查。
检查方法
患者面向侧面而坐 医生以额镜将光线反 射到外耳道口，选择 大小合适的耳镜放入 外耳道口，将其耳廓 向后上方牵拉。
放置耳镜及牵拉耳廓
正常鼓膜
可见锤骨柄、短突、 鼓膜脐部、紧张部 和松弛 部。紧张部 颜色为灰白色而有 光泽，半透明无混 浊；可见光锥。松 弛部为淡粉红色，
咽喉检查
分为口咽部检查、喉咽部检查及鼻咽部检查。
口咽部检查
1、用压舌板轻压患者舌前2／3处，检查咽 部形态变化、粘膜色泽、湿润程度、有无充 血、肿胀、隆起、溃疡等病变。
2、嘱患者发“啊”，观察软腭运动情况。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

19: 46
6.检查注意事项 • (1)使用鼻镜时，应合拢放入，不能超过鼻阈，以 免损伤鼻黏膜；取出时两叶稍张开，以免夹住鼻 毛。 • (2)检查鼻腔时，如黏膜肿胀，鼻甲肥大，可用1% 麻黄碱溶液收缩黏膜，老年人或高血压患者慎用。 • (3)测试嗅觉时，接触时间不宜过长，以免发生嗅 觉疲劳而影响结果。
19: 46
五、气管、支气管及食管检查法 • • • • 1.支气管镜检查 2.食管镜检查 3.注意事项 动作应轻柔，镜管通过会厌、食管、声门 时切忌用力过猛，以免发生损伤、出血或 镜管损坏。
19: 46
三、咽喉部检查法 • 1．口咽检查法 • 2．鼻咽检查法 • 3．喉咽及喉部检查法 • ①喉外部检查 • ②喉镜检查 • 间接喉镜（laryngeal mirror） • 直接喉镜（direct laryngoscopy） • 显微喉镜（micro laryngoscope） • 纤维喉镜（fibro laryngoscope）
19: 46
第13章 耳鼻咽喉常用检查法
井冈山学院附属医院 郭剑
19: 46
一、耳鼻咽喉检查的基本设备
1.诊查室 检查台或耳鼻喉工作治疗台、光源、额镜、头灯 耳鼻喉常用检查器械 • • • 耳镜 鼓气耳镜 电鼓气耳镜镜头 电耳镜 喷雾器 喷粉器 直压舌板 角形压舌板 枪状镊 小儿前鼻镜 前鼻镜 膝状镊 捲棉子 耵聍钩 后鼻镜 间接喉镜
19: 46
4．听力检查法 • • • • • ①音叉试验 林纳试验（Rinne test,RT） 韦伯试验（Weber test, WT） 施瓦巴赫试验（Schwabach test, ST） ②纯音测听 目前以纯音听阈测试结果来评定听 力障碍。 • 气导听阈 骨导听阈 • ③声导抗测试 是客观测试中耳传音系统和脑干 听觉通路功能的方法。
可动后鼻镜
音叉
2.药品 3%过氧化氢、1%~2%丁卡因溶液、0.5%~1%麻黄碱生理盐水、75%乙醇 • 3%硼酸酒精、3%酚甘油、5%~20%硝酸银、30%~50%三氯醋酸等
19: 46
• 耳鼻喉科工作治疗台
19:46
耳鼻喉科工作治疗台
19: 46
二、鼻部检查法 • • • • • 1．外鼻检查法 2．鼻腔检查法 3．鼻窦检查法 4．鼻腔及鼻窦内镜检查 5．鼻功能检查法
19: 46
4．影像学检查 5．实验室检 6. 检查注意事项
• (1)使用压舌板时不能伸入过深，压迫力量不宜过 重，以免引起恶心和疼痛。 • (2)间接鼻咽镜和间接喉镜加温时，应注意镜面温 度，并以操作者的手背试温，以防烫伤。 • (3)使用丁卡因做黏膜表面麻醉时，总量不超过 60mg，并注意观察反应，以防发生意外。 • (4)行黏膜麻醉的病人，应等麻木感消失后方可进 食，以免发生烫伤、误咽等意外。
19:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ46
四、耳部检查法 • 1．耳廓及耳周检查法 • 2．外耳道及鼓膜检查法 • 3．咽鼓管检查法
• 吞咽试验法 捏鼻鼓气法 波利策法 导管吹张法
• 鼓管吹张法既可用于检查咽鼓管是否通畅， 亦可用于咽鼓管功能不良、分泌性中耳炎 的治疗，但上呼吸道急性感染，鼻腔或鼻 咽部有脓液、溃疡、肿瘤者忌用
19: 46
5．前庭功能检查法 • • • • • ①眼震检查 ②平衡功能检查 6．耳部影像学检查法 7.检查注意事项 (1)外耳道有炎症时，牵拉耳郭应轻柔，以免加重 病人痛苦。 • (2)听力检查时，环境要安静，以免影响结果。音 叉检查时，击响音叉的力量不能过大，以免产生 泛音影响检查结果。 • (3)前庭功能检查时，应注意保护病人，以防跌倒