双胎妊娠期贫血对妊娠结局影响的研究

双胎胎儿生长不一致妊娠结局及临床预测陈晓红【摘要】目的分析双胎妊娠中胎儿生长不一致的妊娠结局及临床预测.方法回顾性分析2009年1月～2010年12月分娩的双胎妊娠孕妇199例的临床资料.以双胎胎儿体重差>20%为诊断标准,分为发育不一致组(观察组)和发育一致组(对照组),比较两组分娩前B超提示两胎儿间腹围和脐动脉血流差值及比较两组在妊娠并发症、合并症、分娩情况和围产儿预后等方面的差异.结果①观察组妊娠期高血压、双胎输血综合征的发生率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组小于孕龄儿和围产儿死亡的发生率较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);③观察组新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿进入NICU比率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);④两组中胎儿腹围差＞20cm,或脐动脉血流S/D差＞0.4的发生比例有明显差异(P<0.05).结论①发育不一致性双胎妊娠并发症及围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎.发育不一致双胎妊娠主要的并发症为妊娠期高血压、双胎输血综合征、分娩小于孕龄儿、围产儿死亡.双胎中体重轻者围产儿死亡率高.②分娩前B超胎儿腹围差及脐动脉血流SSA)值在双胎妊娠中对胎儿协调发育和围产儿预后有较好的预测价值,及早发现和处理双胎发育不一致,是改善胎儿和新生儿预后的关键.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2011(001)007【总页数】3页(P34-36)【关键词】双胎;S/D比值;妊娠合并症;妊娠结局【作者】陈晓红【作者单位】上海市浦东新区妇幼保健院妇产科,上海,200126【正文语种】中文【中图分类】R714.23随着辅助生育技术的进步及广泛开展，双胎妊娠的发生率逐年上升，而双胎出生体重差异越大，围产儿死亡率及不良结局的比例也越高。

现通过对双胎体重的不同差异组间围产儿的结局、母体并发症的比较，探讨如何尽早发现及处理双胎发育不一致，以改善胎儿及新生儿预后。

辅助生殖技术后双胎妊娠临床结局分析摘要】目的探讨辅助生殖技术（IVF-ET）后双胎妊娠的临床结局。

方法回顾对照分析17例辅助生殖技术后双胎妊娠（研究组）和51例自然受孕双胎妊娠（对照组）并发症、分娩结局及围产儿情况。

结果研究组孕妇平均年龄为（30.06±3.61）岁，孕周为（36.23±4.15）周，两组年龄比较差异有统计学意义（P＜0.05），孕周比较差异差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）发生率明显高于对照组（P＜0.05）；早产、中重度贫血及其它并发症虽高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；17例IVF-ET双胎孕妇均为剖宫产分娩，产后出血≥1000ml者明显高于对照组（P＜0.05）；两组新生儿平均体重分别为（2397±546.73）g（研究组）及（2376±467.34）g（对照组），低出生体重儿发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05），双胎生长不一致发生率研究组稍高于对照组（P＞0.05）。

结论 IVF-ET受孕双胎妊娠并发症多，加强妊娠期并发症的防治和产前、产时监护具有重要意义。

【关键词】双胎妊娠辅助生殖技术妊娠结局The analysis on clinical outcomes of twin pregnancies by assisted reproductive technology【Abstract】 Objective To discuss the clinical outcomes of twin pregnancies by Assisted Reproductive Technology (IVF-ET). Methods Comparatively analyze the complications, delivery results and pernatalfetus situation in retrospect between 17 cases of twin pregnancies by assisted reproductive technology (research group) and 51 cases by naturally conceived (matched group). Results The average age of research group is (30.06±3.61) years old, the average pregnant weeks are (36.23±4.15) weeks, there is significant difference of the age (P＜0.05) and no significant difference of the pregnant weeks （P＞0.05）between the two groups; the happening of hypertensive disorder complicating pregnancy and ICP of research group is higher than matched group，there is significant difference (P＜0.05)；though premature birth, mid and severe anemia or other complications of research group is higher than matched group, there is no significant difference (P＞0.05); postpartum hemorrhage ≥1000 ml of research group (17cases all delivered by cesarean) is obviously higher than matched group, there is significant difference of the age (P＜0.05)；the new-born average weights of the two groups are (2397±546.73) g (research group) and (2376±467.34) g (matched group), the happening of low birth weight is no significant difference in compare (P＞0.05), the happening of twin growing inconformity of research group is higher than the matched group, but no significant difference by statistical analysis (P＞0.05). Conclusion IVF-ET twin pregnancy have got more complications，so it is important to strengthen the prevetion and cure in gestation period and intensive care before and in delivery period.【Key words】 twin pregnancies assisted reproductive technology pregnancy outcome辅助生殖技术是近30年来兴起的一项高新技术，随着辅助生殖技术的广泛应用，双胎及多胎妊娠的发生率逐渐增多。

双胎妊娠孕妇孕前体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响王桂喜【摘要】目的探讨双胎妊娠孕妇孕前体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响.方法选择398例双胎妊娠孕妇,记录其孕前体重及孕期体重增加情况,随访观察其妊娠结局.计算其孕前BMI并据此分组,另根据孕期增重增加情况分组,分析不同分组对妊娠结局的影响.结果 398例孕妇孕期平均增重为(17.7±5.8)kg;随着孕前BMI和孕期增重量的增加,妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发病率呈上升趋势(x2 =12.4～19.1;P＜0.01),SGA的发生率呈下降趋势(x2=14.5,192.6;P＜0.01).结论孕前体重及孕期增重均影响妊娠结局,应加强双胎妊娠孕妇的营养指导.【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2019(041)001【总页数】3页(P27-29)【关键词】双胎妊娠;体重增加;妊娠结局【作者】王桂喜【作者单位】临沂市妇女儿童医院,山东临沂276000【正文语种】中文【中图分类】R714.23近年来，随着“二孩”政策的放开及辅助生殖技术的发展，双胎妊娠发生率逐年增加。

诸多文献表明孕前肥胖及孕期体重增加过度会严重影响母婴结局[1-3]，其研究对象多为单胎妊娠孕妇，关于双胎妊娠孕妇者较少且均来自南方地区。

本研究利用前瞻性方法对双胎妊娠孕妇孕前、孕期体重进行监测，探讨其对妊娠结局的影响。

1 对象及方法1.1 研究对象选择2017年11月-2018年10月在本院分娩的孕妇为研究对象。

纳入标准：活胎；有完整孕期保健资料；双绒毛膜双胎。

排除标准：合并内外科疾症；孕期资料不完整；单绒毛膜双胎。

共纳入孕妇398例。

1.2 方法由专人询问孕妇孕前体重(备孕时最后一次清晨空腹称重)、测量身高、记录其职业、民族、孕次等，计算孕前体重指数(BMI)，根据其体重指数分为4组：低体重组(BMI<18.5)、正常组(18.5≤BMI<24)、超重组(24≤BMI<28)和肥胖组(BMI≥28)。

双胎妊娠的临床护理作者：杨晓霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【摘要】目的：探讨双胎妊娠的并发症，并提出相应护理措施。

方法：选取我院收治的68例双胎妊娠产妇，对其临床资料进行回顾性分析，对其并发症的发生情况以及护理进行分析研究。

结果：本组双胎妊娠常见的并发症包括早产、妊娠高血压疾病、贫血、产后出血、产褥感染、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘，其中贫血最高，其次为早产和妊娠高血压疾病。

结论：为保证双胎妊娠母婴的安全，应加强产前护理与监护，积极进行产时和产后护理，可以有效降低母儿并发症的发生以及围生儿的病死率。

【关键词】双胎妊娠；并发症；临床护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0027-02随着促排卵药物以及辅助生殖技术在临床的应用，双胎妊娠的呈现明显增加的趋势，相比于单胎妊娠，双胎妊娠分娩时难产发生率较高，且母儿的并发症多，围生儿的死亡率也明显升高[1]。

为保证母婴生命安全，降低母儿并发症发生率以及围生儿病死率，产前、产时以及产后护理工作是及其重要的。

为研究双胎妊娠的并发症，并提出相应护理措施，我院选取收治的68例双胎妊娠产妇，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年4月-2012年4月我院收治的68例双胎妊娠产妇，年龄20-36岁，平均年龄（26.8±2.1）岁，孕周25-41 周，平均孕周为（36.1±2.2）周，其中初产妇49例，经产妇19例。

1.2 并发症分析由于双胎妊娠过度伸展产妇的子宫，很容易发生胎膜早破或者因官腔压力过高而出现宫缩，常常导致妊娠难以维持到足月，提前早产。

由于双胎妊娠过度膨胀子宫，易造成胎盘的循环受阻，同时由于双胎妊娠对营养素需量增加，若缺乏如钙、锌、硒等微量元素，可发生先兆子痫，引发妊娠高血压疾病。

由于胎儿生长发育以及血容量的增加，双胎妊娠会增加对铁的需要量，很容易引发贫血。

双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响研究王世分【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)018【摘要】目的：双胎妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。

方法将2010年6月~2013年6月我院产科收治的双胎妊娠孕妇80例随机均分为2组各40例，其中一组行剖宫产，另一组行阴道产，观察比较两种分娩方式的妊娠结局。

结果两种分娩方式孕妇产后出血机率比较无显著差异（P>0.05）；剖宫产组孕周≥37w有29例（72.5%），明显高于阴道分娩组（17例，42.5%）（P<0.05）；剖宫产组新生儿体重在2500g以上的有26例（65.0%），明显高出阴道分娩组（15例，37.5%）（P<0.05）；两种分娩方式的第一胎儿发生窒息的机率比较无显著差异（P>0.05），但在第二胎儿中阴道分娩组窒息率达到27.5%，剖宫产组为7.5%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对于双胎妊娠孕妇，结合孕妇及胎儿的具体情况选择正确适宜的的分娩方式，能够有效降低新生儿窒息的发生率。

【总页数】3页(P4142-4144)【作者】王世分【作者单位】遵义县人民医院产科，贵州遵义 563100【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.不同分娩方式对双胎妊娠结局的影响及相关危险因素分析 [J], 王利;杜景云;李怀芳;汪义泳;尹佳欢2.不同孕周双胎妊娠孕妇的分娩方式和妊娠结局 [J], 严秀文3.双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的临床研究分析 [J], 陈寿珍4.双胎妊娠结局及分娩时机与分娩方式对新生儿窒息的影响 [J], 余曼;张莹;申斌5.IVF术后双胎妊娠不同分娩方式的妊娠结局 [J], 陈琼;郑剑兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

双胎胎儿生长不一致妊娠结局的探讨分析王佳蓉【摘要】ObjectiveTo analyze the perinatal outcomes of growth discordant in twins pregnancy. MethodsA retrospective analysis of clinical data was conducted in 24 cases of twin babies who were admitted in our hospital from January 2011 to January 2014, and the 24 cases were divided groups:observation group(14 cases) and control group(10 cases). Twin pairs whose birth weight difference was 20% or more were designated as discordant twins. To compare the difference between of thepairs.ResultsThe perinatal mortality in observation group was significantly higher than that in control group(P<0.05);Cesarean section delivery was 12 cases and 8 cases in observation group and control group, accounted 85.7% and 80.0%, there was no significant difference in the two groups(P>0.05). Neonatal occupancy rate in NICU and complication rate were obviously higher in observation group than that in the control group, and there was significant difference(P<0.05).ConclusionThe mortality is higher in developmental nonidentity twins, early detection and management of twin developmental inconsistency, and it is the key to improve fetal and neonatal prognosis.%目的：分析探讨双胎胎儿生长不一致的妊娠结局。