研究高龄产妇实施助产护理对妊娠结局的影响

助产士导乐陪伴分娩对产妇产程、妊娠结局的影响发布时间：2023-01-10T03:11:56.219Z 来源：《中国医学人文》2022年30期作者：张艳云王敏[导读] 分析助产士导乐陪伴分娩对产妇产程、妊娠结局的影响。

张艳云王敏甘肃省华亭市第一人民医院 744100摘要：目的分析助产士导乐陪伴分娩对产妇产程、妊娠结局的影响。

方法将我院临产的100例产妇采用数字随机法分为对照组（50例，常规围生期护理管理）和研究组（50例，助产士导乐陪伴分娩）。

比较两组的护理效果。

结果研究组的第一产程、第二产程、第三产程和总产程均短于对照组（P＜0.05）。

护理后，研究组的心理状态与自我效能感评分均优于对照组（P<0.05）。

研究组1度疼痛占比高于对照组，2度和3度疼痛占比低于对照组（P<0.05）。

研究组的不良妊娠结局总发生率、中转剖宫产率均低于对照组（P<0.05）。

结论助产士导乐陪伴分娩可以显著缩短产程，缓解产妇的宫缩疼痛和心理压力，促进顺利自然分娩，且有效改善了母婴预后情况，值得临床借鉴和思考。

关键词：助产士；导乐陪伴；分娩；产妇产程；妊娠结局引言妊娠分娩是一个正常的生理过程，其是女性生命中较为重要的经历之一，但伴随着剧烈的疼痛和较大的风险。

由于多数初产妇缺乏分娩经验，分娩时剧烈的宫缩痛易导致产妇产生恐惧和焦虑心理，促进体内儿茶酚胺的分泌，使子宫收缩不协调，加重分娩疼痛感受，严重威胁孕妇及胎儿的生命健康。

常规围生期护理注重于分娩的操作与指导，缺乏对产妇分娩的疼痛干预，影响了分娩质量。

助产士导乐分娩是给予产妇专业化培训后的助产士，在产妇围生期进行及时的生理及心理干预，增加孕妇分娩时的自信心，减轻分娩疼痛程度，改善分娩质量。

1资料与方法 1.1一般资料选取2019年6月至2021年12月在我院临产的100例产妇为研究对象，采用数字随机法将其分为对照组和研究组，每组50例。

对照组年龄25~32岁，平均（27.36±1.15）岁；孕周38~41周，平均（40.32±0.78）周；体重57~85kg，平均（65.98±6.94）kg。

孕期保健护理对孕妇妊娠结局的效果观察孕期保健护理是指在孕期对孕妇进行身体和心理上的关怀和照顾，以促进孕妇的健康和妊娠结局的良好发展。

孕期保健护理的目的是提供全面的保健服务，预防并减少孕妇在孕期所出现的健康问题，降低孕妇和胎儿的风险，并在提高孕妇的生活质量的确保新生儿的健康。

本文将介绍孕期保健护理对孕妇妊娠结局的效果观察。

孕期保健护理对孕妇妊娠结局的正面影响主要体现在以下几个方面：1. 提高孕妇的营养水平：孕期保健护理强调补充充足的营养物质，提供全面的膳食指导。

良好的营养状态有助于孕妇的身体发育和胎儿的正常成长，降低早产、低出生体重儿的风险。

2. 预防孕期并发症：孕期保健护理通过定期的体检和检查，及时发现和处理孕妇可能出现的身体问题，比如高血压、妊娠糖尿病等。

这些措施有助于减少并发症的发生，并提高孕妇和胎儿的安全性。

3. 促进孕妇心理健康：孕期保健护理注重孕妇心理健康的关怀和支持。

通过提供情感上的支持和专业指导，减少孕妇焦虑、抑郁等心理问题的发生，有助于提高孕妇的幸福感和生活质量。

4. 提供生育知识和技能：孕期保健护理通过教育和培训，向孕妇提供生育知识和技能，帮助她们更好地应对孕期的变化和需求。

这些知识和技能有助于提高孕妇的孕育能力，降低孕产妇病问题的发生。

通过对孕期保健护理的观察和分析，可以得出如下结论：1. 孕期保健护理对孕妇妊娠结局有显著的正面效果。

通过提供全面的保健服务，预防并减少孕妇在孕期的健康问题，促进了孕妇的健康和胎儿的正常发育。

2. 孕期保健护理的效果在不同孕妇之间可能存在差异。

由于孕妇的个体差异和孕期所面临的风险不同，孕期保健护理的效果也因人而异。

在实施孕期保健护理时，应根据孕妇的具体情况进行个性化的护理方案。

3. 孕期保健护理是一项复杂的工作，需要多学科的合作和协调。

医生、护士、助产士等专业人员应共同参与孕期保健护理工作，通过准确的评估和有针对性的干预，提高孕妇妊娠结局的质量和安全性。

不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局的分析发布时间：2023-02-28T07:38:35.918Z 来源：《中国医学人文》2022年33期作者：裴娅丽[导读] 对不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局进行分析。

裴娅丽湖北省黄冈市英山县妇幼保健院 438700摘要：目的：对不同年龄段高龄孕产妇临床特点与妊娠结局进行分析。

方法：选取本院2020年1月到12月之间收集的35岁以上高龄孕产妇30例设为观察组，选取同时期的年龄在35岁以下的孕产妇30例设为对照组，对比两组产妇的临床特点和妊娠结局。

结果：对照组产妇妊娠并发症发生率更高（P<0.05）。

对照组产妇不良妊娠结局的发生率更高（P<0.05）。

结论：年龄超过35岁的高龄产妇有更高的几率发生妊娠期并发症和不良妊娠结局。

关键词：不同年龄段；高龄产妇；临床特点；妊娠结局；分析高龄产妇在生产过程中往往会伴有一定的危险，主要是因为女性在达到一定年龄后，身体里坐骨和耻骨、骼骨已非常牢固，并且随着年龄的增长使得身体内胎盘摄入营养不足而引起胎盘前置，继而诱发产妇羊水过多、产后出血及其他症状。

此外由于妊娠后期子宫增大，阴道前壁扩张受限以及胎儿过大引起宫缩乏力，从而造成产程延长和剖宫产率上升，致使生产陷入困境，产妇出现各种并发症的几率升高[1]。

所以对高龄产妇要给予足够重视，积极采取有效措施预防各种问题的出现[2]。

且高龄产妇并发症多为高血压疾病，早产、产妇糖尿病等等。

由于高年龄组人群对围生期保健知识缺乏了解及认识不到位，使得很多孕妇在孕期出现各种问题或并发症，易影响产妇的安全及胎儿的安全。

产妇家属要及时做好防患工作，采取合理的应对措施[3]。

随着社会经济发展和人们生活水平提高和生育观念改变，高龄孕妇数量逐年增多，且越来越多。

本文对高龄孕产妇的临床特点进行了讨论、分析了各年龄组产妇妊娠结局之关系，旨在为今后开展对此类人群的保健提供科学依据。

其报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院2020年1月到12月之间收集的35岁以上高龄孕产妇30例设为观察组，选取同时期的年龄在35岁以下的孕产妇30例设为对照组；对照组产妇年龄20-34岁，均值26.69岁；其中初产妇90例，经产妇10例，观察组产妇年龄35-44岁，均值40.19岁，其中初产妇79例，经产妇21例。

助产士导乐陪伴分娩对产妇妊娠结局的影响发布时间：2022-12-09T09:07:09.061Z 来源：《医师在线》2022年24期作者：严永青[导读] 目的：分析助产士导乐陪伴分娩对产妇分娩结局的影响严永青惠州市第一人民医院单位邮编:516003摘要：目的：分析助产士导乐陪伴分娩对产妇分娩结局的影响。

方法：将我院2021年5月至2022年5月接收的78例产妇作为研究病例，分为对照组（39例，常规护理管理）和实验组（39例，行导乐陪伴分娩），对比两组产妇各产程的时间，对比产妇最终的分娩结局，对比其并发症发生的概率。

结果：经过对比发现，实验组产妇的各产程时间均短于对照组（P＜0.05）；实验组产妇最终自然分娩数明显多于对照组，转破宫产率低于（P＜0.05）；实验组产妇产后并发症概率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：在产妇护理中助产士采取导乐分娩陪伴策略，可以缩短产妇的产程时间，有助于缓解产妇的疼痛，提高自然分娩率，降低其并发症概率，值得临床思考和借鉴。

关键词：助产士；导乐分娩；妊娠结局产妇生产分娩过程中由于疼痛和对分娩的担心，使产妇会产生焦虑和恐惧的情绪，尤其对于初产妇而言，没有经历过分娩生产，因此，采取助产士导乐分娩措施很有必要。

在产妇进入产程之后，助产士开展必要的健康宣教、生产指导、情绪疏导和安慰是非常重要的，导乐陪伴对于初产妇的作用比较明显，有助于提升自然分娩率，降低转剖宫产率。

各地区导乐分娩良莠不齐，提升助产士到导乐陪伴质量有助于帮助产妇建立生产的信心，有利于加快产程进度，进而实现顺利分娩。

本次研究共选取了78例产妇，针对助产士实施导乐陪伴分娩措施进行探讨，具体过程如下：1资料与方法1.1一般资料将我院2021年5月至2022年5月接收的78例产妇作为研究病例，分为对照组和实验组，每组产妇各39例。

所有产妇均满18周岁，年龄在23-42岁之间，平均年龄（28.8±1.6）岁，孕周处于37-43周之间，平均孕周为（39.2±1.2）周。

高龄经产妇妊娠情况及妊娠结局现状分析【摘要】由于“二孩”政策正式实施，高龄经产妇将逐渐增加。

高龄妇女再次妊娠时孕期并发症、合并症及不良妊娠结局显著上升，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、子宫肌瘤、胎儿窘迫、新生儿窒息、出生缺陷以及产后出血等。

应提高对高龄再生育妇女的重视，加强高龄再生育妇女孕产期管理，及早发现好媒合并症和并发症，及时干预，改善妊娠结局。

【关键词】高龄孕妇，经产妇，妊娠合并症及并发症1高龄经产妇的发生趋势随着中国社会的发展、中国计划生育政策的改变、中国晚婚晚育政策的提出、辅助生殖技术水平的提高、离婚率和再婚率增高、经产妇子女因病或者意外事故死亡而再次生育等原因，中国高龄产妇逐步增加。

中国计划生育政策的改变符合国家生育政策而再生育者增多，2016年中国“二孩”政策的正式实施，将会使中国孕产妇中的高龄经产妇所占比例不断上升。

2高龄经产妇妊娠合并症及并发症的情况2.1高龄经产妇与妊娠期高血压疾病有研究表明高龄孕产妇妊娠期高血压的发病率是非高龄孕产妇的5倍，高龄经产妇子痫前期，发生率是适龄经产妇的2倍。

年龄大于35岁，有GH或PE病史是再次妊娠发生的危险因素。

据报道25-29岁初产妇和经产妇妊娠期高血压疾病的发病率分别约为7%和3%，而大于35岁产妇的发病率则成倍增加至14%和7%。

高龄是导致孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险因素，经产妇妊娠期高血压疾病发病率较初产妇低，但经产妇随着年龄增加，其病情危重性增加，易发生重度子痫前期或子痫，易导致胎盘早剥、多脏器功能衰竭等严重并发症。

2.2高龄经产妇与妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病研究显示妊娠期糖尿病的发生率与孕妇年龄呈正相关，并在40岁达顶峰。

25-35岁之间的孕妇发生GDM的危险性是年龄25岁以下者的2.9倍，年龄35岁以上的孕妇发生的危险性则是25岁者的5.2倍；也有研究发现，随着妊娠次数的增加，GDM的危险性逐级递增，GDM者再次妊娠，GDM的复发率高达33%-69%。

助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响探讨张雅丽（庆阳市人民医院产科，甘肃 庆阳　745000）【摘要】目的：评估助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响。

方法：从我院2020年6月至2022年6月期间将妇产科收治的孕妇，选取共计400例用作研究目标，以孕妇入院的时间顺序进行分组护理，每组各有200例孕妇，以常规护理干预为主的孕妇纳入对照组，另外的孕妇纳入观察组，应用助产士护理干预，对两组孕妇的顺产结局、产程时间、产后临床指标、妊娠结局及护理感受等指标展开分析，对比组间存在的差异。

结果：观察组孕妇的阴道自然分娩率90.00%、对照组孕妇的阴道自然分娩率73.5%，相比之下观察组显著更高（P＜0.05）；两组孕妇的产程时间相比较，观察组孕妇的第一产程、第二产程及第三产程时间均比对照组孕妇较短（P＜0.05）；此外，观察组孕妇的产后2 h出血量、下床活动时间、住院时间相比于对照组孕妇，各项指标明显更优（P＜0.05）；通过对两组孕妇的不良妊娠结局发生率进行统计，其观察组孕妇的产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率显著低于对照组孕妇（P＜0.05）；另外，调查两组孕妇的护理感受情况，可知观察组孕妇的护理满意度为97.5%，比对照组高，更为满意护理干预（P＜0.05）。

结论：产科应用助产士护理干预，对孕妇的顺产结局具有积极的影响，利于提高孕妇的自然分娩率，缩短各个产程的时间，有效的改善孕妇妊娠结局，值得推广。

【关键词】助产士护理干预；孕妇；顺产结局；自然分娩【中图分类号】R473.71　【文献标识码】A　【文章编号】2096-5249（2023）01-0131-04分娩作为女性生命中必然经历的一个自然生理过程，其中顺产又称之为自然分娩，是指胎儿由阴道分娩出来，成为临床上积极推广的分娩方式，但是因分娩过程的复杂性、特殊性，很容易为孕妇带来生理与精神刺激，加之面对分娩疼痛、产程时间较长等情况而出现焦虑不安等情绪，直接影响到分娩结局，关系到母婴的生命健康。

櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜櫜表１　两组母乳喂养效果比较　（ｘ±ｓ）组别例数婴儿开始有效吸吮时间（ｈ）生产当日母乳喂养自信程度评分（分）产后４２日母乳喂养自信程度评分（分）研究组４０４．２４±０．１６１０３．５４±８．１７１３３．２５±２５．９４对照组４０８．６４±０．６７８３．３６±８．２６１００．５６±７．４６ｔ值－４０．３９８１０．９８６７．６６０Ｐ值＜０．００１＜０．００１＜０．００１　表２　两组产妇满意度比较　例（％）组别例数非常满意较为满意非常不满意总满意度研究组４０２８（７０．０）１０（２５．０）２（５．０）３８（９５．０）对照组４０１８（４５．０）８（２０．０）１４（３５．０）２６（６５．０）χ２值１１．２５０Ｐ值０．００１３　讨论对于新生儿来说，母乳是最天然的食物，其所含的蛋白质、糖类与脂肪可以满足婴儿生长所需，同时其还含有各种各样的母源免疫活性物质，可以提高新生儿对各种疾病的抵抗力，弥补其尚未发育成熟的免疫功能的不足［９］。

但是，母乳喂养并不如预期那样能顺利进行，以扁平型乳头产妇为例，其乳头扁平，导致新生儿无法有效吸吮，缺少有效吸吮产妇的母乳也会受到影响。

对此，临床可以采用乳旁加奶器来培养新生儿对产妇乳房的吸吮欲望，产妇在吸吮的刺激下母乳状况也会得到改善，其对母乳喂养也会产生更强的信心，进而更加积极配合母乳喂养。

本文中研究组除了保持母婴同室，给予产妇母乳喂养指导，为新生儿进行肌肤接触及哺乳，还为母婴使用了乳旁加奶器，将加奶器固定在适合的位置，以使孕产妇更加轻松地为新生儿喂奶，这样可以提高婴儿的有效吸吮效率，避免喂养失败导致孕产妇丧失喂养自信，从而提高母乳喂养的成功率。

本研究结果显示，研究组婴儿开始有效吸吮时间先于对照组（Ｐ＜０．０１），生产当日　和产后４２日的母乳喂养自信程度评分均高于对照组（Ｐ＜０．０１），产妇满意度也高于对照组（Ｐ＜０．０１）。

科研助产新毅的题目
1.分析助产士组连续性护理对围产结局的影响
2.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响
3.助产护理在高龄产妇分娩过程中的护理方法和干预价值
4.心理护理在临床助产护理中的应用分析
5.助产服务模式的实践研究
6.助产士产前门诊对孕产妇分娩结局的影响
7.剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的影响
8.低位产钳助产术在阴道分娩中的应用效果分析
9.无创助产护理技术在降低产妇疼痛中的应用效果
10.全程助产模式对糖尿病产妇分娩质量的影响
11.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用价值
12.温馨助产护理对产妇分娩及产后出血的作用
13.助产士主导的家属陪伴分娩的临床应用价值研究。